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【朱敏辉】上海长海医院-耳鼻咽喉科-图文咨询-预约挂号-百度健康

喉咙里有血腥味可能由鼻部疾病、口腔疾病、咽喉疾病、胃肠疾病以及肺部疾病等因素引起，患者可查明病因后，在医生指导下进行处理。1、鼻部疾病：如慢性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲以及鼻咽癌等，在发病期间致病因素的刺激可导致鼻黏膜及血管破损引发鼻出血症状。当鼻腔内的血液经鼻后腔流入到喉腔内时，可出现喉咙里有血腥味情况，还可伴随流鼻涕、鼻塞、鼻腔内异物、有异味、嗅觉减退以及头痛等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊等抗生素类药物，曲安奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物，氨甲环酸片等止血药进行保守治疗。在符合手术适应证的情况下，可通过鼻息肉切除术、鼻中隔矫正术以及鼻咽癌根治术等手术方法进行治疗。2、口腔疾病：如牙龈炎、口腔溃疡、口腔癌等，可因为牙龈或口腔黏膜出血导致血液进入咽喉部位引发喉咙里有血腥味，还会伴随牙龈肿痛、口水增多、食欲下降、张口困难等临床表现。对于牙龈炎、口腔溃疡的患者可使用甲硝唑片等抗生素类药物，维生素B2片等维生素类药物以及复方氯己定含漱液等消毒制剂进行治疗。对于口腔癌可能需进行口腔癌根治性切除术等手术治疗，同时配合合理的放化疗方案。3、咽喉疾病：如急性咽喉炎、扁桃体炎、喉癌、下咽癌等，可导致咽喉黏膜及血管不同程度受损引发出血，进而可引起喉咙里有血腥味症状，还会伴随喉咙肿痛、咽部异物感、声音嘶哑、说话费力、咳嗽、吞咽、呼吸困难、耳鸣、耳闷、消瘦等临床症状。咽喉炎、扁桃体炎等患者可遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢呋辛酯胶囊等抗生素类药物，配合西地碘含片等含片制剂进行保守治疗，缓解症状。对于喉癌、下咽癌等恶性肿瘤性疾病需根据免疫组化结果制定合理的放化疗方案，必要时需通过喉部分切除术、全喉切除术等手术方法进行治疗。4、胃肠疾病：如糜烂性胃炎、消化性溃疡、食管癌、胃癌等，可引发上消化道出血，当胃内血液反流入咽喉腔内时，也可引发喉咙里有血腥味，还会伴随胃痛、胃胀、烧心、反酸、食欲不振、恶心、嗳气、呕血、柏油样便，以及营养不良、贫血、免疫力下降等临床症状。对于糜烂性胃炎、消化性溃疡等患者，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸剂，克拉霉素胶囊等抗生素类药物治疗。对于食管癌及胃癌等恶性肿瘤性疾病，可遵医嘱通过食管癌根治术、胃大部切除术等手术方法进行治疗。5、肺部疾病：如肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等，发病期间呼吸道黏膜及血管受损会引发呼吸道出血，当呼吸道内的血液经咳嗽进入到咽喉腔内时也可引发喉咙有血腥味的情况，还会伴随明显的咳嗽、咳痰、发热、气短、呼吸困难、胸闷、胸痛、体重下降等临床表现。对于肺炎、肺结核、支气管扩张等，患者可按医嘱使用注射用青霉素钠等抗生素类药物，或利福平片等抗结核类药物，泼尼松龙片等糖皮质激素类药物以及氢溴酸右美沙芬片等止咳药、盐酸氨溴索口服溶液等化痰剂、复方氨茶碱片等平喘类药物等进行保守治疗。对于病情较重的支气管扩张患者以及肺癌患者，则需遵医嘱通过肺大部切除术、肺移植术等手术方法进行治疗。如果喉咙里有血腥味的症状持续不退，可到正规医院耳鼻喉科、呼吸内科、消化内科等就诊，通过喉镜、血常规等检查明确具体原因后进行治疗。同时治疗期间饮食应保持清淡，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，以免加重症状。

