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孟庆成医生,航天中心医院-外科-主任医师,结直肠肛门外科疾病;在痔疮微创PPH术;TST术;肛瘘;直肠阴道瘘手术;结直肠癌良恶性肿瘤的腹腔镜治疗及同步放化疗;经肛门染滴⒋粗瘟疲TEM等方面有丰富的经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,孟庆成医生评价,孟庆成医生

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肛瘘它位于，一般距离肛门口3、4公分左右，内口距离这儿，就是肛腺的位置是内口，有经验的肠镜医生是可以看出来的。实际上如果要单纯为了判断肛瘘的话，不用做肠镜，用这种肛门镜、直肠镜，或者是乙状结肠镜，都可以判断。因为肠镜它可以做到，阑尾、回盲部和小肠，15到30公分，那么这么长的镜子就为了看一个肛瘘，有点大材小用。所以说如果确定上边没有事的话，上边肠道都是正常的，或者是刚做完肠镜，就为了简单判断肛瘘，可以用直肠镜、直乙镜，或者肛门镜就可以了。

肠镜可以看出肛瘘么

答案是否定的，为什么这么说呢，因为两者的病因是不一样的。痔疮按传统的理论来说，它是静脉曲张引起的痔疮。那按现在的理论来说，它是肛垫下移引起的痔疮。那肛垫咱每个人都有，肛垫由于便秘，腹泻，腹压增加，吃辛辣性刺激食物，等等这些都可以刺激引起痔疮。那么肛周脓肿，它是由肛腺感染引起的，它是一种感染性疾病。那么肛腺它来源于肛门内，肛门内距离肛门口大约三四公分，咱每个人都有肛腺，肛腺有五到十个，那么肛腺受到刺激，比如辛辣刺激性食物，便秘或者腹泻，它引起感染了，而不是肛垫下移，肛腺感染形成肛周脓肿。所以二者的发病原因，它是不一样的。总的来说，痔疮它是肛垫下移，它不是非感染性疾病，那么肛周脓肿呢，它是一种感染性疾病。

痔疮引起肛周脓肿吗

肛裂三联征怎么治疗，什么是肛裂三联征，肛裂三联征主要的还是肛裂，在肛裂前面，就是肛门口这会有一个外痔，我们也叫前哨痔，有的人也叫哨兵痔，这是一个意思，那么在肛门里边，肛裂再往里边去，有一个肛乳头肥大、肛乳头增生，那么前哨痔、肛裂加肛乳头增生，就叫肛裂三联征。那么治疗怎么治，实际上我们手术的时候，是一并给它治疗，一并切除，包括外边这外痔、肛裂、肛乳头肥大，一起给它切除，解决它的问题。当然有的人不愿意做手术，就可以还是继续用药物治疗，坐浴、塞痔疮栓，吃一些改善循环的药物，同时配合提肛、配合理疗，进行治疗。但是这只是权宜之计，最主要还得手术治疗。

肛裂三联征怎么治疗

肛裂手术后复发怎么办，肛裂的患者，如果到做手术这个地步，就说明他已经很严重了。术后很快又复发了，那首先要从他的病因上来找，他是不是饮食习惯不好，还是排便不好，或出现便秘这些情况，或者是总坐着、总站着，这样的情况。所以说根据这些情况来看，首先去除它的病因。第二个，如果他确实是复发了，可以用一些其他的办法，缓解括约肌痉挛，可以进行坐浴，甚至用内括约肌部分切开的办法，来缓解他这个疼痛。

肛裂手术后复发怎么办

早期肛裂，一般指的是没有这种前哨痔，没有外痔，也没有肛乳头肥大，就没有肛裂三联征的，这样的肛裂就是早期的肛裂。早期肛裂一般可以采取保守治疗，第一个就是用一些药物，改善患者的这种便秘症状。很多肛裂的患者都有便秘出现，因为这个肛管的压力不均，大便比较坚硬的时候，就可以把肛管的后正中位，或者前正中位撕裂引起出血，这是一个。所以要改善便秘的情况，这样可以用一些改善便秘的药物。第二可以坐浴。第三个可以用一些药物，药物涂抹在肛周，或者是肛裂的裂口处。第四个可以用一些扩肛的办法，扩肛，把这个肛裂扩开，扩开之后的新鲜创面让它慢慢长。第五就是可以用一些，长效的局麻药物在肛周注射，这个也可以起到缓解肛裂的一个效果。

