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王芳医生,河南省儿童医院-感染性疾病科-主任医师,乙型流感;手足口病;肺炎;病毒感染;水痘;麻疹;传染性单核细胞增多症;败血症;柯萨奇病毒感染;儿童EB病毒感染;病毒性肠胃炎;风疹;轮状病毒感染;诺如病毒感染;急性肠炎;细菌性痢疾;支原体感染;猩红热;百日咳;衣原体感染;感染性肠胃炎;寄生虫病;真菌

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王芳医生,河南省儿童医院-感染性疾病科-主任医师乙型流感;手足口病;肺炎;病毒感染;水痘;麻疹;传染性单核细胞增多症;败血症;柯萨奇病毒感染;儿童EB病毒感染;病毒性肠胃炎;风疹;轮状病毒感染;诺如病毒感染;急性肠炎;细菌性痢疾;支原体感染;猩红热;百日咳;衣原体感染;感染性肠胃炎;寄生虫病;真菌病

【王芳】河南省儿童医院-感染性疾病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

目前尚没有特殊的抗麻疹病毒的药物治疗，所以出麻疹后要特别注意的是早发现、早隔离、早治疗，治疗的重点在于加强护理、优化环境以及对症处理和预防并发症的发生。患者应该在家或者是到医院，隔离治疗至出疹以后的5天，如果合并有肺炎等并发症，应该延长至出疹后10天，最好进行单间隔离，不要与有呼吸道感染的患者接触，专人护理更为恰当。同时居室内应该保持空气清新，能够晒到阳光以及整洁温暖、湿度适宜，使患者不宜直接吹风或者是过分闷热，应该注意卧床休息一直到体温正常或皮疹消退。同时患者的衣服、被褥也不可过多以防高热惊厥，或者是出汗过多而引起的虚脱，每天要进行口腔以及皮肤和鼻炎等部位的清洁卫生，可以用生理盐水或者是温开水进行清洗。而且要注意多喝开水，补充水分以及维生素，尤其是维生素A的补充能够提高患者的免疫力，而且能够改善他的预后。

出麻疹要注意什么

孩子出水痘一般不会诱发肚子痛。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，主要表现为皮肤的瘙痒感，但消化道症状一般不明显，不会出现肚子痛的现象。但是部分孩子可能会有恶心、呕吐或腹泻、腹痛，症状较轻微。感染水痘后，孩子会很快出现发热、食欲减退、浑身乏力等症状。从头面部以及躯干部开始出现红色皮疹，迅速变成斑丘疹以及水疱疹，最后结痂，结痂则提示水痘开始痊愈。感染水痘后，建议清淡饮食，避免进食辛辣刺激性以及过敏性食物。同时需要多休息，多喝开水，勤洗手。

孩子出水痘会肚子痛吗

小孩长水痘时，会有明显的瘙痒感。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的一种较为常见的急性传染性皮肤疾病，其传播途径主要是通过空气、飞沫传播，传染性极强，通常以头、面、躯干、四肢相继出现各种皮疹形式为主。而且在出疹期，会有不同程度的瘙痒。但为避免水痘疱疹被抓破后，而引起皮肤继发的细菌感染，可能会留下疤痕。建议在水痘出疹期一定要做好孩子的皮肤清洁护理。若是婴幼儿，一定要勤修剪指甲，建议给小孩带上手套，切忌抓挠。如果水痘泡壁被抓破，有可能引起继发细菌感染，而且水痘泡液中还会含有大量水痘带状疱疹病毒，还会污染环境，进而传染他人。如果引起继发皮肤细菌感染，会导致小孩病程延长或加重。

小孩长水痘会痒吗

麻疹患者一般应该是以清淡饮食为主，同时应该补充维生素A提高免疫力，而且可以大大改善预后，摄入过少的孩子可以给予适当补液，注意水电解质平衡，对于恢复期的孩子应该逐渐增加食量。如果护理不当或者饮食不调以及环境阴暗潮湿，有可能会使麻疹患者发生一些并发症。麻疹患者一般居家或住院治疗隔离期为出疹后的5天，如果合并有重症肺炎的患者，应该延长至出疹后的10天，最好是进行单间隔离，不要与呼吸道感染的患者接触，如果有专人护理更好。同时居室内应该保持空气清新，能够晒到阳光、整洁温暖、温度适宜，但是患者不宜直接的吹风或过分闷热，应该注意卧床休息直至体温正常及皮疹消退为宜。同时患者的衣服、被褥也不可过多，以防止高热惊厥或者是出汗过多，而引发脱水。同时还要注意患者的口腔、皮肤、眼睛以及鼻子的清洁卫生，可以用一些生理盐水进行冲洗，还要多注意多喝开水及果汁，以补充机体的水分。

麻疹如何护理

手足口病一般的预后是比较良好的，尤其是轻型的手足口病，一般来说1周可以治愈，没有神经系统的后遗症。但是少数手足口病患儿如果为重症手足口病，尤其是合并有神经系统受累的表现，比如说精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐或者肢体抖动、急性四肢无力、颈强直等，脑炎、脑膜炎以及脊髓灰质炎样综合征的症状和体征，有可能会发展成为心肺功能衰竭、神经源性肺水肿甚至导致死亡。这一部分患儿经过治疗后，有可能会遗留一些神经系统的后遗症，比如肢体的运动功能障碍或语言障碍，影响到以后的生活和学习。近年来柯萨奇病毒A6、A10所引起的手足口病的孩子，有时候在手足口病治愈2周或者是1个月后，可能会出现一些脱痂症状，或者是大疱性的疱疹脱落以后，可能会有一些皮肤损伤的表现。

