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您好。高危两个月用发光法检测hiv抗原抗体阴性。三个月还用在检测么能排除么？

与女性同房时 女性的巴氏腺液 不小心喷到 男性阴茎 会传染艾滋吗 （只是喷到阴茎并没有没带避孕套进入阴道）

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【陈亦洋】长春市传染病医院-中医传染病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

艾滋病病毒离开人体后就不能存活，所以使用酒店床单、被罩以及洗浴巾等，通常不会被传染。艾滋病方面不会被传染，但大家千万要记住，在梅毒方面往往就有可能被传染，尤其是二期梅毒，有肛周湿疣，也就是扁平疣，此种情况往往含有大量梅毒螺旋体，如果上一个客人用过酒店的洗浴毛巾，或者坐过坐便，甚至盖过被，如果留有残渣且没被清理好，下一个人如果用过，就有被感染的可能。

住酒店会被传染艾滋病吗

如果新生儿皮肤黏膜有损害，或者是能取到皮肤黏膜的组织标本，在暗视野显微镜下直接检测到梅毒螺旋体，即可以诊断为先天性梅毒，这是临床金指标，在暗视野显微镜下查到梅毒螺旋体，直接就可以诊断。如果有条件，可做梅毒螺旋体的IgM抗体检测，若阳性也可确诊为先天性梅毒。也可采用采血化验，出生时梅毒螺旋体抗原血清学试验，也就是要查TPPA，必须是阳性。其次就是非梅毒螺旋体，也就是RPR，如果RPR滴度值大于母亲分娩前滴度的4倍，也可以确诊。出生时如果TPPA阳性，而RPR阴性，此时就不能完全定诊，今后新生儿要经随访，如果在随访的任何一次过程中，RPR由阴性转阳或者是滴度上升，就要考虑是否患有先天性梅毒的可能。再强调一点，出生后应当立即做化验检测，通常是第1一个月、第三个月要检测，以后每隔三个月要检测一次，直到第18月，也就是一年半的时间。

先天性梅毒诊断标准

艾滋病主要传播方式之一，主要就是通过血液传播，所以HIV污染的血液或者体液，通过血管或体表破损直接进入健康人体体内，造成HIV传播。因此小伤口，包括看不见的皮肤裂口，如果沾到艾滋病血液，都可能会被感染，所以千万要小心，一旦沾到艾滋病血液，需要暴露预防用药。目前可以服用三种抗病毒药物，通常服用28天即可。现在正规医院或者艾滋病定点医院，包括特殊药房，也有卖暴露预防抗艾滋病病毒的用药。目前所谓的三药联合，就是三种抗病毒药物共同服用。市面上现在比较流行的是舒发泰，加上多替拉韦，实际舒发泰是一个二合一药物，两个药组合也是一种三药联合。所以，一旦发生暴露预防的可能或怀疑有暴露，要及早用药。

小伤口沾到艾滋病血液会感染吗

判断神经性梅毒，首先要明确患者既往感染梅毒，在血清学检测方面TPPA阳性，RPR也同时存在，这时必须做脑脊液检测，来判断有无侵犯神经的可能。神经性梅毒患者脑脊液表现为正常或者细胞数略升高、蛋白升高，化验脑脊液梅毒抗体是阳性或者血清梅毒非螺旋抗体，也就是RPR也可能是阳性。大多数患者同时伴有或者不伴有症状，部分典型症状，如电击样疼痛、深部感觉障碍、记忆障碍、记忆力明显减退、情绪失常、抑郁或者躁狂、癫狂、震颤、共济失调、走路跛行、麻痹性痴呆。所有症状一旦出现，就要考虑有没有神经性梅毒的可能，需要患者及时到医院就诊，以明确诊断。神经性梅毒就是早期梅毒损害到一定程度，是梅毒继续损害的延续，发生率为10%，多在感染3-20年后发生，其中以中老年或者免疫力低下的HIV患者多见。现在报道，个别早期梅毒患者短时间内就可以发展为神经性梅毒，尤其是以免疫力低下疾病为主的患者，如艾滋病患者。

