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李文燕医生,首都医科大学附属北京友谊医院-消化内科-主任医师,胃食管反流病;幽门螺杆菌感染;萎缩性胃炎;胃十二指肠疾病;胃肠功能紊乱;肠道息肉;肠易激综合征;功能性消化不良;溃疡性结肠炎;便秘;肠道肿瘤;肝硬化;胃息肉;食管炎;贲门失弛缓症;食管溃疡;胃肠道间质瘤;食管裂孔疝;胰腺肿瘤;胃溃疡;消化

您好李主任，我叫沈钦东，24年春节前身体检查肝脏有轻度脂肪肝，11月份检查肝纤维化肝硬度F2，没有肝炎史，经常喝酒抽烟熬夜，想请您给看看怎么治疗吃什么药更好

您好，我儿子前些天做了胃肠镜检查，发现胃里面有糜烂，我把检查结果发给您，您看看问题严重吗？需要怎么治疗？

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李文燕医生,首都医科大学附属北京友谊医院-消化内科-主任医师胃食管反流病;幽门螺杆菌感染;萎缩性胃炎;胃十二指肠疾病;胃肠功能紊乱;肠道息肉;肠易激综合征;功能性消化不良;溃疡性结肠炎;便秘;肠道肿瘤;肝硬化;胃息肉;食管炎;贲门失弛缓症;食管溃疡;胃肠道间质瘤;食管裂孔疝;胰腺肿瘤;胃溃疡;消化道

【李文燕】首都医科大学附属北京友谊医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

可乐可以治疗胃结石吗？真相在这

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被便秘反复纠缠？这些超绝调理方法赶紧学起来！🌼上厕所憋得满脸通红，肚子又胀又难受，便秘反复，太痛苦了！别慌，今天就把这些能和便秘拜拜的超绝调理方法分享给你！便秘就是排便次数减少、粪便干硬或排便困难，患者通常可以这样做：✊增加膳食纤维✊多喝水✊腹部按摩便秘患者的饮食禁忌：🌧️忌高糖食物：蛋糕、巧克力、

被便秘反复纠缠？

粗粮“驶”入肠道，大便从此不再“堵”车💖粗粮富含膳食纤维，就像一辆辆清道夫，驶入肠道后，能显著改善肠道功能，让大便告别“堵车”，轻松排出。🧐粗粮改善肠道功能的原理🥦高膳食纤维助力：粗粮中含有丰富的不可溶性膳食纤维，像全麦面包中的麦麸，进入肠道后能吸收大量水分，增加粪便体积，促进肠道蠕动，

粗粮“驶”入肠道，大便从此不再“堵”车

肛门“小状况”，坠胀感无便血之谜？🧘肛门出现坠胀感却无便血症状，多由肛周疾病、盆底功能障碍、神经功能紊乱等因素导致。下面，我带大家揭开这背后的真相。🧐坠胀感产生的潜在原因：🚪痔疮：内痔发展到一定阶段，会刺激齿线附近的神经，产生坠胀感。尤其当内痔脱出嵌顿，局部血液循环受阻，肿胀加剧，坠胀感也愈发明显，

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消化不良，锌的“吸收路”变曲折？🛏️消化不良确实会让锌的“吸收路”充满坎坷。胃肠作为锌吸收的主要场所，消化功能一旦紊乱，锌的吸收效率就会大打折扣。下面就为大家详细剖析。🧐消化不良阻碍锌吸收的原因：🚫胃肠蠕动异常：消化不良时，胃肠蠕动可能会过快，食物在肠道内停留时间过短，

消化不良，锌的“吸收路”变曲折？

为什么躺下起身会打嗝？医生来给你解答！👀打嗝是由于膈肌不自主收缩导致的一种常见现象。若躺着起来时打嗝，可能与以下因素有关：👉体位改变👉胃肠道气体分布改变👉饮食因素👉胃食管反流⚠️躺着起来打嗝需要警惕的情况🔥伴随其他症状：如果打嗝伴随胸痛、吞咽困难、体重下降等症状，需警惕胃食管反流病、食管炎或胃部疾病。

