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回吸鼻涕带血在医学上称为回吸性血涕，即用力将鼻腔和后鼻孔的痰吸到口腔内，吐出来以后有血，这种症状需引起重视。因为鼻咽癌的首发症状为回吸性血涕，所以比较严重。但并非所有回吸性血涕均与鼻咽癌相关，因此需警惕和重视回吸性血涕。部分患者出现该症状后，在网上搜索认为回吸性血涕为鼻癌，但到医院进行鼻咽镜检查后确定为鼻腔黏膜糜烂。其实是由炎症引起，所以也可出现回吸性血涕。出现这种症状一定要引起重视，因为鼻咽癌的首发症状是回吸性性血涕。较多鼻咽癌患者无其它症状，首发症状为回吸性血涕，如果不关注这种问题较容易误诊。所以如果发生回吸性血涕，强烈建议患者到正规医院进行鼻咽镜检查，观察鼻咽部情况。

回吸鼻涕带血是怎么回事

甲状腺乳头状癌是分化型甲状腺癌的一种，被称为幸福癌，预后非常好。目前为止，甲状腺乳头状癌主要以手术治疗为主。晚期患者或存在转移及动脉、静脉受侵，或手术不可完全切除有残留者可加用放射治疗。一般情况下，95%以上的患者通过手术治疗可达到根治的目的。甲状腺乳头状癌的分期不同，术式不同。根据患者术后的病理情况，部分患者需通过终身服用甲状腺素片维持激素水平，以抑制肿瘤复发。因此，甲状腺乳头状癌患者术后一般均需终身服药。如果淋巴结转移较多，且双侧甲状腺均有癌变，则全甲状腺切除后，需进行同位素治疗，即碘131治疗。因为人体器官仅甲状腺可吸收碘，即通过碘来合成甲状腺激素，因此人体食用食物中的碘均可被甲状腺吸收。甲状腺像一个工厂，将碘加工成甲状腺素，再供人体使用。所以如果为全甲状腺切除，患者术后可通过在碘上加一种放射性元素，经人体口服后，它便像巡航导弹一样直奔可能转移或者可能未切干净的肿瘤，直接将肿瘤杀死，这即为同位素治疗。这是对未完全切干净，或晚期患者的一种口服放疗，这种方式与放疗效果相似。

甲状腺乳头状癌如何治疗

一般情况下，颌骨疼不考虑是癌症。因为癌的实体瘤一般不疼，颌骨疼可能与牙有关。一般根尖炎或者口腔炎症可以引起颌骨疼，与癌相关的仅可考虑下颌骨癌，或者牙龈癌侵犯到下颌骨，或者其它癌症的骨转移可引起颌骨疼。所以颌骨疼是癌的可能性小，一般首先不考虑癌。常见的颌骨疼基本上均为牙源性，较多根尖炎、牙髓炎，或者牙周炎均可使患者感觉颌骨疼。这其实与癌症关系不大，与癌相关的可能是口腔的癌症，包括牙龈癌、口底癌，或者其它有颌骨转移的癌症，以及用化疗药或者防止骨转移的药物引起下颌骨坏死。另外，放疗科对头颈部肿瘤进行放射治疗的时候，可能引起放射性的骨髓炎，从而造成颌骨疼。因此，大家可不必害怕，颌骨疼考虑癌症的可能性非常小，一般颌骨疼仅为普通炎症，对症处理即可。

颌骨疼有可能是癌症吗

在肿瘤界，甲状腺癌是世界上预后最好的一种癌症。这是因为95%以上的甲状腺癌均属于分化型甲状腺癌。甲状腺癌可分为四大类，即乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌，以及髓样癌和未分化癌，前两者为分化型甲状腺癌。未分化癌是世界上预后最差的一种癌症，所以甲状腺癌将世界上预后最好和最差的癌均包括在内。甲状腺癌之所以被称为幸福癌，是因为甲状腺癌一般为惰性癌，其分型较早，无晚期一说。45岁以下患者均为Ⅰ期、Ⅱ期，较少患者就诊时为晚期。一般患者均可通过手术根治，且向远处转移的机会较少，根治后较少复发。另外，癌症有同一性，一般一个人仅可患一种癌症，患两种癌症的可能性非常小。如果患有甲状腺癌，则得其它癌的可能性小，所以人们将其称为幸福癌。

为什么说甲癌是幸福癌

多形性腺瘤又称为混合瘤，腮腺发病率最高，颌下腺也可出现，但非常少。目前为止，多形性腺瘤以手术治疗为主，即手术扩大切除即可。在此需强调手术规范问题，混合瘤手术千万不可仅切肿瘤，即做手术时不可直接将瘤体切走，还需带一部分周边腮腺腺体，放出一定的安全界将瘤切除干净。另外，还可以减少复发率。如果腮腺混合瘤仅切除瘤，则复发率可达70%以上。如果放出一定范围，之前的腮腺混合瘤切除是将整个前叶与瘤切除，现在为区段切除，即带一部分尾叶时，切一部分尾叶；带前叶时，切一部分前叶；带瘤时不可仅切瘤，即需切除一部分腺体，扩大范围切除，这样可明显降低术后复发率。混合瘤在医学上又称为中介瘤，非常容易恶变，因此需引起人们的重视，切除范围需达到一定程度。另外，混合瘤的恶变率为30%-40%，患者需进行手术治疗。有些患者的腮腺肿瘤为良性，尤其是腮腺混合瘤，同样建议尽快手术，不可放任不管。

