史栋梁医生,河南省中医院-骨病一科-副主任医师,骨关节结核;关节病;上肢骨关节损伤;下肢骨关节损伤;脊柱;脊髓损伤;滑膜或肌腱疾病;运动系统畸形;脊柱疾病;软组织损伤;周围神经损伤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,史栋梁医生评价,史栋梁医生怎么样,好不好？

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骨化三醇治疗骨质疏松疗效比较明确，因为骨化三醇一般是活性维生素D，人体除了照射阳光，自身能够产生维生素D。除此以外就是药物补充活性维生素D，能使在骨头钙质能够沉积在骨骼上，骨化三醇能够促进钙的吸收。补充足量的钙，补充足量的维生素D，才能更好的治疗骨质疏松。即足量的钙和足量的活性维生素D是治疗骨质疏松的基础用药。所以骨化三醇是治疗骨质疏松很好的药物，即活性维生素D的药物对于骨质疏松治疗是基础治疗。总结以上原因，活性维生素D也就是骨化三醇治疗骨质疏松疗效确切，并且要足量使用。一般成年人每天摄入大于200IU，妇女或绝经后妇女，摄入维生素D要大于200-400IU，这样能达到治疗的效果。骨化三醇对于骨疏松治疗疗效确切，并且安全性比较高。摄入足量的活性维生素D对于骨质疏松治疗有很好的效果。

骨化三醇治疗骨质疏松效果

颈托可对颈椎起到保护作用。颈椎病，特别是急性期颈椎病，容易产生疼痛，刺激周围组织神经会产生麻木，反复活动加重会造成局部组织水肿，炎性反应过重。除物理治疗以外，例如局部热敷、手法按摩、针灸治疗，包括严重的手法治疗，更严重者进行手术治疗，都可以对颈椎病进行治疗。颈托可以起到保护作用，使颈部处于固定位置，对颈椎病既起到保护作用又起到治疗作用。所以颈托对颈椎病患者存在保护、治疗的作用，对于颈椎病治疗和后期康复较为必要。所以对于颈椎病患者建议佩戴颈托，能够起到保护颈部的作用。

颈椎病用颈托有用吗

膝关节积液的中医治疗方法很多，一般先看膝关节积液的病因。应该先分出来是虚、实、寒、热、新、旧。如是新鲜损伤，急性期损伤，损伤两天出现了水肿积液，认为是创伤造成的，可以用血府逐淤汤对症治疗。如果时间比较长，局部组织比较热，皮温高，局部组织疼痛比较严重，应该分清看苔脉象。如痰湿瘀阻，有很好的方法叫四妙散加减治疗。如果是气滞血瘀型，就血府逐淤汤对症治疗，分清虚、实、寒、热、新、旧，造成的关节腔积液，对症药物加减。除了以上的药物治疗方法，还要配合适当的制动、牵引，也可以中药硬膏外敷，加上中药熏蒸治疗等物理疗法，都是对膝关节积液非常合理、非常有效的治疗方法。这些综合治疗是对膝关节积液非常有效而科学的治疗方法。单一疗法对膝关节滑膜渗出效果不太理想，所以综合考虑病情才能分析出具体方案，再做对症治疗。

膝关节积液中医治疗方法

得了严重的骨质疏松，分为三种治疗：1、防止跌倒。因为再好的骨头不如不摔跤，再结实的骨头摔跤都容易造成骨折；2、基础治疗是合理饮食，饮食摄入足量的钙质，适量足量维生素D。药物治疗补钙，补充活性维生素D，这些治疗是基础；3、除了基础的药物治疗，还要有雌性激素的代替疗法，降钙素的选择，抑制破骨细胞的活性，增加成骨细胞，主要原因是防止破骨细胞形成量过多，抑制一下活性，促进成骨细胞的活性增加，使骨量生成量增多。所以抑制破骨细胞的药物和增加成骨细胞的药物是治疗骨质疏松的治疗方法；4、在运用这些方法之前，要有足量的钙和足量的维生素D摄入，才能使药物能达到很好的效果；5、除了药物治疗，饮食上要适当多摄入含钙量和含磷量多的食物，如豆、奶、绿色植物蔬菜，包括坚果类，还有小鱼小虾，都适合于骨质疏松的治疗。

骨质疏松严重怎么治疗

腰5骶1椎间盘突出是在腰椎间盘突出的病人发病率比较高，一般来说腰椎间盘突出的患者主要在腰4、5和腰5骶1，因为比较低，受压比较多，持重比较高，所以腰5骶1椎间盘突出发病率是比较高的。除了腰椎椎间盘突出的治疗以外，功能锻炼是很好的方法。中医骨科大夫说伤科治疗三件宝，手法治疗、药物治疗、导引就是功能锻炼。在腰椎间盘突出症没有太大的症状，或轻微症状之前，都可以做肌肉拉伸锻炼，增加了腰部肌肉张力，使保护性增强，突出椎间盘有利于回纳，痉挛得以解除。具体时可以做直腿抬高试验也叫直腿抬高。伸直平躺在床上仰卧位，双下肢伸直抬到30°，坚持10-20秒放下，再抬到60°，坚持10-20秒放下，间断不停的做直腿抬高的锻炼方法，这是很好的直腿抬高锻炼方法。还有5点支撑，仰卧位床上，头、两个肘关节加上两只脚掌，支撑在床面上，把整个腰弓起来，这叫5点支撑。除此之外还有可以做小燕飞，俯卧床上，头往后仰，两个脚伸直往后仰像燕子一样飞起来。这些方法都对于腰椎间盘突出症，特别是腰5骶1椎间盘突出症的治疗有很好的辅助功能锻炼方法。