喉咙里有血腥味

过敏性鼻炎和感冒的区别在于病因不同、传染性不同、症状不同、病程不同、治疗不同等，患有过敏性鼻炎或感冒的患者都需要积极的配合医生进行治疗，以改善自身症状。1、病因不同：过敏性鼻炎的发生和个人体质以及环境因素有关，如果本身为过敏体质，接触了日常生活中的花粉、螨虫等过敏原，或吃海鲜、芒果等容易引发过敏的食物，可能诱发过敏反应，机体释放的组胺类物质对鼻黏膜造成刺激而引起过敏性鼻炎。感冒是一种上呼吸道感染疾病，与细菌或病毒等病原体感染上呼吸道有关，病原体在侵入上呼吸道后会在局部繁殖，代谢产物也会刺激机体免疫系统，出现感冒的症状。2、传染性不同：过敏性鼻炎不具有传染性，也不会通过接触而引发传染现象，感冒是由病原体感染导致，病原体通常都具有一定传染性，能够通过直接接触或呼吸道、飞沫等方法传播。3、症状不同：过敏性鼻炎会引发鼻部症状，一般会表现为鼻痒、鼻塞、阵发性的连续喷嚏以及流大量的清水样鼻涕等，部分患者还可能会出现眼部发痒症状，感冒也会引起鼻塞、打喷嚏和流鼻涕等，但是还会出现身体其他部位不适，比如咽部干痛、声音嘶哑、发热、头痛以及全身酸痛等。4、病程不同：过敏性鼻炎一般不能彻底治愈，常反复发作，感冒属于自限性疾病，通常病情较轻微、病程较短且预后良好。5、治疗不同：过敏性鼻炎可以在医生的指导下使用布地奈德吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗，严重的患者还需要服用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等药物进行抗过敏治疗。感冒的患者如果是细菌性感冒，可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等抗生素类药物进行治疗，如果是病毒感染，患者可以遵医嘱使用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等药物进行抗病毒治疗，患者也可以使用复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒等药物进行治疗。6、注意事项不同：过敏性鼻炎的患者在平时要远离过敏原，如花粉、动物皮毛等，感冒的患者在平时要注意身体的保暖，避免再次受凉。如果患者不确定是感冒还是过敏性鼻炎，可以就诊于耳鼻喉科，通过血常规、变应原体外检测、变应原皮肤试验、鼻黏膜激发试验等检查明确诊断。

过敏性鼻炎和感冒的区别

耳朵会动主要是由非疾病因素所造成的，例如耳廓周围肌肉发达等，还有可能是疾病因素所导致，例如外耳道炎、中耳炎、耳道肿瘤等。一、非疾病因素：人耳受神经支配，如果耳廓周围的肌肉发达，受到情绪激动或是外界刺激的时候，耳朵就会出现跳动的现象，一般属于正常的生理现象，无需特殊处理。此外，咽鼓管主要是调节鼓室中的压力和引流，当人体发生吞咽的时候，就会打开咽鼓管，导致鼓膜运动，此时可能会感觉耳朵会动，一般无需特殊治疗。二、疾病因素：1、外耳道炎：主要是由于细菌、真菌等致病菌感染所引起，可能还会伴有耳部疼痛、有脓性分泌物等症状。由于炎症的刺激局部黏膜，会引起耳朵跳动，患者可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、硼酸冰片滴耳液等抗生素类滴耳剂来进行治疗。2、中耳炎：主要是由于细菌引起了耳内感染，严重时会出现外耳疼痛，耳朵痛得厉害时，就会导致局部肌肉组织痉挛，因此就会出现耳朵动的现象，患者可以遵医嘱使用罗红霉素片、头孢呋辛酯片等药物治疗。3、耳道肿瘤：如果耳道内存在肿瘤，由于其占位性病变，会导致外耳道受到压迫，从而刺激周围神经，因此出现耳朵跳动的情况，建议遵医嘱进行手术切除治疗，例如小血管瘤可以采取消融术等。日常生活中，注意保持耳部的卫生清洁，避免感染，还要保持充足的睡眠。如果耳朵会动的症状持续存在，就要及时前往医院的耳鼻喉科就诊，遵医嘱进行血常规检查、耳镜检查等。

