乔黎焱医生,西安市中医医院-中医老年病科-副主任医师,冠心病;高血压;糖尿病;慢性支气管炎;慢性胃炎等常见老年病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,乔黎焱医生评价,乔黎焱医生怎么样,好不好？

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首先需排除器质性疾病，再进一步排除心理性问题，这也是引起胃上部心窝处堵憋难受的主要原因。胃上部心窝处堵憋难受，从临床的角度来说，最常见的问题首先得排除，器质性的疾病。比如消化道问题，慢性胃炎或一些胃溃疡等，都可能会导致胃脘部地方会出现憋闷，如果是消化系统的问题，可能同时伴有一些纳差、反酸、恶心，等等症状。还有一种情况就是心脏的问题，经常会碰见一些心梗的急救病人，表现心窝处憋胀，这也是我们大夫最害怕漏诊的问题，如果是慢性胃炎相对影响不是很大，如果是心梗的问题，漏诊了之后会对患者造成生命的危险。这是我们所说的器质性的疾病的问题，如果排除了器质性的问题，就要考虑有没有心理性的问题，比如焦虑情绪过度紧张，也会出现胃脘部的憋堵胀等情况。一旦有了心理问题，需要到心理科做专业的治疗，同时保持自己的心情轻松，配合医生做积极的药物治疗。

胃上部心窝处堵憋难受是什么原因

冠心病通过积极合理治疗可以缓解，但它是不可治愈的疾病，一般愈后都很好。冠心病是一种疾病，对于疾病来说有治愈或不治愈，症状是以缓解症状或让症状消失为主。对于冠心病来说它本身就是慢性的疾病，从医疗上的角度来说，慢性的疾病最终治疗目的，就是以缓解症状改善病人生存状态为主。冠心病常有症状比如胸闷、气短、心慌、乏力等，每个人冠心病所表现的症状是不一样的，通过积极合理的治疗，可以达到缓解症状。可以在完全没有任何症状的情况下，带病生存，但这个疾病是不可治愈的疾病，大家也要清楚，得了冠心病不是说得了不治之症，一般慢性冠心病愈后都很好。

冠心病的症状能治愈吗

首先考虑胆道问题，也可能有肝脏问题，口干口苦经过治疗可以消失。口干口苦是常见的消化系统症状，有口干口苦的患者来求治的时候，首先会考虑到有胆道的问题，一旦胆囊出现了问题，可能会出现一些口干口苦的一些症状。除了胆囊的问题可能有一些肝脏的问题，跟消化系统有关的一些问题，从中医的角度来说，一旦出现口干口苦也会考虑是胆胃有问题。有胆胃瘀热或胆胃湿热的问题，一旦胆胃有了瘀热胆汁外泄就会出现口干口苦的一些症状，出现这些症状需要查一些肝脏和胆囊的B超的问题，由于它是一个症状，经过治疗了之后是可以消失的。

口干口苦什么原因引起的

窦性心律是正常的心跳，但可能会影响节律，节律出现问题也是一种心脏病态。首先要知道心脏是具有自律性的，心脏可以自主的跳动，规律的自主跳动，一般是在右心房的有一些特殊的细胞，组成了一个小结叫窦房结。它可以自动的有规律发出一些电冲动，从而导致心脏的收缩和舒张，这样引起来的心率就叫窦性心律。当你体检的时候发现，体检报告说是窦性心律，那么恭喜你心脏是正常的，只是在窦性心律的基础上，可能会有一些房早、室早等，需要根据实际情况，看看原因在什么地方，然后再给一些针对性的治疗。虽然说是窦性心律这一条，说明心脏的起搏点是正常的，但它会影响到节律，如果节律出现问题，那也是一种心脏的病态问题。

什么是窦性心律

支气管扩张范围小，身体状态好病情不深，经过治疗和饮食锻炼控制不反复发作，不会有很大影响。支气管扩张是指支气管反复的感染了之后，导致支气管的慢性的炎症和纤维化，使支气管的结构发生了一些改变，导致支气管的扩张，支气管扩张的时候，主要的症状就是，慢性的咳嗽、咯脓血痰、气短等。一旦出现支气管扩张，如果范围比较小，而且身体状态还比较好，病情程度不是很深经过积极的治疗，通过平时的饮食锻炼等，不要让它反复发作，那么它就是一个慢性病，对你造成不了很大的影响。如果身体基础很差经常反复的发生，已经有了肺功能的问题，而且感染的时候是非常耐药的一些细菌，或感染的细菌是非常复杂的，相对愈后就要差一点。所以对于支气管扩张的病人，一旦出了小问题的时候，要积极的治疗任何时候都不要把小病拖成大病，一旦拖成了大病医生很多时候也是无能为力的。

