张力丹医生,北京积水潭医院-骨外科-主任医师,成人四肢骨关节损伤的诊断和治疗;肘关节;膝关节周围损伤的治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张力丹医生评价,张力丹医生怎么样,好不好？

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骨裂指比较轻微的骨折，是否发生轻微骨裂通常需要拍X光片进行判断，通常感觉和普通的软组织损伤、轻度骨折不同，有局部肿胀、疼痛和压痛，但骨裂本身不会在局部发生异常活动。是否发生骨裂损伤，通常患者自身感觉不能判断，并且发生骨裂和普通软组织外伤的区别，靠自身感觉不能区分，需要到医院拍片进行确诊。如果骨裂得到早期诊断、早期预防，在日常活动中可能会继发成完全骨折或者移位骨折，治疗起来相对会更复杂、更麻烦。所以发生此种情况，大家应及时前往医院进行确诊，再决定下一步是否需要制动和活动。

轻微骨裂有什么感觉

脚扭伤牵扯到不同的伤情和不同的疾病，主要是韧带损伤、踝关节骨折和第五跖骨基底部骨折，为脚扭伤后最常见的疾病。但是不同疾病的轻重和肿胀程度均不同，单纯未骨折的扭伤在不同人的反应中也不同，一般脚扭伤后，肢体肿胀的消退通常需要2-4周。踝关节扭伤后发生肢体肿胀，如果单纯韧带损伤，进行非手术治疗时，早期患肢需要进行弹力绷带或者石膏支具的制动，局部可以进行冷敷或者服用消炎止痛药。除此之外，肢体抬高对于消肿是非常有必要的，肢体抬高的同时需进行脚趾的主动活动。对于肢体负重的问题，建议大家在日常生活自理的情况下进行少量的室内行走即可。

脚扭伤肿了几天会消肿

对于轻度的腰椎压缩骨折，就是指通常没有压迫到椎管神经根，没有影响，没有产生神经症状的腰椎骨折，可以通过卧床或手术固定治疗。通常恢复以后，产生的后遗症是比较轻的。通常的后遗症就是长期的站立支撑弯腰活动会产生酸痛和不适的症状，并且通过适当的功能康复腰背肌的锻炼，症状是可以有所缓解的。对于比较严重的腰椎压缩骨折，特别是影响到脊髓神经根的压缩骨折，在手术或非手术治疗康复以后，神经功能的恢复是比较慢的，或者有些神经的功能的恢复显得遥遥无期。所以对于这类病人出现腿软，肢体的刺激疼痛或者负重行走困难都是有可能发生的。因此对于比较严重的腰椎骨折，一定要遵从医生的建议，尽早的进行相应的治疗。

压缩性腰椎骨折后遗症

腰1椎体压缩性骨折通常是坐地伤或者屁蹲伤产生的一种常见的骨折类型。对于腰1椎体的骨折，伤后一定要先到医院去拍片确诊。如果是单纯的腰1椎体骨折，压缩不到1/3，并且没有累及到椎管，通常卧床休息可以逐渐恢复。一般需要卧床6-8周，同时应该在康复师指导下，或者在医生指导下，在卧床过程中，可以进行腰背肌的锻炼康复；对于严重的腰1骨折，特别是压缩比较厉害超过1/2，累及到椎管，椎管受到压迫，可能还需要手术治疗，需行手术撑开复位。腰1压缩骨折在目前也通常是老年人常见的骨折，甚至对于老年骨质疏松的病人，会发生自发性的腰1压缩骨折。目前的椎体成形术，就是通过微创手术再复位压缩的椎体，在椎体内注射一定量的骨水泥来进行治疗，可以使腰1椎体骨折的病人能够早期的下床活动、早期恢复，是一种比较好的治疗方法。

腰1椎体压缩性骨折怎么办

桡尺骨骨折是指前臂的骨折，通常是摔伤而造成的。前臂有两根骨头分别叫尺骨和桡骨，影响着前臂旋转活动。对于前臂骨折，特别是有移位的前臂骨折，应积极进行手术切开复位、钢板固定治疗。通过前臂骨折的解剖复位和钢板坚强内固定的治疗以后，通常前臂早期旋转活动和功能恢复，都会比非手术治疗疗效要有明显改善。桡尺骨骨折经过手术复位和钢板内固定以后，患肢手和腕就可以进行早期旋转、持握等功能康复活动。桡尺骨骨折如通过非手术治疗进行闭合复位，石膏或支具固定通常需要6-8周产生初步骨痂，才能出现初步骨折愈合，再进行前臂功能活动。

