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【冯兴建】南阳市中医院-老年病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

带状疱疹后神经痛是一种顽固性慢性疼痛综合征，发生于带状疱疹病毒感染后，其发生发病机制可能是水痘-带状疱疹引起外周及中枢神经系统的病变，造成外周感觉传入纤维活性增高、异位冲动、中枢敏化和脊髓神经元自发性疼痛样放电造成。10%的带状疱疹患者疼痛的时间超过一个月，如果不及时治疗或者治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然持续存在。当然，也有可能是因为藏于神经内的疱疹病毒排不尽，外皮虽然愈合了，但疱疹病毒继续侵袭在原发病皮肤神经处，留下疼痛难忍的后遗症，这样就形成带状疱疹后神经痛。对于这样的神经痛，要营养神经治疗，应用甲钴胺、维生素B1，同时对于剧烈的疼痛，会用加巴喷丁等等对治疗神经痛的一些止痛药物去进行治疗。当然还有一些慢性长期疼痛的病人，可以运用抗焦虑治疗。

为什么带状疱疹后神经痛？

总是有失眠发生，首先要分析下是什么原因，是不是有一些外部的因素，比如时差的问题，从一个时区到另一个时区或者是环境的一些影响，以及一些突发的事件，比如家里有一些不好的事情发生，这一些情况可能是比较短时的会引起失眠的问题。如果失眠的时间比较长，属于慢性失眠，就需要进行认知行为疗法，还有一些放松疗法以及药物的治疗来改善失眠。在认知行为的疗法方面，首先上床之前尽可能把一些事情解决好，而不是带到上床以后去思考。其次避免喝茶、咖啡这些有咖啡因的饮品，避免睡前酗酒，也避免睡前吸烟，按照固定的时间上床就寝。如果上床20分钟以后无法入睡，要下床稍微活动之后再次上床入睡，只在床上做就寝这一件事。不看手机、平板，不做这些有光线刺激的事情，保持睡眠的环境的黑暗和安静。还可以使用一些放松的疗法，比如说有意的调整呼吸，然后放松身体的某一部分或者整个放松。如果这些认知行为疗法，还有放松的方法不太管用，也可以结合药物治疗。对入睡困难可以用短效的安眠药，有早醒或者是频繁醒来可以用中长效的安眠药，把认知行为疗法和药物疗法结合起来进行治疗。

最近总失眠如何应对

颅压低是指侧卧做腰穿的时候脑脊液的压力低于60mmHg，颅压低会导致严重的体位性的头疼，患者卧位的时候是正常的，坐位的时候好一些，站起来的时候就出现了剧烈的头疼。患者站立位的时候有特殊的姿势，就是佝偻着身体弯曲着头向前低垂着，会觉得好受一点。产生低颅压的原因有很多种，具体如下：第一、脑脊液分泌障碍，脉络丛有特殊的炎症，或者是自身免疫的异常变态反应的时候，出现分泌的异常。第二、全身的脱水、感染、中毒、低于血容量性或者是严重脱水的状态下，出现脑脊液的分泌减少，引起这种症状。第三、脑脊液漏，硬膜有损伤，比如腰椎穿刺之后硬膜有损伤，形成活瓣，脑脊液持续漏出。第四、做手术，做颅脑的手术之后会出现低颅压的状态。

产生颅压低的原因有哪些？

癫痫病可以有100多种临床表现，所以，癫痫病都有什么症状这个问题似乎太大,，但是应该了解一些常见的临床类型：如失神发作一般常见于儿童，突然瞬间的意志丧失。如正在吃饭，突然手中的筷子或者馒头掉地，但是几分钟后，意识转回来，马上就会再拾起筷子、拿起馒头继续吃。有时候小朋友正在玩，突然站在那儿发愣，但是很快又接着可以继续再玩。这种叫失神发作。也有限局性发作，表现为一侧肢体的抽动，眼睛上翻，嘴往一侧的歪斜，半侧肢体的抽搐。这时病人神智清楚，但是抽动的时候不能控制，这叫限局性发作。最常见的是全身大发作，也就是羊癫疯，病人可以突然意识丧失、两眼上翻、口吐白沫、口唇紫干、四肢抽搐并伴有小便的失禁。这种发作相对比较危险，所以碰见这种发作就应该立即治疗，用手指掐住人中待病人缓解以后，立即送医院治疗

