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侯剑刚医生,复旦大学附属华山医院-泌尿外科-主任医师,泌尿系肿瘤如前列腺癌;肾癌;膀胱肿瘤的微创治疗;肾上腺肿瘤的腹腔镜手术及综合治疗;睾丸;阴茎肿瘤的手术及综合治疗;阴囊Paget病的手术及综合治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,侯剑刚医生评价,侯剑刚医生

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【侯剑刚】复旦大学附属华山医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

0.5cm肾结石，多数人认为较容易掉落，但是也与输尿管的结构有关。正常人的输尿管上粗下细，内径为0.2-1cm，所以临床上认为如果B超显示结石的大小≤0.5cm，容易自行排出体外。此时建议患者多饮水，多运动，促进结石排出。但是由于人体的输尿管存在一定的差异性，部分人群天生输尿管偏细，或者曾经进行输尿管手术的患者，可能0.5cm左右的结石也不容易自行排出。此时结石容易卡在输尿管狭窄的地方，如果结石长时间不自行掉落，可能会造成肾积水，建议患者及时就医。

0.5cm肾结石容易下来吗

肾结石的成分不同，会有不同的颜色。部分患者的结石较小时，通过饮水，或者运动可以将结石排出体外，可能发现结石呈黑色，主要是由于结石排出体外的过程中，会造成出血，血液裹在结石上使结石呈深褐色，而被误认为是黑色。结石常规的颜色为黄色，或者偏黄白色，认为是一种草酸钙结石。而不同的结石颜色，可能代表不同的成分。所以可以进行结石成分的分析，明确结石的成分，再针对性采取预防措施。

肾结石是黑色的吗

治疗性功能障碍的药物，是比较广泛的问题。性功能障碍目前主要分勃起障碍、早泄，具体用药如下：1、勃起障碍：在勃起障碍方面，西药是疗效比较好的药物，如西地那非，短时间内都能让患者受益。还有很多中成药，也可以让患者得到改善。在临床上很多医生都会将西药加中成药一起用药，也会建议患者到中医院用些中药，进行身体调理。从治标到治本，标本兼治比较好；2、早泄：对于早泄这方面，可能很多药物效果不是特别好。目前也有必利劲(盐酸达泊西汀)，对部分患者有一定疗效。但早泄可能牵涉到的发病机制不一样，很多患者药物治疗的效果不是很好，可能需要更多探索。因此通常认为治疗性功能、勃起功能障碍的药物，还是以西药为主。

治性功能障碍的药

一旦患有尿道炎，最快治愈的方法是服用消炎药。消炎药也称抗生素，对尿道炎疗效比较好的抗生素，主要是氧氟沙星类或者头孢类药物。头孢类药物分很多种类型，具体用药要到医院和主治医生沟通。如果是比较严重的尿道炎，可以通过做细菌培养，确定哪种药物对细菌比较敏感，慢性尿道炎建议用中成药辅助治疗。所以一旦患有尿道炎，最好的办法还是吃抗生素，也不用担心是否抗生素会引起严重的副作用。患者在应用抗生素时，有些人可能会出现胃部不适，或者过敏等副作用，但是此类症状非常罕见，可以放心服用。当然，抗生素的使用，还是要跟主治医生协商，让主治医生进行决定。

尿道炎吃哪种药

前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎，与生活习惯非常相关，不良生活习惯会造成前列腺炎，其原因如下：1、久坐，目前很多职业有久坐习惯，比如IT人员、专门做文案的人员，还有很多长期坐办公室的人员。除吃饭或者喝茶外，从早上坐到晚上；2、晚睡；3、与喝酒、吃辣，也有一定的相关性。不良生活习惯会造成慢性前列腺炎的症状，此时要改善不良的生活习惯，比如避免久坐，建议每小时起来走动，不要晚睡。不要超过12点睡觉，不要酗酒，尽量少吃辛辣食物，对改善前列腺炎也非常有帮助。

