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李文燕医生,首都医科大学附属北京友谊医院-消化内科-主任医师,胃食管反流病;幽门螺杆菌感染;萎缩性胃炎;胃十二指肠疾病;胃肠功能紊乱;肠道息肉;肠易激综合征;功能性消化不良;溃疡性结肠炎;便秘;肠道肿瘤;肝硬化;胃息肉;食管炎;贲门失弛缓症;食管溃疡;胃肠道间质瘤;食管裂孔疝;胰腺肿瘤;胃溃疡;消化

您好李主任，我叫沈钦东，24年春节前身体检查肝脏有轻度脂肪肝，11月份检查肝纤维化肝硬度F2，没有肝炎史，经常喝酒抽烟熬夜，想请您给看看怎么治疗吃什么药更好

您好，我儿子前些天做了胃肠镜检查，发现胃里面有糜烂，我把检查结果发给您，您看看问题严重吗？需要怎么治疗？

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李文燕医生,首都医科大学附属北京友谊医院-消化内科-主任医师胃食管反流病;幽门螺杆菌感染;萎缩性胃炎;胃十二指肠疾病;胃肠功能紊乱;肠道息肉;肠易激综合征;功能性消化不良;溃疡性结肠炎;便秘;肠道肿瘤;肝硬化;胃息肉;食管炎;贲门失弛缓症;食管溃疡;胃肠道间质瘤;食管裂孔疝;胰腺肿瘤;胃溃疡;消化道

【李文燕】首都医科大学附属北京友谊医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

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腹泻后总放屁，到底是怎么回事？💨拉肚子好了却变身“屁王”？肠道菌群失衡在作怪！这些情况会让情况雪上加霜，快记下来～🔍原因分析解读✅肠道菌群失衡：腹泻导致肠道有益菌减少，有害菌繁殖，发酵食物产生大量气体引发放屁。✅胃肠功能紊乱：腹泻使肠道蠕动节律改变，消化吸收能力下降，食物未充分消化产气积聚。

腹泻后总放屁，到底是怎么回事？

被溃疡性结肠炎折磨？肠胃宁片给你希望👩当反复遭受腹泻、腹痛、黏液脓血便的折磨，溃疡性结肠炎患者常常在寻找有效的治疗药物，遵医嘱使用肠胃宁片，效果通常比较好，下面就为大家详细科普相关知识。🔍肠胃宁片治疗溃疡性结肠炎怎么样🌿药物的作用：肠胃宁片中党参可健脾益肺，白术燥湿利水，诸药配伍，能调节脾胃功能，

被溃疡性结肠炎折磨？

肚子疼得厉害，胃肠炎是不是罪魁祸首？😣正好好地吃着饭，突然肚子像被拧成一团，疼得直不起腰、直冒冷汗！胃肠炎确实是常见原因，但它并非唯一原因。🌟胃肠炎引发腹痛的典型特征✨与饮食密切相关：食用了不洁食物、生冷食物或者暴饮暴食后，短时间内出现肚子疼，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，很可能是胃肠炎。

肚子疼得厉害，胃肠炎是不是罪魁祸首？

胃溃疡疼痛难忍？颠茄片有效吗？👩胃溃疡带来的周期性上腹痛、反酸、嗳气等症状让人苦不堪言，而遵医嘱使用颠茄片，对缓解胃溃疡的症状有一定的作用。下面就为大家详细剖析相关知识。🔍颠茄片治疗胃溃疡的效果怎么样🌿药物成分的作用：颠茄片中的颠茄流浸膏抑制胃肠道平滑肌的收缩，从而缓解因胃溃疡导致的胃平滑肌痉挛，

胃溃疡疼痛难忍？

枸橼酸莫沙必利片真能解决消化不良？一文讲透👩消化不良带来的腹胀、嗳气、食欲不振等不适让人困扰，不少人会选择枸橼酸莫沙必利片来缓解。枸橼酸莫沙必利片是一种促胃肠动力药，在遵医嘱使用的情况下效果较好。🔍枸橼酸莫沙必利片治疗消化不良的效果怎么样💊药物的效果：

