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郭晓红医生,哈尔滨市第一医院-内科-主任医师,心律失常;心肌疾病;心包炎;先天性心脏病;冠脉疾病;高脂血症;高血压病;感染性心内膜炎;间质性肺疾病;肺炎;上呼吸道感染;贫血;电解质紊乱;糖尿病;泌尿系统感染;肾功能衰竭;肾小球疾病;肾小管疾病;原发性血管炎;胆道疾病;肝脏疾病;功能性胃肠病;肠道疾病

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郭晓红医生,哈尔滨市第一医院-内科-主任医师心律失常;心肌疾病;心包炎;先天性心脏病;冠脉疾病;高脂血症;高血压病;感染性心内膜炎;间质性肺疾病;肺炎;上呼吸道感染;贫血;电解质紊乱;糖尿病;泌尿系统感染;肾功能衰竭;肾小球疾病;肾小管疾病;原发性血管炎;胆道疾病;肝脏疾病;功能性胃肠病;肠道疾病;

【郭晓红】哈尔滨市第一医院-内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

头晕主要是不能协调一致和大脑调节失控所引起的一种直线运动或事物中的摇晃不稳的感觉。头晕只在运动或事物之中出现或加剧，一旦活动或事物停止，如静坐、静卧或闭眼后症状可自动减轻或消失。眩晕发病主要是由半规管壶腹嵴至大脑皮层的神经系统，不同部位出现一侧或双侧的功能严重对称失调。前庭系统向大脑皮层不断发出机器在转动或翻滚等的虚假信息，又使大脑皮层做出错误的判断和调控失调所引起的，由于这两个的发病机制不同，他们的治疗原则那么头晕，主要是针对病因治疗和使用促进神经功能恢复的药物，眩晕主要是以镇静和促进前庭功能恢复的药物治疗为主。

头晕和眩晕的区别有哪些

神经衰弱是由于神经调节障碍引起的失眠、精神不集中、无力、易疲劳的现象。如果不及时治疗，长期发展下去会出现焦虑及抑郁症的现象，所以要引起重视。家人要和神经衰弱的患者进行有效沟通，了解和解除心理压力及焦虑的原因，让其保持心情舒畅。多休息、多运动增强体质，充分利用时间忙碌起来，干有益的工作以及参加自己喜欢的活动。还可以配合B族维生素及改善脑供血、营养脑细胞的药物。另外，可以辅助改善睡眠的方法，如睡前按摩足底，听有助于睡眠的音乐以及做养生操等。

神经衰弱怎么调理

冠心病是在冠状动脉硬化的基础上出现的血管狭窄，在外力心脏负荷的情况下，引起短暂性的心肌缺血、缺氧。心肌梗死较冠心病严重很多，是在其基础上出现冠状动脉的血流闭塞、中断，心肌出现坏死的症候群。冠心病人经常主诉为一过性的胸闷、气短、心悸等症状，含服硝酸甘油或休息后能够迅速的缓解。心梗的患者不会表现成轻度的症状，经常会出现持续性的胸骨后疼痛，伴有后背的疼痛及向左肩部的放射，疼痛的程度要较心绞痛强烈很多。心肌梗死的病人还经常伴有心律失常、心源性休克及心力衰竭、昏迷等现象。无论哪种情况，都应让患者立即到医院，进行心电图的检查及心肌坏死标志物的检查，以明确诊断，第一时间给予处理，尤其是心肌梗死的患者死亡率很高，要倍加注意。

冠心病与心肌梗死的区别

美国心脏病协会于2015年针对2010年心肺复苏指南做出了更新，提出了高质量的心肺复苏这一概念，一共包括5点，一、心外按压的速度应以每分钟100-120次/分；二、有力按压深度为5-6cm；三、婴儿儿童至少为胸廓前后径的1/3三，避免过度通气，看到患者胸腹胸廓微微起伏；四让胸廓充分的回弹系按压，按压间隙不能倚靠在患者的胸壁上，五、尽量减少按压中断的时间，尽可能使按压中断的时间小于五秒钟。