癫痫病的症状有哪些

治疗早醒、失眠的常见小妙招如下：1、调整睡眠时间：晚上避免过早或过晚入睡，睡得太早可能因自然生理反应，到点苏醒，如进行8小时睡眠，晚上8点入睡，早上4点钟将醒来。应将入睡时间调整为晚上10-10点半，早上6-7点可以起床。入睡较晚可能造成早醒和睡眠障碍，导致睡眠不足，所以每天应按时睡觉、按时起床；2、调整生活习惯：改善饮食及睡眠习惯，比如白天避免睡觉，可适当运动，睡前4个小时不进行剧烈运动、避免观看恐怖电影，同时避免饮用奶茶或咖啡等兴奋性食物。睡觉前可以饮用牛奶及蜂蜜水，同时泡脚、洗热水澡，均可以改善睡眠；3、调整睡眠环境：保持环境的黑暗和安静，可以促进大脑生成褪黑素而改善睡眠；4、服用药物：可以服用安定类药物改善失眠及早醒的症状。

治早醒失眠的小妙招有什么？

晚上睡觉老是醒有可能是睡眠障碍。可见于老年人，也可能是更年期引起。如果患者有抑郁症，也可能会出现，神经衰弱的患者也可以出现。老年人一般情况下睡眠时间较少，如果是睡眠过早，可能会引起上述情况。如果是更年期患者，多数可能会出现内分泌功能紊乱，可以表现为睡眠障碍，出现入睡困难、睡眠时容易醒，也可能会出现睡眠过程中做梦较多，可以口服谷维素、静心口服液加以调理。如果是抑郁症引起，患者一般表现为对任何事物不感兴趣、情绪低落，同时可以出现睡眠时做梦较多，可以口服西酞普兰加以调理。神经衰弱的患者可发生于任何年龄，主要表现为睡眠障碍，包括入睡困难、睡眠时容易醒或者是睡眠时做梦较多。可以口服安神补脑液、养血清脑颗粒、酸枣仁合剂进行治疗，也可以口服谷维素等等。

晚上睡觉老是醒是什么原因？

中风的症状非常多，取决于受累脑的部位，比如突然头晕、天旋地转、恶心、呕吐，突然剧烈头疼、突然口角歪斜、偏身的无力，拿东西往下掉、突然看不清东西，或者突然看东西看成了两个，突然走路不稳，往一边偏斜，突然说话不清楚、突然肢体偏身有麻木或者木木的感觉，或者是有一些行为的异常，以前会使用遥控器，会开门，现在突然都不会了，以前用手机玩的很好，现在也不会了，突然看一些字不认识。严重的时候突然口角歪斜、眼睛也歪斜，或者是突然一下晕倒，怎么叫也叫不醒，或者是有全身的抽搐发作，在一些患者当中，可以出现一些记忆力丧失，走到一个地方不知道为什么要来，突然觉得这个地方很陌生，找不回家去，过一段时间还能好，在短暂发生症状时非常容易忽略，这时候叫做短暂缺血发现，是卒中的前兆，如果发现手突然没力气，拿东西往下掉，过一会完全好了，这时候应该非常重视，要及时就诊，因为也是中风的症状。所以突然发生的这些所有的脑部支配的区域出现问题，都可以表现为中风的症状。

中风都有哪些症状？

首先眩晕分为周围性眩晕和中枢性眩晕。由内耳迷路或前庭部分，前庭神经颅外段病变引起的眩晕为周围性眩晕，比如包括梅尼埃病，急性迷路炎，前庭神经元炎等。由脑干，小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕为中枢性眩晕。周围性的眩晕表现为剧烈的眩晕，持续时间短，体位变换时眩晕症状加重，眼震与眩晕同时存在，多为水平或水平加旋转性眼震，通常无垂直性眼震，数小时或数日后眼震可减轻或消失，平衡障碍，行走不稳或严重时不能行走，伴有恶心呕吐出汗及面色苍白等自主神经症状，常伴有耳鸣，听觉障碍，无脑功能损害。周围性眩晕程度相对轻一些，持续时间长，眼震粗大，可为单一的垂直眼震或水平，旋转型，可以长期存在而强度不变。平衡障碍表现为旋转性或向一侧倾倒感，自主神经功能症状不如周围性明显，无听觉障碍，可伴有脑功能损害症状如脑神经损害，面舌瘫，肢体瘫痪等。