支气管扩张算不算大病

心脏供血不足有两种原因，一是全身给心脏的血不够，一是全身血够但心脏没有用到。心脏供血不足无非有两种原因，一种原因就是全身给心脏供的血不够，其次是全身血够，但心脏本身没有用到那么多的血。第一种情况可能比如有一些贫血，低血压等，会导致心脏的供血不足，还有一种比如有冠心病冠状动脉堵了，所以心脏的供血不好了，血粘稠度高心脏供血不好。还有比如心脏有了器质性的心脏疾病，比如有心肌炎，心律失常心脏跳得太快了，导致心脏供血出现了问题，不管是哪一种原因导致的心脏供血不足，都会引起一些不适症状，比如胸闷、心慌、气短等，心脏供血不足是比较笼统的概念，需要根据不同的情况给予不同的处理。

心脏供血不足是由什么原因引起的

在吃南瓜的同时应减少主食摄入，降糖药还是应及时服用，两者不能替代。在糖尿病的治疗的过程中间，饮食控制是非常重要的，南瓜是一种食物不是药物，可以吃南瓜只是吃南瓜的同时，要减少自己主食的食量。不能说由于它是一种相对比较好的食物，就可以放开了吃南瓜本身它含有，很多的维生素微量元素，而且热量也相对比较低，但是有热量的。对于糖尿病的病人，如果想要吃南瓜的同时，就要减少主食的食物而且不是说吃了南瓜，就可以停用降糖药，南瓜不是降糖药，降糖药是专门针对糖尿病的药物两者不能替代。

糖尿病能吃南瓜吗是否降糖

主要是非诺贝特类药物，在吃降血脂药物的同时，应注意肝功的情况。常说的血脂包括甘油三酯和胆固醇，对于甘油三酯和胆固醇来说，常用的一些降血脂的药，比如他汀类的药物，经常见的是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，辛伐他汀、普伐他汀等。这些是以降胆固醇为主的，降甘油三酯为主的主要是一些非诺贝特类的药物，还有一些烟酸，还有中药里头一些红曲的制剂，都对血脂有一定的帮助。只是在吃降血脂的药物的时候，会经常提醒病人要查肝功的问题，比如他汀类的药物，会引起一些肝功的影响，或引起一些激酶的升高等。所以一旦在要吃降血脂的药物，要经常注意肝功的情况，除了药物的问题，更重要的是要管住自己的嘴减少自己的摄入。

降脂药物有哪些

血压高低不同影响也不同，高压大于180，低压大于100叫三级高血压。血压是指血管里的血流对单位面积的血管壁的侧压力，高压不大于140低压不大于90，叫正常的血压，但对于不同的疾病，对血压的标准也不一样。比如有糖尿病，可能对高血压的水平要求的就不一样，血压的高低不同，对你的影响也不一样，所以把血压又分为一级、二级和三级。在高压大于180，低压大于110的水平，叫三级高血压，比如高压可能只有160，但是低压已经到了120，也同样的叫三级高血压，这两个里头，要以高的标准为主，不是以低的标准为主。

高血压三级是什么意思

三高病人首先控制食量，低脂低盐饮食，禁食辛辣刺激和抽烟，定时吃药测血压血糖。大家经常所说的三高是，高血压、高血糖、高血脂，这都是跟我们的饮食密切相关的，对于三高人群跟病人首先说，要控制食量不能多吃，七八成饱就可以。其次吃的种类，比如有糖尿病的时候，不能吃脂糖过多的食物，有高血压和高血脂包括高血糖，要低脂低盐的饮食，不能吃得过于辛辣，过于刺激的食物。不能抽烟，有了问题积极治疗疾病，比如定时吃降压药，监测血压和血糖来调整控制好血压、血糖和血液值以延缓并发症的出现。由于高血压、高血脂和高血糖，它本身可能当时造成不了什么严重的危害，但关键是它的并发症，可能会导致生活质量下降，甚至影响生命。所以对于三高人群来说，要管理好自己的血压、血糖和血脂，管理血糖血压和血脂，首先要关注饮食。

乔黎焱

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