腰5骶1椎间盘突出怎么锻炼

关节滑膜损伤要分清楚是创伤性关节滑膜炎，还是炎性关节滑膜炎，还是类风湿性关节滑膜炎以及退行性滑膜炎。具体如下：1、创伤性滑膜炎，先制动休息，局部冷敷。制动休息和冷敷能减少创伤对滑膜的刺激；2、退行性骨关节炎造成的滑膜炎，因为退行性病变刺激关节软骨，以致刺激滑膜的炎症反应会渗出，所以适当休息，配合口服药物，如说节滑膜保护剂，关节软骨保护剂这些治疗方法；3、类风湿、风湿类造成的滑膜炎，针对根本病情也就是治病求本，先从基本病情治疗，缓解炎症反应，抑制类风湿或风湿类致炎因子，口服药物以外，再对症给予滑膜治疗。总体三大步，第一步，适当的制动休息。第二步，口服相关药物治疗。第三步如果渗出量比较多，可以关节腔内给予润滑消炎的药物。积液量非常多，也可以通过无菌的操作方式下给穿刺，把积液放出来，能够更好的使滑膜积液得到恢复。

关节滑膜损伤怎么治

颈椎病的临床症状主要是颈背部疼痛伴有上肢麻木、活动受限等，统称为颈椎综合征。颈椎病的患者在医生正规指导下可以进行适当运动，例如常规低头、仰头、左右摇摆、拉伸动作并且可以用支持带进行颈部后侧支持做对抗运动。主要表现于正常关节活动范围内肌肉拉伸，对抗组织，加强颈背部肌肉力量增强的运动，这些方法都是颈椎病的功能锻炼操。患者进行锻炼，例如八段锦、太极拳、鹅颈操等，都是很好的锻炼方法。但是锻炼过程中禁忌暴力损伤，并且禁忌不必要的拉伸运动。

颈椎病适合什么运动

肩关节周围炎为自限性疾病，部分患者2-3年后肩关节周围炎可以自愈。但是大部分肩关节周围炎发病过程较为痛苦。一般通过物理治疗，例如热奄包热敷、局部组织手法按摩、针灸、局部组织给予药物干预，都可以达到临床治疗，通常不会选择手术切开松解治疗。肩关节周围炎俗称为肩周炎。肩周炎主要临床表现是肩背部疼痛伴有活动受限。早期症状较轻，即一个肌腱端点疼痛或前屈、背伸、外展时活动轻度受限。严重肩关节周围炎会造成肩关节囊粘连，肩关节囊粘连以后导致前屈、背伸或外展功能受限以及局部一个点到两个点受限。

肩周炎表现是什么

对于颈椎病不应轻视，严重脊髓型颈椎病会造成高位截瘫或下肢肌力下降，走路不稳，一旦摔倒会造成更严重的问题。例如颈椎高位损伤会迁徙性引起呼吸或中枢神经损伤，造成生命危险。颈椎病大致分为以下七种类型：1、Ⅰ型主要表现于颈部疼痛伴活动受限，出现颈部疼痛；2、Ⅱ型称为神经根型颈椎病，即刺激神经根产生麻木、疼痛表现，主要在于上肢；3、Ⅲ型称为交感型颈椎病；4、Ⅳ型称为椎动脉型颈椎病，Ⅴ型为脊髓型颈椎病，第Ⅵ型一般称为混合型颈椎病，第Ⅶ型和食管有关，称为食管型颈椎病。以上颈椎病最严重者称为脊髓型颈椎病。严重的脊髓型颈椎病会造成颈部以下肌肉神经传导受到限制。如果出现不良损伤会造成颈椎脊髓损伤，严重影响患者生命。所以存在颈椎病要经正规医院检查，给予正规分型以及对症治疗。

颈椎病有生命危险吗

腰椎间盘突出药物治疗是对椎间盘突出治疗常规的常见的治疗方法。椎间盘突出压迫神经，中医认为是气滞血瘀或肝肾亏虚，或经络受阻，不管是气滞血瘀还是肝肾亏虚或局部组织，湿热阻络，都给予对症治疗。常用的方法，根据舌苔脉象辨证，如果是气滞血瘀可以与血府逐瘀汤加减治疗。老人家肝肾亏虚型的椎间盘突出压迫神经，对症治疗，给以补肝肾壮筋骨的独活寄生汤治疗。除此之外，给营养神经的药物配合利水渗湿的药物，局部组织活血化瘀、消肿止痛等药物治疗，都对椎间盘突出是很好的治疗。具体药物就是气滞血瘀给予活血化瘀、消肿止痛。肝肾亏虚，补肝益肾、壮筋骨、补肝肾，独活寄生汤加减还有本痿标痹，就是骨质疏松造成的椎间盘突出，补肝肾、壮筋骨，给予温肾阳，促进骨量增强，抑制骨量消耗，这些总体治疗就是调补。

史栋梁

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