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周亚娟医生,湖北省肿瘤医院-头颈放疗科-副主任医师,鼻咽癌;口腔癌;舌癌;腺样囊性癌;涎腺肿瘤;喉癌;扁桃体癌;鼻腔癌;肺癌;以放化疗联合生物靶向免疫为主的综合治疗;肿瘤患者及家属的心理疏导,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,周亚娟医生评价,周亚娟医生怎么样,好

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周亚娟医生,湖北省肿瘤医院-头颈放疗科-副主任医师鼻咽癌;口腔癌;舌癌;腺样囊性癌;涎腺肿瘤;喉癌;扁桃体癌;鼻腔癌;肺癌;以放化疗联合生物靶向免疫为主的综合治疗;肿瘤患者及家属的心理疏导,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【周亚娟】湖北省肿瘤医院-头颈放疗科-图文咨询-预约挂号-百度健康

头颈部肿瘤患者放疗后大概3-6个月时发现自己长胖，即面部和颈部有水肿。此种水肿不痛不痒，但会造成患者紧张。此种放疗后水肿，其实是由于放射线导致皮下微小淋巴管或者血管发生闭塞，淋巴回流受阻，所以看起来肿。但是人体过一段时间即可代偿形成新的淋巴管道，比如下水道堵，可在别处新开新的下水道，地下水道即可畅通，此时自然而然水肿会消失。但是患者需学会鉴别，比如头颈癌经常出现颈部淋巴结肿大，此种肿大不是均一性水肿，可看到一些地方逐渐增大，而且质地比较坚硬。如果出现此种情况，大家需紧张起来，应与自己的医生及时沟通。

鼻咽癌放疗后脸部有点肿是怎么回事

治疗放射线无色无味，其不会直接造成疼痛。患者躺在治疗床上，感觉不到射线在治疗。但是鼻咽癌放疗大概15-20次后，由于剂量累积，其会造成口腔黏膜炎。口腔黏膜炎部分患者出现口干和咽痛情况，疼痛多数均由放射性黏膜炎所造成。出现放射性黏膜炎不用紧张，在早期时可多用漱口水、淡盐水漱口，食用易消化食物，避免食用粗糙和油炸食物，以此减轻放射性口腔黏膜炎。若后期疼痛影响到食欲、生活、睡眠，应及时告诉管床医生。目前有止痛药物和消炎药物治疗，因口腔黏膜炎疼痛而不能接受放疗的情况非常少见。大家应消除紧张情绪，积极配合治疗。

鼻咽癌放疗时会不会很痛

鼻咽癌放疗后，医生需采取一些技术监测鼻咽肿瘤的消退情况。比如采用CT或者磁共振监测肿瘤消退情况，而鼻咽镜可直观发现鼻咽黏膜表面肿瘤退缩情况，非常简便。多数医生均在放疗结束后立即给患者行鼻咽镜检查，以观察鼻咽肿瘤的消退情况，以便于决定下一步治疗。其实不仅放疗后，放疗当中也有很多临床医生或者诊疗中心要求患者按时去做鼻咽镜检查，原因如下：1、判断肿瘤消退速度，如果消退速度过慢，采取一些补救措施；2、通过鼻咽镜可看到口咽黏膜炎和颈部黏膜发生情况，以便及时处理。

鼻咽癌放疗后多久要做鼻咽检查

鼻咽癌患者放疗以后可能会出现一系列并发症，比如口咽黏膜炎、皮肤炎，以及晚期颈纤维化、放射性脑损伤。以上并发症有些可预防，比如放射性口腔黏膜炎，可多保持口腔清洁；放射性皮炎可去穿柔软衣服，避免用粗糙的毛巾用力擦拭皮肤，避免多晒太阳。总体而言，并发症的发生与肿瘤体积和受照射剂量有关，因此最重要应做到早诊治、早治疗。除此之外，鼻咽癌疾病，其生存率可以很高，因此在首诊治疗时，患者一定需选择正规，有资质的医院进行治疗。此医院可能会采取更为先进的放疗技术，其在提高肿瘤放射剂量的同时，可进一步减轻放射性并发症。

鼻咽癌放疗并发症的预防

鼻炎癌对于治疗非常敏感，此病种，如果能够做到早期发现、早期治疗，其生存率非常乐观。比如I-II期鼻咽癌，有的中心其治疗五年生存率可达到80%-90%以上，五年治愈率是恶性肿瘤的一个里程碑，过了五年，就可以此病治愈，可以说早期鼻咽癌其五年治愈率可达到80%-90%以上，情况十分乐观；如果疾病已经处在中晚期，此时其治疗效果相对差一些，但是其仍然可达到50%以上。总体而言，鼻咽癌的五年生存率应该在75%以上。对于鼻咽癌，就算患者已经发生转移或者复发，还是有很多患者可达到长期存活，而且目前技术比以前更加先进，生存期也进一步延长，而且副反应和后遗症也进一步减轻。所以提醒病友们，如果能做到早期发现、早期治疗，对提高生存期非常有帮助。

