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【郑杰】芜湖市第二人民医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

包皮的正常状态是龟头自然外露在外面，如果包皮把龟头包住，叫包皮过长或者包茎。包皮过长或者包茎需要定期把包皮翻过来清洗，但是不建议长期把包皮翻上去，特别是包茎或者包皮口有狭窄环的情况，如果把包皮翻起来而不放下去，容易造成包皮的嵌顿、水肿，肿起来以后会疼痛，再想把包皮放回来就会有点困难。如果包皮过长或者包茎，建议尽早做包皮环切的手术，而不是将包皮长时间翻上去不放回来。如果不做手术，把包皮翻起来定期清洗是必要的，但清洗完以后建议把包皮复位。

把包皮翻过来好不好

如果是包茎建议越早越好，包皮过长一般建议10岁左右是比较理想的选择，如果到40岁包皮过长，建议尽早做包皮环切手术，可能造成反复炎症，会对性伴侣造成感染。特别是HPV病毒的感染，特别容易诱发宫颈糜烂，甚至宫颈癌。目前40岁这个年纪，建议如果需要应尽早割。如果反复炎症刺激，容易引起阴茎癌，如果包皮过长甚至包茎，建议尽早割。

40岁割包茎是不是晚了

尿液呈白色，一般有两种可能。一种是尿路感染，尿液里面含有大量的脓细胞，需要去医院做尿常规检查，看一下尿常规里面是不是含有大量白细胞，感染一般会合并症状，比如尿频、尿急、尿痛等刺激症状，甚至有血尿等。另外一种可能是叫乳糜尿，乳糜尿一般是淋巴液漏到尿液里面解出来，尿液呈乳白色或者是淡的浑浊色，需要去医院做个乳糜定性实验，乳糜定性实验如果是阳性的，尿常规白细胞又是阴性的，或者是很少许的，目前考虑可能就是乳糜尿，乳糜尿的治疗一般通过保守治疗或者手术治疗。

尿液白色怎么回事

割包皮有好几种方法，目前最常用的有三种：一、吻合器割包皮；二、商环包皮环切器割包皮；三、传统的手工切割包皮。吻合器主要是通过吻合器把多余的皮切掉以后，把上、下内外板创面用一排像订书针一样的钉子把一圈打起来，让它自己长起来。商环主要是内外环把内外板两环之间夹住，夹住以后多余的皮剪掉，伤口是在两个环之间夹住的，夹住以后自然愈合，多出来的皮自然坏死、脱落。传统的就是把多余的皮剪掉，剪掉以后手工用可吸收缝线缝起来。三种方法各有利弊，传统的手术时间相对长一点，术后反应要轻一点。吻合器相对最方便、最快捷。商环术后症状稍重，水肿稍微多见。

怎样割包皮

女性正常的尿液应该是黄清色、透明的，而尿液尿出白色主要有以下几个可能：第一、尿液里面的磷酸盐含量过高，一般是一过性的，比如刚刚大量进食以后或者大量饮用奶制品，可能会出现一过性的尿液混浊、发白。第二、泌尿系统感染，尿里面有大量的白细胞以及组织坏死物，可能会引起尿液混浊，有的女性感染滴虫或者感染真菌都可能会引起尿液发白。第三、比较少见一点的叫乳糜尿，乳糜尿主要是淋巴管里面淋巴液漏到尿液里面，然后引起尿液呈浑浊的白色，遇到这种情况需要到医院进一步检查，检查尿常规、乳糜定性试验等等。

女性尿出乳白色是什么原因

下尿管在临床上面称作导尿。导尿是有一定指征的，比如出现了尿潴留，或者是泌尿系统的手术或者是腹部盆腔的手术，或者是病人昏迷需要留置导尿管，有指征才需要导尿。导尿有什么步骤？首先需要病人平卧位在床上，衣服裤子表都要放到合适的位置，衣服也拉到脐上，裤子要褪到膝盖以下。关门关窗，注意保暖，取得患者的同意和配合。另外就是导尿之前医生要把东西准备好，要洗手、戴帽子、口罩，导尿开始的时候要进行第一遍消毒，整个阴阜、阴囊、阴茎和尿道口到冠状沟，这都需消毒，消毒完以后铺单，铺单以后进行第二遍消毒。第二遍消毒，只要消毒尿道口到冠状沟这个位置，消三遍，后面就开始导尿。导尿一般有一些手法需要注意，比如阴茎要提直，跟腹壁成60度角，导尿的方向要顺着尿道的方向均匀用力，避免暴力操作，另外就是让病人有张口呼吸放松，这样才能保证尿管的顺利地插入。导尿导完以后要打气囊或者水囊，一般打15ml左右，轻轻地往外拉固定，把气囊固定在膀胱颈口的位置，接上尿袋，跟病人交代一些注意事项，基本上导尿的步骤就完成了。

男性下尿管步骤

打喷嚏漏尿又叫压力性尿失禁，因为腹压增加以后压力超过控制小便的力量，小便不自主的溢出，很多病人不单单是打喷嚏，有的咳嗽、大笑、剧烈的活动、用力，都可能出现尿失禁。大部分见于女性少见于男性，主要是怀孕，怀孕以后引起的盆底肌肉松弛。还有随着年龄的增加，盆底肌肉逐渐松弛引起控尿的困难。还有少部分的神经系统病变，引起尿道括约肌的收缩功能不足，导致腹压增加、膀胱内压力增加，超过控尿的能力，尿液就会不自主的溢出。

打喷嚏漏尿是怎么回事

男性的尿路感染一般发病率比女性低的多，这是因为男性尿道的生理解剖特点，比较长，有两处弯曲，相对比较细，外界的感染菌很难逆行感染尿道、膀胱。但是男性有感染的可能性，合并下尿路梗阻，比如结石、前列腺增生、尿道狭窄或者有逆行的插管、膀胱镜之类的操作都会引起逆行感染，或者膀胱、尿道的原位感染。有的男性有不洁性生活，可能会引起传播性的感染。男性的尿路感染症状主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿道刺痛或者排尿不畅、合并血尿等等。

男性有尿路感染的症状

前列腺肥大又叫前列腺增生，它的主要症状有尿频、尿急、尿等待、尿流变细、尿流中断、尿后淋漓不尽、排尿不畅，需要用力排尿以及夜尿增多。如果发展到比较严重的程度可能会引起相关并发症，比如尿潴留、膀胱结石、疝气、痔疮等等，还有的病人会出现血尿。如果发现前列腺增生，出现排尿困难等症状或者出现并发症需要到医院就诊，需要进一步治疗还是继续观察，由医生进行进一步的判断。

前列腺肥大什么症状

输尿管肿瘤跟膀胱肿瘤、肾盂肿瘤都是同一来源的肿瘤，就是尿路上皮肿瘤，也叫移行细胞癌。输尿管癌早期一般是没有症状的，可能会出现最常见的症状是血尿，就是平时所说的眼睛看到小便发红，叫肉眼血尿。肉眼血尿是最早期症状，如果肿瘤进一步发展，肿瘤引起输尿管管腔的狭窄，可能会引起肾积水，造成腰胀、腰痛症状，或者出血量比较大，形成很多血块堵塞输尿管，也会引起腰胀、腰痛的症状。如果出现血尿或者腰部不适等症状要尽早去医院就诊。最简单的先做小便常规的检查和超声检查，后续可能还需要进一步做尿路的CT或者磁共振成像、造影、脱落细胞的检查，进一步明确诊断，甚至需要镜下做输尿管镜检查。

郑杰

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