为什么躺下起身会打嗝？

胃黏膜受损别愁，这些修复神招快码住⚠️胃黏膜受损是一种常见的胃部问题，如果不及时修复，可能会导致胃病反复发作，甚至引发更严重的健康问题。胃黏膜受损的修护妙招：🌈选择养胃食物🌈细嚼慢咽🌈少食多餐如何保持良好的饮食习惯？少食多餐：将每日三餐分为四到五餐，减少每餐的食量，避免胃部过度膨胀，减轻胃黏膜的负担。

胃黏膜受损别愁，这些修复神招快码住

胃下垂患者的饮食秘籍：少食多餐到底靠不靠谱？⚠️胃下垂是一种常见的消化系统疾病，合理的饮食调理对于缓解症状和促进康复至关重要。其中，少食多餐是常被推荐的一种饮食方式，但其效果和适用性需要进一步探讨。胃下垂患者少食多餐通常比较好。✅少食多餐可以减少每餐的食量，降低胃部负担，使食物更容易被消化和吸收。

胃下垂患者的饮食秘籍：少食多餐到底靠不靠谱？

肠痉挛引发腹泻，背后原因大揭秘💡肠痉挛引发腹泻看似只是普通的胃肠问题，但背后可能隐藏着多种复杂的原因。今天就给大家详细剖析，帮助大家及时发现并应对潜在问题。肠痉挛引发腹泻，可能有以下原因：🌧️饮食因素🌧️肠道感染🌧️肠道菌群失调肠痉挛引发腹泻的预防方法：💒规律饮食：保持良好的饮食习惯，定时定量进食，

肠痉挛引发腹泻，背后原因大揭秘

别小瞧小肠炎，这些严重影响正悄悄靠近💡小肠炎看似只是小小的肠道问题，但它的潜在影响却不容忽视。如果不加以重视，可能会给我们的健康带来诸多麻烦。小肠炎的潜在危害：🥰营养吸收障碍🥰并发症风险增加🥰全身症状影响生活质量小肠炎的常见症状：🌈腹痛：多为脐周或中上腹部的阵发性绞痛，随着病情发展，

别小瞧小肠炎，这些严重影响正悄悄靠近

吃了泻药仍不排便？这些治疗方法快码住🌈泻药本应是便秘的救星，但有时却让人失望。吃了泻药仍不排便，可能是以下原因在作祟，而相应的治疗方法也能帮助摆脱困境。吃了泻药仍不排便，通常可以这样做：💪调整饮食💪适当运动💪寻求医疗吃了泻药仍不排便的常见特点：❗排便无改善：服用泻药后，依旧无法顺利排出成形大便，

吃了泻药仍不排便？

幽门螺杆菌四联疗法是指用四种药物杀灭幽门螺杆菌。四种药物包括一种抑制胃酸分泌的药物、一种铋剂、两种抗菌，抑制胃酸分泌的药物一般选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，铋剂一般选择胶体果胶铋或枸橼酸铋钾，两种抗菌素首选阿莫西林和克拉霉素，阿莫西林需要做青霉素皮试，阴性方可使用，若青霉素皮试阳性，可以选择克拉霉素、甲硝唑或者克拉霉素、左氧氟沙星，对于克拉霉素耐药的患者，还可以阿莫西林、四环素或者阿莫西林、呋喃唑酮。

幽门螺杆菌四联疗法是什么意思

目前四联疗法是临床和专家共识上治疗幽门螺杆菌的常用办法，四联疗法中的药物包括两种抗生素，一种铋剂和一种抑酸剂。临床上比较常用的抗生素有再林阿莫西林和克拉霉素，或者阿莫西林和甲硝唑等，铋剂药物有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾(先瑞)等，抑酸剂常用的是拉唑类药物，如壹丽安艾普拉唑，此药可以抑制胃酸分泌，并且抑酸时间长达23小时，作用较稳定。已经感染幽门螺杆菌的患者要注意的是，按疗程服药，不可随便停药，一般来说幽门螺杆菌是可以根除的。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