怎么判断神经性梅毒

阴茎部位出现红点不一定是梅毒，多种原因可以造成阴茎上有红点或者红斑，尤其以龟头、冠状沟部位居多。此外，真菌感染、细菌感染、病毒感染以及药疹，也就是服药之后，都有可能引起阴茎部位出现红点或者斑丘疹。而梅毒，一期硬下疳会发生龟头部位的红点。所以要结合患者临床症状来具体判断、分析，比如红点大小、红斑有无瘙痒、疼痛，周边有无炎性渗出，摸硬度如何。只有通过综合判断，结合各个特点，才能进行确证到底是不是梅毒。而梅毒最主要特点是略有瘙痒、不痛，皮损部位比较洁净，摸之有软骨样感觉。

阴茎有红点是梅毒吗

很多早期艾滋病患者没有症状，只有少数患者可能出现腹泻。如果一旦出现腹泻，说明患者本身免疫机能极其低下，CD4细胞比较低，且一旦腹泻，时间又比较长久。所以如果发现此种情况，建议患者及时到医院就诊，及时明确诊断，同时要尽快应用抗病毒药物。解决的根本办法还是应用抗病毒药物，在此过程中同时用中医中药进行调理，尤其对艾滋病患者腹泻情况可以起到很好的作用。艾滋病患者腹泻还要引起重视，实际很多患者都是因为严重营养不良、恶病质、长期腹泻，最终消耗而死。

艾滋病初期会腹泻吗

早期梅毒就是指病程在两年以内，主要侵犯皮肤、黏膜，分为一期和二期梅毒，具体如下：1、一期梅毒：主要表现是硬下疳，一般无全身症状。硬下疳主要指梅毒螺旋体在侵入部位，如外生殖器，男性多为阴茎龟头、冠状沟部位，女性多为大小阴唇，在以上部位引起的一种无痛性炎症反应。初起一般表现一个小红斑，触之有软骨性感觉。典型硬下疳多为圆形或者椭圆形，边缘比较清楚，周边隆起，基底平坦，肉红色，表面有少量浆液分泌物，其中含有大量梅毒螺旋体，周围有炎性红晕，一般大小多为1-2cm无痛性溃疡，常为单发，个别情况下也有多发，比较少。一般硬下疳主要发生在外生殖器，潜伏期平均在三周左右。对于发生在外生殖器之外也有，但比较少见，像口唇、乳房、舌头、手指等处也可以发生，此种情况易被漏诊或者误诊，所以要引起重视；2、二期梅毒：发生在感染后2-3个月，症状主要以皮肤、黏膜发展为主，也就是常说的梅毒疹。所以二期梅毒以皮肤出疹为主，其中皮疹内含有大量梅毒螺旋体，因此此时传染性比较强。二期梅毒皮疹特点就是皮疹为全身性、对称性分布的玫瑰色斑疹、斑丘疹以及丘疹，上面附有鳞屑样皮疹。掌跖部，也就是手心和脚心部位，翻开手心和脚心能看到暗红色红斑以及脱屑性斑丘疹。另外，在外阴和肛周皮损处也可见湿丘疹以及扁平湿疣，此时皮损也是没有自觉症状，可稍微有点瘙痒。对于梅毒皮疹而言，尤其像梅毒早期皮疹，不经治疗可以自行消退，但病情没有得到有效控制，实际梅毒螺旋体仍然在体内继续繁殖，病情仍然在继续发展。

早期梅毒疹的症状有哪些

关于做胃镜很多人问，前一个患者是艾滋病患者，随后做胃镜会不会被感染艾滋病。实际大家可以放心，因为每做一次胃镜，胃镜都会要经过严格消毒管理，不会被传染艾滋病。因为消毒剂可以杀灭艾滋病毒，尤其艾滋病病毒脱离人体以后也不会生存，而任何操作性检查，包括纤维支气管镜、肠镜等医疗器械都有严格消毒管理规定，所以经过严格消毒之后，不会被传染艾滋病。当然，在进行医疗侵入性操作过程中，也要严格遵循消杀管理规定，避免不良事件的发生。但是也请大家放心，在医疗机构检查过程中，很少通过医疗器械而传染艾滋病。

陈亦洋

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