什么是高质量心肺复苏

安全有效的运动都比较适合于冠心病的患者，冠心病的运动形式包括两种，即有氧运动和无氧运动。冠心病病人运动主要以有氧运动为主，比较适合冠心病患者的有氧运动有散步、行走、慢跑、太极、游泳、骑自行车等，无氧运动主要以负重运动作为冠心病病人的辅助运动疗法。在运动时对于冠心病病人开始时建议10分钟，逐渐随着体力的增加可以增加为30-60分钟。运动的强度要根据个人的条件来决定，运动的时间以每周至少3天为好，之后随着自己的体力增加可以达到每周5-7天。冠心病病人在运动的过程中如果出现不适的症状，比如有心悸、胸闷、气促，甚至出现心前区的疼痛，这时就要停下来。在运动时感觉自己有心律不齐，这时也要停下来休息，运动时感觉到头晕、头痛，测血压提示血压升高30mmHg或下降10mmHg时也要停下来。当出现这些不适时休息的过程中，有条件的要做一个心电图及时发现问题。当休息不能控制时可以含服冠心丹参滴丸和硝酸甘油保护心脏。

哪些运动适合冠心病患者

高血压、脑梗的病人在经常进食精肉、蛋、奶，及大量蔬菜等均衡膳食的基础上，一天可以适量加海鲜，因为海鲜中含有丰富的蛋白质、微量元素，是人体所需要的，所以可以食用。但大量食用易出现过敏，导致胃肠不易消化，因为海产品属于寒冷食品。高血压合并脑梗的患者平时要吃很多药，在体质偏差的时候与药物进行反应，吃大量的海鲜时容易出现皮疹。而且很多海鲜含有的脂肪及尿酸很高，会造成血脂和尿酸增高，会对高血压、脑梗患者的代谢起到不好的作用。机体各脏器之间互相影响，这些指标的升高会加重高血压、脑梗病人的病情，所以高血压、脑梗的病人可以适量进食海鲜，但是不宜过多服用。

高血压脑梗患者可以吃海鲜吗

不健康的生活方式，可以引起心肌缺血，如：一、经常久坐和熬夜。二、大量饮酒、吸烟。三、高盐饮食。四、高脂肪、高糖饮食。五、很少运动。六，肥胖。七、心情焦虑，抑郁或情绪不稳等，都会引起冠状动脉粥样硬化提前出现，以及冠脉痉挛，最终引起心肌缺血。另外，老年人随着年龄的增长，冠状动脉血管逐渐硬化，冠状动脉粥样硬化斑块随之加重，引起血管狭窄，造成心肌缺血。再有就是高血压、高血脂、血黏度增高，以及心脏以外的脏器功能障碍。贫血、凝血机制障碍等，也会引起心肌缺血。其常见表现为，心前区及胸骨后压迫感，也可表现为胸闷、气短、乏力，甚至呼吸困难，还有少部分心肌缺血没有症状，更要给予重视，积极的治疗。

心肌缺血是怎样造成的

高血压病人可以吃虫草花，但要根据自身的情况适量服用。虫草花的营养价值很高，含有丰富的蛋白质、氨基酸、微量元素、维生素、虫草素等。这些对于提高机体的免疫力，延缓衰老，调解人体内分泌环境的稳定很有帮助。虫草花可以调节心脑血管的功能，改善心脑血管供血，增强心脑能量的代谢，降低血压，对于冠心病、高血压、脑供血不足的患者有益，同时还能调节内分泌的功能，改善机体能量代谢，降低血糖，对于防止高血压的患者血糖升高也能起一定的作用。基于以上情况，高血压的患者适量进食虫草花不但能够控制血压，还能够防止高血压的合并症。

高血压患者可以吃虫草花吗

脑供血不足的患者经常会出现以下表现：一，常见于头晕、头痛、恶心、呕吐，还会出现耳鸣、视物模糊等。二，脑供血不足还会出现易疲劳、易困、经常打不起精神，有时有烦躁、焦虑及睡眠障碍。三，年轻孩子会上课倦怠、注意力不集中、反应慢等现象。四，脑供血不足的老年人易出现面部、头部及肢体麻木，四肢无力，站立不稳等现象，还会出现血压波动，记忆力障碍，反应迟钝，语言表达能力及逻辑思维的下降，严重时会出现眩晕，甚至晕厥。

脑供血不足有什么反应

冠心病的危险因素，大体上考虑为四方面，遗传方面、自身条件方面、自身疾病方面和不良生活习惯。一、遗传：有心血管疾病家族史；二、自身条件：年龄大于四十岁，已经有动脉粥样硬化的发生，其中女性的发病率在更年期前少于男性，在更年期后多于男性；三、自身疾病情况：如伴有高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症的时候，这些均是冠心病的危险因素；四、不良生活习惯，如熬夜、睡眠少，睡眠质量差，酗酒、吸烟，喜盐食，经常在外就餐，进食不规律，以及久坐、缺少运动，心情低落，性格暴躁等，这些方面也是冠心病的危险因素。

