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陈丹磊医生,上海长征医院-胰胆外科-副主任医师,腹腔镜胆囊切除术;腹腔镜（机器人）胰体尾切除术;腹腔镜脾切除术;腹腔镜肝囊肿开窗术;胰十二指肠切除术;后腹膜肿瘤切除术等等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,陈丹磊医生评价,陈丹磊医生怎么样,好不好？

母亲胆结石，在16-17年左右之前有胆结石症状，在医院做过检查，检查结果是胆囊结石，前几日母亲疼痛难忍，到医院进行治疗，今早核磁共振图片（已发）肝要切除部分，请问有别的更好的治疗方案吗？

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陈丹磊医生,上海长征医院-胰胆外科-副主任医师腹腔镜胆囊切除术;腹腔镜（机器人）胰体尾切除术;腹腔镜脾切除术;腹腔镜肝囊肿开窗术;胰十二指肠切除术;后腹膜肿瘤切除术等等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【陈丹磊】上海长征医院-胰胆外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胆囊结石没有腹腔镜之前都是开大刀，剑突下划很长的口子去把胆囊切掉。腹腔镜刚刚起步，做台腹腔镜胆囊切除术可能要从上午做到下午。随着技术飞速发展，现在腹腔镜胆囊切除术成功率已经非常高了，以前认为急性发作的胆囊不能做腹腔镜、超级肥胖的胆囊不能腹腔镜做，还有萎缩性、充满型胆囊结石，还有以前开过刀的如开过胃大部切除，这些手术腹腔镜都做不下来。但现在随着技术水平的提高、器械进步、医生进步，这些困难的胆囊都可以用腹腔镜完成，成功率可以达到90%以上，尤其在这种大的中心和比较专业的胆道外科医生手里，成功率是非常高的。

胆囊结石微创手术的成功率

只要查到胆管癌都应该手术，除非已经发生了肝脏转移了、腹膜广泛转移，或身体状态吃不消，包括消瘦、腹腔里面有腹水、白蛋白又非常低，这类患者不适合手术。其它情况下只要发现是胆管癌，就需要进行手术。恶性肿瘤手术的目的是切除病灶，如果做不到，就不存做手术的必要。可能要通过其它方式包括放疗、化疗方式进一步处理。总体来说，胆管癌只要发现及时还有切除的机会，没有远处转移、没有虚弱到不能承受手术的情况，都应该去做手术。

胆管癌手术适应症

胆囊结石手术后只有好处，没有坏处，胆囊结石到了要切胆囊时往往是胆囊里面充满了石头，胆囊功能本身较差，所以切掉以后解决疼痛发作的问题，而不会有消化功能的损失。胆囊息肉有时是胆囊功能很好，但息肉≥1cm就有癌变的可能，不得已切除胆囊。这时可能随着胆囊去除，消化功能也会有部分损失，所以术后头几个月吃油腻的东西容易拉肚子。不管是哪种情况，人体很快就会适应没有胆囊的状况，胆总管会部分扩张来代替原来胆囊的浓缩和储存胆汁、消化脂肪的作用。

胆囊结石手术后对身体有什么影响

胃癌原来是消化道的一个毛病，最多引起吃饭吃不下去，消化道的梗阻。但如果眼睛发黄则说明是有了黄疸，这种情况说明胆道也出现了梗阻。实际上胆管和胃是一个邻居的关系，当胃癌的肿块过大，或者是周边的淋巴结转移的很多，就会压迫胆总管的下段，导致胆汁排不到十二指肠里面，只能返回肝脏，被血管重吸收，最终会导致全身发黄。这是胃癌非常晚期的一个症状。

胃癌晚期身体发黄是怎么回事

胃癌不能手术，只能考虑用其他的方法进行综合治疗，包括最重要的化疗以及放疗、基因治疗和靶向治疗等，化疗还是最常采用的一种方法，它的方案也比较成熟。包括奥沙利铂为主的一种化疗方案，疗程下来后看里面重要的血管是不是有机会剥出来了，如果有，还有机会进行根治性的手术，患者的生存期还是可以的，如果还是没有，只能在继续进行化疗，生存期相对会比较短。

胃癌不能手术怎么治疗

长期吃腌制品，最大的问题是会产生亚硝酸盐，亚硝酸盐是公认的致癌物，会引起各种各样的癌症。亚硝酸盐肯定也是其中的一个原因。因为腌制品时间长以后，到了隔夜以后，或者是腌咸菜、熏鱼都会产生亚硝酸盐，会导致各种各样的癌症。而胃癌包括贲门癌，也是其中的一种，所以这个回答是肯定的。当然，胃癌的成因除了腌制品以外，还有包括慢性的胃溃疡，以及其他幽门螺杆菌的感染等等因素。

