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这个医生非常有耐心的解答我的疑问，很热情很亲切，很感谢她

询问详细，非常亲切，建议满意。随时联系。

刘铮医生,苏州大学附属第一医院-内分泌科-副主任医师,糖尿病;甲状腺结节;甲状腺功能亢进;甲状腺功能减退;高尿酸血症;肥胖症;高脂血症;腺垂体功能减退症;低钾血症;代谢综合征;酮症酸中毒;垂体瘤;库欣综合征;原发性醛固酮增多症;甲状腺肿瘤;结节性甲状腺肿;毒性弥漫性甲状腺肿;亚急性甲状腺炎;桥本甲状

右侧甲状腺切除手术 6 年是良性，目前甲减优甲乐 1.75/天，另外还有高血压药厄贝沙坦 2 粒/天

医生：你好，我是一个多月前发现自己半夜总是口渴，所以查询的血糖，家里母亲是糖尿病，从2023年12月至今已减体重20斤，目前是165斤。一个月前发现血糖偏高后，控制饮食和晚上增加运动，目前未服药

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一些常用的比较好的降糖药物主要有双胍类降糖药、磺酰脲类药物、胰岛素、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂等，具体的选择通常会依赖于患者的具体状况和医生的建议。1、双胍类降糖药：如二甲双胍，通常被视为首选的口服药物，用于2型糖尿病的治疗。其有助于减轻胰岛素抵抗，减缓肝脏对葡萄糖的产生，并提高细胞对葡萄糖的利用。2、磺酰脲类药物：如格列本脲、格列吡嗪等，这些药物能刺激胰岛素的释放。3、胰岛素：对于某些患者，特别是2型糖尿病无法通过口-服药物控制的患者，胰岛素可能是必需的。胰岛素有多种类型，包括长效、短效和超快速效胰岛素。4、DPP-4抑制剂：如沙格列利普、利格列汀等，这些药物能提高肠道激素的水平，促使胰岛素的释放，抑制胰高血糖素的分泌。5、GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽、艾塞那肽等，这些药物模拟GLP-1的效应，促使胰岛素的释放，减缓胃排空，降低血糖。应注意，这仅是一些常见的降糖药物，每个患者的状况都是独特的，最合适的治疗方案需要由医生根据患者的具体情况来确定。

目前比较好的降糖药有哪些

一般糖尿病人可以喝木糖醇牛奶，但需要注意控制摄入量。木糖醇是低糖饮食中常用的替代甜味剂，它的甜度接近于蔗糖，对血糖的影响相对较小，因此糖尿病人一般可以适当喝点木糖醇牛奶，尽管木糖醇的血糖影响较低，但过量摄入仍可能增加血糖水平。因此如果想要喝木糖醇牛奶仍然需要适当控制，避免一次性喝得过多。喝木糖醇牛奶的过程中需要定期监测血糖水平，了解个人身体情况，如果血糖变化比较明显，需要积极就医进行综合诊断治疗。

糖尿病人木糖醇牛奶能喝吗

甲状腺问题通常不会直接导致尿频，但可能会间接影响排尿。甲状腺问题对身体会有一定影响，如果出现了甲状腺功能亢进，身体新陈代谢速度加快，可能导致尿量增加，从而引起尿频。如果出现甲状腺功能减退，可能会影响身体新陈代谢，体内水分潴留，可能会导致水肿情况出现，因此会减少尿液生成。甲状腺问题一般不会导致尿频出现，但可能会对影响身体新陈代谢，从而诱发尿频。如果出现甲状腺问题后有尿频情况出现，建议及时就医，了解个人身体情况后再对症治疗，避免对个人身体恢复造成影响。

甲状腺问题会导致尿频吗

糖尿病患者的血糖水平一般是空腹血糖糖尿病患者需要定期就医进行血糖检测，一般空腹血糖水平糖尿病患者平时需要保持良好的饮食习惯，清淡饮食，适当进行体育运动，消耗身体的脂肪，若有明显不适，需要尽快就医。

糖尿病人的血糖多少算正常范围

高血压高血糖了血脂是否会偏高，需要根据情况而定。高血压高血糖属于临床上常见的疾病，如果糖尿病合并高血压，可能是由于血压调节失常而导致，机体内的钠离子量与容积的关系受到破坏，从而引起血压升高。如果血压血糖高的患者没有出现任何不适症状，而且进行了积极的治疗，通常不会引起血脂高。但如果没有积极的配合医生进行治疗，就有可能会引起血脂高，主要是因为高血糖可使血容量增加，肾脏超负荷，水钠潴留，最终可引起血压升高，所以血糖增高，血脂就会高。建议可以去医院进行就诊，在医生的指导下用药治疗。