眩晕症怎么引起的

对于睡不醒、犯困、没精神，具体处理如下：1、要先检查晚上睡眠质量情况，还要除外是否有阻塞性睡眠呼吸暂停。如果有夜间打呼噜，有睡眠呼吸暂停的情况，可能整个大脑皮层都缺血、缺氧，皮层血氧不足就显得精神不足，而且有嗜睡情况；2、如果近期老年人出现睡不醒，要注意近期饮食状况，是不是摄入不足，可能是血电解质中钠或者钾特别低，这种电解质紊乱也会造成老人意识状态改变，嗜睡；3、感染，老年人可能会出现特殊感染，如肺部感染或病毒感染，也会以意识不好的表现；4、如果年轻人老是出现上述情况，要除外焦虑、抑郁的问题。焦虑、抑郁的时候导致失眠，但是睡眠过多也是一种睡眠障碍。这种情况下，如果有焦虑、抑郁情绪，通过改善焦虑、抑郁状态，患者也会感到精力充沛，可以重新投入工作。

老是睡不醒犯困没精神怎么治疗？

做梦是睡眠过程中一种正常的生理现象，睡眠可以分为慢动眼期和快动眼期两个时期。慢动眼期根据睡眠的深浅又可以分为思睡期、浅睡期、中睡期、深睡期，之后就会有一个快动眼期，快动眼期的时候人体会有一些生理上的变化，这个时候人就开始做梦了。人在做梦的时候眼球会来回的活动，虽然眼皮是闭着的，但是眼球是来回动的，所以叫做快动眼期，这个时候是要做梦的。每个人一个晚上正常的睡眠周期有5-6个来回，也就是从思睡期到慢睡期，再到快动眼期要有5-6个来回。快动眼期是生理调整一个非常重要的时期，这个时期会有一些心率的变化、呼吸的变化，体温也会有所变化。其实睡眠做梦是一个正常的生理现象，假如睡眠特别浅进入不到快动眼期就不做梦，睡眠时间再长睡眠质量也不会太好。只不过有的人知道，有的人不知道而已，做梦的时候醒来了就知道做了梦，做梦的时候如果没有醒来，又进入下一个周期了，就知道没做梦，但实际上是做了梦的，所以说睡眠做梦是正常的生理现象。

睡觉一直做梦是什么病因？

面瘫是会导致眼睛形状发生变化的。出现面瘫之后，容易造成眼睑闭合不全。患者的部分结膜会露在外边，结膜在受到空气中沙尘或者是污染物的刺激之后，有可能会导致结膜炎。患者眼肌的眼轮匝肌如果瘫痪，有可能会出现眼睛分泌物增多、眼睛疼痛、看东西不清楚等身体不适感。面瘫如果引起眼睛不适，是需要在医生的指导下使用一些眼药水或者是眼膏来进行治疗的。在眼睛疼痛的时候，可以根据医嘱使用一些止疼的药物。平时所处的室内要注意经常打扫，尽量减少室内的灰尘，晚上睡着时候可以带眼罩。

面瘫会导致眼睛形状变化吗

本病是三叉神经支配的部位感染障碍和营养障碍的一种疾病，多见于女性患者。本病特点是感觉障碍，患者会出现难以忍受的感觉不适，单侧面部有麻木感、发痒、烧灼感、刺痛，会伴有难以忍受的面部的疼痛。严重的患者面部会出现溃疡，而且溃疡很难愈合。本病的治疗如下：第一，可以给予b族维生素、甲钴胺、腺苷骨胺等营养神经治疗。第二，有明显精神症状的可以给予阿米替林、地西泮等药物口服。第三，皮质类固醇药物治疗。第四，止痛治疗，可以尝试用加巴喷丁。本病是神经内科较为严重的疾病，如果本病发作应到医院的神经内科门诊及时的检查和治疗。

