百家号

挂号

电话咨询

图文咨询

患者评价

林培珺教授经验丰富，技能卓越、医德高尚，是值得患者尊重和信赖的好医生

林医生很耐心，孩子吃了两个月的药，明显好了很多。

林培珺医生,武汉市精神卫生中心-精神科-副主任医师,精神科;心理学双视角解决心理精神问题;精神分裂症;抑郁症;双相情感障碍;躯体化障碍;青少年抑郁焦虑;老年性痴呆;常见各类精神病诊疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,林培珺医生评价,林培珺医生怎么样,好不好？

成为第2位送锦旗的患者

查看更多

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1104*********79

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

预约挂号

林培珺医生,武汉市精神卫生中心-精神科-副主任医师精神科;心理学双视角解决心理精神问题;精神分裂症;抑郁症;双相情感障碍;躯体化障碍;青少年抑郁焦虑;老年性痴呆;常见各类精神病诊疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【林培珺】武汉市精神卫生中心-精神科-图文咨询-预约挂号-百度健康

林培珺

焦虑？社恐？抑郁？所有的情绪病找到根源才能治本。

帕罗西汀为SSRI类抗抑郁药，能够阻止神经细胞突触间隙中的5-羟色胺再摄取，使脑内5-羟色胺浓度增高，从而缓解抑郁患者的低落心境，使抑郁心境恢复到比较正常开心的状态。如果患者吃完抑郁药之后，心情恢复到正常的状态，能够感受到愉快，一般也正常。但也要排除患者可能是双相情感障碍，若为此类患者，在吃抗抑郁药物帕罗西汀后，情绪转变为整天特别兴奋，没有事情或者很小的事情，也可以特别兴奋、特别开心，此时就要警惕是否引起药源性躁狂，应该及时到医院就诊，请医生帮助判断之后进行处理。

吃帕罗西汀总是很开心是怎么回事

心理洁癖又叫做精神洁癖，指一个人在自己的心理世界所持有的一种强迫性人格，强迫自己的心理世界里面要绝对干净，并且还要随时准备清理自己的心理世界，使心理世界处于一种真空状态。在社交方面，有心理洁癖的人会特别在意自己所处的社交圈子，会在心中严格的去审查与自己交往的人，一旦发现所交往的人带有任何东西是所谓肮脏的，马上就会直接将其踢出出自己的社交范围，这种情况就叫做心理洁癖。心理洁癖的人如果情况比较严重，就会影响自己的正常学习、工作和生活，特别是会影响社交。心理洁癖有轻有重，比较轻的只是一个习惯，问题不是很大，对自己的生活影响不是很大。如果比较严重，建议用心理治疗的方法改善，比如脱敏疗法、认知疗法等等。心理洁癖患者应保持乐观愉快的情绪，生活也有节制，注意休息养成良好的生活习惯。心理洁癖配合系统的心理治疗很重要，要找到适合自己的心理治疗师，坚持定期复诊、定期治疗。

什么是心理洁癖

草酸艾司西酞普兰是5-羟色胺再摄取抑制剂，是抗抑郁药，不会引起发胖。如果有患者吃药以后长胖，要考虑之前患抑郁症、食欲下降，导致体重减轻，有的人患抑郁症以后暴瘦。吃了抗抑郁药以后，抑郁的症状缓解，食欲慢慢的恢复，体重也跟着恢复起来了。心情好了，吃得多了，有个别患者可能经过治疗以后，食欲也恢复正常，饭量增加，然后可能会长胖，就会想会不会是药物引起的发胖，一般来说是不会的，抗抑郁药不引起发胖。

