魏晓为医生,南京市第一医院-肿瘤内科-副主任医师,食管癌;胃癌;肝胆系统及肠道等消化道肿瘤放化疗及靶向治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,魏晓为医生评价,魏晓为医生怎么样,好不好？

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人体肝脏是非常重要的器官，承载着人体很多的功能，可以没有阑尾、可以没有胆囊，但不能没有肝脏。　　肝脏的功能：第一个就是解毒功能，人体会经常渗入到各种各样的物质，有的物质对人体是有毒性的，肝脏具有一个强大的解毒功能，通过各种各样的机制能够将身体内的毒素进一步净化并排除出去，药物都要经过肝脏的代谢，这个时候也是一个清毒的过程。　　第二个就是糖原储备功能，人体会摄入到很多的能量，其中有一部分的能量，平时并不会完全地消耗掉，是作为糖原储存在肝脏，是去应对一些急性特殊的情况，在饥饿的时候肝脏就会分解糖原来帮助能量的供给，另外一个就是参与消化道功能、代谢功能，肝脏本身会分泌胆汁，而胆汁恰恰是消化道分解蛋白的重要消化酶，所以肝脏对消化功能起到极大的帮助，还存在其它的代谢功能，总而言之，肝脏是人体非常重要或者极其重要的脏器，确保人体能够健康的生活，既解毒又储备能量，并参与各种各样的人体正常的代谢。

肝脏的作用是什么

大部分血管瘤是因为在胚胎时期，也就是在母亲肚子里的时候，有一些血管里出现的异常的增生或者异常的发育，结果就导致人体内，会出现一些微小的血管瘤存在。　　另外血管瘤还会因为后天的一些客观因素导致，或者主观的因素导致。比如反复的摩擦、反复的刺激，一些激素的增生，释放的过度，或者一些血管内皮的因子的释放过度，也会导致我们人体，在局部会后天形成一些血管瘤样的改变。这样的改变，是因为我们人体内的稳态失调，以及内分泌的失调导致，但是这样的失调，往往都是轻微结果的改变。　　血管瘤的形成并不需要大家额外的关注，因为血管瘤是良性的病变，在平时发现以后只要定期的去随访、去观察、去复查就可以，并不需要做过多的干预。　　对于皮肤表面的血管瘤，如果影响到大家的外观或者美容的情况下，还可以通过皮肤科，通过适当的手段进行治疗，可以通过一些特殊的物理性治疗，能够减轻血管瘤带来的困扰。

血管瘤是怎么形成的

癌胚抗原是临床上，应用非常多的一种肿瘤指标，它能够客观地反映出肿瘤的，发生发展过程以及后续治疗的疗效，在实际上必须要跟老百姓说的是，肿瘤指标并不能完全作为，肿瘤诊断的标准，肿瘤诊断必须依赖影像学以及病理学，来最终做出金标准的诊断，而癌胚抗原此类的肿瘤指标，只能作为客观的参考性指标，作为临床的依据，所以并没有存在癌胚抗原多高，就是肿瘤的说法。　　临床上会发现，很多人体检的时候就会发现，癌胚抗原也会有轻度的升高，但这时并不代表体内就有肿瘤存在，有可能会因为你的不良嗜好，不良的习惯以及近期的饮食跟服药，带来一系列指标异常的影响，但这个时候不要过度恐慌，应该是进行检查以后，通过定期随访帮助进一步排除原因，但是在肿瘤发生过程中的，癌胚抗原也的确会升高，这个时候要根据影像学和病理学的标准，来帮助进行有效的准确判断，而升高的程度仅可以作为，对病情发展的速度以及疗效与否，来作为客观的指标进行参考，所以没有这样的定论，肿瘤指标升多高就一定是肿瘤这样的说法。