耳朵会动

耳朵感觉被蒙着可能是外耳道进水等非疾病因素所致，也可能是耵聍栓塞、突发性耳聋、分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良、梅尼埃病、外耳道新生物等疾病导致。一、非疾病因素：洗澡时不小心让水流入耳朵，此时会出现耳朵感觉被蒙着的现象，需将进水一侧的耳朵向下，帮助水分流出，也可用无菌棉签置于外耳道口沾出水。二、疾病因素：1、耵聍栓塞：主要是因为耵聍聚集成块堵塞外耳道，导致患者出现耳闷、体力下降、耳鸣等症状，自己会感觉耳朵被蒙着，此时可以在医生指导下采取生理盐水冲洗耵聍治疗。2、突发性耳聋：主要由于患者突然受到惊吓等原因，也有可能患者短期内过于疲劳、过于紧张导致，会使患者出现耳朵疼痛以及耳鸣等症状，因为神经兴奋会出现耳朵感觉被蒙着的现象，可以通过遵医嘱服用甲钴胺片以及谷维素片等药物缓解。3、分泌性中耳炎：与患者咽鼓管功能障碍、病原体感染，以及中耳免疫反应相关，患者可出现耳朵被蒙着的感觉，伴耳痛、体力下降、耳鸣等症状，一般可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物治疗。4、咽鼓管功能不良：呼吸道感染或者中耳炎没有及时治疗可导致咽鼓管炎症，主要表现为耳朵听声音时闷闷的，伴有耳痛、耳痒、耳部异响等症状，可在医生的指导下使用药物治疗，如氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物。5、梅尼埃病：梅尼埃病是因为内耳膜迷路积水、内淋巴液分泌多引起，内耳毛细血管渗透力增加，导致内耳产生水肿，出现听力减退，以及耳朵感觉被蒙着的现象，此时应遵医嘱使用镇静剂、调整自主神经功能的药物，例如地西泮片、谷维素片等。6、外耳道新生物：患者出现耳道乳头状瘤、外耳道胆脂瘤、外耳道骨疣，甚至外耳道癌等相关疾病，均可导致耳朵有种被蒙住的感觉，一般需要遵医嘱进行手术切除，达到根治的目的，否则增生物会越长越大，阻塞耳道影响听力。患者出现耳朵感觉被蒙着的现象后，应及时前往医院耳鼻喉科进行耳镜检查，明确病因后在医生指导下进行积极对因治疗，平时注意保持耳部清洁、干燥，不随意扣挖耳洞，以免诱发感染。

耳朵感觉被蒙着

无缘无故流鼻血多是因为各种因素的刺激，导致鼻黏膜及鼻部血管破损引起的临床症状。需在确诊病因的基础上通过填塞、按压、冷敷止血、药物或介入止血治疗，以及抗感染、手术治疗等方法缓解症状。一、原因：1、非疾病因素：无缘无故流鼻血可能与气候变化、所处环境过于干燥、情绪激动、剧烈运动、经常抠鼻孔、黏膜干燥破损，或药物、烟酒等成分刺激影响凝血功能有关。2、疾病因素：可能是由于营养元素缺乏、鼻腔黏膜炎症、鼻息肉、肿瘤、鼻中隔偏曲、外伤，或由于存在原发疾病，如遗传性出血性毛细血管扩张症、白血病、再生障碍性贫血等因素导致。二、治疗：1、填塞、按压、冷敷止血：流鼻血期间患者要采取前倾低头位，按压鼻翼两侧，这样有助于止血且方便已流出的血液从鼻腔内排出体外，防止引发呛咳或窒息症状。少量流鼻血期间可通过鼻腔内填塞纱布或冷敷鼻翼、额头等物理治疗方法缓解流鼻血症状。2、药物或介入止血治疗：如果经填塞、冷敷等处理，流鼻血症状没有得到控制，医生会建议通过鼻腔内喷洒血管收缩剂如盐酸肾上腺素注射液进行治疗。对于反复出现流鼻血的人群而言，还需按医嘱服用氨甲苯酸片、维生素K1片等止血药进行对症治疗。另外，还可通过电凝止血法、冷冻止血法、介入疗法进行止血。3、抗感染、手术治疗：引起流鼻血的病因比较多，如果检查流鼻血症状是因炎症刺激引起的，需要医嘱服用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。流鼻血症状如果与鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻咽癌等鼻部占位性疾病有关，医生会建议通过内镜下鼻息肉切除术、鼻中隔矫正术以及鼻咽癌根治术等手术方法进行治疗。特别对于鼻咽癌还需根据免疫组化结果，制定合理的放化疗方案。对于存在白血病、再生障碍性贫血等血液性疾病的人群而言，可因为血液凝血功能下降引发流鼻血症状，建议确诊后使用环磷酰胺片、注射用硫酸长春新碱等抗肿瘤药，以及糖皮质激素类药物如泼尼松龙片进行保守治疗，条件允许者可通过造血干细胞移植术等手术方法进行治疗。因为引起无缘无故流鼻血的原发病类型不同，所以临床上的治疗方案会存在较大的差异。建议患者积极前往正规医院耳鼻喉科就诊，完善鼻内镜、血常规检查等明确诊断。期间要注意鼻部卫生以免合并感染，不要剧烈运动，避免长时间泡热水澡，另外还要注意保持情绪稳定，清淡饮食，规律作息，促进恢复。