早期肛裂治疗方法是什么？

很多人都关心这个问题，肛瘘硬块它能消掉吗。有的人说我用点消炎药、输液或者是理疗能不能消掉，这得看它的情况。第一个就是肛瘘的瘘块，它的硬块大小，有的很小的硬块，刚出现，这种情况用上述的方法输液、抗炎、理疗这些有可能会消掉。但是没准以后可能还会再次出现、可能会反复，这是第一个。第二比较大的硬块，它是消不掉的。就说明它的内口是很小的，这种情况它的炎症组织聚集，越来越厉害，可能很快它就破了，这是第二种情况、消不掉。那这种情况怎么办，那就得手术治疗，给它切开引流，哪怕液化没液化好。只是炎症的硬块，切开也是有效果的，可以起到减压的作用。术后配合抗炎、理疗这才是行之有效的办法。单纯靠它自己，它是掉不了的、消掉不了的。

肛瘘硬块能消掉吗

根据肛裂它的严重情况来看，如果比较轻的肛裂，实际上可以打个局麻，局部麻醉就可以做了，在肛门口周围，进行一个阻滞麻醉，这是第一个。第二，如果肛裂比较严重，比如说肛裂，他出现了肛裂三联征，前面有外痔，中间是肛裂，肛门里边是肛乳头肥大，这个手术操作就稍微大一点，这样最好采用蛛网膜下腔麻醉，也叫腰麻，老百姓叫它半麻，这个也是可以的，或者采用骶麻也可以。如果这个患者他伴有全身疾病，心脏功能也不是特别好，肺脏功能也不好，腰椎也有问题，这样安全第一的话，那么可以采用全身麻醉，可以用喉罩或者是气管插管，进行麻醉。所以要根据患者病情的严重程度，患者是否伴有基础疾病，患者腰椎的情况，那些综合考量之后，再决定他的麻醉方式。

肛裂手术麻醉在哪里

所谓直肠脱垂，顾名思义就直肠掉出来了，中医上叫脱肛，西医上指的是肛管、直肠，或者乙状结肠向下移位、脱出，这就叫直肠脱垂。完全脱出到肛门外，就叫直肠完全脱垂。黏膜脱出到肛门外，就叫不完全性直肠脱垂。那么所以它的症状，第一最主要就是脱出，不管是直肠也好，还是说黏膜也好，脱出，这是第一个。第二，由于直肠和黏膜脱出肛门外，那么它就可以有一些分泌物，所以他就会有一些，周围可以出现皮炎和湿疹，这是第二个。第三个就会引起排便的困难，因为结肠、直肠，它的解剖结构改变了，就会引起排便困难。第四个就会引起坠胀和疼痛，因为肠子在外边，所以他会有坠胀感，也会由于循环不畅，引起肛周这种疼痛，肠子的疼痛。

直肠脱垂症状

肛裂加混合痔怎么办，实际上痔疮、混合痔和肛裂，是常见的肛肠疾病，如果都碰到一起了，那这患者可能会有某一方面原因，引起二者共同出现。比如说便秘，就可以既引起痔疮，也可以引起肛裂。那么首先是改善他的饮食习惯，不要吃辛辣刺激性的食物。第二是改善他这种排便习惯，有便秘及时治疗。第三就是改善生活习惯，不要总坐着、总站着，到厕所排便的时候，不要总蹲着。出现了肛裂伴有混合痔的情况，要一起进行治疗。除了针对上面，这些改善病因的习惯以外，可以用坐浴、塞痔疮栓，用一些药物治疗，必要时进行手术治疗，同时解决二者问题。

肛裂加混合痔怎么办

直肠肛瘘治好后会有后遗症吗，那要看它的情况，一般情况下，不会有什么大的后遗症，尤其是单纯的肛瘘，和低位的肛瘘，一般不会有后遗症。但是如果复杂的肛瘘，或者高位的肛瘘，有时还会造成肛门周围的一些不舒服或者是后遗症。比如说有三个肛瘘，或者有两个肛瘘，那么你处理之后，它就会形成瘢痕比较多，那疤痕就会影响括约肌，肛门括约肌的收缩和舒展，就会引起排便，它的情况的改变，这还是有一些后遗症的。

直肠肛瘘治好后会有后遗症吗?