癌胚抗原高多少是癌症

恶性肿瘤的治疗，一定要遵循科学的依据，一定要遵守治疗的原则，对恶性肿瘤的治疗原则，首先就要判断能否通过手术的切除，无法通过手术切除的，还要看是否需要放化疗的介入，另外还有最新的靶向治疗/免疫治疗，这些都是根据患者个体化的特征，获得具体的病情来制定出来，治疗整体的方案。　　雾水葛它是中草药，中草药在整体肿瘤治疗中，到底承担什么样的作用，或者存在什么样的地位，首先要明确的指出中成药的使用，在中国在国内一定要有，严格的专业指导性的意见，才能合理地使用，而且中成药的作用并不代表它能够，单独的把肿瘤完全杀灭掉，一定要去配合手术，配合放疗、化疗，才能达到整体增效的效果，很多的中成药是通过免疫调节，来提高机体的免疫功能，来产生发挥杀伤肿瘤作用的，但这样的作用，并不能让它可以替代，科学方面的抗肿瘤治疗手段。

雾水葛能消除肿瘤吗

甲状腺肿瘤在临床上分为良性和恶性肿瘤之分，一般在良性肿瘤或者恶性肿瘤的早期，它仅仅是甲状腺的结节样改变，这个时候更多的临床症状是有可能在查体时，或者自己在日常生活中不经意会触及颈部的结节样包块，但随着结节的增长，它有可能会导致局部的压迫症状。　　比如结节如果侵犯到声带会导致声音嘶哑，如果压迫到气管会导致呼吸困难。　　另外如果是恶性的甲状腺肿瘤，还会出现远处的转移、局部的转移之分，如果出现淋巴结的转移，在颈部多个部位都会触及一些无痛性的包块，这些包块是与它淋巴结转移有关系，但一旦出现远处的转移以后，它的临床症状就比较多样化。　　比如转移到骨头会引起骨骼的疼痛，转移到肺部、转移到肝脏，会引起相应脏器功能的变化，这些都是包含在肿瘤晚期的症状之中，甲状腺肿瘤也是不能例外。　　此外还要去关注它的内分泌功能，如果瘤体会存在内分泌功能，它也有可能会引起在日常生活中，由于甲状腺激素缺乏或者增多导致一些临床的表现。

甲状腺肿瘤症状

肝癌的病史如果发展到一定程度，很多患者会出现肝区的疼痛，在肝脏周围感到持久性的疼痛，这个时候就要去关注是不是肝脏出了问题。　　当肝脏的肿瘤进一步发展以后，还会引起一系列的问题，第一个问题黄疸，胆汁实际是由肝脏分泌，当肿瘤阻胆汁分泌的通道，就会导致胆汁在肝脏里面积累，就会出现通常所说的黄疸。黄疸的表现就是整个人发黄，这个也是非常严重并发症。　　刺激就是大量的腹水，肝癌到了晚期以后由于门脉的压力的增高，会出现大量的腹水，都是跟肝功能的门脉高压有关系的，这也是它的症状之一。　　另外就是肝性脑病，而肝性脑病也是因为肝脏的功能丧失以后，导致它解毒的功能下降而引起一些毒性物质的在体内蓄积，从而引起的大脑的功能受到影响，产生神经的症状。　　另外肝功能的异常还会导致凝血障碍，包括恶性的肾功能不全等等，这些问题都是与肝脏功能失代偿相关。

肝癌有哪些症状

其实硼替佐米，它是一个蛋白酶抑制剂，它不属于靶向药物，它主要目前是应用在多发性骨髓瘤方面。这个药物实际上是一个血液科的用药。多发性骨髓瘤目前被认为是一种血液疾病，它的有效的治疗的手段在过去，并没有很好的一些治疗的效果。但随着硼替佐米研发了以后，能够给骨髓瘤患者带来很好的生存的获益。　　我们会遇到一些临床的患者，发现自己的骨骼有多发的占位，这个时候一定要警惕，是否得了多发性骨髓瘤，需要通过必要性的活检，以及实验室的检查，来帮助进一步去确诊。如果确诊多发性骨髓瘤以后，有可能就会用到硼替佐米这样一个药物。这样一个蛋白酶抑制，在骨髓瘤的使用中，已经得到了非常广泛地使用，它的疗效是公认的，它的不良反应总体也是可控的。　　所以当我们周边确实会发现有多发性骨髓瘤患者的时候，应该建议他要主动，或者积极的接受医生的安排，去使用硼替佐米这样一个很好的药物。

