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陈中璞医生,东南大学附属中大医院-心血管内科-副主任医师,冠心病;高血压;心力衰竭;高脂血症;心肌炎以及心律失常等常见心血管疾病的诊治;尤其是冠心病介入;心血管危急重症的诊治以及心血管疾病的预防,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,陈中璞医生评价,陈中璞医生怎么样

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【陈中璞】东南大学附属中大医院-心血管内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

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室性早搏需要治疗吗？24小时超过这个数要注意室性早搏是心脏心室提前收缩引起的心律失常，多数人一生中都会偶尔发生。健康人群出现少量室性早搏通常无需特殊治疗，但当24小时动态心电图监测显示早搏次数超过一定数量时，可能提示心脏存在潜在问题。室性早搏是否需要治疗主要取决于发作频率和伴随症状。

室性早搏需要治疗吗？

年轻人低压高是什么原因？3种隐患最危险低压高是指舒张压偏高的情况，常见于中青年人群。长期低压偏高可能引发心脑血管疾病，需要引起重视。下面将具体分析导致低压高的原因及其潜在风险。低压高主要与血管外周阻力增加有关。当小动脉持续收缩或血管弹性下降时，心脏舒张期血流阻力增大，导致舒张压升高。

年轻人低压高是什么原因？

降压药吃久了会耐药吗？这3种情况必须换药降压药是控制高血压的常用药物，长期服用对维持血压稳定至关重要。大部分降压药不会产生耐药性，但部分患者可能出现药效下降或不良反应。当出现特定情况时，确实需要考虑调整用药方案。降压药耐药现象较为少见，多数情况下血压控制不佳与病情进展或其他因素相关。

降压药吃久了会耐药吗？

轻度心肌炎需要住院吗？3项评估标准心肌炎是心肌组织的炎症性疾病，轻度心肌炎指临床症状较轻、心脏功能基本正常的情况。患者可能表现为轻微胸闷、乏力或无症状，但存在心肌损伤标志物升高或心电图异常。是否需要住院治疗需根据以下标准综合判断。轻度心肌炎患者的治疗决策需结合临床表现、

轻度心肌炎需要住院吗？

血管斑块能消失吗？这4个方法可能让斑块缩小血管斑块是动脉粥样硬化的典型表现，由胆固醇、钙质等物质在血管壁沉积形成。早期斑块较软，通过积极干预有可能缩小甚至消退，但已钙化的硬斑块通常难以完全消除。改变生活方式和规范治疗可有效控制斑块进展。研究表明，血管斑块在特定条件下确实可能缩小。

血管斑块能消失吗？

冠心病患者能抽烟吗？超过这个量等于服毒冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血的心脏疾病。吸烟是冠心病明确的危险因素，会加速动脉硬化进程，增加心肌梗死风险。冠心病患者继续吸烟会显著加重病情，任何量的吸烟都存在危害。对于冠心病患者，不存在安全的吸烟量。研究表明，每日吸烟超过5支时，心肌梗死风险增加40%，

冠心病患者能抽烟吗？

心肌炎康复期有4个禁忌，第2个很多人天天犯心肌炎是心肌的炎症性疾病，常见于病毒感染后。康复期对预后至关重要，不当行为可能导致病情反复或遗留后遗症。患者在恢复阶段需要特别注意避免某些行为，其中一些禁忌容易被忽视。心肌炎康复期通常需要3-6个月，这段时间心肌处于修复阶段。过度活动、

心肌炎康复期有4个禁忌，第2个很多人天天犯

心肌炎能彻底治好吗？满足这4个条件可能根治心肌炎是心肌发生的炎症性疾病，可由感染、自身免疫性疾病、药物或毒物等因素引起，主要表现为心悸、胸痛、呼吸困难、乏力等症状。及时规范治疗至关重要，而能否彻底治好与多种因素相关，满足以下条件可能实现根治。要实现心肌炎根治，需满足以下4个条件：1️⃣早发现早治疗：

