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王东林医生,重庆市肿瘤医院-肿瘤内科-主任医师,恶性肿瘤的化疗及肿瘤的分子靶向治疗;尤其是肠癌;肺癌;胃癌;乳腺癌和头颈部肿瘤等恶性肿瘤的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王东林医生评价,王东林医生怎么样,好不好？

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【王东林】重庆市肿瘤医院-肿瘤内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

目前认为癌症是一种遗传性疾病，大约有10%的癌症会直接遗传，比方视网膜母细胞瘤，也称为猫眼症。这些大部分发生在婴幼儿时期，也就是说病人一生下来就遗传了有癌症。另外90%与遗传因素有关也就是说这些肿瘤不是由父母直接遗传过来的，但是父母遗传给他的基因可能存在一些缺陷，或者是存在一些易感的基因。这些人对于一些外界致癌物质非常敏感，或者对这些外界致癌物质或者因素缺乏抵抗力，当接触到这些物质的时候，他们更容易发生癌症。因此，这种遗传下来的因素，叫做遗传易感性。很多病人因为有遗传缺陷，再加上接触了外界的致癌因素，导致癌症的发生。当然，如果遗传的基因不存在问题，可能接触一些致癌因素多一些，他也不容易发生癌症，这就可以理解为什么有的人吸烟发生了肺癌，而有的人长期吸烟没有发生肺癌。

癌症会遗传吗

首先先了解一下肿瘤化疗的周期，是指一个化疗开始，到下一次化疗开始持续的时间。一般来讲，胃癌化疗3周为一个周期，也就是说3周为一个循环使用化疗药物。为什么选择3周作为一个周期？主要是根据临床研究的一些数据来决定的。首先，我们希望化疗药物使用周期越短越好，这样能够起到更好的治疗作用；另外，因为化疗药物对人体会有一些伤害，需要给病人一些时间来恢复身体的健康。因此，经过反复的临床观察和研究，发现3周对病人来讲一个更合适的时间。时间过长，效果可能下降；而时间过短，可能导致病人身体难以耐受，恢复不到正常状况。当然，也有部分病人可以采取一些其他时间的，比方4周为一个周期的化疗方案。目前也有1周用药的密集化疗方案，叫做周方案，当然这种方案要经过严密的制定，选择一些合适的化疗药物。

胃癌化疗多久一次

贲门癌是发生于胃与食管结合部的癌症，因此贲门癌有它自身的特点：第一，肿瘤部位比较靠上，因此病人出现了症状，特别是疼痛往往会比较靠上，比方出现在胸骨后、胸窝部，也就是我们说的剑突下这些区域；第二，因为疾病的进展，病人可能会出现进食不顺、哽噎，甚至是出现完全梗阻的症状，表现为病人频繁的或者较多的呕吐黏液，有部分病人甚至完全不能进食，导致消瘦，体重下降比较明显；第三，如果肿瘤侵犯了喉返神经，病人会出现声音嘶哑等临床表现。

贲门癌的特点

分子靶向治疗是最近20年来出现的一种新的治疗恶性肿瘤的药物或者也称为治疗方法。与一般的传统的化疗药物不同，分子靶向药物主要是精准的瞄准癌症发生过程中一些起关键作用的分子，与这些分子结合以后，分子靶向治疗药物可以抑制癌细胞的生长，甚至消灭癌细胞，达到治疗肿瘤的目的。目前胃癌的分子靶向治疗药物还不是很多，主要有针对HER2的药物，分子靶向药物与化疗药物联合应用，可以起到提高胃癌手术治疗的治愈率和生存率的目的，也可以使晚期的癌症患者延长生存期。

胃癌分子靶向治疗是怎么回事

原位癌是指没有突破黏膜下层的癌症。癌细胞的发展它会经过一定的阶段，是一个漫长的过程，不是一天发生的。一般来讲，癌症的发生会经历不典型的增生、严重的不典型增生，到原位癌、浸润癌几个阶段。而原位癌是癌变最早的一个阶段，这个时候已经发生癌变了，它就是癌症了，但是还没有突破基底膜，就是上皮与深部组织的一层膜，还没有发生转移。因此，原位癌是很好治疗的，甚至都可以治愈。但是非常遗憾，因为原位癌没有症状，很难发现，只有极少的原位癌在体检中被发现。

