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非常好的一位医生，解答也很详细，有耐心，不乱说忽悠人，专业知识比较强，总之比我咨询无论是线下或线下的医生都要好。

根据现有的化验单，大夫根据自己的经验给和了我一些方向，在我在迷茫不了解这种病的时候给我解释了很多。自己再看下去再查的时候有点头绪

刘利鹏医生,枣庄市立医院-内科-副主任医师,脊柱关节炎;特发性炎性肌病;原发性血管炎;系统性红斑狼疮;类风湿性关节炎;强直性脊柱炎;痛风关节炎;骨质疏松症;骨关节炎及其他风湿免疫病的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,刘利鹏医生评价,刘利鹏医生怎么样,好不好

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【刘利鹏】枣庄市立医院-内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

出现不发热但是头痛明显的话这种情况多见于偏头痛或者是血管性头痛，紧张、焦虑或者经常熬夜或者是喝了咖啡、浓茶等兴奋的食物之后，是血中的儿茶酚胺增高可出现偏头痛、血管性头痛的现象。此时我们可以休息好，用点谷维素，好好休息的话多数症状可以缓解。如果头痛程度剧烈伴随呕吐，看东西模糊的话要警惕颅内病变的可能，建议最好去医院神经科做头颅检查明确诊断。

不发热但是头痛是怎么回事

电解质主要包括钾、钠、氯、钙，查这些的目的主要是为了了解有没有电解质的紊乱，比如低钾、低钠、低氯、低钙血症。如果这些都明显偏低往往是因为长时间的摄入不足、丢失过多、慢性腹泻、肠道造瘘等，严重的还可以出现全身的乏力、腹胀、精神差，甚至情绪狂躁、萎靡等。在补充电解质的时候是需要根据体重来进行计算所需要的总量，在补钾或补钠的时候，一定要注意补充的速度和量。另外慢性肾脏病、严重的脱水、血容量不足、血液处于浓缩的状态，会出现高钾、高钠血症，这个时候是需要根据病史给予降价或者是补充血容量这些处理的，血钾大于6.5以上这个时候是要考虑透析替代治疗的，以防止出现严重的心律失常，甚至心脏骤停。

电解质四项是哪些组成的

如果早上起来出现脸部浮肿，有手脚浮肿的话，那么要考虑以下几个方面的因素：一个可能是生理性的情况，比如说晚上睡觉的时候喝水比较多，会引起早晨浮肿的现象。这种情况多数是轻微的，经过代谢之后，浮肿就可以改善。第二个如果存在慢性心力衰竭的病人，会出现脸部浮肿，甚至全身肿胀的可能，慢性心衰的话，由于钠水储留，静脉淤积的话，会出现浮肿。第三个肝脏方面的疾病也会引起浮肿的现象，比如说肝硬化肝腹水的病人同时存在过敏反应的话，会引起脸浮肿。第四，肾脏方面的疾病有慢性肾病，或者是肾炎的话呢，由于引起蛋白漏，血白蛋白水平低的话也会引起眼脸浮肿的现象。所以出现脸部浮肿，建议去医院进一步检查，明确诊断。

每天早上脸部浮肿是怎么回事呢

发烧如果超过38.5度的话，可以在医生的指导下使用，对乙酰氨基酚悬液或者是布洛芬栓剂来进行退烧。使用对先氨基酚悬液或者布洛芬栓剂后，一般一个小时左右是可以退烧的，这些退热退热药物不要私自的联合其它的抗感冒的药物，引起发烧的原因是比较多的，根据其原因可以分为，感染性发热和非感染性的发热。最常见的还是感染性发热，比如细菌、病毒、支原体、寄生虫感染之后导致的发热，所以出现发烧的情况，建议您可以到正规的三甲医院就诊，做血常规的检查。判断是病毒感染引起的还是细菌感染引起的，如果是细菌感染引起的，需要口服消炎的药物来进行治疗，最好是在医生的指导下服用，避免擅自服用。

对乙酰氨基酚混悬滴剂多久可以退烧

患有高血压的患者出现手部疼痛的症状也是非常常见的，患有高血压的患者，如果出现手部疼痛，首先有可能是过度劳累引起的，如长时间进行一些重体力劳动，有可能会引起腕关节慢性的损伤导致腕关节炎，患者就有可能会出现手部疼痛的症状。另外患有类风湿性关节炎的患者，由于关节滑膜损伤，也有可能会出现关节疼痛、肿胀，另外出现手部疼痛还有可能是腕管综合症，患有腕管综合症的患者，手部的血管神经受到卡压，有可能会出现手部肿胀、疼痛、麻木的症状。所以出现这种情况，首先要注意休息，避免劳累，另外可以因为一些消炎止疼药进行对症治疗，也可以用一些活血化瘀的中成药进行治疗，如果症状不能好转，还需要进一步检查以明确病因。

