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付皓医生,成都中医药大学附属医院-肛肠科-副主任医师,肛门瘙痒症;肛门湿疹;便秘;肛裂;肛瘘;痔疮;直肠脱垂;肛门息肉;肛隐窝炎;化脓性大汗腺炎;肛周脓肿;肛周炎;肛门瘙痒症;肛门湿疹;便秘;肛裂;肛瘘;痔疮;直肠脱垂;肛门息肉;肛隐窝炎;化脓性大汗腺炎;肛周脓肿;肛周炎,预约挂号（加号）,图文咨询

藏毛窦，有什么治疗方案

付老师，5月1号我去都江堰医疗中心肛肠科就诊，诊断我为肛周脓肿一处（低位），由于时间等其他原因我没住院进行根治术，只做了引流排脓，现在通过查阅，得知只引流容易形成肛瘘，我有点后悔只做了引流，现在做根治术还来得及吗？我有痔疮，想一起做了。

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付皓医生,成都中医药大学附属医院-肛肠科-副主任医师肛门瘙痒症;肛门湿疹;便秘;肛裂;肛瘘;痔疮;直肠脱垂;肛门息肉;肛隐窝炎;化脓性大汗腺炎;肛周脓肿;肛周炎;肛门瘙痒症;肛门湿疹;便秘;肛裂;肛瘘;痔疮;直肠脱垂;肛门息肉;肛隐窝炎;化脓性大汗腺炎;肛周脓肿;肛周炎,预约挂号（加号）,图文咨询,

【付皓】成都中医药大学附属医院-肛肠科-图文咨询-预约挂号-百度健康

痔疮是成年人基本上都会有的一种病症或者症状，人的直立行走导致痔疮的发生。成年人90%以上都会有痔疮的症状。痔疮本身是一个正常的结构，是为保持肛门闭合的衬垫，只有当病理性的肥大和脱垂导致症状时，比如痔疮脱垂、出血严重时才需要处理的。通过痔疮手术取掉了病理性肥大的部分痔疮，而不全是把肛垫全部切掉。痔疮手术的目的仅为缓解脱垂和出血的症状，而不是根治。经过痔疮手术之后，病人达到再次需要做手术的严重程度，一般需要很多年，临床上观察通常至少需要10-20年以上，绝大部分人一生中可能只需要做1次痔疮手术，做2次或2次以上的患者是少数。术后复发的严重程度、时间跟每个人的生活习惯息息相关，平时保养的方法主要就是要保持大便的通畅，避免久坐和久站。如果日常生活习惯较好，痔疮是不容易复发的。

痔疮手术过后会复发吗

痔疮的治疗是分度的，一般分为Ⅰ-Ⅳ度。在Ⅰ-Ⅱ度，即早期的痔疮，中药的内服、外用都有一定疗效。口服中药主要为了保持大便通畅，避免大便干结对痔体刺激，导致出血。中药有清热利湿、消肿止痛、止血的成分，可减少痔疮的出血。但是如果痔体太大，吃中药达不到完全消除痔体的目的。接受痔疮手术治疗的时候，中药的外用可大大缓解治疗过程中的不适感，可促进切口愈合，减少出血。所以中医治疗痔疮，不管是内服、外用，都可以起到一定程度上的辅助作用。

痔疮吃中药能治愈吗

肛瘘是肛门周围的局部疾病，一般不会引起头晕。肛瘘是肛门、肛腺感染后，在肛门周围形成脓肿。脓肿破溃流脓后的慢性牵引性感染，一般不会引起全身感染。查血检查没有明显的白细胞升高的这类全身炎症反应，所以肛瘘的全身症状不明显，只有局部的肿痛、流脓，都是肛周的问题。一般不会引起头晕、恶心、胸痛等。全身的症状也有部分病例。长期复发的肛瘘经过长期的消耗，也可能导致身体状态不是特别好，即体质差的情况下可能会发生头晕。

肛瘘会引起头晕吗？

当皮筋取掉时，患者应该比皮筋在时轻松很多。肛瘘手术后，如果是高位的或复杂性的肛瘘，可能需要挂皮筋。挂皮筋中一种皮筋是挂得特别紧的紧线，它会自行脱落；另外一种皮筋挂得很松只起到引流作用。紧线是不需要取的，它会在1~2周时，根据挂的肌肉的厚薄不同而自行脱落。所以紧线脱落后，应该很舒服、没有痛苦；如果是单纯的弧线引流，它没有勒割作用仅仅是引流，把弧线取掉后应该也没有痛苦。不管是紧线还是松线，当引流皮筋掉后，说明整个愈合过程已经走完一半。伤口已经开始长肉，炎症已经消退的较明显。

肛瘘手术后取完皮筋疼吗？

女性生产完成后常常有因大便干结而导致肛管直肠粘膜的撕裂，出现局部的剧烈的疼痛不适，且可以伴有大便以后出血等症状的情况，就诊时诊断为产后肛裂。产后肛裂的患者，由于处于特殊的生理时期，在治疗上往往缺少强有力的手段。这种情况下，首先要注意产妇的饮食清淡，避免使用辛辣及刺激性较强的食物，可以加入一些帮助排便的食物，例如酸奶、蜂蜜、香蕉、火龙果等软化大便。如果在排便时大便还是干燥难下，可使用诸如开塞露之类的药物临时帮助排便，排便时避免用力过大，避免时间过长。                                                                                                                                       专家提示：一般而言，新发的产后肛裂随着大便情况的改善，或联合使用一些安全的局部外用药物，症状能得到及时的控制与改善。而产后反复发作的肛裂或症状严重影响生活应考虑手术治疗。