无缘无故流鼻血怎么办

鼻炎患者适当进行慢跑，通常对鼻炎的恢复一般有好处，但如果是剧烈跑步，对鼻炎通常没有好处，还可能会影响病情恢复，导致病情加重。鼻炎可能是因为病原体感染或者接触过敏原而引起，患者可能会由于鼻腔黏膜充血、水肿，而出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。跑步是日常生活中常见的一种运动方式，适当跑步能够促进身体的血液循环，还可以加快新陈代谢，对增强体质有一定帮助，可以使抗病能力增加，有助于病情恢复，可以减轻鼻腔黏膜的充血、肿胀症状，能够缓解鼻塞。如果鼻炎患者在日常生活中经常进行剧烈跑步，会导致身体出现过度劳累的现象，当机体得不到充分的休息时，会引起身体体质下降，不利于鼻炎的恢复。此外，患者在剧烈跑步时，冷空气可能会刺激鼻黏膜，加重鼻腔不适。在剧烈跑步时，患者可能会由于心率加快等，出现呼吸急促的情况，此时可能会因为鼻腔过度通气而加重鼻塞症状，对病情的恢复产生影响。鼻炎患者应避免剧烈跑步。患有鼻炎的患者要及时到医院耳鼻喉科就诊，完善鼻镜检查等，明确后可以在医生的指导下应用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗，在平时要避免剧烈的运动，注意劳逸结合。

跑步对鼻炎有好处吗

如果趴着睡觉时，挤压到气道、鼻部等部位，可能会出现打呼的情况，如果没有挤压到气道，通常不会出现打呼现象。生活中不建议长时间趴着睡觉。趴着睡觉属于一种不良的睡姿，长时间趴着睡觉可能会导致气道、鼻部、咽喉部位、胸腔受到挤压，影响肺部的正常通气、换气功能，使机体用力吸入过多气体，强大的气流容易刺激鼻咽部和口咽部的软组织，导致空气流通不畅，从而引起打呼的现象。若气道受压迫严重时，还有可能导致呼吸暂停，导致人群在趴着睡觉时突然惊醒，导致睡眠质量降低，对于自身健康也会造成一定伤害。不建议人群趴着睡觉，长期趴着睡觉还可能会导致颈部、肩部肌肉处于过度紧张状态，易引起肌肉劳损。日常睡觉时一般可以选择侧卧位或者是仰卧位，这样在睡觉时候能够避免气道和鼻部受到压迫，从而避免出现打呼现象，同时可以提高睡眠质量，使人群进行充分休息。如果调整睡觉姿势后，仍出现打呼现象，可能是其他原因，如过度劳累、肥胖等导致，也可能是由于鼻息肉、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻腔肿瘤等情况导致。当身体过度劳累时，肌肉会更加松弛，对气道的压迫会更加明显，从而引起打呼的症状。此外，存在鼻息肉时，息肉会使鼻腔狭窄或完全堵塞，导致通气障碍，因此会出现打呼的情况。患者可通过手术切除，缓解症状。建议在平时注意劳逸结合，避免过度劳累，同时注意控制体重，避免出现肥胖的情况。如果一直存在打呼现象，可以前往耳鼻喉科咨询医生，完善鼻腔镜等检查，及时查明原因。

