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韩旭医生,河北医科大学第一医院-减重与代谢病科-主治医师,糖尿病前期;肥胖症;桥本甲状腺炎;2型糖尿病;糖耐量异常;甲状腺癌;甲状腺炎;亚急性甲状腺炎;亚临床甲状腺功能亢进;甲状腺功能减退;亚临床甲状腺功能减退症;治疗糖尿病;尤其是肥胖合并糖尿病患者;通过部分胃切除;使一部分糖尿病患者达到血糖缓解或

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韩旭医生,河北医科大学第一医院-减重与代谢病科-主治医师糖尿病前期;肥胖症;桥本甲状腺炎;2型糖尿病;糖耐量异常;甲状腺癌;甲状腺炎;亚急性甲状腺炎;亚临床甲状腺功能亢进;甲状腺功能减退;亚临床甲状腺功能减退症;治疗糖尿病;尤其是肥胖合并糖尿病患者;通过部分胃切除;使一部分糖尿病患者达到血糖缓解或部

【韩旭】河北医科大学第一医院-减重与代谢病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

糖尿病的并发症分为两种情况，一种是急性并发症，一种是慢性并发症。急性并发症里边分为糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗昏迷、糖尿病合并乳酸酸中毒和低血糖。糖尿病的慢性并发症又分为糖尿病微血管病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病大血管病变、糖尿病心脏病变、糖尿病脑血管病变。以上是糖尿病的急、慢性并发症。

糖尿病并发症有哪些

亚甲减也就是亚临床甲减。亚临床甲减能否治愈，要看亚临床甲减的原因。一般促甲状腺素轻度升高，而T3、T4在正常范围，称之为亚甲减。亚甲减如果来源于原发病灶，也就是原发性甲状腺功能减退，这种情况是否能够痊愈，依靠抗体的滴度。如果抗体滴度比较高，则需要长期治疗。如果抗体滴度较低或在正常范围，则可根据临床症状来决定是否减量或停药。亚临床甲减也可以来源于继发的原因，比如年龄的衰退、各种慢性心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病，都可以引起亚甲减，需改善原发病灶。而对于这种情况引起的亚甲减，如果没有明显的甲减表现，可以观察。如果亚甲减是来源于垂体或者下丘脑的病变，则需要终生服用优甲乐来进行替代治疗。

亚甲减会自己痊愈吗

空腹血糖一般指静脉采血。正常人静脉空腹血糖，正常范围是3.9-5.6mmol/L。如果空腹的血糖≥5.6mmol/L，则称为空腹血糖受损。临床上如果排除一些应激的条件，空腹血糖6.3mmol/L肯定是不正常的。如果对于孕妇，空腹血糖正常值是5.1mmol/L，如果≥5.1mmol/L，则称为妊娠糖尿病。当然，如果空腹血糖6.3mmol/L，且伴有口干、多饮、多尿的症状，或连续两次空腹血糖≥5.6mmol/L。建议患者做糖耐量试验，来进一步明确诊断。

空腹血糖6.3mmol/L正常吗

随着现在生活条件和电子产品接触较多，包括一些理化因素，在健康人群体检中，甲状腺结节发生的概率也明显提高。但是在甲状腺结节里只有5%是恶性，绝大多数甲状腺结节都是良性。甲状腺结节钙化是甲状腺癌比较重要的表现。超声检查对甲状腺结节的性质判定也有一定价值。之所以认为结节钙化比较可怕，原因有以下两点：第一、甲状腺内微小钙化灶是甲状腺癌砂粒体的表现；第二、甲状腺髓样癌也好发钙化，以浓密和不均匀分布为特征。因此，甲状腺结节钙化，如果是有微小钙化和浓密、不均匀分布为特征，需要引起高度重视。当然甲状腺腺瘤和甲状腺肿也可以有钙化，但钙化灶比较大，且围绕结节的钙化，是退行性病变产生的钙化，不需要特别害怕，只要定期观察即可。

