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王晓滨医生,北京医院-骨科-主任医师,目前主要致力于脊柱退行性疾病的治疗;重点对颈椎病;颈椎管狭窄症和腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症;骨质疏松性脊柱骨折;脊柱创伤性脱位和骨折等骨科常见病开展临床和研究工作;大力开展老年脊柱微创手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科

您好孩子5.18打篮球下落时闪着了，照过ct说没事，回家静养，后还是疼痛，感觉是腰间盘膨出，后照了核磁共振，看片子是压迫神经，屁股大小腿麻，已经有一个多月了，期间中西医保守治疗，开了止痛药，断断续续卧床休息一段时间，未得到缓解，这个核磁片子您看看，该如何治疗，谢谢，怎么能挂上您的号

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王晓滨医生,北京医院-骨科-主任医师目前主要致力于脊柱退行性疾病的治疗;重点对颈椎病;颈椎管狭窄症和腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症;骨质疏松性脊柱骨折;脊柱创伤性脱位和骨折等骨科常见病开展临床和研究工作;大力开展老年脊柱微创手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【王晓滨】北京医院-骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

撕脱性骨折多久可以走路需明确引起撕脱性骨折的原因。撕脱性骨折往往是关节附近的韧带或者肌腱把骨的负力点撕脱，要实现受伤部位重新负力、重新愈合至少需要4-6周，即患者的固定时间至少要4周，具体可走路的时间如下：1、对于年轻的小孩比如10岁、12岁，则固定的时间需要2-3周；2、对于壮年、甚至老年人，可走路的时间相对于儿童适当的延长。如果只是上肢非负重的部位撕脱性骨折，大多数成年患者4周即可。如果患者是下肢活动的踝关节、足关节撕脱性骨折，这时候解除固定的时间就要非常谨慎，必须通过临床的触诊，即局部没有按压痛，X片证实有局部愈合的征象，患者需经过一段时间的非负重行走，才能够真正的自由地行走。

撕脱性骨折多久可以走路

确切的说法应该是足底筋膜炎。足底筋膜炎产生的主要原因是足跟骨的偏前部位衰老，肌肉、肌腱退化，走路相对较多，使位于足底的滑囊、连带的筋膜劳损。足底筋膜往往附着于足跖骨基底和足跟骨趾面，像斜拉桥的拉索一样。如果走路较多，该拉索就被牵拉、刺激、压迫。如果走路较繁重，其足底筋膜承受过度压力，就会导致附着点的地方出现慢性劳损。这种劳损表现为时间长、出现肌腱拉伤，甚至出现筋膜纤维断裂，可造成慢性炎症，导致疼痛感觉。

足跟筋膜炎是什么

C3-C7椎间盘突出指的是颈椎出现广泛退变，椎间盘纤维环破损，髓核向外突起影响硬膜囊。这种情况下需要稳定而不是矫正，因为矫正是指经过一定动作，椎间盘突出能回去，这个概念错误。对于大部分人，椎间盘突出后不可能恢复，只能维持现状，或者坏的慢些。具体稳定方法包括保暖；不能做双手、双臂用力提拉动作，比如提米、提油、抱小孩这些动作要尽量少做；要避免长期低头伏案工作，比如低头看手机、伏案看电脑；避免不良姿势、窝在床上看手机、看电视，这些都不正确。同时还可做耸肩、扩胸，锻炼颈背部肌肉动作、注意颈部保暖，不要过度让颈部受凉、受寒，并发蜂窝织炎。注意这些以后，能把颈椎稳定在相应完好的功能状态下。

C3-C7椎间盘突出怎么矫正

滑膜炎是病理学诊断，而不是真正特异的临床诊断。滑囊为关节内部的一层软组织膜，因为受伤或受刺激可出现肿痛、白细胞渗出、渗液等一系列表现，称之为滑膜炎。如滑膜炎在临床上找不到任何特殊原因，称为非特异性滑膜炎。多数滑膜炎因为并发骨关节本身磨损，可导致骨关节炎或者类风湿等疾病。非结缔组织病累及到滑膜，滑膜本身可出现免疫组织反应所导致的渗出。后两种情况必须要到专门的骨科医生或者免疫风湿科的门诊加以区别，需要做抽血化验，也需要在关节腔积液抽出一部分送化验，甚至取滑膜软组织做标本穿刺，穿刺完送病理才能得到正确诊断。

滑膜炎是什么病

脚背疼的原因较多，最常见的有脚背韧带、肌肉，甚至骨骼出问题。可就诊于骨科医生门诊，让大夫通过简单体检区分疼痛是表浅疼还是深部疼，有无必要做进一步检查，包括普通X线检查，主要看足骨头有无发生明显增生、退变，甚至因微小积累型应力造成应力性骨折。如无相应发现，可适当先做对症处理，如对症处理包括药物、理疗均无效，疼痛一直持续，需再做进一步检查，包括三维CT，详尽看骨质有无增生、退变、局部骨头缺血性坏死，甚至可安排核磁共振，把踝关节韧带、软骨再详细检查有无相应退变、有无早期炎症等。