高血压手疼如何处理

脸发白、头晕、全身无力、出虚汗、想吐的主要原因有:第一，贫血，特别是年轻女性，由于月经期的存在，容易出现缺铁性贫血。第二，低血压导致的脑供血不足。第三，失眠、多梦、熬夜、情绪激动、精神紧张、精神压力大、焦虑等导致的脑血管痉挛。第四，长时间看手机、电脑、学习、看书等引起的用脑过度。此外，低血糖、神经衰弱、植物神经功能紊乱等也会引起脸发白、头晕、全身无力、出虚汗、想吐。要注意休息，注意饮食营养的搭配。多吃含蛋白质和富含B族维生素的食物，如豆腐、牛奶、鱼肉，多吃水果、蔬菜和适量饮水。要保持充足的睡眠，尽量避免生气、劳累、精神紧张等负面情绪以及避免长时间看手机、电脑等。

脸发白头晕全身无力出虚汗想吐是什么原因

如果在怀孕期间有感冒了，那么这种情况下一定要综合分析一下，如果是在怀孕前三个月有一些普通感冒的症状，就是有一些打喷嚏，流鼻涕，有一些鼻塞的现象，这种情况下一般不需要太过于担心，是普通的感冒，有一个自限性的，大概七天就会痊愈，这个时候也不建议大家服用药物，也应在怀孕前三个月宝宝的身体还没有发育完全，这种情况下是比较敏感的。如果这时候服用药物有可能会造成宝宝发育不完全，或者是对宝宝的身体健康有一定的影响，所以建议大家通过食疗的方法来进行治疗，多喝水，促进排泄，提高自身体抗力，如果是在怀孕中后期感冒症状比较严重，这时候可以在医生的指导下服用一些忠诚，抗感冒的药物来进行治疗，缓解症状。

怀孕期间感冒了该怎么办呢

出现头痛、全身无力，特别是在过度劳累或者受寒之后出现头痛、全身无力、肌肉酸痛的症状考虑可能是感冒引起的神经刺激出现头痛、肌肉酸痛的症状。此时我们可以先休息好，对症调理一下，如果头痛的厉害的话可以适当用点布洛芬或者对乙酰氨基酚口服。如果合并有鼻塞、流涕、肌肉酸痛明显的话可以用点复方制剂如泰诺或者是康泰克等等，平时注意休息，避免吃上火的食物。

头痛全身无力该怎么弄呢

洗澡的时候有气短的情况，主要考虑可能是缺氧引起来的。要注意及时的开窗通风，或者是到户外进行通风，注意洗澡的时候千万不要开窗户，而且洗澡的时间也不宜过长，应该在洗完澡之后擦完身上的水，而且头发也要擦干，然后及时地呼吸新鲜空气，以免引起晕倒的情况。同时注意平时的护理，洗澡的时候尽量的不要把窗户关的过严，注意增强体质，适当的锻炼。另外还应该要注意，像气短，也有可能是与心肌缺血、心律失常、心动过速、过敏性哮喘等引起来的，像低血压、贫血、气血不足，也有可能会引起气短。建议大家也可以去医院做一个心电图，拍个胸片，检查一下，找出病因，对症治疗，平时多休息，不要过度劳累。

洗澡时候气短是什么原因

发热前多表现体乏无力、周身酸痛、精神不振，有的患者还出现战寒、怕冷等。人体正常体温一般为36~37度左右，由于各种原因导致产热增加，散热减少，出现发热。临床上最常见导致发热的原因，各种微生物、病原体以其产物。如细菌、病毒、真菌及支原体，还可以见于某些炎性渗出物及无菌性坏死组织等。当这些有害物质作用下，机体中毒样反应，出现体乏无力、精神不振。在体温调节中枢作用下骨骼肌收缩，皮肤竖毛肌收缩，停止出汗，散热减少。出现寒战、怕冷、周身酸痛。随之产热大于散热，体温升高引起发热。发热时要多饮水，如果体温超过38.5度，应用布洛芬缓释片可以退烧，也可以缓解周身酸痛、体乏无力等症状。

发热前的症状有哪些特征

造影剂、造影剂肾病具体如下。1. 造影剂：是一种诊断用药，又可称为对比剂，其最主要成分是碘，在拍X光片时，因为碘具有不透X光线的特点，可利用碘在体内的分布产生对比或使看不到的血管、软组织成影，所以，造影剂检查常协助医生做出可靠的诊断。2. 造影剂肾病：是指在使用造影剂造影后引起的急性肾损伤。在注射造影剂1～2天内，较轻的造影剂肾病患者会出现蛋白尿、尿中泡沫增多、血尿、镜下红细胞增多，甚至脓尿和上皮细胞管型的现象。而严重的患者会在2～10天内出现少尿、无尿、肾功能进行性减退等现象。造影剂肾病是可以预防的，只要做好筛选的话，那么对于普通人来说就不需过多担心；对于高危病人来说，应该考虑能否用超声、核共振等检查方法代替；对于必须要使用造影的高危病人来说，就必须在造影前积极纠正诱因。