草酸艾司西酞普兰片吃了会发胖吗

身体脱毒的具体时间要根据患者所吸食的毒品种类、使用毒品的时间长短、本身的身体基础状况而定，一般身体脱毒的时间是1-2周。每个人身体脱毒时间不太一样，一般2周身体可以脱毒。一般人使用毒品或者精神活性物质一段时间以后，在停止吸食的时候，身体会出现戒断反应，也叫做躯体反应，是生理反应。一般停止吸食以后，有的人几个小时，有的人一天内就会出现各种戒断反应的症状。大概在3-5天左右达到高峰，患者会感觉非常痛苦，然后身体的各种戒断反应的症状会逐渐减轻，2周内一般可以彻底的缓解。通常是不建议吸毒者在家中戒毒，因为在家里没有很好的约束力，而且戒断反应出现的身体不适症状，在家没有办法处理，所以建议到专业的戒毒所或者专业的戒毒医院去戒毒。患者只有在经过三个阶段，即身体脱毒阶段、身体康复阶段和回归社会阶段，才能顺利的摆脱毒品。

身体脱毒阶段的时间大约为多久

焦虑症可以引发胃疼，焦虑症是一种强烈、过度和持续的担忧和恐惧，伴随紧张不安，伴随心率加快、睡眠困难等，一般女性的发病高于男性，治疗以药物和心理治疗为主。过度担心的心理体验和感受是焦虑障碍的核心症状，可以出现紧张不安、难以控制的忧虑感，以及即将来临的危险、恐慌或厄运感。患者常有呼吸加快、心率加快、出汗、发抖、虚弱、疲倦、睡眠障碍，以及肠道的问题，如胃痛、腹胀、食欲不振，少数患者有灼热感等胃神经官能的症状。

焦虑症会引发胃疼吗

阿立哌唑口腔崩解片属于抗精神病药，临床上常用来治疗精神分裂症，或伴有幻觉妄想等精神病性症状，规格是每片5mg，是非典型抗精神病药，疗效好，副反应较少。一般情况下，在用于治疗精神分裂症时成人日剂量是10-30mg，其最大剂量不能超过30mg。在用于治疗其它伴有幻觉妄想等精神障碍、疾病史等疾病时，通常的日剂量应该≤20mg，具体用法、用量需要专科医生根据患者本人疾病的具体情况来定。

阿立派唑口崩片是什么

根据******数据显示双相情感障碍终生患病率大概在1%-3%，终身患病率和现患率概念不同，现患率指在调查阶段符合诊断数据，而终身患病率指只要发作过一次双相情感障碍，都会计算在终生患病率数据中。因此双相情感障碍的现患率要低于终生患病率。双相情感障碍和环境等各方面因素有关，近年来国内流行病学调查数据会定期进行修订，双相障碍在我国被定为重型精神病之一。青少年和中年人是高发人群，根据国外数据显示，双相障碍终生患病率平均2.4%，而我国患病率达到1.5%。

双相情感障碍发病率

抑郁症是目前发病率比较高的精神心理疾病，抑郁症的发病原因不是单一因素造成的，而是多种因素相互作用的结果。抑郁症的发病原因大致有以下几个方面;一、遗传因素，抑郁症与精神分裂症一样，具有一定的遗传易感性，即某些患者在发病前已具备患抑郁症的易感素质，内源性抑郁症与遗传因素具有高度相关性，在具有抑郁症或者情感性精神障碍阳性家族聚居区，患者的直系亲属患抑郁症的几率要明显高于一般人群；二、社会心理因素，无论是外源性抑郁症还是内源性抑郁症，患者发病时都与社会心理因素存在一定相关性，例如重大不良生活事件、长期处于应激环境；三、患者的神经内分泌变化，患者的抑郁发作与神经内分泌变化呈现相互因果关系，抑郁发作可以导致患者大脑某些神经递质紊乱，同时患者神经内分泌的变化也可以导致患者抑郁发作；四、患者的人格特征，某些抑郁症患者在发病前存在不良的人格表现，例如内向、敏感、依赖性强、容易多愁善感等。

患抑郁症的原因有哪些

众所周知戒毒是非常痛苦的过程，戒毒的第一步是经历生理的脱毒，生理脱毒的持续时间一般是1-2周。生理脱毒时间一般大部分患者是2周以内，戒断症状就会完全消除，个别患者的持续时间可能超过2周。具体的持续时间多长，还是要根据患者所吸食毒品的种类以及吸毒时间长短、患者身体的基础状况而定。一般在吸毒一段时间以后，身体会对毒品产生依赖性，在停止吸毒以后的几个小时到一天内戒毒症状就会出现了，大概在3-4天达到高峰之后逐渐减轻，这是基本的规律。其中最严重的戒断症状多半出现在1周以内，在1周以内比较危险。患者生理脱毒最好是在医院度过，医院可以给予医疗的支持，在家里戒毒约束力不够，很容易失败。生理脱毒以后并不表示就完全戒毒，患者后面还需要心理疏导、正面的教育及家人的监督和帮助，帮助去除心瘾。