三叉神经营养性损害的治疗药物有哪些

脑CT对于陈旧性脑梗塞患者具有辅助诊断意义，若脑血栓形成或局部缺血灶等低密度征出现超过24h的患者，可通过脑CT检查出来，并且能够明确病灶所在部位。因此，若是患者存在眼前发黑或肢体麻木等典型表现，同时存在高血压等相关病史，应高度怀疑脑梗死的可能，此时则建议行相关的脑CT帮助病因的明确及排除。而对于发病时间未超24小时者，脑CT 的辅助诊断意义并不明显，亦或是病灶面积较为局限且所处部位位于脑干等处，均可造成脑CT显影并不明显，此时应配合脑部MRI等其它检查。

脑CT可以诊断出脑栓塞吗

周围神经炎可能会引起失眠。主要是因为周围神经炎所引起的疼痛症状较为严重，致使患者的情绪和心理不稳定，容易引发植物神经功能紊乱而引起失眠。但周围神经炎主要是引起患者产生疼痛、皮肤感觉麻木或功能障碍方面的症状。患者可应用营养神经的药物予以治疗，比如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B6、维生素B1等。如果疼痛症状过于严重，可配合服用卡马西平进行止痛治疗。当上述症状得到治疗后，失眠的情况也会逐渐缓解。患者除了积极进行对症治疗以外，还应重视做好饮食护理，避免吃刺激性较强的食物。

周围神经炎会引起失眠吗

血脂稠轻微脑梗的治疗主要是以药物治疗为主，发病6个小时之内可以选择静脉溶栓治疗，发病6个小时以上的脑梗，治疗药物主要包括抗血小板的药物，降脂、稳定斑块的药物。血脂稠是引起脑梗死的一个重要的危险因素，所以一定要给予处理，主要看低密度胆固醇的水平，降低低密度脂蛋白和胆固醇可以选用他汀类的药物，低密度脂蛋白的降幅要求50%或者降到1.8毫摩尔每升以下。如果是甘油三酯增高的比较明显，可以用贝特类的药物。一旦脑梗死诊断明确，一定要检测血脂，定期化验血常规、血脂、肝功，完善颈部血管彩超的检查，做好脑梗塞的二级预防。

血脂稠轻微脑梗怎么治疗

线粒体病可能会导致斜视。因为线粒体病属于一种功能障碍性疾病，通常会累及到患者的多个系统和器官，尤其以肌肉和神经病变为主。当累及到患者的视神经时，容易使患者产生眼球活动障碍或眼睑下垂，导致视力下降。由于患者的眼部视力变差，长时间不能注视物体，就可能会引起斜视。而且随着病情逐步进展，还可能会导致眼外肌麻痹，无法平衡眼部肌肉，长此以往可能会导致斜视。严重者还可能会对眼球造成损伤，致使患者出现白内障、视神经病或视网膜病。因此针对线粒体病应及时对症治疗，避免对眼部造成过多损害。

线粒体病会导致斜视吗

血管迷走性晕厥的发病原因包括长时间站立，或者长期下蹲站起、坐位站起，同时也与各种原因的剧烈疼痛、情绪突变、体位变化、过度疲劳、剧烈运动等有关。正常情况下，各种刺激都会通过人体迷走神经参与反射，导致机体内脏和肌肉小血管扩张、心跳速率减慢，周围血管突然扩张，导致静脉血液回流到心脏的血量减少，使得心脏加强收缩等反射动作来进行自身调节。此外，还有少部分人由于过度激发迷走神经和副交感神经功能，造成人体血压下降，脑部缺血、缺氧，出现血压降低和短暂的意识丧失。