心肌炎能彻底治好吗？

血管堵塞会出现哪些症状？身体发出的7大预警信号需警惕血管堵塞是指血液在血管内流动受阻，可由动脉粥样硬化、血栓形成等原因引起，会影响身体各器官的血液供应。当血管堵塞时，身体会发出多种预警信号，下面为你详细介绍。身体发出的7大预警信号需警惕：1️⃣胸痛：心脏血管堵塞时，会出现胸痛症状，

血管堵塞会出现哪些症状？

高血压药漏服一次怎么办？这3种情况必须补服高血压是一种常见的慢性疾病，需要长期服用降压药来控制血压。偶尔漏服一次降压药是很多患者可能会遇到的情况，那么这种情况下该如何处理呢？下面就为大家介绍相关知识。当高血压药漏服时，是否需要补服要根据具体情况判断，以下3种情况必须补服：

高血压药漏服一次怎么办？

测量血压时手上血管鼓起通常不会导致血管爆裂。这种现象是血压测量过程中正常的生理反应，与血管弹性和血压计的工作原理有关。1.血压计通过充气袖带暂时阻断血流，以便测量动脉中的压力。此时，手臂或腕部的静脉可能会出现短暂的膨胀，这仅仅是由于局部压力增加所致。2.健康的血管具有良好的弹性，能够承受一段时间内的压力变化。人体的血管壁由多层组织构成，包括富有弹性的纤维，可以在一定范围内扩张和收缩，适应血流的变化。3.正常情况下，测量血压时产生的压力远低于血管破裂的临界值。血管破裂通常需要极高的外力或病理条件，例如严重的动脉硬化或其他血管疾病。4.对于存在血管疾病或使用不当（例如袖带过紧）的个别情况，可能会感到不适，但仍然罕见导致血管损伤。一般来说，血压测量是安全的，若在测量时感到异常不适或疼痛，应咨询医务人员以确保正确操作和设备完好。

测量血压时手上血管鼓起，是否会爆裂

高血压患者在发生心肌缺血后，血压降低是一种常见的临床表现，但这种情况是否能够恢复取决于多种因素。1.心肌缺血的严重程度：如果心肌缺血较轻，通过治疗后心肌供血改善，血压有可能恢复到缺血前的水平。但如果缺血严重，尤其是伴随心肌梗死，心脏泵功能受损导致的低血压可能持续。2.治疗干预措施：有效的治疗，如冠状动脉再通（比如支架植入），可以改善心肌供血，从而可能导致血压回升。药物治疗也能在一定程度上帮助维持血压稳定。3.患者的整体健康状况：基础疾病、年龄以及心血管系统的功能状态都会影响预后。如果患者的心脏功能比较好，并且其他并发症少，血压恢复的可能性更大。4.监测与调整药物：对于同时患有高血压和心肌缺血的患者，药物治疗方案可能需要进行调整，以应对血压变化。定期监测血压值并根据临床情况调整治疗是必要的。心肌缺血后的血压变化复杂，需要综合考虑病情的具体情况。多因素共同作用下，部分患者的血压可能恢复，而另一些则可能持续偏低或需长期管理。

高血压并发心肌缺血后血压降低是否会恢复

某些疾病可能导致血压显著降低，进而引发休克。主要包括心源性休克、感染性休克和过敏性休克等。1.心源性休克：这通常是由于心脏功能急剧减退导致的。具体情况可能包括心肌梗死、严重心律失常或心力衰竭。这些状况会使心脏泵血能力下降，导致全身供血不足。2.感染性休克：又称败血性休克，是由严重感染引起的。病原体释放毒素，导致全身血管扩张和通透性增加，使血容量相对不足，出现低血压。3.过敏性休克：这是由严重的过敏反应引起的。接触过敏原后，体内释放大量组胺等介质，导致血管扩张和血压急剧下降。4.低血容量性休克：可由于大出血、严重脱水等原因导致血容量显著减少。结果是循环系统无法维持正常血压和器官灌注。5.神经源性休克：发生在中枢神经系统受损时，如脊髓损伤。神经调节失常引起血管扩张，血压下降。预防和及时处理上述情况下的低血压至关重要。早期识别症状并迅速采取措施能有效减少休克发生的风险。治疗通常需要针对特定病因进行处理，以恢复正常血压和器官灌注。