脚背疼是怎么回事

腰5骶1属于最后一个腰椎和第一个骶椎之间的椎间盘，是腰椎间盘突出易发生的部位，仅次于腰4/5椎间盘。腰5骶1椎间盘位于活动的腰椎和固定骶椎之间，有一定的特殊性。因为其牵扯到骨盆和腰椎之间的连接，牵扯到骨盆和腰椎的代偿机制。其有特殊的记忆，如果腰5骶1出现问题，会干扰脊柱，骨盆平衡。单就压迫神经而言，其并不比腰4/5、腰3/4椎间盘突出更严重，因为其累及的神经已经逐渐减少。其对马尾神经本身仍然会存在干扰，但是由于腰5骶1的椎管相对较大，所以如果是相同程度的椎间盘突出，比如腰3/4、腰4/5和腰5骶1，如果椎间盘突出程度都一样，诱发症状反而是腰5骶1的椎间盘最轻。

腰5骶1椎间盘突出严重吗

高抬腿动作主要是锻炼髋关节，对于绝大部分普通人，特别是对于老年群体，这个动作不要轻易尝试，因为做这个动作有可能会拉伤髋部肌肉，而髋部肌肉本身是用的比较多，而且负重比较大，一旦拉伤很难痊愈。对于年轻群体，做高抬腿的动作，可能会对臀部肌肉、大腿肌肉，特别是爱美的女性，有塑形作用。会锻炼人的对腰腹部肌肉做，可以起到塑形的效果。对于运动员也是锻炼的核心力量，即脊柱、骨盆周围的肌肉，对于稳定重心，从失平衡的状态下恢复到平衡状态有很大的帮助。这些动作一定要在专门的体能教练指导下进行，以免对身体造成额外的负荷，对肌肉造成意外损害。

高抬腿的作用

颈椎间盘突出多数情况下都要从前路做手术，只有个别颈椎间盘突出合并有椎管狭窄、黄韧带骨化，后方也同时存在压迫，需从颈后部做手术。不论哪种手术方式，都有一定风险。如从前路做手术会影响气管，会引起吞咽问题、引起痰多，但这些都处在较能忍受的程度。最担心的是做手术会不会进一步影响脊髓损伤，出现瘫痪的可能，这种可能性在理论上也存在。但对于经验丰富的脊柱外科医生，随着病例的积累、术前检查的完善、对病情的了解、操作的仔细，现在借助于特殊工具，如显微镜、双极射频手术刀头、超声骨刀等先进仪器，手术的安全性已经有较大提升。

颈椎间盘突出手术有风险吗

左肋骨下方隐隐疼痛需排除胃肠道问题，因左肋下方主要是胃及胰腺，可就诊普通外科，让大夫进行触诊、询诊有无相关症状，决定需不需做B超或抽血化验的相关检查，岁数大的人需警惕溃疡甚至癌症风险。对骨科而言，如相对身体较好的青壮年，因久坐伏案工作肋软骨被肋间肌牵拉引起的一种慢性非细菌性炎症，俗称肋软骨炎，此种疼痛仅是表浅的肌肉疼和软骨疼，并非深层次内脏痛。此种疼是按压时相对较明显，不动时会隐隐作痛，不影响进食，亦不出现胃肠道症状及消瘦，不影响功能，但会影响坐姿、影响正常工作。经过专业骨科大夫询诊，必要时做肋骨三维CT，可排除较特殊感染、肿瘤问题，进行相应区别。

左肋骨下方隐隐疼痛是怎么回事

锻炼后肌肉酸痛多长时间能够消失取决于当时运动的强度，还有此后是不是接着运动。如果当时运动强度不太大，以后进行恢复性的训练，通常1周之内慢慢缓解。如果偶然做了非常大的高强度有氧锻炼，甚至有氧锻炼变成无氧锻炼，强度更高，可能恢复时间会更长，建议做些相应的低强度有氧锻炼恢复。特别是对于青年群体，如果经常不锻炼，突然做高强度无氧锻炼，比如打篮球、剧烈跑步等，通常需要多休息一段时间用低强度有氧锻炼康复。初次锻炼之后出现肌肉酸痛是因为肌肉长期不锻炼，突然进行无氧或者有氧锻炼以后出现局部乳酸堆积。真正的原因是因为运动强度上去以后，肌肉韧带出现不完全燃烧，所以造成特殊生理情况。

王晓滨

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