为什么会得血管迷走性晕厥

帕金森是很难治愈的疾病。帕金森是一种常见的神经系统变性疾病，一般起病比较隐匿，进展比较缓慢。通常会先出现一侧肢体震颤或者活动笨拙的症状，进而会累及到对侧的肢体。病人会有静止性的震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态障碍等症状。确定了诊断以后，应该在医生的指导下，服用左旋多巴或者美多芭、金刚烷胺等药物进行治疗，有利于控制病情发展的速度。平时应该加强肢体功能、运动以及吞咽等方面的训练。晚期的病人可能生活不能自理，应该积极地做对症治疗，配合营养支持疗法治疗，做好病人的护理。

帕金森综合征可以治愈吗

脑回状颅皮的手术注意事项如下：首先，注意局部卫生，防止皮肤感染。再就是如果出现局部皮肤红肿、疼痛不适症状，最好在主治医生指导下对症治疗。如可以给予消炎、消肿药物治疗，头孢类药物或者左氧氟沙星类药物都可以，同时积极可治疗原发疾病。脑回状颅皮主要是头颅皮肤发生的类似皮肤松弛畸形，特点为颅皮过度生长成为多数皱褶，状如脑回，顾名思义。饮食方面忌辛辣刺激食物、忌海鲜类容易引起过敏食物，多吃新鲜蔬菜、水果，还有奶类、蛋类、精肉等。均衡饮食，增加营养，平衡心态，保持心情愉悦。

脑回状颅皮的手术注意事项有哪些

前庭神经元炎一般是有病毒感染引起的，患者就诊时常有上呼吸道感染史。发病时出现头眩晕、恶心呕吐、站立不稳，一般不会出现听力减退和耳部堵塞感，检查会出现眼球震颤。病情持续的周期比较长，可能会持续数周，治疗一般以对症治疗为主。如果出现恶心、呕吐等症状，给予奥美拉唑胃黏膜保护，甲氧氯普胺止吐，给予甲钴胺、维生素B1、硫辛酸等营养神经。可以给予天麻素，倍他司汀改善头晕的症状。病情严重时可以给予安定镇静治疗，也可以中成药银杏制剂，其他的活血化瘀改善循环的药。病情严重考虑外科手术治疗。如果病情比较平稳能同时前庭神经的康复治疗，会加速患者的康复。

前庭神经元炎吃什么可以缓解

出现全身盗汗，主要考虑是由于自主神经功能紊乱所引起的，可采取以下的方式治疗：第一，建议患者日常应起居有常，规律的生活，避免熬夜。第二，每天可以参加体育活动，增强体质。第三，建议患者在饮食上多食用新鲜的蔬菜和水果，含有优质蛋白的食物，补充营养。第四，可服用一些调整神经的药物，例如B族维生素、谷维素等。全身盗汗还应排除结核性疾病。

全身出盗汗该咋办呢

眩晕、恶心、想吐、出虚汗，有可能是低血糖引起，应测量一下血糖。首先，血糖低于3.9mmol/L时称为低血糖，要及时补糖治疗。严重低血糖可能会引起血糖脑病，甚至危及生命。其次，患者有周围性眩晕疾病，比如美尼尔病也可以出现，同时可能会出现耳聋、耳鸣，主要是对症治疗。再者，血压低也可以引起，血压监测可以明确，可以口服生脉饮，必要时静脉输注糖盐水治疗

眩晕恶心想吐出虚汗是咋回事

增长智力的食物主要有蛋黄、鱼虾、牛奶、瘦肉、大豆、动物内脏等。蛋黄里边含有丰富的卵磷脂能够被身体消化和吸收，对于脑髓发育也有很多的积极作用。还富含丰富的钙和蛋白质，能够补充大脑所必需的氨基酸和维生素b。牛奶中的钙含量比较好，而且容易被身体吸收，如果经常失眠或者是用脑过度的人群可以喝热牛奶帮助入睡。平时一定要避免长时间的熬夜，长时间熬夜会对大脑造成不同程度的损伤。

增长智力的食物有什么

左小腿肚抽筋，可能是下列原因导致的：第一，出现这种情况有可能是缺钙所导致的，这是引起小腿抽筋最常见的原因，机体在缺钙的时候，肌肉的兴奋性增高，所以可以出现痛性痉挛，患者要注意补钙治疗。白天要注意多参加户外的体育运动，平时多吃富含钙的食物。第二，要注意有没有周围神经病变，比如左下肢周围神经损害，也可以出现这样的表现。第三，还要注意脊髓病变，比如视神经脊髓炎。因此，原因还是比较多的。