甲状腺结节钙化可怕吗

空腹血糖7.5mmol/L，不一定是糖尿病。糖尿病现在非常常见，诊断标准有：第一、要有口干、多饮、多尿、消瘦等症状。第二、在伴有上述症状的情况下，空腹血糖大于等于7.0mmol/L，就可以诊断糖尿病。第三、餐后两小时血糖或者OGTT中两小时的血糖大于等于11.1mmol/L，也可以诊断糖尿病。第四、如果是没有上述的症状，只要空腹血糖大于等于7.0mmol/L，也可以诊断糖尿病。因此，空腹血糖如果是7.5mmol/L，需要看有没有临床症状。如果有口干、多饮、多尿，而且空腹血糖大于等于7.0mmol/L，那么就是糖尿病。这个诊断是成立的。如果没有任何症状，空腹血糖大于7.0mmol/L，也就是空腹血糖7.5mmol/L了，需要在另外一天再测一次。如果两天即使都没有症状，空腹血糖仍然是大于等于7.0mmol/L，也可以诊断糖尿病。空血糖的数值是以静脉的血糖值为准的。

空腹血糖7.5是糖尿病吗

孕妇时期是一个特殊的时期，对促甲状腺素要求是不同的。不同的免疫学方法，测量的促甲状腺素不一样。免疫组化的方法测量促甲状腺素是0.34-5.6uIU/ml。一般的人要求控制在5.6uIU/ml以下就可以了。而对于孕妇来讲，由于胎儿在前三个月没有自己的甲状腺素分泌，因此要求适当地增加孕妇的甲状腺素水平。因此，促甲状腺激素的水平要求的比较低一些。临床上孕妇促甲状腺激素的水平要低于2.5uIU/ml，这个范围是正常的。如果这个范围不能够达到，会在妇科会诊的情况下，给孕妇加用甲状腺素片，以使孕妇的促甲状腺激素水平达到2.5uIU/ml以下，并维持孕早期，也就是怀孕的前三个月能够达标。

孕妇促甲状腺激素的正常范围

优甲乐是临床上治疗甲状腺功能减退非常重要的药物。吃优甲乐副作用分为两种情况，一种是优甲乐药物本身的副作用，另外一个是补充优甲乐以后，有其他的副作用。优甲乐可能对肝脏或肾功能有一定影响，因此长期服用优甲乐，需要定期检查肝、肾功能。另外，优甲乐如果是在开始治疗时，一定要从小剂量开始，尤其是有甲状腺功能减退性心脏病或者50岁以上的患者，以及有冠心病的患者，应用优甲乐替代治疗时，一定要从最小剂量开始。一般选择1/4片，也就是12.5微克，开始进行替代治疗。如果服用一周没有任何不适，可以逐渐加量，增加时也以每一周增加1/4为宜。因为初始替代治疗时，服用优甲乐有可能诱发心绞痛等表现，因此一定要从小剂量开始。对于年轻患者和孕产妇，剂量可以稍微增加快一些。服用优甲乐剂量过大，比如甲减患者服用优甲乐，剂量超过了替代治疗剂量，则可能出现甲亢的表现。因此服用优甲乐，一定要定期监测甲状腺功能。

吃优甲乐有什么副作用

促甲状腺素升高往往提示甲状腺功能减退。促甲状腺素升高分为两种情况，一种是单纯的促甲状腺素升高，T3、T4在正常范围，称为亚临床甲减；另一种促甲状腺素升高，T3、T4降低，则称为甲减。依靠甲状腺功能，再结合临床症状、甲状腺彩超及甲状腺抗体来具体诊断是否有甲减的存在。甲减的临床表现有疲乏无力、嗜睡、心率变慢、食欲减退、腹胀、便秘、颈前的黏液性水肿、眼睑的浮肿，这些都是甲状腺功能减退的表现。如果促甲状腺素升高，T3、T4有降低，再结合临床症状，则考虑有甲状腺功能减退。治疗上一般是给予优甲乐，也就是左旋甲状腺素片来补充治疗。如果仅有促甲状腺素升高，而T3和T4在正常范围，则需要依靠临床症状。如有上述症状，需要补充优甲乐，而没有症状，促甲状腺素升高不明显，则需要继续观察，排除继发性甲减的可能。