幽门螺杆菌吃啥药

胃食管反流的患者一般会有反酸、烧心等比较典型的症状，身体出现这些症状后可以通过药物进行调理，可以吃拉唑类的抑酸药来缓解症状，比如新一代拉唑类药物壹丽安艾普拉唑，该药物能抑制胃酸分泌，降低胃食管反流液的酸度，同时抑酸时间长达23小时，可以更好缓解反酸、烧心症状。饮食方面，每餐少吃，做到七分饱，避免辛辣、油腻食物，平时可以吃一些碱面馒头、苏打饼干等碱性食物。如果患者在平时出现胃反酸水的情况，不要过于担忧，只要积极地配合医生治疗，症状基本可以得到改善。建议经常胃不好的患者，在饮食方面清淡一些，比如减少摄入辛辣刺激性的食物，避免摄入酒、咖啡、浓茶等。在生活中规律作息，减少熬夜，避免过度劳累，精神紧张等，有助于胃病的恢复。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

胃食管反流吃什么

胃食管反流又称为胃食管反流病，当胃里的内容物反流到食管及以上部位时，会引起反酸、烧心等不适症状，一般情况下，出现该病症与患者饮食不当等因素有关，比如经常暴饮暴食导致胃里的压力增大，使食管下的括约肌出现松弛的状态，胃酸反流到食管引起胃食管反流病。出现这种情况是要抑制胃酸分泌，可以在医生指导下使用拉唑类药物，如壹丽安艾普拉唑，该药是新一代拉唑类药物，使用剂量小，也较为安全，可以较好地抑制胃酸分泌过多，而且抑酸时间长达23小时，能在一定程度上避免晚上出现反酸情况。有胃食管反流病的患者，生活中要养成良好的饮食习惯，避免进食过多、过快、过饱，平时可以吃些蔬菜粥、鸡蛋羹等容易消化的食物，避免吃高脂肪食物，避免烟酒，这样有助于改善胃食管反流症状。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

胃食管反流是什么原因？

一般来说，患者感染幽门螺杆菌会有一些消化道不适症状出现，比如腹胀、嗳气、厌食、反酸、烧心等。如出现这些症状，应该及时进行幽门螺杆菌的检测，若检测结果阳性，要及时进行根除治疗。临床常用的治疗方法是四联疗法，即一种拉唑类药物加两种抗生素和一种铋剂联合使用。拉唑类药物抑制胃酸分泌，建议选择抑酸时间长，安全性较高的壹丽安艾普拉唑，也适用于代谢较慢的中老年人，效果是比较好的。抗生素杀灭幽门螺杆菌，比较常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，铋剂用于保护胃黏膜，提高根除率，如枸橼酸铋钾等。如果为了用药更加方便，也可以选择枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑组成的复方制剂加上艾普拉唑进行联合用药。感染幽门螺杆菌的患者不要过度担心，只要积极治疗，幽门螺杆菌是可以根除的。建议患者规律饮食，不要过饥或过饱，进食时要细嚼慢咽，以增加唾液分泌，中和胃酸。生活中要养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，对身体都是有好处的。

得了幽门螺杆菌是什么症状

怀孕了便秘严重可以从饮食、生活习惯、药物几方面入手。饮食需要进食高纤维素饮食，包括杂粮、豆类、糙米、全麦、叶类蔬菜、水果等，避免精米白面、过多肉类，保证每天充分的饮水量，建议2000毫升/日。生活习惯方面：保证适量的运动，避免久坐，每日固定时间排便，心情愉快。药物方面：因为怀孕，可以试用缓泻药，从小剂量开始使用，如乳果糖、聚乙二醇，也可以试用开塞露，温水灌肠。

怀孕了便秘严重怎么办

胃黏膜的萎缩肠化是胃黏膜的慢性炎症的结果，我们首先要寻找造成这种胃炎的病因，去除病因可以避免胃黏膜萎缩、肠化的进一步发展和萎缩肠化范围的扩展，常见的病因包括幽门螺旋杆菌的感染、自身免疫性胃炎、胆汁反流等，通过相应的检查和胃镜的检查可以判断患者的病因，当存在幽门螺杆菌感染的时候需要口服药物的杀菌治疗，胆汁反流可以注意饮食，服用促进胃蠕动的药物，自身免疫性胃炎需要注意营养休息，动态观察胃黏膜变化。重度的萎缩性胃炎和重度肠化一般是不可逆转的，如有不适可以吃一些中药来观察效果，萎缩和肠化的胃黏膜需要定期进行胃镜的检查，监测病变的进展和是否出现了早期肿瘤。