枸橼酸莫沙必利片真能解决消化不良？

专家答疑：急性阑尾炎穿孔，究竟会引发哪些症状？⚠️急性阑尾炎一旦穿孔，绝非普通腹痛可比！这是需要紧急处理的危险状况，会引发多种严重症状。了解这些症状，有助于及时发现病情，把握治疗先机。接下来就从专业角度，为你全面解析急性阑尾炎穿孔后的身体反应。🩺穿孔后的典型症状🔪剧烈腹痛“升级”：

专家答疑：急性阑尾炎穿孔，究竟会引发哪些症状？

西沙必利片治消化不良？是真的还是噱头😣吃多一点就胃胀，打嗝反酸停不下来，消化不良的滋味太难受！其实遵医嘱使用西沙必利片一般可以治疗消化不良的症状。接下来就为大家揭开西沙必利片的“真面目”。💊西沙必利片的作用机制✨促进胃肠蠕动：西沙必利片能选择性地作用于胃肠道肌间神经，从而增强食管、胃和小肠的运动，

西沙必利片治消化不良？

胃溃疡犯了，雷贝拉唑钠肠溶片的效果如何？😣深夜胃部突然传来一阵绞痛，反酸、灼烧感让人辗转难眠，胃溃疡发作时的痛苦只有经历过的人才懂！在胃溃疡的治疗药物中，雷贝拉唑钠肠溶片是常用且有效的选择，但要注意遵医嘱。💊雷贝拉唑钠肠溶片的作用机制✨抑制胃酸分泌：雷贝拉唑钠肠溶片属于质子泵抑制剂，

胃溃疡犯了，雷贝拉唑钠肠溶片的效果如何？

每次上厕所大便排不净，身体内部在搞什么“小阴谋”？🌸大便一次性排不净主要由肠道功能异常、肛肠疾病、全身性疾病等多种因素导致。这种看似平常的症状，背后却隐藏着复杂的健康密码。从日常饮食作息的影响，到身体内部疾病的潜在威胁，都可能是造成排便不净的“幕后推手”。下面将为你详细解析其主要原因。

每次上厕所大便排不净，身体内部在搞什么“小阴谋”？

摩罗丹对慢性萎缩性胃炎效果咋样？快看！😣总是食欲不振、胃胀胃痛，确诊慢性萎缩性胃炎后，面对摩罗丹这个“口碑药”，真能改善病情吗？摩罗丹一般可以治疗慢性萎缩性胃炎，但是要注意遵医嘱！🌿摩罗丹的成分与作用机制✨多味药材协同护胃：摩罗丹中的百合、乌药可理气和胃，缓解胃部胀满不适；茯苓、白术健脾益气，

摩罗丹对慢性萎缩性胃炎效果咋样？

幽门螺杆菌四联疗法是指用四种药物杀灭幽门螺杆菌。四种药物包括一种抑制胃酸分泌的药物、一种铋剂、两种抗菌，抑制胃酸分泌的药物一般选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，铋剂一般选择胶体果胶铋或枸橼酸铋钾，两种抗菌素首选阿莫西林和克拉霉素，阿莫西林需要做青霉素皮试，阴性方可使用，若青霉素皮试阳性，可以选择克拉霉素、甲硝唑或者克拉霉素、左氧氟沙星，对于克拉霉素耐药的患者，还可以阿莫西林、四环素或者阿莫西林、呋喃唑酮。

幽门螺杆菌四联疗法是什么意思

目前四联疗法是临床和专家共识上治疗幽门螺杆菌的常用办法，四联疗法中的药物包括两种抗生素，一种铋剂和一种抑酸剂。临床上比较常用的抗生素有再林阿莫西林和克拉霉素，或者阿莫西林和甲硝唑等，铋剂药物有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾(先瑞)等，抑酸剂常用的是拉唑类药物，如壹丽安艾普拉唑，此药可以抑制胃酸分泌，并且抑酸时间长达23小时，作用较稳定。已经感染幽门螺杆菌的患者要注意的是，按疗程服药，不可随便停药，一般来说幽门螺杆菌是可以根除的。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

