挂号

图文咨询

赵锐医生,吉林大学中日联谊医院-泌尿外科-主任医师,前列腺疾病;泌尿系统结石;前列腺癌;膀胱癌;肾癌;肾上腺肿瘤;睾丸肿瘤;膀胱肿瘤;肾肿瘤;前列腺肿瘤;肾透明细胞癌;输尿管癌;肾盂肿瘤;膀胱尿路上皮癌;泌尿系肿瘤微创手术和综合治疗;肾上腺疾病;前列腺疾病;肾上腺疾病;男性生殖系统肿瘤;泌尿系统结核

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

患者评价

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1102*********56

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

预约挂号

电话咨询

赵锐医生,吉林大学中日联谊医院-泌尿外科-主任医师前列腺疾病;泌尿系统结石;前列腺癌;膀胱癌;肾癌;肾上腺肿瘤;睾丸肿瘤;膀胱肿瘤;肾肿瘤;前列腺肿瘤;肾透明细胞癌;输尿管癌;肾盂肿瘤;膀胱尿路上皮癌;泌尿系肿瘤微创手术和综合治疗;肾上腺疾病;前列腺疾病;肾上腺疾病;男性生殖系统肿瘤;泌尿系统结核病

【赵锐】吉林大学中日联谊医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

一般情况在把病人入院的时候，会进行身体的基本评估、疾病的诊断。对于年轻的、单一膀胱结石患者，如果手术采用的是微创手术，住院期间也就在5到7天。对于老年男性，一些年龄比较高的患者，手术住院除了基本的检查，可能还要进行心肺功能多种方面的评估，和预防性治疗，一般手术的住院时间7至10天。如果术后由于出血较多，或者是伴有炎症感染，或者是其它系统疾病。治疗其它系统疾病的时间，相应会延长。

膀胱结石手术需要住院多久?

一般情况下输尿管的结石，在小于0.6cm的情况下，通过多饮水、活动、运动，同时加入解痉镇痛药，一些排石性药物，多数可以自行排出。如果输尿管存在先天性狭窄，或畸形类疾病，结石再小也很难排出。一般常配合解痉镇痛药，促进输尿管蠕动，同时对一些结石嵌顿在狭窄处的，建议病人配合体外冲击波碎石，将结石打碎，配合药物治疗。同时嘱咐病人大量饮水，多运动，蹦跳、跳绳，或者从高处楼梯间反复跳动，以利于结石在输尿管内蠕动，利于结石排出。

输尿管结石多大能自行排出?

膀胱结石由于发病的年龄和原因不同，手术治疗介入的时间也是不同的。对于小的膀胱结石,病人比较年轻，由于上尿路结石，在排出过程中掉入膀胱，可以等待病人大量饮水，自己排出。但往往结石不要超过1cm，可能0.6或0.5cm的结石，更容易排出一些。对一些老年男性患者，本身伴有前列腺增生，或者是一些尿道狭窄的患者，膀胱结石即使再小也无法自己排出，这时就需要采用外科手段，帮助进行排石治疗。目前的技术进步，有各种微创手术，并不需要膀胱切开取石，可以经尿道和膀胱镜下，用超声或弹道碎石后，将膀胱结石冲出，术后预后效果比较好。

膀胱结石什么时候需要手术治疗?

首先要详问病史，病人是否患有结石类的疾病。第二是否有突然的排尿中断的情况，在正常排尿时突然感觉排尿中断，有异物堵住尿道的这种情况，再结合相应的查体。如果尿道结石，已排入前尿道阴茎部，可以通过触诊查体，在尿道中摸到结石。如果这些手段，无法明确诊断尿道结石，可以采用X线检查，做侧位的盆部的平片，或者是做尿道的CT，或者是做经直肠的前列腺彩超，去看尿道前列腺部嵌顿的结石。尿道结石一般用放射线学和超声学的检查结合在一起，再结合病史，能够进行明确诊断，确定部位。

尿道结石需要做什么检查?

