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感谢陈教授中肯的解答。我们是青海的，预备7月22号去贵科评估，如果合适，真切希望通过手术改善我父亲的今后生活。

陈伟教授对患者热情亲切，也非常耐心；会复非常及时，对病情了解非常仔细，给予的建议很专业。遇到这样的医生，患者内心有一种很温暖的感觉！

陈伟医生,西安交通大学第一附属医院-神经外科-主任医师,运动神经元病;痉挛性斜颈;意识障碍;幻肢痛;帕金森病;特发性震颤;肌张力障碍;扭转痉挛;梅杰综合征;痉挛性斜颈;抽动秽语综合征;强迫症;抑郁症;顽固性疼痛;鞘内药物输注泵植入术;SCS脊髓神经电刺激糖尿病足;昏迷促醒的SCS治疗及颅内肿瘤;神经

大夫您好！！！面肌痉挛有8年了，想了解下我们西安哪个医院最专业，哪个大夫在这方面最厉害。我们想做手术，不想再被困扰了

你好医生！我妈妈患帕金森病4到5年了，身体一边抖的厉害

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陈伟医生,西安交通大学第一附属医院-神经外科-主任医师运动神经元病;痉挛性斜颈;意识障碍;幻肢痛;帕金森病;特发性震颤;肌张力障碍;扭转痉挛;梅杰综合征;痉挛性斜颈;抽动秽语综合征;强迫症;抑郁症;顽固性疼痛;鞘内药物输注泵植入术;SCS脊髓神经电刺激糖尿病足;昏迷促醒的SCS治疗及颅内肿瘤;神经系

【陈伟】西安交通大学第一附属医院-神经外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

长期疼痛难忍 可植入“止痛泵”

我是一名医生，也是一位饱受帕金森病灶折磨的患者。病情的加重一点一点让我失去了生活的信心，感觉自己变成了一个废人，心理的落差让我对生活失去了希望。这几年对爱人说的最多的一句话就是“我不想活了，生活一点

从身体不能动、不想活了到摆脱轮椅，自如生活——帕金森病例

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特发性震颤20年右手抖动不“听话”，DBS术后轻松用筷子夹菜

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特发性震颤也会进展，除了震颤外，还会发生音颤

陈伟

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74岁的赵先生是一位老中医，悬壶济世大半生，却因5年前患上帕金森病，而双手、嘴巴震颤严重，肢体僵硬，起床及翻身等动作都很难完成，生活陷入困境，2022年9月，西安交大一附院帕金森病关爱中心陈伟教授

老中医患上帕金森，震颤严重，无法翻身，西医DBS来帮

帕金森病在疾病诊断最开始的4-5年里面，对于患者来说是最舒适的状态。因为这时患者可以通过单纯的药物治疗就能获得很好的症状缓解，达到非常完满的生活状态。这个时间段通常被称为帕金森病患者和药物的“蜜月

帕金森美多芭效果越来越差，可能预示脑起搏器手术“时间窗”打开

从来没有一种疾病，像帕金森病一样有这么多的专用术语，比如面具脸、路标手、小碎步等等。现在，帕金森病已成为中老年人继肿瘤、心脑血管病之后的“第三杀手”。　　西安交通大学第一附属医院帕金森病关爱中心陈

帕金森病患者该如何注意用药事项？这些小贴士学到就是赚到

出现帕金森疾病之后，患者除了身体上会有比较明显的症状表现，比如说常见的四大运动症状，震颤、僵硬、迟缓、姿势异常，除此之外有些患者还会有其他的症状表现，比如头晕。帕金森病为啥会出现头晕？患者如何应对

帕金森病经常出现头晕，当心体位性低血压

帕金森疾病不像肿瘤那么厉害，直接危及患者的生命。但是随着病程的进展，会逐渐加重，最后可能导致一种并发症，比如年纪大了，不能动，摔倒之后就骨折，老年人躺在床上之后就从此再也不能走路了，而且还会出现一

帕金森病到了中晚期，这样做身体可达到更平稳、舒适的状态

帕金森病非致命但并发症影响生活质量，药物治疗逐渐失效后可通过脑深部电极植入术改善。手术需选择合适时机，患者需积极面对，加强锻炼。

合理用药、“趁机”手术、全程康复，帕友提高生活质量的关键

帕金森病患者可能因药物、自主神经受损、情绪问题、体温调节受损等因素导致严重盗汗。需根据个体情况调整药物剂量、治疗情绪问题或采取措施适应温度变化，并咨询医生以获得专业建议。