幽门螺杆菌吃啥药

胃食管反流的患者一般会有反酸、烧心等比较典型的症状，身体出现这些症状后可以通过药物进行调理，可以吃拉唑类的抑酸药来缓解症状，比如新一代拉唑类药物壹丽安艾普拉唑，该药物能抑制胃酸分泌，降低胃食管反流液的酸度，同时抑酸时间长达23小时，可以更好缓解反酸、烧心症状。饮食方面，每餐少吃，做到七分饱，避免辛辣、油腻食物，平时可以吃一些碱面馒头、苏打饼干等碱性食物。如果患者在平时出现胃反酸水的情况，不要过于担忧，只要积极地配合医生治疗，症状基本可以得到改善。建议经常胃不好的患者，在饮食方面清淡一些，比如减少摄入辛辣刺激性的食物，避免摄入酒、咖啡、浓茶等。在生活中规律作息，减少熬夜，避免过度劳累，精神紧张等，有助于胃病的恢复。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

胃食管反流吃什么

胃食管反流又称为胃食管反流病，当胃里的内容物反流到食管及以上部位时，会引起反酸、烧心等不适症状，一般情况下，出现该病症与患者饮食不当等因素有关，比如经常暴饮暴食导致胃里的压力增大，使食管下的括约肌出现松弛的状态，胃酸反流到食管引起胃食管反流病。出现这种情况是要抑制胃酸分泌，可以在医生指导下使用拉唑类药物，如壹丽安艾普拉唑，该药是新一代拉唑类药物，使用剂量小，也较为安全，可以较好地抑制胃酸分泌过多，而且抑酸时间长达23小时，能在一定程度上避免晚上出现反酸情况。有胃食管反流病的患者，生活中要养成良好的饮食习惯，避免进食过多、过快、过饱，平时可以吃些蔬菜粥、鸡蛋羹等容易消化的食物，避免吃高脂肪食物，避免烟酒，这样有助于改善胃食管反流症状。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

胃食管反流是什么原因？

一般来说，患者感染幽门螺杆菌会有一些消化道不适症状出现，比如腹胀、嗳气、厌食、反酸、烧心等。如出现这些症状，应该及时进行幽门螺杆菌的检测，若检测结果阳性，要及时进行根除治疗。临床常用的治疗方法是四联疗法，即一种拉唑类药物加两种抗生素和一种铋剂联合使用。拉唑类药物抑制胃酸分泌，建议选择抑酸时间长，安全性较高的壹丽安艾普拉唑，也适用于代谢较慢的中老年人，效果是比较好的。抗生素杀灭幽门螺杆菌，比较常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，铋剂用于保护胃黏膜，提高根除率，如枸橼酸铋钾等。如果为了用药更加方便，也可以选择枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑组成的复方制剂加上艾普拉唑进行联合用药。感染幽门螺杆菌的患者不要过度担心，只要积极治疗，幽门螺杆菌是可以根除的。建议患者规律饮食，不要过饥或过饱，进食时要细嚼慢咽，以增加唾液分泌，中和胃酸。生活中要养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，对身体都是有好处的。

得了幽门螺杆菌是什么症状

怀孕了便秘严重可以从饮食、生活习惯、药物几方面入手。饮食需要进食高纤维素饮食，包括杂粮、豆类、糙米、全麦、叶类蔬菜、水果等，避免精米白面、过多肉类，保证每天充分的饮水量，建议2000毫升/日。生活习惯方面：保证适量的运动，避免久坐，每日固定时间排便，心情愉快。药物方面：因为怀孕，可以试用缓泻药，从小剂量开始使用，如乳果糖、聚乙二醇，也可以试用开塞露，温水灌肠。

怀孕了便秘严重怎么办

胃黏膜的萎缩肠化是胃黏膜的慢性炎症的结果，我们首先要寻找造成这种胃炎的病因，去除病因可以避免胃黏膜萎缩、肠化的进一步发展和萎缩肠化范围的扩展，常见的病因包括幽门螺旋杆菌的感染、自身免疫性胃炎、胆汁反流等，通过相应的检查和胃镜的检查可以判断患者的病因，当存在幽门螺杆菌感染的时候需要口服药物的杀菌治疗，胆汁反流可以注意饮食，服用促进胃蠕动的药物，自身免疫性胃炎需要注意营养休息，动态观察胃黏膜变化。重度的萎缩性胃炎和重度肠化一般是不可逆转的，如有不适可以吃一些中药来观察效果，萎缩和肠化的胃黏膜需要定期进行胃镜的检查，监测病变的进展和是否出现了早期肿瘤。