长期吃腌制品会引起贲门癌吗

恶性肿瘤不谈潜伏期，潜伏期实际上是专门针对传染病的，从感染到发病到底要多长时间。胰腺癌从生长到被发现，长短时间不一，有可能是3个月，有可能是半年。胰腺癌早期很难被发现，因为通常表现为上腹部的轻微疼痛、消化不良等非特异性症状，直到肿瘤增大压迫到附近的胆总管的中下段，导致胆汁无法流出，反流到肝脏，被肝脏的毛细血管重吸收以后，进行血液循环，表现为巩膜、皮肤黄染。检查肿瘤指标，CA199是升高的，CT或者核磁检查，提示胰头有肿瘤，这就是胰腺癌被发现的时候。

胰腺癌的潜伏期是多久

胰腺炎的患者感到口渴，能是因为补充的液体，静脉输液不够。可以补充静脉补液，一般体重的男性，人体是需要2500到3000的补液。如果胰腺炎的患者，可能还需要更多。另外一种是患者本身口感问题，觉得自己渴实际上补液是够的。这时可以用白开水润一润喉，但是不许咽下去，因为禁食、禁水，才能让胰腺得到休息，胰腺炎才得到康复。

胰腺炎口渴是什么原因

肝囊肿有一部分人会出现后背的疼痛，比较小的肝囊肿，比如小于等于五公分的是不会有任何症状，包括也不可能出现后背疼痛的感觉。大于五公分开始慢慢出现症状。大于等于十公分的肝囊肿会症状比较明显。因为随着囊肿的增大，就像气球里面的水越来越多，气球皮是越涨越紧。所谓的气球皮就是指肝囊肿壁，也就是肝包膜本身的情况。肝包膜上有很多丰富的神经纤维，所以会感觉到胀痛的发生。有些囊肿的位置可能比较靠近背部、腰部的这个地方，这种位置比较大的肝囊肿，导致的肝包膜涨紧，肝包膜上神经纤维痛觉的感受，可能就会表现为腰痛的情况，实际上这是比较少见的一种情况。

肝囊肿后背疼痛是什么原因

其实这是老百姓经常要问到的问题，不光是胃腺癌，哪些癌症是会遗传的，哪些癌症是不会遗传的。有一些癌症确实有一定的遗传易感性，所谓的遗传易感性是指家里人、直系亲属，确实有人得了癌症，比如有父母得过胃癌，或者是其的兄弟姐妹得过胃癌。这个家族的基因里面，可能就存在有缺陷的地方，而使得这个家族的每个人，都容易得这个病，这是一方面。另外一方面，就是家族的生活习惯，尤其是饮食习惯。比如从小到大生活在这么一个环境里面，包括长大成家以后，也是这么一个饮食习惯。什么饮食习惯，是高盐、高脂，蔬菜、水果又吃得很少。这种是容易得胃癌的因素。所以从这个角度，又是另外一种所谓的遗传，这种遗传是打引号的遗传。主要是以上两个方面，导致胃腺癌是有一定的遗传易感性。

胃腺癌会遗传吗

手术伤口是可以用碘伏进行消毒的。跟医用酒精不同的是碘伏，对人体并没有很大的刺激性，可以很好的杀灭皮肤以及伤口处的细菌，真菌以及芽孢等，一般在清洁伤口处，用碘伏消毒两遍即可。同时也要注意消毒的顺序，如果是清洁伤口的话，要从伤口的内部向外部进行消毒。如果伤口是污染伤口的话要注意从伤口的外部向内部来进行消毒。

手术伤口能用碘伏吗

没有胆结石的胆囊炎怎么回事

破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，杆菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和黏膜。破伤风是经常和创伤相关联的一种特异性感染，除了可能发生在各种创伤外，如伤口小而深的刺伤等，还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。

破伤风是由于什么菌感染引起的？

肛裂患者应尽量避免吃辛辣的食物，首先辛辣的食物有可能会刺激肠道，导致便秘或者腹泻的产生，从而有可能会加重肛裂的症状。其次辛辣刺激性的食物消化后的产物会刺激肛门局部引起局部充血，水肿等等，也会导致肛裂急性发作症状。

肛裂可以吃辛辣的食物吗

进餐后最好间隔2~3个小时以后再进行活动。因为进餐后人体的肠道内充满了还没有消化的食物，胃肠道需要时间来进行消化食物，并且在进餐后，人体会将大量的血液集中在胃肠道来帮助进行消化。如果这个时候进行剧烈运动的话，就会引起胃肠道机械性刺激，导致胃肠道痉挛，引起胃部疼痛、呕吐的现象，因此在饭后不适宜立即进行运动。

饱餐后隔多长时间可以运动

右下腹痛伴有便血，如果这两个症状是同一疾病所导致的，那需要警惕结肠（尤其是右半结肠）肿瘤的可能。右半结肠肿瘤主要表现为右侧的腹痛，伴有便血，便血颜色大多呈暗红色，长期的便血有可能会导致贫血。另外一种情况就是右下腹痛和便血分别是两个疾病所导致的。

