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女孩儿9岁，胳膊上有一硬块

医生您好，我想咨询一些问题。叉骨上长个肿瘤，我到长春这边医院骨科看片子，说推断是良性的，但需要手术摘除，还要植入钢板，我寻思有没有别的好的手术方案，然后是否一定要手术。快60岁，男性

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徐海荣

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【医生体检了我的肿块，说考虑脂肪瘤，准备直接手术切除可以吗？】不可以。由于脂肪瘤发病率高，有可能临床医生会首先考虑脂肪瘤，但仅通过体检就诊断脂肪瘤并准备手术切除是不可取的。因为如果术后病理不是脂肪瘤，而是软组织肉瘤，就出现了所谓的非计划切除手术，一般需要再次做扩大切除手术。为了避免不必要的误诊误诊，

【医生体检了我的肿块，说考虑脂肪瘤，准备直接手术切除可以吗？

走路髋关节痛，可能因髋关节损伤、髋关节炎、髋关节肿瘤等各种疾病引起，需针对具体原因进行个体化处理。髋关节损伤：注意卧床休息，必要时使用支具固定；适当使用消肿、止痛的药物对症处理，如活血止痛胶囊、塞来昔布片等。髋关节炎：疼痛症状严重时卧床休息，适当服用消炎、止痛的药物治疗，如塞来昔布片、雷公藤多苷片等；另外，中频治疗、微波治疗等物理方法也有一定的作用。髋关节肿瘤：一般都需要手术治疗，也有些病例需要接受放射治疗、化学治疗。走路髋关节痛，需要到医院就诊，行CT或核磁共振检查，确定具体原因再遵医嘱处理。

走路髋关节痛怎么办

膝盖游离体一般指膝关节游离体，大多是膝关节外伤、骨性关节炎、滑膜炎等原因造成的。也可以是肿瘤性病变、骨代谢病变等。膝关节外伤：膝关节的活动范围比较大，在生活和工作中容易受到外伤，有可能导致关节软骨损害，部分关节软骨脱落到关节腔，在关节腔内继续生长钙化，形成膝关节游离体。膝关节骨性关节炎：属于骨关节的一种慢性退行性病变，容易造成关节软骨和滑膜损害，有可能导致关节软骨脱落，在膝关节内形成游离体。膝关节滑膜炎：会导致关节滑膜充血和肿胀，渗出增多，脱落的滑膜组织容易被纤维蛋白组织包裹，钙化后形成膝关节游离体。如果发生了肿瘤性病变或者骨代谢病变等，都可能导致膝盖游离体产生。

膝盖游离体产生原因？

半月板2级损伤大腿变细了最主要的原因是肌肉萎缩，经过手术治疗后的营养不良也是一种可能因素，需要结合不同的原因来针对性的调理。肌肉萎缩：半月板在损伤之后需要适当的休息一段时间，若没有及时的做运动、下肢活动减少之后，就可能会造成局部的肌肉处于一种萎缩的状态。一般需要积极的参与锻炼，有意识的锻炼患肢的大腿肌肉力量。术后营养不良：半月板2级损伤采取手术治疗后，如果没有及时补充营养，在营养成分摄入不足的情况下，可能会导致体内的脂肪量减少，从而造成大腿变细。此时可以通过饮食的方法来做调理，多吃一些优质蛋白食物，比如肉类、蛋类、奶类等。

半月板2级损伤大腿怎么变细了

股骨头坏死一般情况下是可以趴着的，并不会对股骨头坏死产生不利的影响。股骨头坏死后对于平时生活当中睡觉以及躺着的姿势并没有太大的要求。在生活当中平躺、侧身以及趴着都可以，并不会对股骨头产生挤压。主要是要减少活动，因为股骨头在坏死之后会出现局部塌陷和变形的情况，如果活动会导致这些症状更严重，也会伴随着有剧烈疼痛的表现。股骨头坏死后虽然可以趴着，但是应该注意其他的问题。要定期到医院做检查，下床走路的时候可以拄拐，避免负重活动。股骨头出现坏死后需要多注意休息，如果比较严重，需要及时到医院做人工置换骨头手术。

