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蔡俊杰医生,成都市第三人民医院-神经外科-副主任医师,先天性脑积水;颅缝早闭;头皮损伤;脑损伤;颅骨骨折;颅内血肿;颅内肿瘤;垂体瘤;脑膜瘤;听神经瘤;脑梗死;蛛网膜下腔出血;脑动脉瘤;颈动脉海绵窦瘘;颅内;椎管内动静脉畸形;烟雾病;脑出血;脑积水;脑疝;脑水肿;脑血管疾病诊断治疗;对动脉瘤;血管畸

颅脑损伤，出生几天发现，现在是癫痫病，吃西药不行，吃中药都很多年了，现在实神，可能一分钟样子，能治吗

你好，蔡主任，胸椎7-9节血管瘤，你们那边能否处理了？

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蔡俊杰医生,成都市第三人民医院-神经外科-副主任医师先天性脑积水;颅缝早闭;头皮损伤;脑损伤;颅骨骨折;颅内血肿;颅内肿瘤;垂体瘤;脑膜瘤;听神经瘤;脑梗死;蛛网膜下腔出血;脑动脉瘤;颈动脉海绵窦瘘;颅内;椎管内动静脉畸形;烟雾病;脑出血;脑积水;脑疝;脑水肿;脑血管疾病诊断治疗;对动脉瘤;血管畸形

【蔡俊杰】成都市第三人民医院-神经外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

脑动脉瘤通过软化血管不会消失，甚至还有可能加剧脑动脉瘤破裂风险。动脉瘤的形成实际上是血管性的疾病，是因为动脉瘤的载瘤动脉的正常血管的层次已经不正常，受到各种原因引起的破坏。此时不能正常容纳动脉内血流的正常压力冲击，就会慢慢的向外膨出形成动脉瘤。软化血管的药物顾名思义就是让血管壁已经受到破坏的结构，强度进一步降低。强度降低，也就是动脉瘤的破裂风险就会增加，所以用这些软化血管的药物来治疗，就会加大动脉瘤本身的破裂风险，因此不建议在已经发现有动脉瘤的情况下，还在使用软化血管的药物来进行所谓的治疗。

脑动脉瘤通过软化血管会消失吗

脑动脉瘤开颅手术要在不同的基础上去讨论恢复的时间。因为脑动脉瘤导致临床的病情变化和发展，包括临床上看得到的情况，比如意识障碍的问题，患者的肢体功能障碍的问题，病情发展因人而异。动脉瘤发病，通过手术治疗的情况都是不一样的。有的患者动脉瘤导致的病情比较简单，患者的意识障碍比较浅，Hunt-Hess分级，即动脉瘤的一种分级评估的体系里面，是属于比较轻的分级层次。此时患者的意识是清楚的，这类情况手术恢复主要涉及到手术创伤的生长愈合，该情况下愈合的时间就相对比较快。但是如果患者病情比较重，手术的创伤相对比较大；还有动脉瘤出血以后，对患者的病情的干扰，对脑组织的破坏比较严重，这种情况下愈合时间就涉及到很多的神经功能的问题，所以没有办法一概而论。简单得讲如果没有太多的并发症，一周到两周就可以比较顺利恢复。如果重症，比如患者已经伴有严重的意识障碍，脑的毁损程度比较重，或还有其更严重的并发症，比如脑梗塞的情况，脑积水的情况，或肺部的感染的情况，或胀气功能衰竭的情况，如果有以上症状，患者的住院时间就没办法通过早期来判断。

脑动脉瘤破裂开颅手术需要多久恢复

在大量的临床实践中，发现晕和动脉瘤本身是没有关系的，晕是诱发患者来就诊，来做检查的直接临床症状。动脉瘤没有破裂之前是没有任何症状，很可能晕和动脉瘤无关，但是和其神经系统异常有关系。如果动脉瘤已经破裂，造成的不是晕的问题，造成最典型的就是突发性的、爆裂样头痛表现；甚至很多人出血以后，就会表现为眼痛、颈腰痛；甚至于还可能诱发因为脑皮层的刺激，导致临床的癫痫表现；甚至于患者瘫痪的问题、偏瘫的问题，严重时甚至会昏迷。

持续头晕和脑动脉瘤有关系吗

脑动脉瘤手术后能不能醒，涉及到患者入院前和入院后的状态。1、分级越轻，分级越低，患者的情况就越不严重；分级越高，特别到四至五级，患者意识障碍的情况就越严重。2、如果本来就已经出现严重的意识障碍，要在术后短期内清醒就比较困难。3、如果本身的基础条件比较好，出血不多、程度不严重的Hunt-Hess分级的情况，没有特别严重的并发症，手术顺利的情况下，大概是半个小时至六个小时期间，等待正常麻醉时间过去，患者就能够苏醒。4、如果在术前就已经是非常严重的意识障碍，意味着动脉瘤出血以后，对神经功能破坏已经比较严重。这类情况就不是涉及到麻药代谢以后，是不是能苏醒的问题，而是涉及到手术前动脉瘤破裂，导致的神经皮层的损伤何时能够得到恢复的问题。一般情况下级别比较高的出血，病人的苏醒是肯定会在术后有不同程度的延迟，甚至于醒不过来，出现持续的昏迷状态。