生理脱毒的时间大约为多久

草酸艾司西酞普兰是一种抗抑郁药，它是一种5-羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制神经细胞突触间隙的5-羟色胺的再摄取来增加5-羟色胺的浓度，发挥抗抑郁的疗效。该药是非常常用的抗抑郁药，是非常好的药。当然是药都有副作用，它比较常见的副作用通常出现在治疗刚开始的半个月内，比如恶心、呕吐等胃肠道反应，医生建议饭后服药，少数患者腹泻、头昏、头痛，如果出现这类副作用，可以考虑换药。还有的患者可以出现多汗以及部分人可能出现焦虑、烦躁。药物应该按医嘱服用，一旦出现不良反应，应及时找医生调整治疗。

草酸艾司西酞普兰片不良反应

治疗精神疾病主要有六类药，抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药、情绪稳定剂、中枢神经兴奋剂、改善脑代谢药。抗精神病药有传统的抗精神病药和非典型抗精神病药，传统抗精神病药，比如氯丙嗪、氟哌啶醇等等，目前用的比较少。目前用的比较多的是非典型抗精神病药，氯氮平、奥氮平、利培酮、帕利哌酮等。抗抑郁药有传统的三环类、四环类抗抑郁药，比如阿莫西林等。目前用的比较多的是新型抗抑郁药SSRI类抗抑郁药，例如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等。抗焦虑药，有苯二氮䓬类的抗焦虑药，如氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等，也有苯二氮䓬类的抗焦虑药，比如丁螺环酮等。情绪稳定剂，丙戊酸盐类的药物，包括丙戊酸钠、丙戊酸镁等，还有卡马西平、碳酸锂，多用于治疗双相情感性精神障碍。还有中枢神经系统的兴奋剂，比如苯丙氨胺。最后一类是促智药，改善脑代谢的药物，临床上用的比较多的有胞二磷胆碱和脑蛋白水解物等。

治精神病都有什么药

莫名其妙想哭、心里难受肯定有抑郁的情绪，至于是不是得了抑郁症了，要看是否符合抑郁症诊断的三个维度的标准。首先，抑郁症状是否具有如下几项中至少四项，如情绪低落、自责自罪、消极观念或者消极行为、兴趣下降、失眠、少数人睡眠增多、自我评价低等。其次，抑郁持续的时间至少连续七天都无法缓解。再次，抑郁严重程度已经影响到正常生活，感到痛苦。最后，需要做相关心理测试，抑郁、焦虑量表评估，还需要医生和患者详细的沟通，精神科检查才能判断是否达到抑郁症诊断标准。

莫名其妙想哭心里难受是抑郁吗

惊恐障碍属于急性焦虑发作，是焦虑症中的一种发作形式。惊恐障碍治疗主要是药物治疗以及心理暗示，惊恐发作时患者觉得十分恐惧、紧张、害怕，有的患者有濒死感，觉得自己快要死掉了，通常伴有植物神经系统的症状，心跳加快、出冷汗、心慌等。但是，做心电图各种检查基本上正常。处理用苯二氮䓬类药物抗焦虑治疗，肌注或者口服氯硝西泮或者安定治疗，医生同时给予患者积极心理暗示，一般可以得到立刻缓解。

惊恐障碍症是什么怎么治疗

精神分裂症，是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征。感知觉（幻听，幻视，幻味等）、思维（思维散漫，被害妄想，关系妄想等）、情感（情感不协调，无故哭笑等）和行为（异常行为，怪异动作让人无法理解）等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般智力正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