左小腿肚抽筋怎么回事

脑梗后遗症有很多，比如半身不遂、半侧的肢体运动和功能障碍、肢体麻木、看东西模糊、说话不清晰。脑梗后遗症与恢复期相比，症状的恢复速度和过程缓慢，所以要继续在医生指导下用药巩固治疗，并预防脑梗的再次发作。轻微脑梗塞后遗症应该做好康复治疗，服用营养神经药物进行功能锻炼，可以服用脑蛋白水解物，还应该多吃一些高热量又容易消化的食物，像果汁、肉汤、菜汤、米汤、牛奶等就非常不错，还可以把蔬菜汁、淀粉、鸡蛋以及牛奶搭配在一起煮成稀粥状的混合奶，同样可以补充营养物质，让身体更快恢复。

轻微脑梗后遗症有哪些

呕吐时发抖这样是危险的。呕吐时发抖容易让胃内容物堵住气管，使呼吸变得困难，甚至引起昏厥，并且呕吐时发抖，也不利于胃内容物的排出。呕吐时发抖不排除是食用含有毒性食物造成的，或者是急性肠胃炎引起的，这时候应立即拨通救护电话，到医院接受治疗。治疗结束后，可以吃一些清淡、利消化的食物，来补充身体的营养，并且减少胃部的饥饿感，不要吃生冷和不干净的食物。

呕吐时发抖这样危险吗

转眼珠出现头痛，主要考虑的原因如下：第一，青光眼。发病的时候，患者会出现眼珠子疼痛，并伴有恶心、呕吐等症状。需到眼科就诊，测量眼压，明确诊断后，用药物调整营养和对症治疗。第二，视神经炎。发病的时候，患者会伴有转眼珠的时候头痛，同时伴有视物模糊、视力下降等症状。第三，支配眼睛的肌肉疾病。如果支配眼睛的肌肉出现感染性疾病时，也会有支配眼珠眼睛疼痛的症状。

转眼珠头疼是怎么回事

药物中毒性周围神经病的治疗方法，主要包括两个方面：一、是要立即停用导致神经损伤的药物，临床上很多药物都可以导致神经细胞的损伤，比如异烟肼。如果服药过程中，发生周围神经损伤的症状，要立即停药避免对神经进一步损害。二、是要给予营养神经的药物治疗，可以给予患者口服B族的维生素，比如维生素B1、维生素B12。营养神经的药物，可以减轻神经的损伤，促进神经功能的恢复。同时还可以给予改善神经血液循环的药物，给受损神经提供更多的营养支持，加快神经功能的恢复。

药物中毒性周围神经病的治疗方法有哪些

脑肝肾综合症的主要病因为常染色体隐性遗传。本病的尿血是否严重，主要考虑是肾功能受损的情况、既往有无基础疾病和有无肾功能损害。如果发现本病应到三级医院及时就诊，进一步的完善辅助检查，包括血常规、ct、尿常规、肝功、肾功、血脂、血糖、凝血象等。如果经过检查肾功能没有明显受损，肌酐和尿常规都正常，可以以治疗基础病为主。如果血尿素氮和血肌酐明显升高，甚至达到肾功能失代偿期，就应该积极的给予保肾治疗，以药物为主，同时停用对肾功能有影响的药物。如果患者已经发生肾功能不全，就要考虑透析治疗。

脑肝肾综合征尿血严重吗

植物神经功能紊乱又称为自主神经功能紊乱，它包括交感神经和副交感神经。当发生疾病的时候，患者有可能会出现走路不稳的症状，主要是由于发病后患者会伴有不同程度的躯体症状，例如头晕而出现走路不稳的症状。其次，患者会伴有进食量减少、食欲不振，由于身体能量供给不足而出现走路不稳；患者还会伴有失眠和不同程度的精神症状，也会导致走路不稳。

冯兴建

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