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【孙力】西安市红会医院-普外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

便血的原因有很多种，可能大家会认为，不得肿瘤就叫正常，肿瘤是便血的原因之一，还有其他的良性疾病也会便血，那么这可能就是大家所认为的正常范围，比如说像痔疮、混合痔，包括肛裂它都会便血，隐匿的疾病，比如说小肠的一些病变，毛细血管扩张或者血管畸形，或者是这种小肠的憩室，炎症，都会引起这种便血。便血一定就是说不要去忽视，不要以痔疮来一概而论，还是要去检查的。比如说，前一阵子我们就收了一个病人，很年轻的一个年轻人，他每次的便血量很大，到了100毫升，那么我们给他做了肠镜的检查，然后做了肛周的检查，发现他都没有问题，胃镜也做过了也没有问题，那我们就建议他做胶囊胃镜，要查小肠，一定要查出它便血的原因。

正常人偶尔会便血吗

一般结直肠癌的它的早期症状都没有，在中期以后会出现这种持续部位的隐痛，或者是腹胀，尤其最重要是大家要注意，有没有大便性状的改变，大便性状就是，大便次数的改变、大便形状的改变，甚至有的时候会有便血的症状，或者是出现了这种全身的改变，比如说体重在短时间内不明原因的下降、全身的乏力、食欲不振的情况，这个都要及时的去就医，那么就医的方法就是，一定要做肠镜的检查，来排除有没有得结直肠癌，晚期症状就是像，恶性的贫血、体重的下降，然后全身体质的消耗，那么甚至是会出现，因为肿瘤过大引起的肠梗阻。现在我们很多人都会忽略，认为自己是这种肛周疾病，比如说是像痔疮、肛裂这种就容易掩盖了直肠癌的这种便血的表现，所以劝大家，不要认为自己就是得了普通的痔疮，还是要常规的定期的去做肠镜作为体检项目。

大肠癌的早期症状

这是错误的，现在不管是从国际上的治疗指南，还是说国内的专家的治疗的共识和指南，都明确指出了直肠癌如果在条件、病情允许的情况下，手术切除是首选。直肠癌的发病率在我国，也是属于排名在前5位的恶性肿瘤，也是严重地危害了我国国民的健康和生命的一种恶性肿瘤，结肠癌它的发病率在西北地区也是属于一个高发，那么对于这种超过40岁以上的人，建议最好定期地去做肠镜的检查，尤其是家族成员里面，一级亲属，就是有血缘的亲属，已经有过这种直肠癌的，一定要提高重视，自己一定要去定期的检查，还有一部分群体，做肠镜的时候发现有息肉的，这些也一定要定期复查，发现息肉就要做这种肠镜下的息肉切除，因为很多的直肠癌就是从息肉癌变来的。

直肠癌千万别动手术

肠道，结直肠的肿瘤，在早期也是没有症状的，但随着肿瘤的增长，会出现腹胀、腹痛、呕吐、便血、肠梗阻的症状，以及肿瘤的恶性表型的普通表现。肠道的恶性肿瘤，首先要在医院做肠镜取活检，证实病理，从病理结果上证实了是恶性肿瘤的话，手术切除是首选的治疗方案，手术之后根据病理来决定是否需要后续的治疗，因为现在恶性肿瘤的治疗是一个综合治疗方案，手术只是其中的一个重要环节，下面要根据病理结果来决定是否需要化疗，如果不化疗的话也需要，术后5年之内的定期复查，如果出现大便性状的改变，或者是有腹部的隐痛，甚至发现自己有黑便的这种情况，都建议要到医院去尽早的做肠镜的检查。

肠癌的早期症状及表现

肠梗阻的症状其实就是，消化道停止排气排便超过两天以上。出现的肠梗阻的原因是非常复杂的，各种各样的原因，都会引起肠梗阻，那么肠梗阻的治疗方式，一般先采取内科保守治疗，同时积极查明原因，很大一部分原因，如果查清楚的话，都是需要及时进行手术治疗的，避免病情的加重，危及生命。一些肠道的扭转，还有一些肠道的炎性疾病，或者是血管性的这种疾病，造成了缺血或者淤血，都会引起肠梗阻，它有机械性的、血管性的、有外伤性的、有术后这种造成的，还有感染性的，这些都会引起肠梗阻，那么肠梗阻的原因非常复杂，就是说如果你要是从病因上来分析肠梗阻，碰到这样的病人的话，查和治应该是同时进行的。那么在保守治疗上，就采取的就是像胃肠减压，灌肠这种的方法，那么如果保守治疗没有效果的话，在查明病因的同时，有的病因要及时手术，比如说是肿瘤性的，或者是血管病变引起来的，甚至是这种肠道粘连引起的，机械性肠梗阻。

肠梗阻的症状及治疗

这指的是小肠的肠系膜淋巴结，小肠作为人的消化吸收器官是一个功能，小肠另外一个功能，是很重要的一个免疫器官，那么小肠系膜的淋巴结，是人体里面淋巴结比例最大的一部分，那么很多感染性的疾病，会反映出来小肠淋巴结的肿大，甚至在儿童成长到成人的过程之中，他在接受抗体的刺激以后，自然而然的就会出现小肠系膜的淋巴结的肿大，这个是一个成长的过程，对于抗原识别的一个过程。有一些未成年的小孩子，因为腹痛去医院就医，在排除了一些明确的炎症之后，做B超发现肠系膜淋巴结肿大，这个是正常的，就是肠系膜淋巴结炎，他休息几天就会痊愈。所以说广大父母，如果孩子出现了腹痛的时候，要去正规的医院就医，先排除一些，像阑尾炎这些急症，如果这种腹痛它部位不固定，那么疼痛的程度，也是没有规律，那么这个时候在检查以后，超声报的是肠系膜淋巴结肿大，这个就是一个小孩子很常见的情况，有的时候他感冒都会引起。

肠系膜淋巴结肿大的原因是什么

我们在临床中也遇到过，一个就是说，还是劝大家，第一，要定期的做肠镜，作为体检的一个必备的项目；第二，就是发现息肉及时切除，因为有的息肉，如果体积过大的时候，在规模小或者不正规的医院，你息肉切除了以后，息肉没有做一个仔细的病理的活检，就容易忽略，其实你切下来的息肉，已经是癌变了，那么如果切下来的息肉，是癌变的话，一定要再次就医，然后要请消化内科的医生和消化外科的医生来共同评估，是不是需要做这种手术的补救，才避免出现这种在息肉切除短短时间内，就出现了癌变的情况。通常情况之下过大的息肉的话，它的表面会出现，高级别上皮内瘤变，这个就属于癌前病变的一种，那么这个时候我们会评估息肉和肠道的连接部，也就是替补它有没有癌变，如果那个时候没有癌变，就不需要进行手术的补救，但是如果替补也出现了这种癌前病变的话，可能就要把息肉所在的部位，进行外科手术的切除。

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