重度萎缩性胃炎伴重度肠化怎么治疗

幽门螺杆菌感染一般需要药物治疗，推荐的是四联疗法，即服用四种药物除菌，包括一种抑制胃酸分泌的药、铋剂和两种抗菌素，抗菌素推荐阿莫西林和克拉霉素，阿莫西林需要青霉素皮试阴性才能使用。当青霉素皮试阳性，可以选用克拉霉素、甲硝唑或者克拉霉素、左氧氟沙星。幽门螺杆菌杀菌的疗程为两周，服药后停药大于一个月做碳13或碳14呼气试验，确认治疗是否治疗有效，若呼气试验阳性，说明治疗无效，可以考虑间隔半年后更换抗菌药物再次治疗或者做药物敏感实验，选择敏感药物治疗。

得了幽门螺杆菌怎么治

反流性食管炎引起咳嗽是少见现象，确认反流性食管炎引起的咳嗽可以通过食管24小时PH值监测确定。此检查是将监测PH值的导管通过鼻腔插入食管下段，导管另一头连接记录仪，保留导管24小时，记录24小时内食管下段酸反流的次数和时间，同时记录发生咳嗽的时间，24小时后，拔除导管，将记录仪收集的数据和咳嗽发生的时间输入电脑，观察当出现咳嗽时是否出现酸反流，通过统计分析判断咳嗽是否由反流性食管炎即胃酸反流引起。

怎样确认反流性食管炎引起的咳嗽

反流性食管炎a级是胃镜下的诊断，胃镜下根据食管黏膜破损的程度分为反流性食管炎a、b、c、d四级，反流性食管炎a级是食管黏膜破损程度最轻的一级，指食管黏膜破损长度小于5mm。反流性食管炎的临床典型表现是反流、反酸、烧心，胃镜下看到反流性食管炎a级提示有轻度的反流性食管炎，它的原因是胃里的胃酸反流进入食管，引起食管黏膜的破损。对于镜下的反流性食管炎a级病人，建议有症状的患者可以服用抑制胃酸分泌的药物缓解症状，促进食管黏膜的修复，没有典型症状的患者可以注意饮食，避免过饱，避免进食过多油腻、辛辣的食物而减少反流。

反流性食管炎a级有什么意义

丙肝HCVRNA1.41E+05是指丙型肝炎病毒（HepatitisCVirus，简称HCV）的核糖核酸（RNA）定量检测结果。这个数值表示每毫升血液中有1.41乘以10的5次方个HCVRNA拷贝。这个结果通常用于评估丙肝病毒感染的活跃程度和病毒载量。数值越高，说明病毒复制越活跃，可能对肝脏的损害也越大。这个检测结果对于医生制定治疗方案和监测病情变化非常重要。

什么意思?丙肝hcv_rna1.41E+05?

乙肝大三阳病毒检测结果为1.35e+08，即1.35亿拷贝/毫升，这个病毒量是相对较高的。通常，乙肝病毒载量超过2万拷贝/毫升就被认为是高水平复制，可能需要进行抗病毒治疗。1.35亿拷贝/毫升远高于这个阈值，表明病毒在体内活跃复制，可能对肝脏造成损害，增加肝硬化和肝癌的风险。因此，患者需要及时就医，由专业医生评估病情，并制定相应的治疗计划。

乙肝大三阳病毒检测结果为1.35e+08,这个病毒量高吗?需要

大三阳HBV-DNA乙型肝炎病毒核酸定量1.80E006表示乙型肝炎病毒核酸的含量为1.80乘以10的6次方，即1,800,000拷贝/毫升。这个数值反映了体内乙肝病毒的复制活跃程度，数值越高，说明病毒复制越活跃，可能对肝脏造成更大的损害。通常，这个数值被用来评估乙肝患者的病情进展和治疗效果，指导临床治疗决策。