高血压高血糖了血脂也会是高的吗

胰腺产生胰岛素。胰腺是一个兼有外分泌和内分泌功能的腺体。胰腺的外分泌部分由腺泡、导管和间质组成，主要功能是合成、贮存和分泌胰液。胰腺的内分泌部分是胰岛，胰岛细胞产生胰岛素、胰高血糖素等激素，经血液循环作用于多个靶器官。其中，胰岛素就是由胰腺的胰岛β细胞分泌，其是人体唯一的降血糖激素，在促进合成代谢、维持机体血糖稳态过程中发挥重要作用。如果胰腺的胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌不足，就会导致血糖水平的升高。临床中主要通过胰岛素释放试验来评估胰岛素的分泌情况。

什么分泌腺产生胰岛素

乳糖不耐受和糖尿病是两种不同的疾病，是没有关系的。乳糖不耐受是指人体无法消化乳糖，因缺乏乳糖酶而导致乳糖无法被分解和吸收。这会导致摄入乳糖后出现胃肠道不适症状，如腹胀、腹泻、腹痛等。而糖尿病是一种代谢性疾病，主要特征是血糖水平长期高于正常范围。糖尿病分为两种类型：1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病是由于胰岛素分泌不足或完全缺乏，而2型糖尿病则是由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足所致。然而，需要明确的是，乳糖不耐受并不是糖尿病的直接原因或风险因素。糖尿病的发生与遗传、生活方式、饮食习惯等多种因素有关，而乳糖不耐受只是一种生理现象。

乳糖不耐受跟糖尿病有关吗

通常情况下，患者出现一饿就心慌浑身无力手抖吃完东西就好了的症状，可能是低血糖引起的，具体分析如下：1、糖尿病。糖尿病患者在应用降糖药物时，剂量掌握不准确可能会使患者出现低血糖症状。患者可在医生的指导下调整降糖药的剂量，并且在低血糖发作时适当少吃一些含糖的食物。2.糖尿病前期，此时患者胰岛功能分泌紊乱，有可能出现餐后低血糖。3、甲状腺功能亢进症。患者出现一饿就心慌浑身无力手抖吃完东西就好了的症状，也可能是因为甲状腺功能亢进症导致的。患者可在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。3.如果经常出现在清晨空腹，还有胰岛细胞瘤的可能。如果患者经常反复出现这种症状，建议医院就诊完善相关检查。

一饿就心慌浑身无力手抖吃完东西就好了是糖尿病吗

糖尿病人是可以吃芹菜叶的。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者需要注意饮食控制以维持血糖水平的稳定。芹菜是一种低糖、低卡路里的蔬菜，对于糖尿病患者，适量食用芹菜叶是可以的。并且芹菜叶富含膳食纤维，可以帮助控制血糖水平。膳食纤维可以减缓食物消化和吸收的速度，降低血糖的上升速度，有助于稳定血糖。尽管芹菜叶对于糖尿病患者是有益的，但仍然需要注意适量食用。建议糖尿病患者在饮食中多样化，合理搭配其他蔬菜、蛋白质和碳水化合物，以保持均衡的营养摄入。此外，糖尿病患者在食用芹菜叶或其他食物时，应注意监测血糖水平的变化，并根据个体情况进行调整。

糖尿病人可以吃芹菜叶吗

糖尿病患者并非一定需要额外补充维生素B12，其一天需要补充的维生素B12量也并非固定不变，这主要取决于个体的具体情况。一般来说，如果糖尿病患者能够保持均衡的饮食，并且没有维生素B12吸收问题，那么可能不需要额外补充维生素B12。因为维生素B12的每日推荐用量为25~100μg，而这一需求通常可以通过正常膳食来满足。然而，在某些特定情况下，糖尿病患者可能需要额外补充维生素B12。例如，坚持素食并且不喝牛奶的糖尿病患者，因为他们的饮食可能无法提供足够的维生素B12；或者肠胃不好或长期服用二甲双胍的糖尿病患者，因为这些情况可能影响肠道对食物中维生素B12的吸收。对于这些患者，可以根据个人情况阶段性地补充维生素B12。具体的补充量最好是在医生的指导下确定，以确保既满足身体需求，又避免过量摄入。此外，如果糖尿病患者发生了末梢神经病变，也可以考虑补充维生素B12。补充的量会根据病情的轻重有所不同，范围可以从每天75μg到150μg不等。同样，具体的补充量应该根据医生的指导来确定。总的来说，糖尿病患者是否需要额外补充维生素B12以及补充多少，都需要根据个体的具体情况和医生的指导来确定，不能随意自行补充。

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