产后肛裂多久能恢复

临床上偶尔也会碰到肛瘘没有内口的情况，没有内口有几种可能：第一，肛瘘的内口可能是暂时闭合的状态。第二，可能是内口太小而难以找到。不管是通过术前的核磁共振、彩超或术中的染色，探针检查可能都难以发现。没有肛瘘内口的情况，称之为盲瘘，即找不到内口或没有明显内口的情况称为盲瘘。肛瘘的发病是因为肛窦、肛腺感染引起。常规的肛瘘都有内口，因为内口是肛瘘发病的源头。当肛窦、肛腺感染后，沿着肛门周围的肌肉间隙形成脓肿，脓肿破溃、流脓而形成肛瘘，这是完整的肛瘘发病机理。

有些肛瘘没有内口什么原因？

临床上遇到的痔疮出血多为内痔的出血，首先要做到的就是改善饮食，保持饮食清淡，多喝水，软化大便，避免再次出现干燥的大便经过时损伤内痔的黏膜，或者是刺激性的食物引起黏膜水肿出血加重，从中医的角度分析，痔疮出血多属于血热肠燥或者是风伤经络。对于痔疮的出血，可以采用一些口服的止血药，增加血管壁的张力，减少出血的机会，比如常用的地奥司明片，或者是迈之灵等等，在中药方面，还有一些比如地榆槐角丸、荷叶丸等等，都可以帮助止血。包括一些中成药的制剂，云南白药等等也在经常的使用。专家提示：痔疮的出血是常见症状，可以适当口服一些止血药帮助止血，同时也应该局部使用外用药物，减轻脱出的内痔黏膜的糜烂，可以使用一些栓剂、膏剂保护内痔黏膜，脱出的痔核应该及时回纳肛内，恢复血流回流和淋巴回流。

痔疮便血吃什么药

引发肛裂最主要的原因是因为便秘，所以对于肛裂的患者而言，最主要的饮食禁忌是要避免摄入的食物诱发便秘，保持大便通畅。在饮食上要以清淡饮食为主，合理膳食营养，适当的多补充纤维素较高的食物。在食物中，纤维素是一种常见的营养成分，可促进肠道蠕动，增加粪便量，帮助大便的排出，并使大便软化。燕麦、玉米、番薯等粗粮中以及香蕉、火龙果等水果均可以帮助排便，让大便更为柔软，防止便秘，这样可以有效的减少干硬的大便对肛裂创面的刺激，减少疼痛，减轻肛门肌肉因疼痛刺激而发生的痉挛，恢复肛周的循环血流，促进创面的愈合。忌食辛辣刺激的食物，戒烟戒酒。专家提示：调理饮食是缓解肛裂患者症状的必备手段，应饮食清淡，合理膳食，多补充纤维素含量较高的食物。忌食辛辣刺激的食物，戒烟戒酒。但是不能将饮食禁忌作为治疗肛裂的唯一手段，对于陈旧性肛裂的患者，或者症状严重的肛裂患者，还是应当及时就医。

肛裂的饮食禁忌有哪些

肛瘘和疱疹实际是两个概念。肛瘘外面叫外口，实际是肉芽的肿大。因为肛瘘感染后，从内口进入的感染物在瘘管里感染后，通过外口流出，长期的炎症刺激会导致皮肤上的肉芽增生。仔细观察肉芽中间是小洞，当肛瘘破溃、流脓时，脓从外口流出，疱疹实际是病毒感染性疾病，肛瘘实际是没有疱疹的。如果肛门怀疑长疱疹或长肉芽，应该到专业的肛肠科请求专业医生的帮助，判断究竟是肛瘘外口还是病毒性的疱疹。

肛瘘和疱疹

痔疮分为内痔、外痔、混合痔，主要通过体格检查，结合患者的主观症状进行诊断。患者出现肛周的疼痛、便时肛门的肿物脱出于肛门之外、排便带血、肛门坠胀、肛门潮湿、肛周的瘙痒等等肛周不适，应该前往医院就诊。医生会通过采取肛肠科的专科检查进行诊断，对于外痔，我们可以可以通过观察肛周的局部变化，对于内痔，通常需要借助于肛门镜检查，同时结合直肠的指诊，明确直肠的下端是否有肿块或者是凸起。这是初步的检查，可以得出诊断方向，对于需要进行进一步检查的患者，可能还需要做显微结肠镜，或者是肛周的彩超，等等检查。专家提示：痔疮的症状往往与部分结直肠息肉、肿瘤等相似，容易掩盖其他疾病的临床表现，患者不能仅凭自身症状而自予诊断及用药，延误治疗。如果出现痔疮症状，还是建议首先肛肠科门诊就诊，明确诊断，规律合理用药。

付皓

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