多形性腺瘤的治疗方法

癌症需符合三大要素，所谓癌症均可发生转移，因为癌症必须有细胞异型性、浸润性以及转移性。甲状腺乳头状癌可发生邻近转移，包括颈部淋巴结转移，还可发生远处转移，其最容易发生肺部转移。一般远处转移基本发生在肺部，但是90%以上的患者是局部转移，即颈部淋巴结转移。甲状腺淋巴结转移在临床上一般分好几个区，甲状腺在颈部、颈前、气管前，所以较容易转移的部位是中央区，又叫气管食管沟区，就是甲状腺周围，它最容易转移。早期叫前哨淋巴结，也是最容易转移的部位，之后侧颈2、3、4区，再以后是远处转移。但是甲状腺癌是幸福癌，所以它转移的可能性非常小，尤其是远处转移。远处转移最容易到肺部，但这种可能性非常小。一般转移的淋巴结通过彩超较易辨认，因为分化型甲状腺癌淋巴结转移的形态和功能与甲状腺相似，彩超发现的淋巴结形态和甲状腺瘤的形态相同，包括有点状钙化、液化，这些均可能诊断为淋巴结转移。所以甲状腺乳头状癌的颈部淋巴结转移，通过彩超或者CT常非常容易辨别。

甲癌淋巴转移是怎么回事

耳廓很少长东西，而且如果耳廓长结节一般不可能是癌，有时候可能是软骨增生，有时候是小姑娘打耳洞形成的瘢痕疙瘩，这种病最常见。这种疾病比较棘手，因为并非仅靠手术将瘢痕切除，耳廓外形好了之后就能治。耳廓的这种瘢痕切除后，还需加压治疗、放疗以及局部打药去掉，因此爱美的小女孩打耳洞一定要去正规的有无菌操作的严格的地方。一般耳廓瘢痕疙瘩的形成与无菌操作感染相关，所以爱美的女士打耳洞一定要注意。耳廓结节是癌的可能性非常少，见的也非常少。对于耳廓瘢痕疙瘩，如果刚打完耳洞后，经常痒，周围发红，这时候需要注意，一定要及时到医院就诊，及早处理，包括用激素防止瘢痕的药物，或者局部加压包扎，以防止耳廓瘢痕疙瘩形成。

耳廓结节是癌症的前兆吗

桥本氏甲状腺癌合并结节时容易恶变，但是并非所有的桥本氏甲状腺炎均容易恶变。近几年，桥本氏甲状腺炎呈高发态势，基本上30%-40%的更年期女性，即 45岁以上女性均有桥本氏甲状腺炎。由于其高发病率，人们对桥本甲状腺炎较为紧张。桥本氏甲状腺炎合并结节患者的恶变率，较正常桥本氏甲状腺炎患者的恶变率高。对于老百姓所讲的桥本氏甲状腺炎合并结节时是否会癌变，患者大可不必担心。因为桥本氏甲状腺炎合并结节恶变率较低，虽然桥本氏甲状腺炎近年来有向发病率越来越高的形势走，但整体来讲仍有十万分之一的恶变率。患有桥本氏甲状腺炎的患者平时应注意调养，注意控制饮食，一定要吃无碘盐，忌吃海带、海鲜等含碘高的食物，这样可减轻甲状腺的自身免疫反应。因为桥本氏甲状腺炎本身是一种自身免疫反应，由于甲状腺可靠碘来合成甲状腺素，因此吃含碘的食物多了以后，甲状腺的自身免疫可加强，这样可加重桥本氏甲状腺炎的进展。所以桥本氏甲状腺炎患者一定要在生活、饮食、起居上多注意，不需要担心合并结节时是不是会恶变，只要半年到一年定期到正规医院体检即可。

桥本氏甲状腺炎最后一定癌变吗

鼻腔鼻窦癌的初期症状，尤其是鼻窦癌的初期症状，人们一般体会不到。因为其外在无法表现出来，到了后期出现头疼、鼻腔出血后才引起重视，所以鼻腔鼻窦癌早期较难发现，一般预后较差。但鼻腔癌相对较好，因为鼻腔内长瘤子，会出现鼻子不通气，这是首发症状。鼻窦癌长东西较难早期发现，一般突破上颌骨，进眼眶后可出现眼睛症状，包括斜视、流泪，或者突破鼻腔，出现鼻塞、鼻腔出血这些症状。所以一旦出现头疼、头闷、头昏症状，如果维持两周症状仍不消除，则建议到医院进行正规检查。尤其是平常有鼻腔症状时，包括流鼻涕、鼻塞、打喷嚏，还有一个容易忽略的症状，即口腔中有异味，且无法消除，检查鼻腔也没有问题，口腔也没有炎症，但有异味，这种需引起注意，一定要到正规医院进行检查。因为这种味道可能是在鼻窦中发出，鼻窦在骨头内，有骨头这种屏障，所以仅有味道可以散发出来，在人体中的其它症状均不会表现出来。所以口臭、口腔异味的患者，一定要仔细检查引起的原因。

鼻腔鼻窦癌的症状

如果发生口腔癌，其检查项目如下：第一、应到医院进行病理活检，它是诊断口腔癌的金标准；第二、可检查口腔CT和颈部增强CT，检查有无转移；第三、可拍胸片检查有无肺部转移；第四、可进行腹部彩超检查；第五、可进行骨扫描，检查有无骨转移。因为口腔癌预后较差，较易发生转移，可进行全身检查，看有无其它部位的病变或转移。如果有条件者最好进行全身的PET-CT，这样可较好评估其它部位有无远处转移的情况。口腔癌一般为口腔内的黏膜长瘤或溃疡，患者可自己发现。所以在此要强调口腔如果有病变，大家需引起重视，包括舌尖或颊黏膜、牙龈上长小东西，均应及时就诊。另外，长期溃疡需引起重视，一定需到医院进行病理检查。正常的炎性溃疡可在两周内收口，若溃疡超过两周不收口，则可能有问题。

郝森

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