股骨头坏死可以趴着吗

股骨头坏死右腿疼的厉害，大多数是与压力增大、后期过度的活动有一定关系。需要及时注意休息或者到医院做股骨头置换手术。压力增大：股骨头坏死和很多因素都有一定关系，比如股骨头部位长期缺血会导致骨细胞逐渐坏死，从而导致股骨头塌陷和变形。当股骨头塌陷和变形后会对局部的其他组织产生压力，也会引起其他组织压力大增，所以会伴随着右腿剧烈疼痛的症状。必要时可以适量服用止痛的药物，比如布洛芬，然后多休息。后期过度活动：股骨头坏死后需要去除引起股骨头坏死的原因，比如饮酒、吸烟。尽量不再过度活动，因为过度活动过程当中，股骨头局部所产生的间隙性改变会越来越严重，导致右腿疼痛感也会加重。如果有必要及时到医院做股骨头置换手术。

股骨头坏死右腿疼的厉害是怎么回事，怎么办

左肩胛骨一个点隐疼按压酸痛可能与外力碰撞有关系，也可能是由于颈椎病和肩周炎引起的，需要针对具体原因然后对症治疗。外力碰撞：做运动锻炼的时候，如果局部受到了外力碰撞，导致肌肉损伤之后也会伴随疼痛。可以通过热敷和按摩的方式进行改善。颈椎病：颈椎病患者在疼痛的时候会放射到肩胛骨部位，伴随局部有按压酸痛的症状。需要通过针灸和按摩的方式来缓解，另外也可以配合颈椎牵引。肩周炎：肩周炎属于一种比较常见的疾病，与日常生活当中长时间做一些运动锻炼有着较大关系，会伴随左肩胛骨局部出现无菌性炎症，从而会导致隐痛和按压酸痛。可以在医生指导下，可以使用布洛芬缓释胶囊进行治疗，能够达到消炎镇痛的效果。

左肩胛骨一个点隐疼按压酸痛是怎么回事，怎么办

髋关节炎包括原发性髋关节炎和继发性髋关节炎，炎症性质不同，可能的原因不同。原发性髋关节炎：具体病因病机并不明确，考虑可能与年龄增加、体形肥胖、代谢紊乱、慢性炎症、激素水平变化等各种因素有关，可能是多种因素协同作用的结果。继发性髋关节炎：其他疾病：痛风性关节炎、血色病等疾病都有可能损伤髋关节的软骨细胞，引起髋关节炎。骨内压升高：髋关节的关节腔内动脉、静脉血管壁发生硬化，弹性异常，导致骨内压升高，局部血流障碍，影响了髋关节部位的营养物质供应，引起炎症性病变，出现髋关节炎。引起髋关节炎的具体原因存在个体差异，需要到医院就诊，完善CT/核磁共振等检查，明确具体原因。

髋关节炎的病因

关节痛打封闭针有副作用有关节内感染、关节内软骨破坏、股骨头坏死等。关节内感染，在打封闭针过程中无菌操作不严格、操作后患者穿刺点沾染污物等原因造成穿刺关节的感染，出现关节内化脓、肿胀等。需要进行抗炎药物治疗，例如头孢曲松钠等，严重时需要进行手术清理关节内感染。关节内软骨破坏，关节痛打封闭针，使用的多为激素类药物，例如氢化可的松等，这类药物在缓解关节痛的同时会对关节内软骨造成破坏，加重关节痛的情况。股骨头坏死，关节痛长期打封闭针，会因长期使用激素类药物造成股骨头处血供的破坏，出现股骨头坏死的副作用，严重时需行手术处理。

关节痛打封闭针有副作用吗

睡觉的时候膝盖疼可能是着凉、缺钙、风湿性关节炎、肿瘤等原因造成，可以通过保暖和抗风湿药物以及补钙等方式进行治疗。着凉：在晚上睡觉的时候，如果没有做好局部的防寒保暖措施，着凉之后会伴随膝盖疼痛的症状。需要通过局部热敷或者是按摩的方式来缓解，能够减轻疼痛感。缺钙：平时如果营养不良伴随着缺钙症状会对骨头造成影响，导致睡觉的时候膝盖疼痛。需要在医生指导下合理使用钙片进行补充，比如口服碳酸钙。风湿性关节炎：患了风湿性关节炎之后，也会伴随晚上睡觉的时候膝盖出现疼痛症状，主要是风湿疾病刺激导致。需要遵医嘱使用抗风湿药物做治疗，比如美洛昔康、塞来昔布。肿瘤：骨样骨瘤及恶性骨肿瘤，也可以引起膝盖疼痛，需要明确肿瘤性质后进行针对性治疗。

徐海荣

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