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赵林华医生,中国中医科学院广安门医院-内分泌科-主任医师,中医药治疗糖尿病;糖尿病肾病;糖尿病周围神经病变;糖尿病胃轻瘫;反复发作的低血糖;糖尿病心脑血管病;糖尿病高血压等常见并发症;甲亢;甲减;桥本氏病及甲状腺结节等甲状腺疾病;肥胖症;痛风;高尿酸血症;多囊卵巢综合征;更年期综合征;月经不调等多种

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赵林华医生,中国中医科学院广安门医院-内分泌科-主任医师中医药治疗糖尿病;糖尿病肾病;糖尿病周围神经病变;糖尿病胃轻瘫;反复发作的低血糖;糖尿病心脑血管病;糖尿病高血压等常见并发症;甲亢;甲减;桥本氏病及甲状腺结节等甲状腺疾病;肥胖症;痛风;高尿酸血症;多囊卵巢综合征;更年期综合征;月经不调等多种内

【赵林华】中国中医科学院广安门医院-内分泌科-图文咨询-预约挂号-百度健康

糖尿病患者尿常规出现尿蛋白(++)要引起重视。若患者白细胞不高，排除泌尿系统感染导致的尿蛋白升高，并且小便有泡沫，可能是糖尿病肾病大量蛋白尿的表现，此时建议患者于内分泌科或肾病科进行系统评估，包括血糖、尿微量白蛋白肌酐比值、24小时尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、肾小球滤过率以及肾脏B超等。糖尿病肾病一旦进入大量蛋白尿期，即临床蛋白尿期，肾脏病变进展速度较普通肾脏病变加快十几倍。一旦肾功能受损较严重，甚至需透析治疗。故要通过综合疗法进行积极治疗，一方面综合控制血压、血脂、血糖等；另一方面注意使用降蛋白尿、延缓肾病进展的药物。饮食也要严格注意控制蛋白的摄入总量， 一般避免食用豆腐、花生 坚果等。中医认为糖尿病肾脏疾病属于本虚标实证，核心病机主要是虚、瘀和浊。其中虚代表虚损，瘀代表血瘀，浊代表痰浊、浊毒。应根据疾病分期进行辨证治疗，临床发现中医药在糖尿病肾病上治疗有独特优势。早期糖尿病肾病即微量蛋白尿期可以逆转，故一般糖尿病患者病程在5年左右，建议患者每年需检查尿微量白蛋白与肌酐比值。若尿微量白蛋白与肌酐比值出现异常，要及时治疗，此时可逆转。大量蛋白尿或肌酐异常阶段，但没有达到需透析治疗时，可用中药治疗，但治疗时间较长。中药对改善临床症状、降低蛋白尿和延缓疾病的进展有一定的疗效。

糖尿病尿蛋白两个加号怎么办

男性有更年期。随着年龄增长男性性腺功能减退，雄激素会下降，当雄激素下降到一定程度时，男性身体和心理会出现相应变化，如不明原因的情绪波动，爱发脾气、潮热、盗汗、失眠。男性雄激素下降多数是渐进性的非常缓慢减退的过程，男性更年期症状也相对不如女性明显，在临床上男性更年期不易被发现。男性更年期大概年龄在50-70岁之间，一般60多岁的男性比较常见。如果这个年龄段的男性没有明显诱因就出现易怒、潮热、盗汗这些症状，可能是男性更年期，要积极处理，家属也要给予精神上的关怀。