哪些疾病可能导致血压降低引发休克

血液检验本身不能直接检测出高血压。高血压的诊断主要依赖于血压测量，而非通过血液检验实现。血液检验可以辅助评估与高血压相关的风险因素和并发症。1.高血压是指动脉血压持续升高，一般通过反复测量收缩压和舒张压确认。通常，收缩压大于或等于140mmHg，或者舒张压大于或等于90mmHg，即可诊断为高血压。2.血液检验可以帮助评估一些可能导致或伴随高血压的情况。例如：肾功能：尿素氮和肌酐水平可以提供肾脏健康状况的信息，因为肾脏问题可能会导致或加重高血压。电解质：钠、钾、钙等电解质水平异常可能与高血压有关。血糖和脂质：糖尿病和高胆固醇是高血压的风险因素，血糖和胆固醇水平的异常可以通过血液检验发现。3.一些内分泌疾病如甲状腺功能亢进或库欣综合征也可能影响血压，血液检验可以检测这些内分泌激素水平，从而间接提示高血压的潜在原因。尽管血液检验不能直接检测高血压，但它对全面评估患者健康状态和制定治疗方案有重要辅助作用。在诊断和管理高血压时，定期监测血压以及进行相关血液检验有助于更好地控制病情。

通过血液检验能否检测出高血压

服用降血压药后通常不可随意停止用药，高血压是一种慢性疾病，需要长期管理。如果突然停药，可能引起血压反弹，导致严重的心脑血管事件。1.高血压特点：高血压是一种慢性病，分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压占比约90%-95%，其病因复杂，通常无法通过单纯生活方式改变治愈，需要长期甚至终生用药。2.停药风险：许多降压药，如β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂，在突然停药时可能会导致血压快速升高，诱发心绞痛、心律失常或脑卒中等严重并发症。3.药物治疗目标：药物目的是将高血压控制在安全范围内（如140/90毫米汞柱以下）。即使血压恢复正常，也并非意味着疾病痊愈，而是药物持续起效的表现。4.停药条件：少数情况下，通过严格实施健康生活方式干预，如低盐饮食、减重、规律运动、戒烟控酒等，高血压患者可以降低甚至告别药物依赖。这仅适用于轻度高血压患者，且必须在医生评估下逐步调整或停药。擅自停药可能带来严重健康风险，所有关于药物调整的决定都需由专业医生评估后进行。

服用降血压药丸后可否停止用药

无基础疾病的人群也是有可能发生心力衰竭的，但这种情况较为少见。心力衰竭的常见原因包括高血压、冠心病和心肌病等基础疾病。一些特殊情况下，即使没有这些已知的心脏疾病，也可能诱发心力衰竭。1.感染或中毒：某些严重感染（如心肌炎）或毒物（如酒精、药物中毒）可以直接损伤心肌，导致心功能减退。2.代谢紊乱：甲状腺功能亢进或低下、电解质失衡等代谢性问题会对心脏功能产生负面影响，从而引发心衰。3.心律失常：即使没有结构性的心脏病变，长时间的心律失常，如心房颤动，也可能导致心功能不全。4.遗传因素：某些遗传性心肌病在早期可能没有明显的症状或体征，但随着时间推移可发展为心力衰竭。5.心脏结构异常：先天性或后天获得的心脏瓣膜病变可能在无症状阶段已经对心脏功能造成影响，最终导致心衰。虽然无基础疾病的人群出现心衰的几率较低，但在面对非典型症状时仍需警惕潜在的风险因素。定期进行健康检查、有任何疑似心衰的症状应及时就医以防止病情加重。

无基础疾病会导致心衰吗

血压59/88不在正常范围内，属于偏低的情况。1.正常的成人血压通常被认为是收缩压（高压）在90-120毫米汞柱之间，舒张压（低压）在60-80毫米汞柱之间。此处测量的血压中，收缩压59毫米汞柱显著低于正常范围，舒张压88毫米汞柱则略高于正常范围。2.血压过低可能会导致一些健康问题，包括头晕、乏力、视力模糊，甚至严重情况下可能导致休克。特别是当收缩压低于60毫米汞柱时，需警惕相关症状。3.需要考虑个体差异，有些人天生血压较低，但没有任何不适症状，这种情况可能是正常的生理现象。但如出现不适或症状持续，应咨询专业医务人员。建议测量血压时保持安静和放松状态，并确保测量准确。如果血压持续偏低或伴随其他症状，应及时就医。