左尺桡骨骨折多久能好

冈上肌肌腱损伤是运动损伤中常见的一种，或者说是临床肩袖损伤最常见的一类，有外伤或者未有外伤均可能发生。最主要的表现是患肩不能平举，但是可以上举或者下垂活动，此种表现是冈上肌损伤比较典型的特征。冈上肌损伤后，在肩关节近端会出现比较固定的压痛点，需把肩袖损伤和普通肩周炎进行区分。因为冈上肌损伤通常需要进行手术治疗，特别是完全断裂的冈上肌损伤，自愈的可能性比较小。而与其症状比较类似的肩周炎本身可自愈，在一定时间康复内，通常需要过0.5-1年时间的康复可以治愈，无需进行手术。

冈上肌肌腱损伤的表现

膝关节骨折术后的康复训练十分重要，在膝关节手术复位固定后，前两周除了要进行正确、恰当、及时的伤口护理以外，还需在医生的专业指导下进行膝关节的屈伸练习以及大腿股四头肌的肌力训练。之后医生可根据患者的手术治疗情况指导患者进行肢体的负重及部分负重行走练习。患者肢体核实负重是否需要架管，需根据医生的术后指导进行。

膝关节骨折后如何康复训练

股骨粗隆间骨折通常是在人摔倒后髋部着地发生的，多发生于老年人或者是高龄患者。在发生粗隆间骨折以后，通常患肢是处于外展外旋位，就是患者平卧的时候脚尖比健侧向外撇的更大，同时髋部会有疼痛和肿胀。对于粗隆间骨折可进行骨折的卧床牵引治疗和手术固定治疗。但是粗隆间骨折老年人发生的几率比较高，老年人岁数比较大，身体条件比较差，在长期卧床过程中，通常会引起身体其它部位的并发症，最主要是心肺部位产生并发症。所以在目前条件下，对于老年患者更主张进行积极的手术治疗，而使患者能够早期的下地活动，减少心肺并发症的发生。

股骨粗隆间骨折的特征

髋关节骨折主要是指髋关节的股骨颈骨折和粗隆间骨折。对于年轻患者发生率较低，通常需要比较大的暴力才能发生髋关节的骨折。发生骨折以后，通常需要手术治疗，进行骨折的复位和固定。大多数病人骨折恢复以后预后良好。对于年轻病人的股骨颈骨折，即使在良好的手术情况下，也会发生股骨头坏死的病例，需要继续治疗。对于老年患者，发生髋关节骨折的机会比较高，可称其老年骨折，由于老年人发生了髋关节骨折以后，出现了比较高的死亡率，一般在10%-20%左右。其实对于病人并不是髋关节骨折以后造成患者的死亡，而是由于老年人身体机能退化以后，特别是肌肉力量下降，骨关节功能下降，神经肌肉平衡能力下降，容易发生跌倒而产生髋部骨折。实际上，髋部骨折只是患者衰老的终末表现，所以在这类病人中相对可以发生比较高的死亡率，但是死亡的原因并不能简单归咎于髋关节骨折，而是患者本身身体机能老化的结果。

髋关节骨折死亡率高吗

肋骨骨折也是在日常生活中摔倒以后，胸部受到撞击容易发生的一种骨损伤。肋骨骨折伤后的主要症状就是局部的疼痛，特别是局部的压痛，包括胸廓的挤压痛都比较明显。轻度的肋骨骨折可能相对疼痛比较轻，随着呼吸运动的幅度加大，可能疼痛症状会逐渐加重。而对于轻度的肋骨骨折，大多数不需要特殊治疗。如果疼痛严重，可以相应的服用止痛药使其逐渐恢复。但是在疼痛伴有肋骨骨折时，一定要到医院就诊拍片，观察有无肺部损伤。肋骨骨折很容易同时伴有肺部损伤，如果漏诊肺部损伤，有可能造成比肋骨骨折严重更多的后果。所以在疼痛伴有肋骨骨折的同时，一定要注意到肺部有没有损伤，有没有呼吸困难的问题。如果有，需要及时到医院去治疗，不可延误。

张力丹

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