男的有更年期吗

糖尿病患者可以吃肉，肉类可以帮助患者补充蛋白质和微量元素，但要注意适当、有选择性的食用，而且要注意食用的量和烹饪的方式。尽量不要吃肥肉、鸡皮、猪皮、动物内脏、炸鸡等，可以多吃瘦肉，一般鱼肉是首选 。因为鱼肉含有丰富的完全蛋白质，较适合人体需要，并且鱼肉的脂肪含量一般较低，中医认为鱼肉具有健脾化湿和利水消肿的作用。肾病浮肿的患者还可以适当喝黄芪鲤鱼汤，鸡肉、鸭肉、牛腩和猪肉也都是可以食用的，但要注意控制食用的总量，每天2-3两。烹饪的方式也较为重要，烹饪时要尽量选择植物油，少放动物油。尽量不要做红烧肉、炖肉等，可以做瘦肉丝炒蔬菜或用水煮后与蔬菜同吃。 晚餐尽量少吃肉，以免不利于消化及控制体重。

糖尿病可以吃肉吗

女性在雌激素减低时，可以通过饮食进行调整。部分食物含有天然雌激素，如豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、洋葱、黑豆、香椿、雪蛤等，其中包括动物性雌激素或植物性雌激素。女性经常食用雌激素较高的饮食，可以增加体内的雌性激素。但是部分女性不适于摄入以上食物，如子宫肌瘤患者，需尽量避免或禁止食用上述食物。子宫肌瘤属于雌激素依赖性肿瘤，时常食用含有雌激素的食物会加速子宫肌瘤的增长速度。更年期女性由于雌激素水平下降导致烘热、多汗、心慌等更年期综合征情况，可以通过食疗补充雌激素，帮助患者改善临床症状。如果女性通过饮食调整无法达到补充雌激素的临床目的，则应该由医生指导口服药物治疗，并且通过中医方法进行综合调理，改善临床症状。

女性吃什么补雌性激素

高尿酸血症是一种嘌呤代谢紊乱导致的血尿酸升高的代谢性疾病。尿酸是嘌呤代谢的产物，人体内嘌呤来源主要是通过食物摄入和体内自行合成。合成的嘌呤经过肝脏代谢生成尿酸，尿酸排泄由肾脏和肠道排泄，其中肾脏是主要排泄途径，约占2/3。尿酸偏高的原因如下：1、摄入嘌呤过多：长期或一次性进食高嘌呤食物会导致尿酸产量增多，而不能及时排出体外；2、自身代谢异常：体内嘌呤物质的代谢发生紊乱导致尿酸代谢异常，产生内源性尿酸；3、排尿酸的能力下降：大部分尿酸排泄都是通过肾脏完成，一旦肾功能下降会导致排尿能力下降；4、过度酒精摄入：过度酒精摄入加速肝脏降解ATP，增加尿酸产生。同时酒精在人体内从肾脏代谢，会争夺尿酸代谢通道，从而导致尿酸排泄减少。所以酒精既能增加尿酸的产生，又能减少尿酸排泄。高尿酸血症的患者要尽量不喝酒；5、其它因素：如高血压、高血脂、糖尿病、过度肥胖等会影响嘌呤代谢，一些药物也会导致尿酸升高。

尿酸偏高的原因

糖尿病足溃烂即糖尿病足溃疡，是糖尿病的一种严重并发症，可导致患者截肢甚至死亡。糖尿病足溃疡不传染，原因为糖尿病患者合并不同程度的神经或末梢血管病变，从而引起足部感染或深部组织破坏所致。糖尿病足病可通过中西医结合方法进行治疗，以达到改善症状、促进创面愈合等效果。但较难治愈，且易复发，所以患有糖尿病足溃疡的患者应注意预防该疾病发生。常规预防方法包括戒烟、戒酒，合理的控制血糖、血压、血脂、体重等。同时还应定期检查双足，穿棉袜子和舒适的鞋子，避免挤压足部，减轻足底压力可以帮助患者预防和减少糖尿病足溃疡的发生。如果出现双脚疼痛、麻木或发凉等情况，表示已经出现周围神经和血管病变。此时可通过益气温阳、活血通络的方法进行治疗。同时在采取内服药物治疗的基础上，还可配合中药治疗以改善局部血液循环。

