图文咨询

张建武医生,南京鼓楼医院-消化内科-主任医师,胆道疾病;胃肠及肝;胆;胰疾病;内镜下诊断与治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张建武医生评价,张建武医生怎么样,好不好？

成为第2位送锦旗的患者

查看更多

锦旗墙

患者评价

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1103*********37

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

电话咨询

张建武医生,南京鼓楼医院-消化内科-主任医师胆道疾病;胃肠及肝;胆;胰疾病;内镜下诊断与治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【张建武】南京鼓楼医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

目前市场上常用的渗透性泻药主要包括以下几种：乳果糖：适用于慢性功能性便秘、肝性脑病的治疗和预防。乳果糖能被结肠细菌代谢成低分子量有机酸，降低肠道pH值，促进有益菌群生长，同时使粪便液化。但使用时需注意可能出现腹胀、腹泻等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。聚乙二醇：可用于慢性功能性便秘及手术后引起的便秘。聚乙二醇为高分子聚合物，在肠道内不被吸收，具有亲水作用，可增加粪便体积并软化大便，从而缓解便秘症状。但存在腹部手术史者及胃排空障碍者应谨慎使用，且不宜与其他药物合并使用以免影响吸收。此外，妊娠期及哺乳期妇女也应在医师指导下谨慎服用。硫酸镁：可作为轻度便秘患者的临时用药，能够形成高渗状态，起到导泻的作用。硫酸镁还可用于妊娠期子痫及子痫前期、胎儿窘迫、先兆早产、难产等，能够抑制钙离子进入细胞内，松弛平滑肌，降低子宫肌肉兴奋性，起到解痉的作用。但过量使用可能导致腹泻加重，因此需密切监测患者的电解质水平，以免引起中毒或电解质失衡。糖尿病患者禁止使用此药。甘露醇：用于治疗脑水肿、降低颅内压和眼内压，可通过提高血浆渗透浓度来降低脑组织和眼球内容积，减轻水肿。甘露醇也用于治疗急性便秘，能使水保留于结肠内以软化大便并促进其排出。但使用时需注意观察尿量变化，以防因过度利尿导致水电解质紊乱。此外，快速静脉注射甘露醇可能导致局部疼痛、心律失常甚至死亡，因此必须密切监测患者生命体征，并准备好应对紧急情况。糖尿病患者慎用此药。      渗透性泻药是一种通过增加肠道内的渗透压来帮助软化大便并促进排便的药物。它们通常不会被肠道吸收，而是通过吸引水分进入肠道来增加粪便的体积，从而刺激肠道蠕动。渗透性泻剂常用有乳果糖、聚乙二醇以及盐类泻药（如硫酸镁等）。[1] 乳果糖同时也是一种益生元，有助于促进肠道有益菌群的生长，特别适用于合并有慢性心功能不全和肾功能不全的老年便秘患者，但禁用于半乳糖血症、肠梗阻、急腹症等，与其他导泻剂同时使用需谨慎。长期大剂量服用导致腹泻，患者可能出现电解质紊乱，需注意减量应用。而盐类泻药过量应用会导致电解质紊乱，硫酸镁可引起高镁血症等，因此建议老年人以及肾功能减退者慎用。[2]请注意，虽然这些药物都是经过批准的治疗便秘的方法，但在使用任何药物之前都应该咨询医生或专业医疗人员，以确保安全性和适用性。此外，长期依赖泻药可能会产生副作用，影响电解质平衡和其他健康问题，因此应当按照医嘱正确使用。[1] 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组, 中国慢性便秘专家共识意见（2019，广州）. 中华消化杂志, 2019. 39(9): p.577-598.[2] 中华医学会老年医学分会, 2017年老年人慢性便秘的评估与处理专家共识. 中华老年病研究电子杂志, Chin JGeriatricsRes(ElectronicEdition),May2017,Vol.4,No.2.

常用的渗透性泻药有哪些？

【张建武】南京鼓楼医院-消化内科-图文咨询-电话咨询-预约挂号-百度健康

张建武

专业擅长

医生简介

张建武医生服务

张建武医生出诊信息

张建武医生锦旗墙