脑动脉瘤破裂开颅手术后多久能醒

动脉瘤形成的原因和人体自然的生理状态有关系。当患者动脉瘤壁出现病变，不管是先天性的发育问题，还是后天性的动脉的病变，会导致动脉瘤壁异常膨出，就形成脑动脉瘤的情况。有些患者有先天的疾病，比如马凡综合征。马凡综合征就是动脉瘤壁的发育有问题，发育不够健全，不能对抗正常动脉内的压力。有些患者没有先天性疾病，但是后天经历，如动脉受到损伤，包括感染、外伤、病理生理性的动脉的硬化，在这种情况下，动脉瘤壁也会向血的冲击方向一侧膨肿，形成后天性的动脉瘤。根据不同的患者的血管特点，就可以大致分为先天性的和后天性动脉瘤。

脑动脉瘤是什么原因引起的

脑动脉瘤夹闭术手术后的恢复期不能一概而论。1、如果动脉瘤本身是未破裂的：当动脉瘤夹闭以后，就涉及到患者的组织的修复、伤口的修复，修复完成以后，患者就可以很快出院。2、如果动脉是已经破裂的：开颅夹闭后还要涉及到破裂对神经系统的影响。3、如果只是介入手术，又没有出血，把介入手术完成以后，只要等穿刺点、伤口长好，患者大概3-7天的时间就可以出院；若是没有出血的开颅夹闭，夹闭以后要等到组织修复完成，大概需要一到两周的时间；如果是患者的病情本来就比较重并伴随严重的并发症，包括意识障碍严重昏迷、肢体功能的偏瘫、严重的失语等，这些就需要根据病情表现和其它并发症、肝肾功能、肺部感染的情况等，来继续相关治疗，只有等这些相关的问题都得到积极处理，相对平稳以后，才能考虑安排出院。

脑动脉瘤夹闭术恢复期

脑动脉的破裂和自身身体基础情况的变化是有关系的，虽然多数脑动脉瘤破裂出血都发生在患者动态活动的过程中间，但是因为动脉瘤是不定时的炸弹，动脉瘤的破裂涉及到自身的血压的情况，自身的植物神经功能的情况，所以有的患者在静息情况下，包括晚上睡觉的情况下，也是可能会发生动脉瘤壁的破裂。

脑动脉瘤为什么睡觉时候发作

脑动脉瘤栓塞术后恢复时间和病情有直接关系，不能一概而论。1、介入治疗往往选择的都是未破裂的动脉瘤，或是出血量很少的，Hunt-Hess分级很低的轻症出血的动脉瘤患者。介入治疗后等穿刺点或介入通道恢复，大概治疗3-7天患者就可以出院。2、患者属于比较重症的，即出血量比较多或是本身出血已经导致重要的功能区损伤，该情况下，因为血的毒性反应，或是损伤以后的神经功能的恢复，需要治疗恢复的周期就会明显的延长。3、意识障碍比较重的患者采取了介入治疗，还涉及到对很多并发症的处理，就会带来很长期的治疗时间，极端情况下的可以长达数个月，才可能通过介入治疗达到恢复。

脑动脉瘤栓塞术后多久恢复

手抖怎么来解释和认定，要看病人具体的表现。动脉瘤手术以后如果一切正常手是不应该抖、不会抖的。手抖的原因比较的复杂，手抖本身涉及到除有某种疾病引起的损害结构以外，和年龄相关的神经性的退变有关系。有时手抖，就是所谓的肌张力的变化，比如患有帕金森病，肌张力增高，患者的手会表现为震颤、抖动。脑动脉瘤手术涉及到的因素，包括麻醉，人生理性的体温变化引起的寒颤，肌张力变化的手抖问题，或是动脉瘤出血以后，血导致神经皮层的刺激，引起的癫痫发作，这样手也会抖。抖就涉及到肌张力的问题、癫痫的问题、患者寒颤的问题。如果是涉及到手术后，或是脑动脉瘤出血以后，皮层刺激引起癫痫导致的手抖，需要应用抗癫痫药物的治疗，来控制手抖的发作。

脑动脉瘤手术后手发抖吗

脑动脉瘤出血的偏瘫，实际上涉及到脑动脉瘤出血以后，血对脑的功能区的破坏严重与否。有的出血量少，对皮层的损伤也轻，患者出现偏瘫的机会就比较小；血肿已经很大，出血的量不少，且出血位置在比较重要的功能区的部位，比如中央运动区，有基底节皮质下核团的区域，有重要的神经传导束通过，或是出血已经涉及到破坏到脑干的部位，这些情况下都会可能表现为偏瘫。在导致偏瘫的出血的情况下，往往都涉及到脑重要部位的神经元的损伤和死亡。神经元的损伤和死亡都是具有不可逆性的特点，因为神经是分化非常好的，整个神经的生长寿命和人的寿命是等长。如有存在旁边的、没有被破坏的神经元能够部分的代偿，能够出现新轴突的再生，或是有其它突触形成侧支的建立，在结合后期的康复治疗，有部分患者会有一定程度的功能的恢复。一旦发现脑动脉瘤就要争取早诊断、早治疗、早处理，积极把脑动脉瘤干预放在出血之前。如果已经出血，就要尽量的改善周围涉及到出血损伤的神经元的治疗，包括神经营养以及后期综合的康复，这样可以促进丧失的功能能够得到部分的恢复。

蔡俊杰

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