糖尿病足溃烂传染吗

尿酸是人体一种嘌呤经过代谢后出现的产物，高尿酸血症是人体嘌呤代谢出现紊乱，血尿酸超标的代谢性疾病，正常嘌呤饮食状态下，男性一般高于420μmol/L，女性高于357μmol/L，诊断为高尿酸血症。临床上分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症，原发性高尿酸血症的主要原因是人体内尿酸排泄的减少，或人体内尿酸生成过多。大部分患者仅有血尿酸升高，没有典型症状，临床称为无症状的高尿酸血症。但有5%-12%高尿酸血症会发展为痛风，因为在高尿酸血症患者血液中的尿酸持续性增加，多到一定程度会析出尿酸晶体，这些尿酸晶体可以沉积在关节、肾脏。沉积在关节内可出现反复发作的痛风性关节炎，沉积在肾脏可出现间质性肾炎，也会有痛风石的形成，主要表现为血尿、蛋白尿、血压升高或进行性加重的肾功能衰竭。

高尿酸血症诊断标准

中医治疗糖尿病的效果如下：1、糖尿病前期：即糖耐量异常，中药治疗可使患者血糖达到正常水平，降低糖尿病的发生风险；2、糖尿病阶段：初诊及以前未服用西药的2型糖尿病患者，可通过纯中药治疗方法，以控制血糖。血糖达标以后，患者可继续通过饮食控制、运动疗法等维持血糖水平。对于已使用口服降糖西药的患者，在原治疗基础上使用中药治疗，可以帮助患者控制血糖，使血糖达标，还可减少西药的用量，改善患者的不良反应；3、糖尿病并发症阶段：中药治疗可减轻糖尿病患者视网膜病变等眼底病变，延缓病情。同时可降低尿蛋白、肌酐，延缓肾病进展，改善重症胃瘫患者恶心、呕吐等症状，促进食欲。

中医治疗糖尿病效果

糖尿患者便秘的主要原因是由长期高血糖导致胃植物神经受损，出现胃动力减弱，胃排空延迟。便秘不但使病人身体上感到痛苦，出现腹胀、腹痛、食欲不振、周身不适，还会给病人造成严重的心理负担，有些患者甚至会恐惧排便。糖尿病患者的便秘治疗方法如下：1、老年糖尿病便秘属于气血不足，蹲便时间较长，大便没力，可用补中益气丸或生脉胶囊，配合麻仁润肠丸等通便药物；2、对于情绪紧张、压力大、久坐不动、喝水不多，饮食结构中纤维素过少的患者，要针对病因进行调整。平时多吃粗纤维的粮食和蔬菜，如芹菜、韭菜等，适当进食糖分低的水果。可以喝无糖酸奶，帮助调节肠道菌群，配合使用行气导滞、润肠通便疗效的中成药，如麻仁润肠丸、四磨汤口服液等。3、晨起空腹喝温开水，增加体育锻炼；4、可在家里做腹部按摩，如以肚脐为中心，顺时针按摩腹部，可促进胃肠蠕动。顽固性便秘需长时间调理和养成习惯，可吃汤药帮助解决便秘问题。

糖尿病人便秘怎么办

尿酸高的患者可以食用少量海带，但是需依据具体情况而定，建议尽量少进食含嘌呤高食物。每100g海带中含嘌呤是96mg，属于中嘌呤食物，而海带中还含有丰富的钾、膳食纤维，可以促进尿酸排泄，有利于痛风患者的健康。另外，尿酸高患者可以食用海参、海蜇、鳜鱼等嘌呤含量较低的食物。如果尿酸高的患者有摄入海产品的意愿，可以选择海带，嘌呤含量较低，但需要注意控制食用量，建议少量食用。而痛风发作期或血尿酸过高的患者，则需控制每天摄食嘌呤总量，应该避免食用海带。嘌呤可以溶于水，水煮后海带的嘌呤含量可以明显降低，所以建议尿酸高的患者烹调海带时，排掉汤水后再进食。

赵林华

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