精神分裂症状是什么

轻度抑郁帕罗西汀每天一片至少3个月~6个月，在服药期间抑郁病情如果逐步缓解，没有反复或者加重情况，服药期满可以在医生指导下逐步减量停药。中度，重度抑郁症至少服药2年，而且在服药期间不能有病情的复发波动等。如果抑郁症家族史阳性者，建议服药时间更长些，具体还是要医生面诊后指导，个体差异很大。同时联合定期心理治疗或者疏导效果更好。

轻度抑郁帕罗西汀每天一片吃多久

情感性精神病又称双相情感障碍，是一类既有躁狂发作，又有抑郁发作的常见精神障碍。经过系统正规足够疗程的药物和心理治疗，是能治好的。双相情感障碍发病原因复杂，有:心理因素，早年养育模式，遗传因素，社会压力，人际关系的压力等等。诸多因素影响之下，导致该病复发的几率较高，正规足疗程的抗精神病药治疗可以大大降低复发率。躁狂发作时，首选心境稳定剂（丙戊酸钠缓释片或丙戊酸镁缓释片或碳酸锂等）+抗精神病药物治疗（奥氮平，利培酮，齐拉西酮，喹硫平等）。抑郁发作，首选心境稳定剂酌情联合抗抑郁药物治疗，一旦抑郁症状有效控制，抗抑郁药物逐渐减量至停用，以免引起转躁。

情感障碍性精神病能治好吗

诊断抑郁症主要靠病史的采集、精神检查、心理测量，就诊时医生会对患者做详细的病史问询，很多患者发病初期会有诱发因素，比如生活中打击性事件。精神科访谈时注意观察患者情绪变化、感知觉变化，如疼痛、皮肤痒、烧灼感等。还要看思维是否变得迟钝，是否有自责、自卑，甚至自杀观念。有没有社会功能受损的表现，比如学习和工作能力下降等。最后医生要给予相应的心理测试，比较常用的是抑郁自评量表、焦虑自评量表以及心理CT，这样来综合判断是否有抑郁症。

怎么来诊断抑郁症

神经性厌食症是指个体通过节食等手段，有意造成并且维持体重明显低于正常标准的一种进食障碍，发病年龄多在13~20岁之间的年轻女性。男性患病和女性患病比:1:10。初期症状有：为了追求"苗条体型而忍饥挨饿，减肥，其实有食欲。常见方法是限制进食量，吃很少很少。还有的人会在进食后人为地催吐，过度的进行体育锻炼，滥用减肥药等。患有厌食症后期，患者体重大幅减轻后，任然认为自己非常胖，继续进行各种减肥行为。患者需要到精神科，心理科就诊进行治疗。

厌食症初期的症状

老年人抑郁症的治疗原则和一般抑郁症一样，老年人很多伴有躯体性疾病，当老年人患抑郁症后，首先要稳定躯体疾病的病情。老年人的抑郁症一部分可能是由于长年的躯体疾病，得不到有效的治疗，给患者造成了一些身体的痛苦，从而引起情绪低落、抑郁，诱发抑郁症。这种情况应该首先治疗躯体疾病，有效的缓解躯体疾病的症状。其次给予对症的抗抑郁、抗焦虑治疗，这样通常效果比较好。如果老年患者并非是由于躯体疾病而引起的抑郁症，治疗原则和一般成年人抑郁症一样，主要给予抗抑郁的药物来治疗，同时给予心理支持。由于子女长大了，老年人独居比较多，部分老年患者再加上丧偶，如果没有子女在身边，心理上非常孤独和脆弱。一患上抑郁症，家人的支持和关怀非常重要，再加上药物的治疗，通常可以得到很好的缓解。

老年人抑郁症的治疗

精神分裂症按照临床症状群分成若干个临床亚型，各亚型依据的主要的临床表现划分开来。尽管承认特殊亚型，可能同时存在或者是疾病过程中相互转化，但是依然分成几个类型。比如说单纯型、紧张型、青春型，未分化型，还有一种类型叫偏执型，也叫妄想型，这个是精神疾病常见的类型。未分化型也较为常见。单纯型和青春型相对比较少见。

林培珺

专业擅长

医生简介

林培珺医生服务

林培珺医生出诊信息

林培珺医生锦旗墙

林培珺医生患者评价