促甲状腺素高的危害有哪些

阿托伐他汀钙分散片是一种降脂药物。现在的生活条件好了，大家炒菜放的油多了，也更爱吃一些含有肥肉等高脂的食物，因此高脂血症在中国占有的比率很多。阿托伐他汀钙分散片就是来降低血脂的。高脂血症分为高胆固醇血症和高甘油三酯血症及混合型高脂血症。阿托伐他汀钙分散片主要是用来降低胆固醇的。它在体内可以降低低密度脂蛋白，也就是形成斑块的脂蛋白，而且能够升高高密度脂蛋白，也就是能够分解斑块的脂蛋白。对于冠心病、脑梗塞、高血压的患者都是一个必须要长期应用的药物。另外，服用阿托伐他汀钙分散片需要监测肝功能，在用药的初期需要每个月监测一次。如果没有肝的损伤，就可以每半年或一年监测一次了。如果有轻度的肝损伤，需要和保肝药物一起来服用。

阿托伐他汀钙分散片是什么

糖尿病分为四种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他类型的糖尿病。1型糖尿病在糖尿病患者人群当中大约占5%。1型糖尿病是因为胰岛素绝对不足，即如果进行血糖刺激后，胰岛素仍然不能够分泌。这类患者一旦确诊，则需要胰岛素的终生替代治疗，需要一辈子打胰岛素。目前科学家发明用干细胞治疗1型糖尿病的方法，在动物体内得到了很好的疗效，也应用于一部分人群。目前没有大规模临床数据的推广，是因为还存在一些技术上的问题，但是在不久的将来，应用干细胞治疗一定是能够攻克1型糖尿病。

一型糖尿病怎么治

首先糖耐量异常指的是，空腹血糖正常（即空腹血糖小于5.6毫摩尔每升），餐后两小时血糖处于7.8-11.1毫摩尔每升！糖耐量异常是处于正常和糖尿病患者之间的一种状态，也就是糖尿病前期。糖耐量异常的人群，有70%的可能会转变为糖尿病，但是，也可以通过严格的饮食控制，适当的运动，来维持血糖水平在这个范围波动，甚至有些人血糖能够达到正常水平。

糖耐量异常20多年了能治好吗

血糖高不一定有症状，而有症状不一定血糖高。糖尿病早期可以没有任何症状，仅表现为疲乏无力。当血糖高到一定程度，则会出现的症状一般有:口干，多饮，多尿，多食，消瘦，有的人还会有视物模糊，头晕，皮肤瘙痒，肢体麻木，蚁走感等症状，如果合并有并发症则可能出现乏力，恶心，呕吐，腹痛，呼吸有烂苹果味。甚至是意识障碍，比如昏迷。

血糖高症状

妊娠糖尿病，一般是指患者在怀怀孕之前血糖正常，妊娠后血糖开始升高，查糖耐量试验可以确诊。（标准75gOGTT，空腹血糖=5.1mmol/l，一小时血糖=10.0mmol/l，两小时血糖=85mmol/l，有任意一条符合即可诊断！）一般在产后六周应再次复查糖耐量，以决定是否需要进一步治疗。产后血糖可以恢复正常，但是患2型糖尿病的概率会明显增加。

妊娠糖尿病生完会好吗

血清甘油三酯的正常水平是小于1.7mmol/l。当血清甘油三酯大于等于1.7mmol/l时，首先应用非药物干预治疗，包括饮食控制、减轻体重、适当锻炼等，如果甘油三酯水平仅为轻中度升高（2.3-5.6mmol/l），为了防控心脑血管危险，此时降血脂，主要降低低密度脂蛋白。如果血脂高于5.7mmol/l，则应考虑优先使用降低甘油三酯的药物，如贝特类、高纯度鱼油制剂或烟酸！

韩旭

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