大三阳HBV-DNA乙型肝炎病毒核酸定量1.80E006的含义

甘草酸二铵胶囊和阿德福韦酯片可以一起服用，但需要在医生的指导下进行。甘草酸二铵胶囊主要用于治疗肝炎，具有抗炎、抗过敏和保护肝脏的作用；阿德福韦酯片则是一种抗病毒药物，用于治疗慢性乙型肝炎。两者联合使用可以增强抗病毒效果，同时保护肝脏。然而，具体用药方案和剂量需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定，以确保安全有效。

甘草酸二铵胶囊可以和阿德褔韦酯片一块吃吗

被鸡骨头卡住喉咙是一种常见的意外情况，如果胃镜检查未能发现鸡骨头，可能是因为鸡骨头已经移动到了食道的某个部位。食道水肿和堵塞可能是由于鸡骨头刺激食道黏膜引起的炎症反应。在这种情况下，患者可能会感到吞咽困难和疼痛。建议立即就医，医生可能会采取进一步的影像学检查，如X光或CT扫描，以确定鸡骨头的确切位置，并采取相应的治疗措施，如内镜下取出或手术干预，以避免进一步的并发症，如穿孔或感染。同时，应避免自行吞咽食物或液体，以免加重食道损伤。

被鸡骨头卡，胃镜没找到，食道有水肿

饭后立即洗澡可能不是一个好主意。因为进食后，人体需要将血液集中到消化系统以帮助消化和吸收食物，如果此时洗澡，热水会刺激血管扩张，导致血液流向皮肤和肌肉，从而减少了流向消化系统的血液，这可能会影响食物的消化和营养的吸收。此外，饭后洗澡还可能导致血压下降，对于有心血管疾病的人来说，这可能是不利的。因此，建议饭后至少等待30分钟到1小时，让身体有时间处理食物后再进行洗澡，这样可以减少对身体的不良影响。

饭后能不能洗澡

手术后拉肚子在某些情况下是正常的，这可能是由于手术过程中使用的麻醉药物、抗生素或者其他药物引起的肠道反应。此外，术后饮食的改变、身体对手术的应激反应、或者是感染等因素也可能导致腹泻。然而，如果腹泻持续时间较长、伴有高烧、严重腹痛或其他异常症状，应及时咨询医生，因为这可能是并发症的迹象，需要进一步的评估和治疗。

手术后拉肚子正常吗

吃完龙虾后，应避免食用含有维生素C的食物，如柑橘类水果、猕猴桃、草莓等，因为龙虾中的五价砷与维生素C结合可能产生有毒的三价砷。同时，不宜与含有鞣酸的食物同食，如柿子、茶叶等，这些食物中的鞣酸与龙虾中的蛋白质结合，可能会影响蛋白质的吸收，甚至引起消化不良。此外，龙虾性寒，不宜与寒凉食物如西瓜、梨等同食，以免加重肠胃负担。最后，龙虾不宜与啤酒同食，因为啤酒中的酒精可能加剧龙虾的寒性，对健康不利。

龙虾吃完不能吃什么？

圆苞车前子壳粉是一种高纤维食品，通常被用作补充纤维摄入和改善肠道健康。然而，它也可能有一些副作用。一些人可能会经历肠胃不适，如腹胀、腹泻或便秘，尤其是在刚开始使用时。这是因为车前子壳粉会吸收水分，增加粪便体积，可能导致肠道不适。此外，过量摄入可能会导致营养吸收不良，因为它可能会干扰某些矿物质的吸收。对于有特定健康问题的人，如肠梗阻或炎症性肠病，车前子壳粉可能不适宜。总的来说，适量使用并逐渐增加摄入量可以帮助减少副作用。

圆苞车前子壳粉副作用

乙型肝炎病毒DNA定量5.48e4代表乙型肝炎病毒（HBV）在患者体内的DNA含量为5.48乘以10的4次方拷贝数/毫升。这个数值是衡量病毒复制活跃度和传染性的指标，数值越高，说明病毒复制越活跃，传染性越强。这个结果可以帮助医生评估患者的病情和治疗效果，指导后续的治疗决策。

李文燕

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