帕金森病患者爱出汗，即使开着空调，汗也很容易滴下来了

扭转痉挛与痉挛型脑瘫均因肌张力异常导致肢体变形，但病因、症状和治疗方式不同。痉挛型脑瘫多与脑部损伤有关，需手术和康复训练；扭转痉挛与遗传相关，治疗包括药物和手术，对青少年尤为适用。

有一种“怪病”能使患者肢体扭曲到变形与脑瘫相似它就是扭转痉挛

郭先生患帕金森病，出现非运动症状植物神经紊乱，包括游走性疼痛和蚁行感。帕金森病影响植物神经系统，需用药物治疗并遵循早发现早治疗原则。

「门诊实录」感觉身体像蚂蚁在里面乱窜一样，这可能是帕金森病

张女士患帕金森病，药物治疗后出现不自主跳舞等异动症，体重下降。异动症是长期服用多巴胺制剂后的异常动作，影响患者健康。建议采用适当剂量药物并酌情添加其他药物，必要时可选择脑深部电极植入手术治疗。

「门诊实录」走路像跳舞，这种情况可能是帕金森病异动症状？

脑外伤所致精神障碍通常可以治愈。脑外伤所致精神障碍的治疗效果因人而异，通常取决于脑外伤的严重程度以及是否伴有其他并发症。轻微的脑外伤可能不会引起长期的精神障碍，而严重的脑外伤可能导致持久的心理问题。脑外伤所致精神障碍的治疗效果还与个体差异有关。对于有心理压力或创伤后应激障碍病史的人群，其康复过程可能会更加困难。在处理脑外伤所致精神障碍时，需要关注患者的整体健康状况，并遵循医嘱进行药物治疗和心理支持。定期评估患者的症状变化是必要的，以确保获得最佳的治疗效果。

脑外伤所致精神障碍可以治愈吗

颅骨嗜酸性肉芽肿不一定需要手术。颅骨嗜酸性肉芽肿是一种罕见的良性肿瘤，通常发生在颅骨内板或外板，由嗜酸性粒细胞浸润和纤维组织增生引起。小且无症状的病变可能只需定期观察，较大的或有症状的病变则可能需要手术切除。除了手术，一些患者可能选择非手术治疗，如放疗或化疗。例如，对于不适合手术或不愿接受手术的患者，放疗或化疗可能是替代选择。定期复查和监测病情变化非常重要，以确保疾病没有恶化或扩散。同时，保持良好的生活习惯和充足的休息有助于提高身体免疫力，减少疾病复发的风险。

颅骨嗜酸性肉芽肿一定要手术吗

脑额叶切除术是一种神经外科手术，用于治疗某些精神疾病。脑额叶切除术主要针对额叶功能亢进导致的精神障碍。额叶是大脑皮层的一部分，负责情绪调节、决策制定等高级认知功能。当该区域的功能异常时，可能会引起躁狂症、精神分裂症等疾病，此时通过切除部分额叶可以减轻症状。患者可能出现情绪波动大、易怒、冲动行为等症状，还可能伴有幻觉、妄想等精神病性症状。这些症状可能是由于额叶功能亢进引起的，需要及时进行评估和干预。对于考虑接受脑额叶切除术的患者，通常会进行头部CT扫描或MRI成像以评估病变部位和范围。此外，心理评估如MMPI-2-RF、SCL-90-R等也是必要的，以确定是否适合手术以及手术后预期效果。治疗方案包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可能使用抗精神病药如奥氮平、利培酮等来控制症状；而手术治疗则需由专业医生评估后决定是否实施。在接受脑额叶切除术后，患者应遵循医嘱进行康复训练，同时注意心理健康调适，避免过度压力和刺激，保持良好的生活习惯，有助于促进恢复并减少并发症的发生。

脑额叶切除手术是什么

颅骨牵引是通过颅骨牵引器将重力作用于头部以达到治疗目的的一种方法。颅骨牵引利用了人体骨骼对压力的反应原理。当重力作用于头部时，颅骨会受到拉伸，从而牵动周围的软组织，如脊椎等。这种机械性刺激可以缓解因颈椎间盘突出或其他原因引起的神经压迫。患者可能出现颈部疼痛、头痛、肩背痛、手臂麻木等症状，严重者还可能伴有行走困难、大小便失禁等情况。对于疑似由颅骨牵引适应症导致的症状，医生可能会建议进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估颅骨结构和脊柱情况。颅骨牵引通常作为辅助治疗方法，配合物理疗法、药物治疗或手术治疗使用。例如，非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬可减轻炎症和疼痛；而肌肉松弛剂如氯唑沙宗则有助于缓解痉挛。在接受颅骨牵引期间，应避免剧烈运动和过度活动颈部，以免影响治疗效果。同时，保持良好的睡眠姿势和适当的颈部支撑也是关键，以减少不适感并促进康复。

