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王永敏医生,河北省中医院-血液病科-副主任医师,血小板减少症;过敏性紫癜;血小板增多症;红细胞增多症;再生障碍性贫血;骨髓增生异常综合征;骨髓瘤;淋巴瘤;急慢性白血病;骨髓纤维化等各种血液病的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王永敏医生评价,王永敏医生怎么

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【王永敏】河北省中医院-血液病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

视频摘要：部分淋巴癌会引起溶血性贫血。异常的淋巴瘤细胞，它会分泌一些异常因子、抗体，这些因子和抗体可能就会附着在红细胞膜表面，引起红细胞膜功能异常，也导致红细胞容易被破坏，红细胞破坏之后就会进而引起溶血性的贫血，所以部分淋巴癌会引起溶血性贫血。在治疗的时候也是先要积极治疗原发病，就是要治疗淋巴癌这种疾病。对于它引起的溶血性贫血，也可以进行一些对症治疗，比如可以采用激素，可以输血进行支持。根本还是纠正原发病，对症支持治疗可以改善淋巴癌引起的溶血性贫血的一些症状。

淋巴癌会引起溶血性贫血吗

视频摘要：骨髓纤维化出现溶血，发生率比较低，首先判断溶血骨髓纤维化造成的，还是同时合并溶血性相关疾病。骨髓纤维化所导致的溶血是因为骨髓纤维化会造出一些异常的细胞，比如泪滴样的红细胞，这样的细胞可能相对来说红细胞比较脆弱，容易出现溶血出现的这种情况，但是骨髓纤维化的溶血发生率是相对比较低的。如果骨髓纤维化出现溶血，要进一步的排查是不是合并了其他的溶血性相关性的疾病，进行相关的免疫指标检查，查库姆斯试验。如果有这些因素，也要针对这些因素进行治疗，纠正导致溶血的这些原因。

骨髓纤维化出现溶血怎么办

视频摘要：骨髓纤维化可以进行适当锻炼，要结合自己的身体情况，骨髓纤维化一般都伴发脾大，有的甚至巨脾，有的都到盆腔，影响患者活动。首先要进行骨髓纤维化治疗，能够部分纠正脾大的情况。脾大会影响到患者活动，如果患者活动剧烈，可能还会影响脾脏，严重可能会出现脾脏破裂。所以骨髓纤维化要进行适当活动，做一些轻柔活动，比如可以打太极拳，适当散步，这些活动一定要在纠正原发病同时，要注意活动强度。再一个骨髓纤维化同时会伴发有贫血，也会使我们体能下降，活动一定也是要注意活动的程度，轻度的活动，适当活动。

骨髓纤维化能锻炼吗

视频摘要：免疫球蛋白低，不能说是骨髓瘤。骨髓瘤诊断主要是看骨髓里的浆细胞数量及脏器损伤情况。骨髓瘤分型的确是依据，的确依据不同免疫球蛋白类型，但是并不是免疫球蛋白低就是多发性骨髓瘤，免疫球蛋白的高低只能部分反应骨髓瘤病情。我们关注的是免疫球蛋白里单克隆M蛋白数量，单克隆M蛋白又和免疫球蛋白是不一样的。免疫球蛋白是多克隆的，单克隆M蛋白是多发性骨髓瘤所特有的。所以免疫球蛋白不能说是多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤要经过做骨穿、活检、流式，还有免疫球蛋白的深化检查来诊断。免疫球蛋白的类型可以帮助诊断不同类型的多发性骨髓瘤，但只是单纯的低并不能诊断多发性骨髓瘤。

免疫球蛋白低是骨髓瘤吗

视频摘要：白血病淋巴肿大消失与否，取决于患者治疗愿望，还有白血病类型。白血病里分为髓系白血病和淋系白血病，通常淋系白血病会伴有淋巴结肿大。如果患者治疗积极，而且对药物反应比较好，那么白血病淋巴结肿大会有减小，甚至有消失的可能。如果治疗不太积极，或者对药物反应不太好，有这种耐药可能的话，淋巴结的肿大没有消失可能，有可能病情进一步发展。还有一种类型，白血病本身得病的过程中或者化疗的过程中又合并感染，也会出现淋巴结肿大，再进行一些抗感染或者治疗原发病的这些过程，淋巴结肿大会逐渐消失。所以白血病淋巴肿大消失与否是要看患者病情情况。

