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一旦发现脑膜瘤，首选手术开颅治疗，手术切除是第一选择。目前有伽马刀、X刀等方式，通过射线照射把肿瘤杀死，但是这些方式有一定限制，对于2cm以下或3cm以下的肿瘤可能有一定效果，往往效果不是太理想，也有复发情况，所以通常都是采用手术切除的方法。因为毕竟是良性肿瘤，开颅手术根据手术部位，决定手术中尽量彻底切除，切除后把起源的硬膜同时处理掉，这样防止再复发，能达到根治效果。对于脑膜瘤病人，通常建议病人要正确认识，不要产生恐慌心理。现在手术技术非常成熟，一旦发现脑膜瘤，麻醉后要上显微镜，而且都能在镜下很清楚完整切除掉，手术完后，病人能达到治愈效果。比较特殊部位的肿瘤，手术难度比较大，如骶骨肌内1/3的肿瘤或斜坡肿瘤，因跟周围的重要血管、重要神经的粘连比较复杂或手术中肿瘤对重要神经有包裹，手术时间可能要长，该情况也比较常见，但大部分还是选择开颅手术。

脑膜瘤手术要开颅么

随着目前科学技术发展，脑膜瘤检查方法有CT、核磁、血管造影，都是脑膜瘤检查方法，具体如下：1、X光检查，检查骨质改变、侵蚀；2、有脑膜瘤的患者，可出现骨质改变、骨质侵蚀，瘤体对颅骨内板有侵蚀表现，通过CT能看到。由于脑膜瘤与脑子为等密度，CT检查中可能会忽视，有可能出现误诊；3、可通过核磁检查，核磁上相对分辨率更好，对脑膜瘤诊断更清楚；4、通过血管造影可以看到脑膜瘤血供来源，通常要配合增强头颅CT或头颅核磁，增强后会看到脑膜瘤瘤体边界，密度较均匀，常见鼠尾征，是脑膜瘤的特征性改变。

脑膜瘤如何检查诊断

小脑出血手术通常采取两种手术方法，即开颅手术或钻孔引流。因为小脑出血病人手术后出现水肿，小脑后颅窝空间较小，对脑干压迫会造成直接影响。对于小脑出血，采取开颅手术方式相对更多见。所谓开颅手术，通常病人可采取俯卧位或侧位，应根据手术医生习惯决定。通常采取后正中入路，有倒钩形切口、旁正中切口，手术目的是通过手术切口达到小脑半球病变部位。钻孔引流是通过体表标志、立体定向精确达到血管中心，把管子精确置到血管中心。临床不断采取损伤小、病人手术时间短的手术方式，对不能耐受手术的病人效果不错。

小脑出血手术怎么做

脑膜瘤大部分都是一种良性病变，起源于硬脑膜，与饮食、消化等影响不是太大。所以，脑膜瘤手术后，病人饮食习惯同通常颅脑手术基本一致，具体如下：1、手术完后要注意适当先给予流食，因为病人首先要卧床，卧床要注意给予流食，流食后病人能坐起来或下地活动后再给予正常饮食；2、饮食提倡摄入高蛋白食物，适当进食热量高、营养相对全面的食物，如每天可以保证半斤牛奶、鸡蛋，再加上普通饮食，保证病人热量供给，保证病人蛋白供给；3、如果病人能早期下床、早期活动，活动后胃肠蠕动明显增强，尽量让病人早期下地活动，饮食方面尽早恢复，保证正常饮食；4、避免吃太热、太冷食物，忌辛辣、刺激食物，忌烟、忌酒即可。

脑膜瘤术后饮食吃什么

脑膜瘤开颅手术后，恢复期没有固定限制，要根据病人具体情况判断。如果是突面脑膜瘤，手术完后，术后1天、术后3天、1周要复查，通过CT情况，病人脑里面水肿不是特别明显，也比较集中，没有新鲜血肿发生，病人往往要求尽快早期下地活动，比较轻的病人可能2-3天后病人下地，1周后拆线，病人基本上可以出院。大部分病人时间不会太长，但也有特殊病人，如手术完后，手术部位比较深，脏器或重要神经功能有损害，手术后出现再出血的病人，恢复期可能较长。根据具体病人神经功能缺损、功能障碍的情况，给予术后常规康复治疗，包括高压氧、扎针、中药或功能锻炼。后期要给病人进行常规康复，如果肿瘤手术后，病人出现神经功能障碍常规在半年内治疗效果比较理想。所以，对于上述病人，一旦出现功能障碍，在半年内还应该继续努力治疗。