血压59/88是否正常

手术后出现的房室传导阻滞，部分病例可能会自愈，但具体情况取决于多种因素，包括阻滞的类型、严重程度以及患者的整体健康状况。1.房室传导阻滞根据严重程度分为一度、二度和三度。通常情况下，一度房室传导阻滞影响较小，许多患者可以在没有任何治疗的情况下恢复正常。数据显示，大约80-90%的手术后出现一度房室传导阻滞的患者会自行缓解。2.二度房室传导阻滞则分为莫氏Ⅰ型和Ⅱ型。其中，莫氏Ⅰ型有时也会自然改善，尤其是在年轻健康的个体中。而莫氏Ⅱ型通常更为顽固，更少出现自愈现象，需要进行密切监控。3.三度房室传导阻滞，即完全性心脏传导阻滞，通常自愈的可能性较低。这种情况下，患者可能需要植入永久性心脏起搏器来维持心脏正常跳动。4.手术类型和部位也会影响自愈的可能性。例如，某些心脏手术或涉及到心脏周围组织的手术，因操作刺激或损伤传导系统，可能会导致暂时性传导阻滞。在这种情况下，随着时间的推移和组织的愈合，传导阻滞可能会逐渐缓解。房室传导阻滞的自愈与否涉及复杂的生理机制和个人差异，需由专业医疗人员通过监测和评估做出判断。

手术后出现的房室传导阻滞能否自愈

心肌梗死患者应常吃富含纤维、健康脂肪及丰富抗氧化物质的食物，以促进心脏健康和预防再次发作。1.富含纤维的食物：全谷类如燕麦、大麦以及蔬菜水果都能提供丰富的膳食纤维，有助于降低胆固醇水平，改善血糖控制，从而减少心血管疾病的风险。2.健康脂肪：选择不饱和脂肪酸来源，例如橄榄油、亚麻籽油、鳄梨、坚果。这些食物有助于提高高密度脂蛋白胆固醇，并减少低密度脂蛋白胆固醇。3.富含抗氧化物质的食物：摄入如蓝莓、草莓、菠菜、西红柿等富含抗氧化剂的食物，可以帮助抵抗体内自由基对心脏组织的损伤。4.鱼类：尤其是富含Omega-3脂肪酸的鱼类如鲑鱼、沙丁鱼和鲭鱼，每周摄入2-3次，这些脂肪酸对降低炎症和血栓形成有帮助。5.豆类和豆制品：豆类食品是优质蛋白质的来源，并且含有大量的纤维和矿物质，对心脏健康大有裨益。通过科学合理的饮食计划，可以有效地帮助心肌梗死患者恢复健康并预防复发。这要求日常饮食中多选择有益心脏的食材，同时注意限制盐分和加工食品的摄入。

心肌梗死患者应常吃什么

高血压患者身上出现淤青可能是某些药物的副作用，尤其是那些影响血液凝固的药物，详细分析如下：1.抗凝药物：高血压患者常使用抗凝药物如华法林和其他类似药物，这些药物通过抑制血液凝结来预防血栓形成。它们也可能增加出血风险，导致皮下出血，即出现淤青。2.阿司匹林：许多高血压患者服用阿司匹林以预防心血管事件。阿司匹林会影响血小板功能，从而增加轻微外伤后出现淤青的可能性。3.非甾体抗炎药：这类药物包括布洛芬等，可能被用于缓解疼痛或炎症，也有可能在一定程度上抑制血小板聚集，导致淤青。4.肝功能受损：某些降压药物可能间接影响肝功能，由于肝脏承担血液凝固因子的合成，其功能减退可能导致出血倾向。5.剂量和药物相互作用：药物剂量过大或与其他药物相互作用时可能增强药物的抗凝效果，从而增加淤青出现的几率。如果高血压患者在用药过程中发现身体出现不明原因的淤青，应及时就医评估。医生可能会考虑调整药物种类或剂量，以减少该副作用的风险。

陈中璞

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