输尿管结石手术之后再次引发血尿，最常见的原因就是体内的支架管，刺激输尿管壁或刺激膀胱肾盂壁，而引发的出血。尤其对于输尿管结石，合并感染的病人，术后出现血尿的概率，相应的要增多。处理的基本方法是大量饮水，稀释尿液，同时给入一些解痉镇痛类药物，减少病人的剧烈活动、减少刺激。对于合并感染的患者，建议病人抗炎对症治疗3至5天，以预防出血加重。对一些出血颜色比较深的，可以给一些止血性药物。

输尿管结石手术后血尿怎么办?

病人单纯发生膀胱结石，如果是年轻的男性或女性，往往是由于上尿路结石、肾结石，或输尿管结石排入膀胱，无法从尿道排出，引起的尿道梗阻，引发的尿潴留。这种情况下积极的或者暂时的办法，可以通过留置导尿管，缓解这个尿潴留。如果是病人存在尿道狭窄，或者是尿道畸形的因素，导尿管留置困难。可以给病人进行膀胱穿刺造瘘，引流尿液。对于老年男性，前列腺增生继发的膀胱结石，出现的尿潴留，往往都是由于前列腺增生引发，可以通过留置尿管，或者是膀胱造瘘暂时解除。最终方案都是通过手术，解除膀胱结石和尿道的异常，来解除梗阻的状态，尿潴留的状态。

膀胱结石引发尿潴留该怎么办?

输尿管结石基本上已经可以通过各种微创手段，完全治疗。输尿管结石，多为肾结石发生，所以输尿管结石的治疗，有的时候往往并不是一次，在这次治疗结束之后，可能以后肾结石在排出结石，又形成输尿管结石。采用微创手段，对于病人的多次输尿管结石的治疗非常好，预后也非常不错。除非病人本身先天性输尿管狭窄，有一些先天性畸形，这类病人在治疗结石之后，远期可能存在结石频繁复发，变成难治性的、复杂性的结石。

输尿管结石手术治疗效果如何?

从护士的护理角度出发，一般膀胱结石的病人，都是老年男性居多，如果采用开放性手术，膀胱切开取石或者结石比较巨大的，术后由于膀胱腔内黏膜的渗血，切口的渗血，需要持续性膀胱冲洗进行治疗，同时术后嘱病人多饮水，给予抗炎对症补液治疗。如果是经腔道内碎石治疗，经尿道、膀胱镜碎石治疗，由于病人损伤小、出血少，可能部分病人不需要膀胱冲洗，仅大量饮水，对症治疗即可，而且拔出尿管的时间比较快，病人可以很快地恢复出院回家。

膀胱结石手术后的护理措施?

因为肾脏的结石，如果在肾脏内，并不能引发肾积水。但是肾脏的结石，如果通过肾脏、通过输尿管，在排出的过程中，梗阻的输尿管某些位置，会造成肾脏产生的尿液无法排出，继发肾积水。当发生肾积水的时候，急性的肾积水，也就是肾结石在排出的过程中，突然出现了肾积水，往往会引起剧烈的腰腹部疼痛。病人及时的到医院就医，进行诊治治疗，一般对肾脏的损害并不是特别严重，通过积极治疗，往往都能保护肾脏功能。对于慢性的肾积水，往往病人的症状不是特别严重，耽误就医时间，等到出现严重的肾积水，通过体检发现的时候，肾脏功能往往造成了严重破坏。所以肾结石和肾积水伴随的时候，一定要积极治疗。

肾结石伴有肾积水严重吗?

因为肾结石的成分不同，形成机制不同，所以在饮食上注意的事项不同。肾结石由于成分的不同，分为含钙高的结石和非含钙类结石。含钙高的结石，又分碳酸钙、磷酸钙、草酸钙等多种结石。由于成分的不同，所以患者在进行结石预防，术后的防止结石复发时，在饮食控制上，一般应该少喝咖啡，少喝可乐、碳酸的饮料，减少蛋白质和盐类的摄入。其次如果能取出结石，根据结石的成分，制定相应的预防结石复发的方法。

赵锐

专业擅长

医生简介

赵锐医生服务

赵锐医生出诊信息

赵锐医生锦旗墙