什么叫颅骨牵引

第三脑室肿瘤可能导致颅内压增高、头痛、恶心等症状。1.颅内压增高第三脑室肿瘤压迫周围组织，导致脑脊液循环受阻，从而引发颅内压升高。当颅内压力超过正常范围时，会引起一系列不适反应。颅内压增高的主要表现为头部疼痛、视力模糊、呕吐等症状，通常涉及大脑皮层区域。2.头痛由于第三脑室肿瘤压迫周围的神经结构，如三叉神经等，刺激了头皮的感觉神经，进而产生头痛的症状。头痛是第三脑室肿瘤常见的临床表现之一，可能出现在头顶部、额部或枕部。3.恶心颅内压增高会刺激位于第四脑室底部的前庭神经核，导致胃肠道功能紊乱，进而诱发恶心的症状。恶心常伴随头痛出现，其发生位置与颅内压增高的部位一致，可能是由第三脑室肿瘤引起的。针对第三脑室肿瘤引起的上述症状，建议患者及时就医，通过磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估肿瘤大小和位置。治疗方案包括手术切除肿瘤，辅以放疗或化疗。在治疗期间，应避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的睡眠质量，同时注意饮食均衡，避免摄入过多盐分和高脂食物，以减轻颅内压增高的症状。

第三脑室肿瘤症状

脑积水的治疗效果因人而异，早期诊断和干预可以提高治愈的可能性。脑积水的治疗取决于病因、病情严重程度以及是否及时有效的治疗干预。对于先天性脑积水，由于其病因明确且病情发展相对稳定，通过手术治疗如脑室腹腔分流术通常可以获得较好的预后。而对于获得性脑积水，由于其病因复杂多样，治疗难度较大，预后也相对较差。脑积水的治疗效果还与患者的年龄、身体状况以及是否存在共存疾病有关。儿童患者在及时发现并接受治疗的情况下，也有一定的治愈机会。需要注意的是，在治疗脑积水的过程中，应密切监测患者的症状变化，并定期复查以评估治疗效果。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于促进康复。

脑积水有治愈的可能吗

迟发性膜迷路积水难以自愈。这是因为膜迷路积水通常是由内淋巴液生成过多或吸收减少引起的，而这些病理生理变化往往与膜迷路的结构和功能障碍有关。由于膜迷路的特殊结构和液体循环机制，积水一旦形成，很难自行消退。因此，对于迟发性膜迷路积水，通常需要通过医疗干预来治疗，如药物治疗或手术治疗，以减少积水并恢复膜迷路的功能。

迟发性膜迷路积水能自愈吗

脑瘤可能具有一定的遗传性。脑瘤的发生与特定基因突变有关，这些基因可能通过家族遗传的方式传递给后代。但并不是所有携带这些基因突变的人都会发展成脑瘤，因为环境因素和其他风险因素也会影响疾病的发生。除遗传外，电离辐射暴露、激素治疗以及某些病毒感染也被认为是诱发脑瘤的风险因素。对于存在家族史或自身已确诊脑瘤者，定期体检和监测病情变化尤为重要。建议采取健康生活方式，如均衡饮食、适量运动，并避免不必要的放射线暴露，以降低患癌风险。

脑瘤有遗传性吗

胶质瘤的形成时间因人而异，可能数月至数年不等。胶质瘤的形成时间受到多种因素的影响，包括遗传因素、环境因素和生活方式。在这些因素的作用下，细胞可能发生突变，逐渐形成肿瘤。因此，具体的时间范围会因个体差异而有所不同。个体差异、基因突变和暴露于有害物质等因素也可能影响胶质瘤的形成。例如，某些基因突变可能导致细胞增殖失控，从而增加患胶质瘤的风险。此外，长期暴露于放射线或某些化学物质也可能增加患胶质瘤的可能性。这些因素可能会加速或促进胶质瘤的形成过程。了解胶质瘤的形成因素有助于预防和早期发现，建议定期进行身体检查并遵循健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。

胶质瘤多久形成

电场治疗胶质瘤的费用通常在3000元/次。具体价格因医院、地区和医保政策等因素而异，建议咨询当地医疗机构或保险公司以获取准确信息。电场治疗是一种新兴的肿瘤治疗方法，通过使用特定频率的电磁波作用于病变区域来杀灭癌细胞。该技术对于某些类型的恶性肿瘤如胶质瘤具有一定的疗效，并且相对安全无副作用。由于其独特的治疗原理和技术要求，因此设备购置及维护成本较高，导致整体治疗费用偏高。患者在接受电场治疗时应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。同时，在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。此外，还要注意饮食健康，可以适当吃一些新鲜的水果蔬菜，比如苹果、香蕉等，有利于身体健康。

陈伟

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