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郝敏医生,首都医科大学附属北京友谊医院-妇产科-副主任医师,从事妇产科临床;掌握了宫颈病变及普通妇科疾病及妇科肿瘤的相关诊治方法,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,郝敏医生评价,郝敏医生怎么样,好不好？

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子宫脱垂和痔疮，在理论上而言，没有明确相关性，两者属于不同疾病，发生于不同部位。子宫脱垂是宫颈和子宫脱出到阴道内，甚至脱出于阴道口外。而痔疮是肛门和直肠局部的静脉曲张，引起相关症状。但是长期便秘，长期腹压增加，可以诱发子宫脱垂，加重子宫脱垂，同时可能引起痔疮。另外当患者出现严重的子宫脱垂，伴阴道后壁膨出时，也会引起患者排便困难、便秘，进而刺激痔疮产生，甚至加重痔疮。因此子宫脱垂跟痔疮，本质上不属于同一疾病，没有相互关联性。但是患者如果有长期便秘的情况，可能会诱发子宫脱垂、诱发痔疮，甚至加重子宫脱垂和痔疮。如果同时严重的子宫脱垂，伴发直肠后壁膨出，也会加重痔疮。

子宫脱垂和痔疮有关系吗

正常月经期的女性，月经刚结束通常不会怀孕。受孕必须有卵子排出，如果没有女性排卵，精子无法和卵子相遇，因此无法受孕，女性排卵期受孕的几率较高。在非排卵期，也就是女性安全期，受孕几率较低。通常从下次月经来潮第1天向前推14天为排卵日，排卵日前5天与后4天为排卵期，排卵期同房受孕的几率较高。非排卵期同房受孕的几率较低，月经刚结束同房属于非排卵期，通常不会受孕，但不建议在月经结束3天内同房。月经期宫颈口会开放，月经结束3天左右宫颈口会闭合，宫颈开放时病原菌可能会上行感染，造成子宫内膜炎、盆腔炎，可对女性将来受孕以及身体健康产生不利影响。

月经刚完会不会怀孕

子宫肌瘤患者可以吃腐竹，但是不建议子宫肌瘤患者，大量、长期食用腐竹类的豆制品。现有研究普遍认为子宫肌瘤的发展，与女性的雌孕激素具有相关性，而豆类制品中含有一定的植物类雌激素，如果长期、大量食用，可能会诱发女性体内子宫肌瘤生长。腐竹属于豆制品，因此子宫肌瘤的女性患者可以食用腐竹，但不建议经常、大量食用腐竹等豆制品。由于其含有一定的植物类雌激素，长期大量食用有可能会增加女性体内的雌激素，从而刺激子宫肌瘤生长。因此女性朋友可以吃腐竹，但是不建议大量、长期食用。

子宫肌瘤患者可以吃腐竹吗

子宫肌瘤可以使宫腔变大，子宫内膜面积增加，同时影响子宫肌肉收缩，可能会引起月经量增多、月经期延长。如果月经量较多时，有可能在短期之内，血液无法迅速从阴道流出，会凝结为块，表现为月经量增大，伴血块排出。子宫肌瘤是常见的女性良性子宫肿瘤，其临床症状可以表现为月经量增多、经期延长，尤其是对于较大的肌壁间的子宫肌瘤，或者黏膜下肌瘤，更容易出现月经紊乱，例如经期延长、经量增多，甚至伴血块。因此女性一旦出现月经量多伴血块的情况，建议患者要及时就医，进行规范化的诊断和治疗。因此子宫肌瘤月经量大，伴血块增多，由于肌瘤使宫腔变大，子宫内膜面积增加。同时影响子宫肌层收缩，进而造成月经量大，伴血块发生。

有子宫肌瘤月经量多有血块是怎么回事

怀孕后有小肌瘤，有以下情况：1、怀孕前就有肌瘤：怀孕前肌瘤过小，超声探测不到，怀孕后雌、孕激素分泌增多，刺激肌瘤生长，生长到可以被超声探测发现的大小；2、新发肌瘤：怀孕前没有肌瘤，怀孕后随着激素量分泌增多，新发肌瘤。无论是哪种情况，只要肌瘤的大小不影响孩子生长，不占据宫腔面积，不阻碍分娩的产道，只需观察、监测，不必进行特殊处理。但是要注意怀孕后肌瘤，容易出现变性，尤其是红色变性，表现为腹痛、不舒服，这种情况建议患者要及时就医，医生会给予相应的处理。