右下腹疼痛便血怎么回事

腹股沟疝术后饮食

手术后的镇痛方法主要有以下几类：

手术后镇痛的方法有哪些吗？

胃穿孔手术具体能够花费多少钱，是根据患者所选择的医院级别有关，另外和胃穿孔患者术后的病情严重程度息息相关。

胃穿孔做手术要多少钱

首先甲状腺结节是否需要穿刺，并不是根据结节的大小，如果影像学检查发现有可疑恶性病变相关征象，比如形态不规则、纵横比大于1、沙粒样强回声等。甲状腺结节4a说明存在恶变的可能，恶变几率大于5%，所以建议进行穿刺明确诊断。甲状腺结节4a可以采取一般治疗，药物治疗，手术治疗等方式：

甲状腺结节4a多大可穿刺

你好，根据你描述的情况和上传的图片。你应该是伤到神经啦你好，这种情况下你每天晚上用温开水泡泡脚就可以促进局部血液循环。平时可以针炙治疗

大夫，用刀子刺伤到右腿弯内侧腿弯

您好。对于您的问题咨询，狂犬病类问题多考虑一周到一年内的潜伏期，一般并不会七八年还处于潜伏期的，对于这个情况不要焦虑紧张，并不直接病理性考虑。对于狂犬病疫苗一般是被抓咬后二十四小时内给予注射，是起到预防治疗作用，对于您情况单纯间隔衣物轻微摩擦破损，并不直接考虑病毒潜伏问题，不要紧张。

医生。以前7到8年前被狗隔着衣服擦破一点皮没流血也

首先说伽马刀不是刀，它是一种新的放疗设备。由201块小柱状60钴源组成，形状像一个大头盔，钴源排列在头盔的内面。用计算机控制，使钴源聚焦在一个固定的病灶上，射线只照射局部病灶，而周围正常组织受到的放射剂量非常低。这种治疗痛苦小，效果好，适合的病例就像刀切的一样。因为同位素60钴放射的是伽马线，所以称之为伽马刀。但是伽马刀不是万能的，它只适合于3厘米以下的脑内良、恶性肿瘤及其它神经功能性疾病。对操作医生的专业水平要求是很高，费用各个地区稍有区别，在上海一般在两万元左右。如果需要帮助欢迎拨打上面的特邀肿瘤专家咨询热线或者把病人的详细病历资料传真过去，各科专家（内科、外科、化疗科、放疗科、中医科等）详细会诊后根据病人的具体情况免费制定一套科学、合理的治疗方案以及注意事项。

R-刀治疗效果？

，你好，你在给病人静脉输液时不小心扎到了自己一般不会有事的。建议你查看病人的辅助检查，了解病人是否有乙肝或者其他传染病，如果没有就没有问题。

被针扎到了，怎么办啊？我会不会感染。

您好，腹股沟疝气手术时使用的补片是比较牢固的，而且也会与周围的韧带筋膜组织缝合在一起的，所以您描述的情况并不用担心的。其次一般建议在术后的三个月内不要有剧烈运动，也避免劳累，同时注意不要操作一些比较沉重的物品。如果觉得我的回答对您有帮助，帮忙点击评价对我的回复评价一下吧，多谢您了。

你好。疝气补片手术第二天打喷嚏摁住鼻子，

你好，可以先用臭肥皂水跟流动水清洗伤口至少要十五分钟然后再碘伏或者酒精消毒。建议你的情况最好去医院或者防疫部门注射破伤风比较好，注意伤口经常消毒一下伤口。

被钉子扎到了这样要怎么办我已经用清水冲洗了很多次了

如果两年了，淤血块块还没有消去，这种情况消失可能性不大，建议去外科去咨询，他会更专业的为你作出分析和解答的，这里是妇科诊所，如果有妇科方面的问题，可以咨询我，这样我才可以更好的为你做出分析了解答。

两年的淤血没消去怎么办

你好，从你的结果看考虑是乳腺增生伴导管扩张，腋窝肿大的淋巴结。从你描述的看乳腺增生应该挺厉害的。可以吃点治疗乳腺增生的药，这种没有别的特殊办法，只能缓解症状。

腺体组织结构紊乱，回声强弱不等，分布不均

您好，你的情况是可以吃鱼的，不会有影响的。在注射疫苗期间，应注意不要饮酒、喝浓茶、咖啡；亦不要吃有刺激性的食物，诸如辣椒、葱、大蒜等等

请问被狗咬伤，打完了针，多久才可以吃鱼？

手指被割伤，如果伤口比较深，建议尽快到医院门诊对伤口消毒包扎一下，预防伤口发炎感染，如果是轻微割伤可以在家用碘伏涂抹伤口消毒处理下，伤口出现紫黑色，可能是流血多引起的。

陈丹磊

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