白血病淋巴肿大会消失吗

视频摘要：骨髓纤维化早期症状，可能不太明显。许多疾病早期症状都不太明显。我们提倡大家都能够定期体检，比如常规做血常规，可以看到一些异常指标，像白细胞的变化，不管是升高还是降低，还是贫血，还是血小板的减少，这些都给我们一些提示。再就是做一些腹部的彩超，如果出现脾大的这些情况，就要引起注意。出现这些情况，一定要去医院专科检查，鉴别诊断，做相应骨穿活检，基因的检查。做了这些之后，就能够明确是不是这个疾病，而把疾病发现在早期阶段，如果不太注意，后期可能就出现脾大情况，这样可能有延误一些病情。

骨髓纤维化早期是什么症状

视频摘要：溶血性贫血出现腹痛呕吐。首先要鉴别一下腹痛呕吐是由于溶血性贫血原因引起来的，还是有别的原因。如果是有别的原因，胃肠炎、饮食不节这些情况，该治疗胃肠炎，治疗胃肠炎。如果是溶血性贫血引起的，要治疗溶血性贫血。溶血性贫血的治疗，可以采用激素去稳定溶血性贫血。因为溶血性贫血的确会伴发腹痛、呕吐这些情况，在控制住原发病之后，再进行对症处理，对症处理包括像腹痛止痛，解痉治疗，呕吐可以进行止呕，有一些止呕的中医中药效果还是很不错，也可以进行胃复安，进行穴位注射，进行止吐的这些对症处理。所以溶血性贫血出现腹痛呕吐，首先要鉴别原因，再进行对因治疗。

溶血性贫血腹痛呕吐该怎么办

视频摘要：骨髓纤维化腹胀痛发生的原因，主要因为骨髓纤维化导致脾大，脾大出现一些压迫症状，影响胃肠道消化功能，进而出现腹胀痛。首先也是要先治疗骨髓纤维化疾病，控制这个疾病，尽量让脾不再长大，甚至让脾缩小，减轻这些压迫症状，才能进一步缓解腹胀痛。对于腹胀痛对症处理，也是可以采用一些相关药物，比如中药的一些理气，中药使用，可以采用灌肠，可以采用针灸、按摩等等办法对症改善腹胀痛。所以骨髓纤维化腹胀痛，也是先要治疗原发病，再进行对症治疗。

骨髓纤维化腹胀痛怎么办

视频摘要：白血病骨骼疼痛，还是要了解一下白血病造成骨骼疼痛的原因。有的白血病患者并不知道为什么骨骼会疼痛，白血病患者骨骼疼痛，有的会有全身不适、烦躁，还是因为白血病细胞在骨髓里异常增殖，进行骨髓侵犯，所以产生这种骨骼疼痛。首先还是要积极治疗白血病原发病，只有纠正根本原因，后续的骨骼疼痛的对症治疗效果才会好。首先给予积极治本治疗，然后可以采用一些对症治疗，比如采用一些止疼药物，曲马多、吗啡，芬太尼，还有一些非甾体的解热镇痛药，像对乙酰氨基酚、布洛芬、扶他林，这些都可以进行对症治疗，甚至包括一些中药针灸、刮痧这些治疗。

白血病骨骼疼痛怎么办

视频摘要：白血病发展到肾衰，是一种病情比较稳危重的情况。白血病肾衰会出现肾衰的一系列症状，比如代谢性酸中毒、水钠潴留、高钾血症、钙磷代谢紊乱，像临床症状上，患者可以出现浮肿，尿量减少，化验指标会出现肌酐异常升高，需要及时处理这种肾衰情况。肾衰导致体液、尿液不能正常从体内排出，毒物累积进一步会加重白血病病情，所以要积极处理。首先要对因治疗，是不是白血病原因所导致的肾衰，要积极治疗白血病。再者肾衰可以进行一些对症治疗，是不是需要做一些血液透析治疗，还有应用一些保护肾脏药物。要根据临床情况进行不同对待。

王永敏

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