原位癌严重吗

目前针对胃癌的分子靶向治疗药物还不是很多，很多的药物还正在临床研究之中。总体来讲，目前对胃癌治疗有效的分子靶向治疗药物主要分为两类：第一类是针对HER2癌基因的药物，代表药物有曲妥珠单抗和拉帕替尼，这类药物与化疗药物联合应用，可以降低胃癌的复发率，提高生存率，也可以延长晚期胃癌患者的生存期；第二类药物是抗血管生成的分子靶向治疗药物，比方贝伐单抗等。贝伐单抗可以单独运用，也可以与化疗药物联合应用，起到延长晚期胃癌的生存期，提高治愈率的效果。当然还有很多的分子靶向治疗药物在研究中，我们可以期待以后有更多、更好的分子靶向治疗药物用于胃癌的治疗。

胃癌分子靶向治疗一般用什么药

化疗与手术、放疗一起称为恶性肿瘤治疗的三大主要治疗手段。目前来说，化疗还是不可替代的治疗方法。化疗对病人来讲要注意哪些？第一，要正确地认识化疗的治疗作用。对于手术病人在手术前或者手术后进行化疗，称之为辅助化疗，可以提高手术的成功率，降低胃癌的复发率。对于晚期的胃癌患者，化疗可以明显地延长生存期；第二，患者对化疗有一些误区，认为化疗在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对人的正常系统造成毁灭性的打击。化疗虽然副作用比较多，但是这些副作用大部分是可逆的，经过一些药物的处理或者一定的时间恢复，大部分都能恢复正常，病人不必要担心；第三，化疗病人会有消化道反应，因此在化疗期间尽可能地进食一些清淡、易消化、高营养的食物；第四，化疗期间要避免感染，因为抵抗力降低，病人尽量不要外出，或者外出的时候戴口罩，不要到一些人流密集的场所，比方车站、商场等场所；第五，病人一定要记着按照医生的医嘱，定期的复查血常规和肝功能。

胃癌化疗的注意事项

癌症的发生是一个漫长的过程，从细胞增生，到不典型增生，到重度典型增生、原位癌，到浸润癌。部分肿瘤的发生，之前有一些良性的病变有癌变的倾向，比方黏膜白斑、慢性萎缩性胃炎、多发性肠道息肉等，它们都可能或者容易癌变，导致癌症的发生。理论上讲，任何的癌症发生，都会有一个癌前病变的阶段。但是非常遗憾，很多肿瘤的癌前病变目前还没有发现或者是难以发现，没有认识到。因此对于癌前病变的认识、诊断和治疗是非常重要的。

癌前病变是什么意思

癌症的预防我们可以分为两个层面：第一个层面是国家和社会，比方环境污染的治理、公共卫生的投入以及食品安全等，这些都需要国家的管理和社会的共同努力；另一个层面是个人，这个需要我们做到以下几个方面：第一，加强对癌症的认识，要养成良好的生活习惯。比方不吸烟，不喝酒，少吃一些不健康的食物，包括熏腊的食物、油炸食物等等；第二，尽量避免接触一些致癌物质和致癌因素，比方保持厨房的通风良好；做好职业的防护，特殊的职业可能会接触一些致癌物质，要做好防护；第三，做好一些传染病的防治，比方肝炎、宫颈炎以及艾滋病等；第四，做好癌症的筛查，定期地进行癌症筛查，可以早期发现一些癌症，提高患者的生存率。

癌症预防的方法有什么

胃癌化疗后的不良反应有哪些？与其他癌症的化疗一样，胃癌的化疗也会出现不少的毒副作用。最常见的主要有：第一，消化系统症状，主要表现为食欲下降、恶心，部分病人可能会出现呕吐，甚至频繁呕吐，有少数病人会出现腹痛、腹泻等症状；第二，血液系统反应，病人可能会出现乏力，查血可以出现白细胞计数降低，血小板减少；第三，病人可能出现肝肾功能损害，表现为转氨酶升高和蛋白尿等；第四，脱发等一些反应也是比较常见的。总体来说，化疗引起的不良反应是可逆的，经过一定时间的恢复或者积极处理，都会恢复正常，病人不必过分的担心。

王东林

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