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贾晓军医生暂未收到患者赠送的锦旗

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由于髋置换手术是一类破坏性的手术，所以这个手术一定要经过患者的同意，不能强迫患者做手术。此外，还要考虑患者是否能承受这个手术、手术后是否会引发其他疾病或加重疾病，甚至危及生命的，都不能进行手术。如果是一些局部因素，比如有皮肤病、感染病灶的则需调理好再进行手术。

当患者的股骨头坏死病情进展到骨性关节炎期时，在通过保守治疗或者保髋手术后，患者仍然存在疼痛、活动受限、严重影响生活和工作的情况下，一般都会进行髋关节置换。髋关节置换一般都是在患者出现严重的股骨头坏死塌陷，没办法保髋的时候会采用。

股骨头坏死的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是让患者限制负重、扶拐、制动或者是药物治疗。而手术治疗则分为保髋手术和换髋手术，由于换髋手术（人工关节置换手术）的花费比较大，现在人们更多的希望采用保髋手术。

如果髋关节发生疼痛，首先要分清楚疾病是紧急还是非紧急，如果非常紧急可以直接去专门的急诊关节科就诊。如果不是特别紧急，可以到门诊挂骨科，如果没有单独的关节专科的病室，可以找大骨科专家一起观看，甚至转诊到有这样的条件的医院关节专科就诊。

股骨头坏死之所以被称为“不死的癌症”，是因为它有致残性，但没有致死性，加上以前没有核磁共振，无法在早期发现这个疾病。很多病人在发生疼痛后到医院就诊，已是中期或晚期，此时只能为患者做挽救性的手术或者换人工关节，会严重的影响患者的日常生活，所以被称为“不死的癌症”。

髋关节发育不良一般指的是成年人的，此病男女患者比例约1:4.5，以女性为主。此外，此病还有家族遗传倾向，但不是特别明显的家族遗传性，所以很多患者都是在4、5岁的时候，在运动后或者劳累之后出现髋关节不适，来医院就诊拍片才发现的。

引起髋关节疼痛的原因需看看患者是否有外伤，如果有外伤，则需考虑是否有骨折、脱位、软组织的损伤等；如果没有外伤，则要考虑是否由慢性疾病引起的，例如股骨头坏死、髋关节发育不良、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等。同时，还要小心其他部位的疼痛辐射到髋关节，让患者认为是髋关节疼痛。

髋关节发育不良不属于遗传病，但这类疾病往往有一定的遗传倾向，发病者多见是女性。如果家族当中一个女性长者，那她的女性后代发生这样疾病的几率就会增加。所以，我们经常会见到患者带着她的女儿、孙女或者外孙女来就诊。

不同年纪的患者发生髋关节疼痛的病因是有所不同的，而且区别比较大。但不管是哪个年龄层的人有外伤，都应引起重视，尤其是中老年人。因为中老年人一般会有骨质疏松，如果有外伤且不重视，有可能会导致髋骨骨折的发生。

以下这几类人群需要警惕患上股骨头坏死：①长期使用激素或者是短期之内大量使用激素的患者，如果出现髋部疼痛则要注意了；②长期酗酒的的人群，连续很长一段时间或者几十年的这样的患者出现髋部疼痛，也需要引起重视；③特殊工种的人群，例如潜水员发生减压病合并的股骨头坏死；④其他，包括血液疾病等人群都需特别注意。