造影剂和造影剂肾病是什么

抗双链DNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体，该抗体对于诊断系统性红斑狼疮是非常有意义，同时抗双链DNA抗体的水平，与狼疮的病情呈正相关，如果该抗体阳性率高，说明系统性红斑狼疮病情尚没有完全控制，需要积极的治疗。系统性红斑狼疮经过系统治疗，比如应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，抗双链DNA抗体可以转为阴性，所以该抗体不仅是系统性红斑狼疮的诊断抗体，同时，对于系统性红斑狼疮病情评估也有非常重要的作用，是系统性红斑狼疮最重要的抗体。

抗双链DNA抗体高是什么意思

对于育龄期的女性得痛风的概率是非常低的，而绝经后的女性是可以得痛风的，而育龄期女性得痛风主要是因为体内含有雌激素水平较高的原因。雌激素具有促进尿酸排泄以及抑制尿酸重吸收的作用，所以一般中青年女性得痛风相对比较少见。但也有少部分过于肥胖，也会罹患痛风这种疾病的。总体来说，发病率较男性低的非常多。而男性得痛风主要和生活饮食习惯有关系，比如大量饮酒、肥胖、肉食吃得过多。对于痛风一定要正规治疗，目前最主要的治疗是规律的服用降尿酸药物，比如非布司他，把尿酸控制在360以下，避免痛风反复发作。

女人会得痛风吗

HLA全称是人类白细胞抗原b27，这个项目是检查强直性脊柱炎的项目。如果hlab27阳性那么就容易罹患强直性脊柱炎，我们正常人群大约5%这个基因会是阳性的，而这个基因阳性的人群得强直性脊柱炎的概率要高于这个基因是阴性的。如果患者有腰背部疼痛的症状需要进行hlab27检测，同时还需要进行血沉，c反应蛋白以及骶髂关节CT或者磁共振检查。总之hlab27是检查强直性脊柱炎的一个指标，主要是抽血化验，一定去风湿科系统的检查，明确诊断。

hla是什么检查项目

风湿热现在在我国发病率已经非常少见，尤其是中东部沿海地区，风湿热已经非常罕见。对于该病的诊断标准主要包括临床症状以及实验室检查，典型的风湿热临床症状有发热，游走性关节疼痛，皮肤皮疹，环形红斑，严重会出现中枢神经受累，表现为舞蹈症，而化验室检查有抗O的明显升高。

风湿热的诊断标准

慢性肾衰和维持性血透患者的性功能障碍主要表现为阳痿和下丘脑-垂体-性腺轴的功能障碍，小儿则主要表现为性成熟期的延迟。尿毒症发生后，患者有明显的性欲减退。尤以年龄大于40岁者为甚。其发生机理尚未完全清楚，可能与下列因素有关：①慢性疾病状态；②精神因素：精神忧郁可能引起性激素分泌的减少而导致性功能低下；③锌缺乏；④性激素水平的异常。肾衰患者睾丸活检可见精子发育、再生不良。病人的精液和精子数目减少，精子活动能力较差。女病人的性欲也长明显低下，在肾衰晚期可有闭经、不孕。个别早期肾衰患者即使怀孕，其胎儿亦多发育不良，流产率高，开始透析治疗后，部分患者月经可恢复。成功的肾移植患者，性功能会有所恢复。少数病人还可怀孕生育。慢性肾衰患者的性功能障碍，目前尚无有效的治疗，激素治疗一般无效。透析疗法可改善性功能障碍，成功的肾移植可使性功能恢复。

慢性肾衰和维持性透析的患者为什么会有性功能的障碍？

痛风急性发作可以采取以下措施消肿。首先应该减少活动，同时进行肿胀关节处的局部冰敷，而药物治疗方面可以口服秋水仙碱、非甾体消炎药物或者是短期应用小剂量的糖皮质激素。首先，秋水仙碱一定要注意小剂量服用，避免大剂量带来的胃肠道不良反应，而非甾体消炎药物常用的有塞来昔布、艾瑞昔布以及依托考昔等。而短期应用糖皮质激素比如口服泼尼松或者是临时肌肉注射复方倍他米松以及地塞米松，也是非常有效的。总之，痛风一定要正规系统的治疗。除了以上对症治疗外，避免反复发作，最关键的是需要规律的服用降尿酸药物，比如非布司他把尿酸控制在360以下，才能避免病情的反复发作。