孟庆成

疫情期间，如何防范痔疮、肛周脓肿等疾病的发作？

便血，不仅止步于痔疮

肛门阵阵隐痛、便血、便秘……咋回事？应该是你肛门处的皮肤，裂口了。也就是说，你肛裂了。肛裂，虽说是肛肠科病症的一种，但其本质，就是皮肤溃疡。肛裂的典型症状为：围绕排便（大便）而来的肛门剧痛（疼到不敢轻易上大号），便血（量少、色鲜红），便秘。#肛肠疾病的征兆# #肛裂#

肛门阵阵隐痛、便血、便秘……咋回事？

做到这3点，想有大肠癌都难！1.饮食：少吃辛辣刺激、高脂肪、亚硝酸盐含量高的食物；2.运动：尤其是不要久坐，保证臀部血液循环。此外，不久坐还可以避免长出“塌屁股”哈！3.检查：定期进行大便隐血、肛门指诊等相关检查，防微杜渐。#大肠癌# #肠道健康#

做到这3点，想有大肠癌都难！

这5种情况下，需要做结肠镜检查1.大便带血，尤其是血色暗红、便脓血时，考虑病变部位在结、直肠的情况下，需要做个结肠镜检查。2.大便习惯突然改变，反反复复的拉肚子、便秘。3.有不明原因的肚子痛、贫血、体重下降。4.复查大肠癌和大肠息肉。5.胃肠造影发现异常，需要进一步明确病变性质时。

这5种情况下，需要做结肠镜检查

哪些检查可以发现大肠癌？1.肛门指诊：没错，一根手指头就可以让直肠癌无处遁形。在国内，有80%的直肠癌都是被医生的一根手指查出来的。2.肠镜检查：包括直肠镜、结肠镜、乙状结肠镜其中，直肠镜的可视范围为10cm；乙状结肠镜的可视范围是30cm；结肠镜，它通过肛门插入逆行向下，可以检查到直肠、乙状结肠、

哪些检查可以发现大肠癌？

直肠，真的是直的吗？直肠，并不是直的，所以呀，这世上还真就没有“直肠子”的人！直肠，虽然用”直”“加冕“，但它实际上，名不副实。这也是为什么老孟总说，上厕所时，姿势还是蹲的好的原因。直肠，有2个前后方向的弯曲和3个侧曲。就连直肠和肛管之间的结构，也不是直直的就下来了，它们那也有一个小弯曲，

直肠，真的是直的吗？

做好这4件事，可最大程度地预防痔疮的出现1.多喝水，增加粗纤维食物的摄入量，少吃辛辣；2.不久坐，坚持规律运动；3.注重私处清洁，擦屁股推荐用湿厕纸，或是坚持便后洗屁股；4.预防便秘，不要久蹲厕所，不憋便。#痔疮# #如何预防痔疮#

做好这4件事，可最大程度地预防痔疮的出现

痔疮，当年替大肠癌“背了“很多年的锅（“痔疮会癌变”、“误把痔疮当肠癌”……），原因就是症状类似大肠癌。而这些雷同的症状之一，就有便血的“一席之地”。那么，问题来了~记住这4项检查：1.肛门视诊2.直

大便带血，是痔疮还是癌症？只需4项检查，就能还原便血真相

便秘，一个听起来不过是个稀松平常的、小的，毛病，但它却可以“招来“大肠癌，更让老孟担忧的是，来老孟门诊看病的人，便秘患者就占去了30%，并且，他们还不是第一时间就过来求助医生的。他们有着这样一个共同点

掌握6招，轻松解决便秘，很多人用到第3招，大便就畅通自如了！

【肠道息肉术后有感】不说不知道，一说吓一跳，全球竟有超9成的人存在肠道健康问题！ 在2009年，肠癌更是跃居国人十大癌症之首，几乎每天有288人死于大肠癌，也就是说，平均每小时就有12个人死于肠癌…… 可怕的是， 我们总是更为关注心、肝、脾、肺、肾，这些身体里的“大件”，却忽略肠道对身体健康的影响。

【肠道息肉术后有感】

直肠，位于大肠的最末端。大肠癌，因为病位不同，有结肠癌和直肠癌2种。因为直肠与肛门“衔接”，位置较低，所以，如果你正视且重视直肠指诊这项常规检查，80%的直肠癌可以被医生的一根手指“被判出局”。Tip

孟庆成

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