趴着睡觉会打呼吗

香油治疗鼻炎通常不是真的，属于民间的一种偏方，并没有科学依据，鼻炎患者不可以听信偏方，以免延误治疗，不利于病情恢复。鼻炎是由于多种因素所引起的鼻腔炎症性疾病，通常与病原体感染有关，也可能与过敏反应、自身免疫功能紊乱、药物因素等有关。香油是以芝麻为主要原料，通过特殊方法压榨的食用油，属于生活中较常见的一种调味品，其本身一般不具有治疗疾病的功效。鼻炎的患者吃香油或在鼻腔滴香油，都不能够有效杀死鼻腔的病原体，也无法改善鼻腔炎症，而且也不能够缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等不适症状，因此香油通常不具有治疗鼻炎的效果。在患有鼻炎的时候，患者可以适当吃香油，其中所含有的营养成分，如不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素，以及钙、磷、铁等，有助于补充体内所需要的营养物质，而且香油味道芬芳，能够增加食欲。鼻炎患者也可以在鼻腔少量滴香油，通过香油较润滑的特性，改善鼻黏膜干燥的情况，可以辅助性改善鼻腔不适。患者在发生鼻炎时，需要前往医院耳鼻喉科就诊，由医生通过鼻内镜、血常规等检查明确病因，并积极配合医生治疗。一般患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、通窍鼻炎片、布地奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗，同时应注意加强身体锻炼，增强身体素质，避免过度疲劳。

香油治鼻炎是真的吗

糠酸莫米松鼻喷雾剂一般不可以喷耳朵，糠酸莫米松鼻喷雾剂需要在专业医生的指导下使用，患者不要盲目用药或擅自用在其他部位。糠酸莫米松鼻喷雾剂是临床常用的一种鼻部制剂，成分是糠酸莫米松，药物类型为糖皮质激素。临床常将其用于治疗季节性或常年性鼻炎，还可用于中重度季节性过敏性鼻炎的预防性治疗。糠酸莫米松鼻喷雾剂是一种鼻腔给药的药物，用药时需要将药物直接喷入鼻腔内，能够起到抗炎的作用，还具有一定的抗过敏效果，可以帮助患者的病情恢复，也可以缓解鼻炎引发的症状。但是糠酸莫米松鼻喷雾剂不属于耳部用药，鼻部用药和耳部用药的药物浓度也有一定差别。自行用其喷耳朵，可能会对耳朵造成一定刺激，使耳朵出现疼痛、瘙痒等症状，还可能达不到治疗疾病的效果，影响病情的恢复，所以不可以喷耳朵。如果患者本身对糠酸莫米松过敏，则不可以使用此药，以免用药以后发生过敏反应。如果患者存在过敏性鼻炎，则用药的同时还需要及时远离过敏原，以免影响病情恢复。若耳朵出现不适症状，建议到医院耳鼻喉科就诊，完善耳内镜检查、CT检查等，遵医嘱积极治疗。

糠酸莫米松鼻喷雾剂可以喷耳朵吗

扁桃体发炎的患者是否可以吃布洛芬制剂，需要根据患者的自身症状来决定，比如发热、咽痛等。布洛芬制剂为非甾体抗炎药，可用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。扁桃体发炎通常是由于各种原因导致的扁桃体急性非特异性炎症，考虑与上呼吸道感染有关，同时身体抵抗力比较差、抵抗力下降时，容易使细菌、病毒等病原体侵入体内，导致扁桃体发炎。扁桃体发炎的患者通常会出现咽喉疼痛，且吞咽时加重等症状，若患者的抵抗力比较强，且病情也比较轻，并没有出现咽喉疼痛以及发热症状，或者自身体温未达到38.5℃，则不建议吃布洛芬制剂，以免对胃黏膜造成刺激，容易影响身体健康。但如果患者抵抗力较差，疼痛剧烈，或者因扁桃体发炎导致发热症状，且体温高于38.5℃时，则可以吃布洛芬制剂治疗。如果出现扁桃体发炎的情况，建议及时到正规医院的耳鼻喉科就诊，进行血常规检查、C反应蛋白检测等，以明确诊断，并在专业医生指导下按照规定的药物剂量来进行治疗，治疗期间还可以多喝水，有利于炎症的好转。

朱敏辉

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