痛风肿起来了怎么消肿

对于痛风发作期间多饮水是有利于尿酸排泄的，但是止痛的作用是非常微弱的，而且也并不建议喝太多的水，以一天饮水量在2000毫升最为合适。痛风发作期间，一定要正规的药物治疗，千万不能通过饮水去治疗。而急性期可以选择的药物主要包括小剂量的秋水仙碱，非甾体消炎药物以及短期应用小剂量的糖皮质激素。而这种疾病，避免反复发作，最重要的是在缓解期以后规律的服用降尿酸药物，比如非布司他把尿酸持续控制在360以内，才能避免病情的反复发作。如果治疗不及时，该病危害是非常大的，还会引起肾脏受累以及动脉粥样硬化。

痛风发作多喝水有效果吗

紫癜性肾炎治愈时间不定。过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，机体对某些物质产生免疫反应，使毛细血管通透性增加，从而血液外渗，产生紫癜、皮肤黏膜等出血。主要表现为四肢皮肤紫癜，尤其是下肢及臀部，躯干极少累及。紫癜的特点是大小不等、对称分布，按之不褪色，可融合成片，随后逐渐变成紫色、淡黄色，最后慢慢消退。除此之外，还可有消化系统症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、呕血等。致病因素可能与感染、食物过敏等有关。多数病人及儿童病例预后较好，成人出现肾衰竭的危险性较高，尤其在老年患者，以急性肾炎综合征起病或为持续性肾病综合征者，预后较差。该病的治疗还需要根据肾脏穿刺活检的病理类型来决定，如果病理类型较轻，如单纯系膜增生，对激素敏感性好，预后较好，治疗时间也较短。如果发生肾衰竭，则治疗时间将会很长。

紫癜性肾炎多长时间能好

硬皮病肾危象是系统性硬化症中最严重的并发症，如果治疗不及时会危及患者的生命，硬皮病肾危象主要表现为急进性高血压，肾功能急进性恶化严重，可以在短期内出现肾功能衰竭。对于硬皮病肾危象最有效的治疗，是血管紧张素受体拮抗剂，比如代文以及缬沙坦，科素亚等药物。

硬皮病肾危象能控制住吗

作为专业的风湿科医生，强烈不建议你应用这个药物，这个不是正规治疗类风湿关节炎的药物，目前有效的治疗药物是非常多的，尤其是生物制剂，比如阿达木单抗等

如意珍宝丸治类风湿关节炎吗

尿酸升高的患者是可以吃菌类的，这个对于尿酸没有特别大的影响，尿酸升高的患者主要是需要控制肉食的摄入，尤其是动物内脏，海鲜，肉汤等，一定不能饮酒

尿酸高能吃菌类吗

尿酸720升高是太明显的，对于你这种情况，需要口服降尿酸药物，比如非布司他一天一次，一次一粒，同时一定要严格的饮食控制，需要把尿酸降到360左右，是最理想的

尿酸高720怎么降尿酸

类风湿关节炎，怕劳累和受凉，对于这种疾病，一定要注意休息，饮食上多吃富含钙质的食物，比如纯牛奶预防骨质疏松，同时，一定要科学药物治疗，目前，有效的治疗药物是非常多的

类风湿怕受累吗

安利对于类风湿关节炎患者并没有特别大的治疗作用，作为专业的医生，强烈建议你正规的药物治疗，目前最有效的是生物制剂。比如阿达木单抗，而安利产品对于病情的效果是非常非常一般

类风湿关节炎吃安利产品怎么吃

对于痛风患者是不建议吃这个的痛风患者一定要低盐低脂以及低糖饮食，不要吃过于油腻的食物，尤其是不要喝酒，白酒啤酒均有明显的影响，同时，严格的控制肉食和海鲜

三高患者，痛风患者能吃油膜吗？

红斑狼疮是一种全身性的自身免疫性疾病，这种疾病如果不及时治疗，危害是非常大的，而且目前不能完全的根治，一定要正规系统的治疗，一般病情会得到比较理想的控制

红斑狼疮人就毁了吗

对于血尿酸偏低，一般对于身体没有特别大的影响，尿酸偏低，往往和营养不良有关系，比如比较消瘦，平时肉食吃的过少，都会引起尿酸偏低的，这种情况一定要加强肉类食物的摄入

血尿酸偏低严重吗

对于硬皮病，一旦出现了皮肤手指的僵硬，是不能完全恢复的，皮肤僵硬主要是由于组织缺血导致的皮肤纤维化，而我们一定要积极的治疗，目的是避免出现内脏受累，尤其是避免出现肺动脉高压等

硬皮病手指僵硬能恢复吗

痛风可以吃椰菜花的，所有的蔬菜除了豆类比如豆芽，豆角其他蔬菜均可以食用，蔬菜含有植物嘌呤，植物嘌呤对于痛风没有太大影响，一定注意控制肉食的摄入

刘利鹏

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