硼替佐米是靶向药还是化疗药

实际上这个观念也是有失偏颇的，对食管来说首先要看，为什么要给他化疗。给食管癌患者做化疗的前提有几个：　　第一个他是一个晚期的患者，他没有办法得到手术彻底的根治，就需要通过化疗进行控制病情的手段的措施的展开，这个时候并不说化疗只限于四次，需要根据患者病情的恢复的情况以及发展的情况来决定具体的治疗的周期，并没有四次这样一个说法。而对于术后的辅助治疗的患者，其实很多的食管癌经过手术切除以后，是不需要做术后辅助化疗的。如果确实因为肿瘤过大，而导致切缘没有很好的得到保护，也的确需要做术后的辅助的化疗，这个化疗本身是不建议超过六次的。当然也会根据患者的实际情况，来选择到底是四次还是六次。具体是根据患者的体力的情况，以及他对化疗的耐受的情况来决定的，并不会有一个绝对的说法，说只能化四次这样一个概念的存在。

食道癌为什么只能化疗4次

喉癌跟咽炎是两个不同类型的疾病，作为最常见的口腔疾病，咽炎经常会困扰着人体的健康，咽炎的发生主要是由于不健康的生活习惯，比如长期的饮酒、吸烟等等而导致的慢性或者急性的咽部疾病，细菌感染、病毒感染同样会导致咽炎的发生，但是与喉癌有着本质的区别，咽炎是一个良性的病变，是可治愈的病变，除了慢性咽炎会需要通过药物去控制，没有办法得到彻底的根治以外，咽炎引起的症状永远都是局部性的症状。　　但是喉癌是不一样的，喉癌是发生在声带、喉部的恶性肿瘤，在发生发展的过程中有可能会出现类似于咽炎的表现，比如喉咙的疼痛、声音短暂性的嘶哑，但是喉癌引起的症状不会随着治疗或者生活习惯的改变而改善，会进一步加重，不仅仅会出现咽部的疼痛，甚至会出现声音的完全嘶哑，局部的颈部淋巴结肿大，气道的完全阻塞而出现呼吸困难，所以喉癌的症状可能会与咽炎类似，但是如何去鉴别，一定要专科的医生来通过一系列的检查进一步区别或者做鉴别诊断。

怎么区分喉癌和咽炎

肠癌是怎样检查出来的，其实呢，我们说肠癌在临床上的很多时候是通过内镜才发现的。在这里的就提到一个问题，我们为什么要去做内镜，我们何时去做内镜，我们说肿瘤的发展是一个缓慢的过程，有初始的。我说上皮的一个不典型的牛鞭或者说不典型的增生到了高度的异型增生，最终转化成癌，这个过程中可能是五年，也有可能是十年。那这个给我们带来一个问题，我们如何能够尽早来查出我们的肠道有疾病呢，我们就要提到。到这里，对于我们说45岁以上的患者，我们一定要注重肠道的检查，我们在目前体检的时候呢，往往会检测肿瘤指标。　　当然，肿瘤指标在一定程度上可以反映出我们身体内的一些疾病的状况，但是单纯从肿瘤指标的角度来说的话，并不能很好的提示我们是否得了肿瘤。因此呢，我是在这里还是要建议，建议大家一定是在一定年龄以后，每年或者每两年做一次肠镜，这样能够帮助我们在很早期的时候就能发现肠道的病变，然后得到一个对症的一个治疗。

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