手足口病预后如何

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病，多发生于5岁以下儿童，尤其是3岁以下的婴幼儿易得重症手足口病，主要病原体为柯萨奇A6型、A10型以及A16型，还有EV71（肠道病毒71型）。该病的主要临床表现是发热，以及手、足、口、臀部等部位的斑丘疹或者疱疹，但是近年来A6和A10引起的手足口病，出疹部位在全身各个部位关节处都有可能会发生，而且疱疹的形态也有所改变，比原来的典型的EV71感染引起的手足口病的疱疹有所增加、增多或增大。重症手足口病可以引起脑炎、脑脊、髓炎及神经源性肺水肿、心脏损害等致命性并发症，但是绝大多数患儿预后良好，一般病程5-7天，患者和隐性感染者是本病的主要传染源，主要传播途径有消化道传播、粪口传播、呼吸道飞沫传播，还有就是和患者近距离密切接触，以及直接接触被污染的玩具、衣物或水源等途径传染。所以我们如果碰到手足口病患儿，一定首先要早发现、早隔离、早治疗，这样预后会比较好。

手足口病是怎么引起的

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性很强，而且多见于儿童，流行季节一般为每年冬春季，是国家法定的乙类传染病，所以如果临床上发现麻疹患者或者疑似患者，一定要上报传染卡，而且同时要给予隔离治疗。麻疹的早期临床特征主要为发热、流涕、咳嗽及眼结合膜炎，同时伴有特殊的麻疹黏膜斑及广泛躯体皮肤斑丘疹，而且会合并中耳炎、喉气管炎、肺炎及麻疹脑炎或者亚急性硬化性全脑炎等并发症。目前还没有特效抗麻疹病毒的药物，我国自1965年以后开始普种麻疹减毒活疫苗后，麻疹发病率显着下降，而且WHO给予的目标是在2020年能够局部的地区消灭麻疹。麻疹的潜伏期一般为6-21天，平均是10天左右，麻疹病毒它在体外极易失活，而且它对热以及干燥、紫外线等比较敏感，所以煮沸以及日照，和一般的消毒剂均能达到灭火麻疹病毒的作用，它在56℃下30分钟，即可以达到灭活的目的。麻疹病毒随着患者的飞沫排出体外，一般在室温下活力可以维持大概34小时左右，如果病毒悬浮于含有蛋白质的物体内，存活时间可能会延长一些，所以麻疹患者一般的隔离期为出疹后5天，但是如果合并有肺炎以后，他的隔离期应该延长至出疹后10天。

麻疹传染吗

手足口病一般轻症可以治愈，没有神经系统后遗症；但是重症病例有可能会发生无菌性脑膜炎，以及脑干脑炎、神经源性肺水肿、甚至肺出血、呼吸衰竭、爆发性心肌炎等严重并发症。个别危重症的手足口病患儿可能会导致死亡，尤其由肠道病毒EV71感染引起的手足口病，重症比例要高于其他类型的肠道病毒感染所引起的手足口病，病死率较高，所以目前我国研制并投入使用的手足口病疫苗，主要是针对EV71型肠道病毒感染所引起的手足口病。虽然它是一个自费的Ⅱ类疫苗，但是我们还是建议宝妈们还是有必要给5岁以下的孩子接种，以防止EV71型肠道病毒感染所引起的手足口病。因为毕竟它引起的手足口病，在所有的手足口病类型里边是最重的，而且有可能是致命性的。一般这个疫苗需要接种2次，间隔1个月左右，在所有正规的疫苗接种门诊都可以接种。

手足口病疫苗有必要打吗

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病，多数起病突然，病初有类似于感冒的症状，比如发热、咳嗽、流涕、食欲不振、流涎等症状。有些可能会有一些消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻等症状，一般口腔黏膜的疱疹出现较早，主要位于舌及两侧颊部、上颚和咽颊等部位，唇齿侧也经常容易发生疱疹甚至溃疡，随后手、足及臀部等远端部位，还有关节处也会出现一些斑丘疹或疱疹。病初始可能是斑丘疹，重症期间可发展为疱疹，尤其是A6和A10病原所引起的疱疹液一般较多，周围可能有红晕，多数没有痒感或疼痛感，但是近年来A6和A10引起的手足口病会伴有痒感和疼痛感，甚至疱疹可能会融合成片、破溃。轻症手足口病可以无发热，仅有皮疹或者表现为特殊类型，就是疱疹性咽峡炎；重症手足口病患儿也可以并发脑膜炎、脑炎以及脑脊髓炎，甚至神经源性肺水肿等疾病，可能危及生命。

手足口病有哪些表现

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的一种急性传染病，对于典型手足口病患儿而言，一般诊断较容易，根据流行季节及手足口病患儿接触史，还有典型部位以及典型皮疹，就能很快做出临床诊断。对于不典型手足口病患儿而言，为了明确诊断需要检查血清中的病原学抗体，或者是大便、痰液的手足口病病毒核酸检测，一般能查到的有EV71病毒、柯萨奇A16及通用型肠道病毒，这三类最常见的病毒型。近年来柯萨奇A6和A10这两个病原体也相对较常见，病原学的检查为临床确诊提供了明确的诊断依据，还有就是在临床住院期间，有些患儿需要常规做一下肝肾功能以及心肌酶、免疫功能还有胸片、心电图及脑电图等常规的检查，以判断患儿是否合并有重症并发症，从而判断患儿病情的轻重程度，给予及时干预和治疗，以免影响预后。

王芳

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