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【陈明】武汉大学中南医院-心血管内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

心梗最常见的前驱症状是胸痛，心梗通常是因为冠状动脉供血不足，出现心肌缺血，释放疼痛物质，所以心梗的病人最常见的前兆是持续不能缓解的胸痛。有的病人表现为胸闷、压榨感等，或者出现胸闷伴大汗淋漓。有的病人甚至可能没有胸痛症状，表现为消化系统的症状，比如恶心、呕吐等，并不少见，常误认为是消化道的问题，从而导致疾病误诊或者漏诊的可能性。严重的病人甚至可以出现晕厥，因为心梗影响到心脏的传导系统，出现心跳急剧的减慢或者增快，影响脑部供血，从而出现眼睛发黑、突然晕厥的情况。部分病人起病时并没有胸痛的症状，而是以黑蒙或者晕厥为首发症状。应及时到医院就诊，进行排查，明确是否出现心梗，避免漏掉严重的疾病。

心梗前兆有哪些症状

甘油三酯是血脂的一部分，血脂高可以表示甘油三酯高，也可以表示胆固醇高，但是甘油三酯高和血脂高并不是一回事。胆固醇常见的成分包括低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇，还有高密度脂蛋白胆固醇。其中高密度脂蛋白胆固醇是好的胆固醇，有助于将血脂从血液中运送到肝脏代谢清除。但是胆固醇，特别是低密度脂蛋白胆固醇有害，会将血脂从肝脏运到血管中，沉积并形成动脉粥样硬化。甘油三酯高是心脑血管疾病常见的危险因素，而血脂高包括甘油三酯高，但血脂高还包括胆固醇高、低密度脂蛋白胆固醇高以及高密度脂蛋白胆固醇高。所以高脂血症可以是单纯的甘油三酯高，也可以是单纯的胆固醇高，也可以两个都高，称为混合性高脂血症。其中单纯的甘油三酯高称为高甘油三酯血症，而如果是胆固醇高，则称为高胆固醇血症。

甘油三酯高和血脂高是一回事吗

降压药没有最好，只有最适合。常规降压药分为5大类，A即α 受体阻断剂，B即β 受体阻断剂，C即钙拮抗剂，D即利尿剂，E即ACEI、ARB类的药物，不同病人可选用不同药物。常见以下几种：1、钙拮抗剂：比如年龄较大超过60岁的病人首选CCB，也叫钙拮抗剂，如硝苯地平、非洛地平、苯磺酸氨氯地平等；2、ACEI、ARB类的药物：是偏年轻的病人或糖尿病人的首选，也称为血管紧张素转换酶抑制剂，或者AT1受体抑制剂如坎地沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦；3、其它药物：如果合并冠心病要选用普利类的药物如培哚普利、依那普利、赖诺普利，还有沙坦类的药物及β受体阻断剂如美托洛尔、比索洛尔等，合并肺部疾病则不太适合选用β受体阻断剂类药物。

降压药哪一种最好

冠心病有无生命危险，应根据冠心病的类型判断，具体如下：1、稳定性冠心病：心脏的冠状动脉出现的狭窄，甚至闭塞，如果是在稳定的状况下，狭窄固定，患者会间断有胸痛的症状，特别是在活动后、天气变化，以及情绪比较激动的情况下，会出现相关症状，一般无较大的生命危险，但冠心病患者一定要定期到医院就诊，随时关注病情变化；2、不稳定性冠心病：有生命危险，甚至随时可能猝死。若患者血管狭窄部分有不稳定的软斑块，斑块随时可能出现破裂，破裂以后，可以诱发急性的血小板聚集形成血栓。若血栓严重，可以完全堵塞血管，引起急性心肌梗死，随时可能出现突发情况，如猝死、心脏破裂，以及恶性心律失常的发生等。此时应尽快到医院就诊，将堵塞的血管开通。

冠心病有没有生命危险

心悸越来越频繁提示可能存在心律失常。正常情况下，心脏的收缩是由传导系统触发，即由窦房结到房室结，再到左右束支、浦肯野纤维，最后激动整个心脏，使心脏形成一次跳动。如果传导系统路径上出现折返环，心脏则会反复出现不停的激动，导致心跳加快，心率达到170-180次/分，甚至200次/分。此时患者需要到医院进行检查，明确是否存在心律失常。而对于部分心律失常，如房室结双径路，对于女性患者，随着年龄的增加，则会发作越来越频繁，而在明确诊断以后，可以通过射频消融手术进行治疗，打断折返环的折返，可以达到较好的效果，成功率在95%以上。

心悸越来越频繁是怎么回事

睡眠对心血管是比较重要的因素，如果睡眠不佳，可引起一系列心血管疾病，例如高血压、高血脂、高血糖。因为长期睡眠不佳，神经调控功能会受到影响，研究发现睡眠对心血管疾病有较大影响，所以一定要保证充足睡眠，特别是每天11点之前睡觉，使心血管得到有效恢复，患心脑血管疾病风险会降低。睡眠对其他器官包括肝脏、肺部等，均有较大影响。所以熬夜是不良习惯，应尽量规律睡眠，使器官能够得到充分休息，对人体身体健康比较有利，患者要保证充足睡眠。

熬夜对心脏有什么影响

高钾血症引起心律失常，主要是降钾，降钾方法较多，如果血钾较高甚至需要透析。对于不是很高的血钾，可以用药物降钾，比如高糖、葡萄糖酸钙即含钙的溶液，还有胰岛素针、碳酸氢钠等。此外，患者还可以用利尿剂，促进血钾排出，可以使血钾得到有效控制。高钾血症主要是预防，特别是合并肾功能不全患者，由于排钾受限，若肾功能不全出现尿少时，一定要注意定期到医院就诊，检查电解质以及血钾情况有无升高。如果出现血钾升高，紧急时需要透析，如果情况不紧急，则可以采取以上措施，但均需在医生指导下使用。

高钾血症引起心律失常注射首选的药物

心脏病人要注意以下几个问题：1、定期复诊：定期监测血压、血糖，血脂等项目；2、调整生活方式：注意饮食少油、少盐、少脂肪，可以适当食用蛋白含量较高的食物如鱼、瘦肉，但是肥肉要少吃。另外心脏病人适宜低强度、长时间的运动，如快走、慢跑，每次运动的时间0.5-1小时以上，还要保证充足的睡眠；3、服药：遵医嘱规律服药，不可自行加量或者减量，以免出现不良反应。

心脏病人的注意事项

心脏放射性疼痛，可表现为背痛、牙齿痛、左肩膀痛、左手指痛、左胳膊疼痛。当病人出现牙痛到牙科就诊，如果牙科医生漏做心电图，可能会耽误病情引起严重后果。如果反复出现牙痛或者肩膀痛，特别是左边肩膀痛，一定要警惕是否有冠心病或者心绞痛的发生。如果疼痛症状超过15分钟持续不能缓解，要尽快到医院就诊，很可能出现急性心肌梗死。

心脏放射性疼痛症状

较多人认为饮酒对血压没有影响，甚至部分人认为饮酒以后血压偏低，可能是当时饮酒后，酒精引起血管扩张导致血压会有所降低。但是长期大量饮酒，会对血压造成影响，引起血压偏高，还会影响心脏，甚至可以引起酒精性心肌病或者股骨头坏死、酒精性肝病等疾病。大量饮酒有较多危害，对机体包括心脏、肝脏、股骨头以及精神状态，均有较大危害。所以饮酒一定要控制量，偶尔饮用1-2杯即可，要避免长期大量酗酒，才能保证身体处于健康状态。

陈明

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