冠心病的危险因素

体检的时候出现高血压可能跟以下因素有关，不同的原因处置方式是不同的。1、由于体检造成的心理恐慌或前一晚没有睡好觉等原因，会出现第二天体检的时候血压偏高，这种情况如果经过休息及放松紧张情绪，血压就会平稳下来，不用吃药。2、白大衣高血压，即病人平常的血压正常，当体检时见到穿白大褂的医生，由于精神过度紧张血液中分泌过多的儿茶酚胺，使血压一过性的升高。这种情况如果离开诊室休息一会儿，血压很快能够降到正常，所以也不用吃药。但是如果持续不降的情况下可以口服小剂量的卡托普利或倍他乐克即可。3、还有一种情况就是血压已经高于正常值一段时间了，但由于平时不测血压没有被发现。此次体检过程中发现血压增高，建议一周1日3次分早、中、晚的血压监测来判断是否血压增高。如血压高于140/90mmHg，要及时到医院看医生，制定合理的治疗方案。

体检血压高吃什么药

不建议高血压病人喝含糖或碳酸饮料，高血压病人平时可以饮茶或蔬菜汁来代替含糖饮料。因为含糖饮料能量高，易造成肥胖和糖尿病，而糖尿病和肥胖会进一步加重高血压病病情的发展。碳酸饮料还会造成骨质疏松、胃肠功能紊乱，含糖量也很高，所以高血压病人不能喝以上两种饮品。茶味道清香，清凉解火，同时还有降压、降脂、控制血糖、减重的作用，所以茶不但能够帮助控制血压，还有延缓发展成高血压心脏病及高血压脑病的作用。另外，蔬菜汁含有丰富的维生素及人体必须的氨基酸，有助消化、促进肠蠕动、提高机体的免疫力的功能，所以也可以称为很营养的饮品。

高血压喝什么饮料好

稳定型心绞痛合并高血压的病人，首先在选择降压药上，建议选择β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等；血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素2受体拮抗剂，如代缬沙坦、厄贝沙坦等；钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等。应用这些药物时要从小剂量开始，控制不理想时可以两种药物联合配伍，如美托洛尔、硝苯地平控释片、缬沙坦等。同时还要应用改善心肌供血的药物，如单硝酸异山梨酯、冠心丹参滴丸等。

稳定型心绞痛合并高血压首选药物

高血压患者出现心慌心悸，常见有以下几个原因：1、高血压病人一旦出现心慌心悸，应立即测血压，看血压有没有一过性的偏低，如果血压出现一过性过低，心脏会代偿性的导致心率增快，当血压低于平时20mmHg的时候易诱发心律失常，会出现心慌、心悸并伴有出汗、头晕等现象，这时患者要注意自己是否有多服用了高血压药物的情况；如没有多服药，要及时到医院看医生，调节高血压用药，同时也要注意自己家的血压计是否有不准确现象，要及时校对，以防出现意外。2、当高血压病人出现心肌供血不全发作时，也会出现心慌、心悸现象，患者要及时到医院做心电图等进一步检查。

高血压心慌心悸原因

头晕是高血压病人的常见的临床表现。当高血压病人出现头晕时要立刻监测血压，建议一日最少测三次血压，如果血压控制不理想，需要调整用药。高血压的用药常分为六大类，即钙离子拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素2受体拮抗剂，β受络活喜体阻滞剂，利尿剂，α受体拮抗剂。每一种药都有各自的优势，适合自己的就是最佳的治疗方案。因压力大、精神紧张导致血压升高，且年龄比较年轻的患者伴有心率增快，建议选择β受体阻滞剂，如美托洛尔等；伴有糖尿病等代谢异常、心功能不全的病人，建议选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素2受体拮抗剂，如氯沙坦钾片，缬沙坦胶囊等。老年患者伴有心绞痛时，建议选择钙离子拮抗剂，如硝苯地平控释片、硝苯地平控释片等。但一种药物不能很好的控制血压时，建议使用两种药物联合降压，或选择单片复方制剂，如缬沙坦氢氯噻嗪片，厄贝沙坦氢氯噻嗪片，培哚普利吲达帕胺片等。如果血压控制在正常范围内，患者还有头晕的现象，建议到医院做头部CT或核磁检查，结果伴有腔梗、脑供血不全时，要遵医嘱辅助服用一些改善脑供血不全的药物进行治疗。

郭晓红

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