重度萎缩性胃炎伴重度肠化怎么治疗

幽门螺杆菌感染一般需要药物治疗，推荐的是四联疗法，即服用四种药物除菌，包括一种抑制胃酸分泌的药、铋剂和两种抗菌素，抗菌素推荐阿莫西林和克拉霉素，阿莫西林需要青霉素皮试阴性才能使用。当青霉素皮试阳性，可以选用克拉霉素、甲硝唑或者克拉霉素、左氧氟沙星。幽门螺杆菌杀菌的疗程为两周，服药后停药大于一个月做碳13或碳14呼气试验，确认治疗是否治疗有效，若呼气试验阳性，说明治疗无效，可以考虑间隔半年后更换抗菌药物再次治疗或者做药物敏感实验，选择敏感药物治疗。

得了幽门螺杆菌怎么治

反流性食管炎引起咳嗽是少见现象，确认反流性食管炎引起的咳嗽可以通过食管24小时PH值监测确定。此检查是将监测PH值的导管通过鼻腔插入食管下段，导管另一头连接记录仪，保留导管24小时，记录24小时内食管下段酸反流的次数和时间，同时记录发生咳嗽的时间，24小时后，拔除导管，将记录仪收集的数据和咳嗽发生的时间输入电脑，观察当出现咳嗽时是否出现酸反流，通过统计分析判断咳嗽是否由反流性食管炎即胃酸反流引起。

怎样确认反流性食管炎引起的咳嗽

反流性食管炎a级是胃镜下的诊断，胃镜下根据食管黏膜破损的程度分为反流性食管炎a、b、c、d四级，反流性食管炎a级是食管黏膜破损程度最轻的一级，指食管黏膜破损长度小于5mm。反流性食管炎的临床典型表现是反流、反酸、烧心，胃镜下看到反流性食管炎a级提示有轻度的反流性食管炎，它的原因是胃里的胃酸反流进入食管，引起食管黏膜的破损。对于镜下的反流性食管炎a级病人，建议有症状的患者可以服用抑制胃酸分泌的药物缓解症状，促进食管黏膜的修复，没有典型症状的患者可以注意饮食，避免过饱，避免进食过多油腻、辛辣的食物而减少反流。

反流性食管炎a级有什么意义

考虑孩子是急性胃肠炎的表现，建议给孩子吃点藿香正气水进行对症治疗。多喝温开水，饮食宜清淡易消化，不宜吃生冷及辛辣刺激的食物，注意腹部保暖，避免受凉。

发烧拉肚子肚子痛现在总感觉想睡觉累累的-

丙肝HCVRNA1.41E+05是指丙型肝炎病毒（HepatitisCVirus，简称HCV）的核糖核酸（RNA）定量检测结果。这个数值表示每毫升血液中有1.41乘以10的5次方个HCVRNA拷贝。这个结果通常用于评估丙肝病毒感染的活跃程度和病毒载量。数值越高，说明病毒复制越活跃，可能对肝脏的损害也越大。这个检测结果对于医生制定治疗方案和监测病情变化非常重要。

什么意思?丙肝hcv_rna1.41E+05?