为什么得了前列腺炎

碎完石还特别疼，可能是碎掉的小石头在排出的过程中引起疼痛，碎石可能分为两种，包括震波碎石和钬激光碎石，具体如下：1、震波碎石：是一种体外碎石，碎完以后肯定会有结石排出来，如果是小石头在排出的过程当中，引起输尿管的梗阻、积水、痉挛，肯定会非常疼痛，称为肾绞痛。建议到医院急诊进行止痛、解痉，如果有感染需要应用抗生素，如果有出血，也不必惊慌，可以多喝水缓解症状；2、钬激光碎石：也称为输尿管镜碎石，激光碎石后，可能会由于输尿管里放置了管路，或者结石在排出过程中，引起感染、出血，这些情况都会造成剧烈疼痛。这时也不要惊慌，出现这种状况时要及时就医，由医生判断是什么情况引起的疼痛，及时对症处理。

碎完石为什么还特别疼

肾结石最严重的后果，是会造成肾脏的损害，从而引起肾衰竭，可能最严重的就是尿毒症。肾结石的损害程度与肾脏结石的位置、大小、是否造成梗阻有关。如果肾结石造成了梗阻，引起肾积水，这个时候还是要及时治疗的。因为随着梗阻加重，肾积水也会增多。而肾积水越多，会压迫肾脏实质，造成肾实质变薄、变少，这个时候就会引起肾脏功能的损害。如果随着肾脏功能损害的程度越来越重，最终可能导致肾皮质严重受损，无法形成尿液。这个时候在临床上，可以看到肾皮质非常薄，这时肾脏就没有功能，可能就造成整个肾脏没法产生尿液。如果是单侧肾脏受损，还可以让对侧肾脏承担排尿功能，如果双侧肾脏都发生损害，最终可能就会造成尿毒症。所以，肾脏结石如果造成肾积水，一定要引起重视，及时就诊。

肾结石最严重的后果是什么

常规认为肾部分切除术后卧床1周比较合适，和每个医生的手术方式、缝合方式有关系。肾脏是一个比较脆弱的器官，做了部分切除以后，要进行缝合。现在医生的缝合技术非常好，同时应用可吸收缝合线进行缝合，卧床1周左右应该没有问题。但是很多病人觉得卧床1周非常痛苦，这时可以进行缓慢的活动，比如缓慢翻身，缓慢稍微抬起上半身。如果手术非常成功，也有医生会劝病人3天以后可以活动，这也可行，因为现在缝合的技术，缝合的线都非常好。

肾部分切除术后需要卧床多久

前列腺癌是特别容易转移的肿瘤，最常见的转移部位是骨头，并且主要是较大的骨头，比如椎骨、胸骨，以及前臂的骨头。另外，前列腺癌也会向肝和肺进行转移。很多患者发现骨头痛到医院就诊时，可被确诊为前列腺癌。因此，老年患者如果出现某些部位的骨头疼痛较严重时，建议进行前列腺方面的检查，尤其是前列腺特异性抗原的检查。患者也无需过于担心，即使前列腺癌发生骨转移，并不表示处于晚期，或者无药可救的阶段，目前有很多的治疗手段。

前列腺癌最常转移的部位

前列腺癌与勃起神经相关，目前很多50-60岁的病人有前列腺癌，前列腺切除后是否能够勃起主要与手术的方式有关，常见于以下几种情况：1、前列腺癌根治术：前列腺癌根治术需要切除神经，可能对勃起影响较大，会造成勃起功能障碍；2、腹腔镜手术：如果是早期的前列腺癌，通过腹腔镜手术或者机器人辅助的腹腔镜手术，都可以进行包膜内切除，虽然手术后会存在一定的损伤，但可以完整地保留勃起神经。此类病人可能在术后3-6个月，勃起功能会受到影响，但是随着时间的增长，很多病人的勃起功能可以恢复。在此期间，病人可以使用枸橼酸西地那非等药物，帮助提高勃起能力。

前列腺癌切除后还能勃起吗

输尿管软镜作为肾结石手术方法，需多次入院出院，包括置导管、手术、复查和拔管等步骤。

侯剑刚

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