脑膜瘤开颅手术恢复期是多久

脑动脉瘤检查为动脉血管造影，是检查动脉瘤的金标准，脑动脉瘤的症状具体如下：1、动脉瘤没有发生破裂时，大部分动脉瘤可能是几毫米，可在脑子里面共存。若没有破裂，病人基本上没有任何症状，部分病人在尸检时可能发现动脉瘤；2、一旦发生破裂出血，症状相对非常严重。早期破裂时，病人可出现剧烈头痛、颈项强直。病人意识障碍若没有早期发现，当出血量逐渐增加时，病人意识障碍逐渐加深，可以出现意识障碍、偏瘫、失语等。一旦发生出血，临床给予Hunt-Hess分级评判病人出血量，决定病人是否要进行下一步治疗。当有意识障碍或有神经功能缺损时，病人通常只能通过DSA检查才能明确。一旦发现应该及早就医，尽快行脑血管造影检查，了解动脉瘤位置，了解动脉瘤具体情况，决定下一步治疗方法。

脑动脉瘤的症状是什么

脑出血手术时间与所采取手术方式直接相关，传统手术方式是开颅手术，开颅手术有大骨瓣开颅、小骨窗开颅，大骨瓣开颅通常需要2-3个小时。随着显微镜的使用，手术时间可明显缩短，因此时开颅关颅时间会明显缩短，大约1小时就能解决问题，颅内出血量较大时要采取开颅手术。随着技术不断引用，还有立体定向技术通过钻孔引流。对于位置较深、病人耐受能力较差、年龄大的患者，可采取新方法即微创手术，通过内镜手术方式大大缩短了手术时间，根据病人具体血肿情况决定，可能半小时内便能解决问题，所以不同手术方法决定手术时间不同。

脑出血手术多长时间

小脑脑膜瘤手术方法主要是手术入路选择，手术入路要根据手术中肿瘤位置决定，常用方法是后正中入路、旁正中入路。如果肿瘤位于斜坡，手术方式又不同，但通常手术进去后，要采用显微镜下分块逐步切除。手术中会发现脑膜瘤虽然大部分都是良性，但血供非常丰富。对脑膜瘤患者，目前多数要给予术前血管造影，术前要把脑膜瘤血供打断，尤其是来自颅外段硬膜上的血供，术中看到的肿瘤切时出血很少，大大有利于手术中把肿瘤完全切掉。对于小脑脑膜瘤手术，要根据不同情况采取不同手术方法。手术前有条件者要做术前管栓塞，阻断肿瘤供血，如此手术会更加顺利。

小脑脑膜瘤手术怎么做

颅脑手术后病人昏迷，发现比较及时且处理比较及时，患者清醒较快。脑干损伤处于早期可代偿阶段，如小脑出血、小脑梗塞，患者突然出现意识障碍，在很短时间内基本不超过1小时，手术前准备，包括术前处理剃头、备血等准备都很充分时，基本半个小时左右上手术台，这样大脑受压时间短，病人昏迷转清醒可能性大，清醒时间可能更快。部分病人损伤比较重，可能在搬运时或在治疗过程中有延误，病人已经发现血肿，有各方面的原因，比如家属是否能同意及时手术，耽误治疗时间，病人血肿越来越大，脑挫裂伤情况很重，最后发展到出现瞳孔散大，脑干受压已经很厉害，这样的病人手术完全昏迷时间会很长，也有病人可能一直醒不过来。所以，颅脑手术后病人昏迷的时间往往取决于是否能采取有效及时的治疗方法、治疗手段，以及是否能及时发现病情、医患之间是否能很好给予沟通，这都决定了病人昏迷是否能早点清醒。

脑出血术后多久能清醒

脑膜瘤术后可能会出现复发，脑膜瘤根据生长部位不同，采取手术方法不同。如果有些脑膜瘤长在硬脑膜窦部位、上矢状窦旁或在横窦上、乙状窦位置，手术不仅要把瘤体整个切了，而且要把瘤子根源仔细剥离。由于脑膜瘤跟窦上有直接关系，要保护硬脑膜窦，手术中宁可残留，也要保证静脉回流，防止手术后出现高颅压表现。但与窦有直接关系的地方，可能会采取电灼、烧灼瘤体根基底部位，要有一部分残留，可能会出现脑膜瘤复发的情况。

魏原勇

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