乙肝大三阳病毒检测结果为1.35e+08，即1.35亿拷贝/毫升，这个病毒量是相对较高的。通常，乙肝病毒载量超过2万拷贝/毫升就被认为是高水平复制，可能需要进行抗病毒治疗。1.35亿拷贝/毫升远高于这个阈值，表明病毒在体内活跃复制，可能对肝脏造成损害，增加肝硬化和肝癌的风险。因此，患者需要及时就医，由专业医生评估病情，并制定相应的治疗计划。

乙肝大三阳病毒检测结果为1.35e+08,这个病毒量高吗?需要

大三阳HBV-DNA乙型肝炎病毒核酸定量1.80E006表示乙型肝炎病毒核酸的含量为1.80乘以10的6次方，即1,800,000拷贝/毫升。这个数值反映了体内乙肝病毒的复制活跃程度，数值越高，说明病毒复制越活跃，可能对肝脏造成更大的损害。通常，这个数值被用来评估乙肝患者的病情进展和治疗效果，指导临床治疗决策。

大三阳HBV-DNA乙型肝炎病毒核酸定量1.80E006的含义

甘草酸二铵胶囊和阿德福韦酯片可以一起服用，但需要在医生的指导下进行。甘草酸二铵胶囊主要用于治疗肝炎，具有抗炎、抗过敏和保护肝脏的作用；阿德福韦酯片则是一种抗病毒药物，用于治疗慢性乙型肝炎。两者联合使用可以增强抗病毒效果，同时保护肝脏。然而，具体用药方案和剂量需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定，以确保安全有效。

甘草酸二铵胶囊可以和阿德褔韦酯片一块吃吗

被鸡骨头卡住喉咙是一种常见的意外情况，如果胃镜检查未能发现鸡骨头，可能是因为鸡骨头已经移动到了食道的某个部位。食道水肿和堵塞可能是由于鸡骨头刺激食道黏膜引起的炎症反应。在这种情况下，患者可能会感到吞咽困难和疼痛。建议立即就医，医生可能会采取进一步的影像学检查，如X光或CT扫描，以确定鸡骨头的确切位置，并采取相应的治疗措施，如内镜下取出或手术干预，以避免进一步的并发症，如穿孔或感染。同时，应避免自行吞咽食物或液体，以免加重食道损伤。

被鸡骨头卡，胃镜没找到，食道有水肿

饭后立即洗澡可能不是一个好主意。因为进食后，人体需要将血液集中到消化系统以帮助消化和吸收食物，如果此时洗澡，热水会刺激血管扩张，导致血液流向皮肤和肌肉，从而减少了流向消化系统的血液，这可能会影响食物的消化和营养的吸收。此外，饭后洗澡还可能导致血压下降，对于有心血管疾病的人来说，这可能是不利的。因此，建议饭后至少等待30分钟到1小时，让身体有时间处理食物后再进行洗澡，这样可以减少对身体的不良影响。

饭后能不能洗澡

手术后拉肚子在某些情况下是正常的，这可能是由于手术过程中使用的麻醉药物、抗生素或者其他药物引起的肠道反应。此外，术后饮食的改变、身体对手术的应激反应、或者是感染等因素也可能导致腹泻。然而，如果腹泻持续时间较长、伴有高烧、严重腹痛或其他异常症状，应及时咨询医生，因为这可能是并发症的迹象，需要进一步的评估和治疗。

手术后拉肚子正常吗

吃完龙虾后，应避免食用含有维生素C的食物，如柑橘类水果、猕猴桃、草莓等，因为龙虾中的五价砷与维生素C结合可能产生有毒的三价砷。同时，不宜与含有鞣酸的食物同食，如柿子、茶叶等，这些食物中的鞣酸与龙虾中的蛋白质结合，可能会影响蛋白质的吸收，甚至引起消化不良。此外，龙虾性寒，不宜与寒凉食物如西瓜、梨等同食，以免加重肠胃负担。最后，龙虾不宜与啤酒同食，因为啤酒中的酒精可能加剧龙虾的寒性，对健康不利。

龙虾吃完不能吃什么？

圆苞车前子壳粉是一种高纤维食品，通常被用作补充纤维摄入和改善肠道健康。然而，它也可能有一些副作用。一些人可能会经历肠胃不适，如腹胀、腹泻或便秘，尤其是在刚开始使用时。这是因为车前子壳粉会吸收水分，增加粪便体积，可能导致肠道不适。此外，过量摄入可能会导致营养吸收不良，因为它可能会干扰某些矿物质的吸收。对于有特定健康问题的人，如肠梗阻或炎症性肠病，车前子壳粉可能不适宜。总的来说，适量使用并逐渐增加摄入量可以帮助减少副作用。

李文燕

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