鼻咽癌放疗后的生存期

鼻咽癌放疗期间，患者常会有口干或者急性口腔黏膜炎，唾液分泌下降，经常会食欲下降，此时饮食需以清淡易消化为主，避免食用一些粗糙或者油炸食品。也可多饮用一些牛奶、豆浆比较易于消化又富有营养的食物。蛋、奶、鱼均为高蛋白食物，还可食用一些新鲜瓜果蔬菜。禁止饮酒，更不可吸烟。并且放疗期间，经常用淡盐水漱口，保持口腔清洁，对于口腔干燥情况有一定缓解，对于口腔黏膜炎的预防也有一定的帮助。患者需有一个概念，如果在鼻咽癌放疗期间，体重过快下降，可影响疗效。因此在必要时可让管床医生开具一些肠内营养补充剂，可保持体重，避免过快下降，造成免疫力下降以及造成疗效下降。

鼻咽癌放疗后饮食

鼻咽癌放射治疗由于诊疗技术和肿瘤中心不同而具有差异。一般鼻咽癌放射治疗总共需要30-35次，按照每周5次放疗，休息2天的方式，大概需要6-7周。由于以前医生对于鼻咽癌的放射生物学知识不够了解，为了减轻患者副反应，人为将放射治疗分为两段。但是后来发现，此种过长的放疗时间其实影响治疗效果，因此一般放射治疗均在40-50天之内完成。部分患者到放疗后期，其因急性口腔黏膜炎感到疼痛，要求医生停止放疗或者中断放疗。建议患者积极处理口腔黏膜炎，通过药物止痛或消炎，尽量按时、按期完成放疗计划，对于提高生存率非常有意义。

鼻咽癌放疗时间

鼻咽癌因为解剖位置比较复杂，其靠近眼睛、耳朵、口腔、鼻腔，所以鼻咽癌放疗后会发生远期副反应，比如口干、味觉减退，以及放射性龋齿炎，听力下降、视力受损，部分患者还会出现放射性脑损伤和内分泌功能下降。总体而言，如果刚开始发现肿瘤时，肿瘤体积较大，病期较晚，放射视野范围就较大，剂量也较高，因此出现远期放射性反应的可能性即较大。如果早期治疗、早期发现，远期副反应程度和发生率均会进一步相应下降。湖北省肿瘤医院采取最先进的放疗技术，其可进一步提高肿瘤放射剂量，而减轻正常组织的照射剂量，进一步减轻以上副反应。患者需知，放疗后护理和功能锻炼非常重要。比如在湖北省肿瘤医院，很多护理科室护理人员，即护士老师们会教患者做鼻咽癌的功能锻炼操，包括比如转颈、叩齿，张口训练。以上训练需将其当成日常行为去执行，放射性远期损伤一定会比懒惰的患者要好。

鼻咽癌放疗远期并发症

鼻咽癌放疗到15-20次左右，多数患者均会出现口腔黏膜炎反应。口腔黏膜炎是鼻咽癌放疗最常见并发症之一，几乎每个患者均会发生，只是程度不同。口腔黏膜炎表现为口干、口咽黏膜充血、溃疡，以及一些假膜覆盖。可进行预防，比如开始进食时，应多吃易消化食物，注意多漱口，保持口腔清洁。后期如果口腔黏膜炎发生疼痛，严重影响进食，此种情况下临床医生会给予一些止痛和消炎治疗。总体而言，因为口腔黏膜炎、口腔溃疡，或者咽干疼痛等导致不能耐受放疗、不能完成放疗计划的情况非常少见。所以患者应消除紧张情绪，积极配合治疗。

鼻咽癌放疗后口腔溃疡是怎么了

鼻咽癌如果仅进行单纯放疗，少部分患者因为肿瘤位置的原因，其可能会出现枕后头皮脱发，但是大部分鼻咽癌均需联合化疗一起治疗。如果医生选择紫杉类药物，患者可能出现脱发，此种脱发患者不用过于紧张，待毛囊功能进一步修复，头发有很大概率可重新长起来。总体而言，鼻咽癌放化疗后脱发只是暂时的，最重要的，应消除紧张心理。等到接受治疗时，可看到病友们戴着美丽的头巾或者漂亮假发，也是给自己改变形象的一个机会。应该乐观的去看待此事，相信自己。

周亚娟

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