为什么怀孕后会有小肌瘤

建议女性在月经期避免喝茶，即避免饮用茶水，虽然茶水可以补充水分，而且能从某种程度上提高机体的免疫力，但其中含有大量鞣酸。女性在月经期会失血，出现铁元素的流失，而鞣酸会与摄入的铁元素形成鞣酸铁，影响铁的吸收。所以若女性在月经期饮用茶水，在失铁的同时无法从食物中汲取铁元素，长时间会造成体内铁元素缺乏，严重时可能会引起贫血。因此，并不建议女性在月经期饮用茶水，此时饮用温开水较为安全。因为女性在月经期失血时存在铁的丢失，会造成体内铁储备下降，形成贫血的不健康状态。

月经时可以喝茶吗

当宫颈刮片的结果出现ASCUS报告时，一般是宫颈炎症造成的异常不典型的宫颈鳞状细胞。ASCUS是TCT检查里的术语，是指非典型的鳞状上皮细胞不明原因。但同也需要除外是宫颈鳞状上皮内病变或宫颈鳞状上皮内瘤变造成的异常不典型细胞，一般需要进一步行高危型人乳头瘤病毒的检测。如果患者在宫颈刮片出现ASCUS，同时高危型HPV感染阳性，建议患者进行阴道镜的进一步检查。如果高危型HPV感染阴性，建议在12个月后再次复查。

ASCUS大多数会是炎症吗

月经期间出现大量血块，而且直径大于2cm，可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤等疾病诱发月经过多导致。如果出现此类情况，属于病理现象，需要进行及时治疗，改善临床症状。如果月经来潮时经血量应该在80mL左右，只有少量的血块，则属于正常现象。

来月经有好多血块是怎么回事

HPV16阳性的患者可以打二价疫苗，HPV即人乳头瘤病毒，根据致癌性的不同，可以分为低危型和高危型HPV，高危型HPV感染通常与女性宫颈癌密切相关。目前宫颈癌疫苗，即HPV的疫苗，可以预防HPV感染，进而预防宫颈癌。目前上市的疫苗有二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗，HPV二价疫苗包含HPV16、HPV18的病毒鞘蛋白成分和部分佐剂，可以预防HPV16、HPV18感染。HPV二价疫苗属于预防性疫苗，真正受益的是没有HPV感染的女性，在注射疫苗后，可以激发这部分女性体内的免疫抗体，以预防感染。目前HPV疫苗注射并没有强制要求，在注射之前进行相关HPV的检测，因此HPV16感染患者可以注射疫苗，但注射疫苗以后能达到的保护效力尚未明确。HPV疫苗属于预防性疫苗，如果患者已经出现HPV16感染，注射疫苗也不会起到预防作用。

HPV16阳性可以打二价疫苗吗

多发性子宫肌瘤，一般可以达到相对的剔除干净，但是较难达到绝对剔除干净。子宫肌瘤是较为常见的，发生于女性的良性子宫肿瘤，通常是多发，其大小也可以从几毫米到十几公分，也可以小到几个毫米，也可以大至十几个厘米。因此在术前超声评估和术中探查时，较小的子宫肌瘤可能无法明确探查，如果无法探查到子宫肌瘤，则无法进行有效切除。因此在手术过程中，子宫肌瘤可以达到相对的剔除干净，即肉眼可见、可探查到的子宫肌瘤，可有效剔除干净，但对于部分较小的子宫肌瘤，比如几毫米的子宫肌瘤，无法在超声评估和手术探查发现时，子宫肌瘤的剔除手术通常无法剔除。因此需要注意，保留子宫的子宫肌瘤剔除手术，术后有小的子宫肌瘤残留，甚至远期有子宫肌瘤复发的风险，达不到绝对的剔除干净。

多发性子宫肌瘤能剔除干净吗

四价疫苗一般指宫颈癌四价疫苗，27岁可以接种宫颈癌四价疫苗，也可以接种宫颈癌二价疫苗。宫颈癌主要是由于感染人乳头瘤病毒引起，可以通过注射疫苗，达到预防病毒感染的目的，降低宫颈癌的发生几率。目前我国的宫颈癌疫苗有二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗

郝敏

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