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医生您好，我想咨询康复医学科的一些问题？

左边肩膀阵痛 晚上睡觉侧躺压着也会痛，不敢使劲，有时候会带着左侧脖子阵痛，也有带着左侧胳膊疼的，大概有两个月了

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【高志勇】烟台毓璜顶医院-康复医学科-图文咨询-预约挂号-百度健康

因为现在二胎政策放开以后卵巢早衰是比较时髦话题，从中医角度讲，人体生殖功能叫天癸物质，《黄帝内经》上讲，女子六七，面皆焦，发始白，天癸竭了。卵巢状态即人生殖功能下降，因为怀二胎，大龄女青年比较多，生殖功能最主要是月经量少、周期延长、不排卵或者卵泡细胞不好，难以受孕，总体来讲，生殖功能出现下降趋势。卵巢早衰不光是女性生殖系统功能下降，是女性各个器官都出现一种下降趋势。《黄帝内经》讲面始焦，焦就是烧焦的焦，发始白就是开始掉头发。面始焦就是雌激素下降，脸色不红润，跟烧焦似的。因为生殖功能下降，所以头发一把一把往下掉，卵巢早衰出现，可能会出现更年期症状如潮热、出汗、脾气暴躁等。女性面部好像有一种下垂感、组织水肿，生殖功能以及人体整体功能都下降。

卵巢早衰会怎样

一淋雨就头疼包括2方面原因：1、受寒。淋雨是寒邪，中医讲寒主收引，收引以后，气血运行不畅，会引起局部疼痛，淋在头头局部气血不足，流行不畅也会引起头疼；2、内因方面，患者肯定素有头疼疾病或者气血不足，容易感受风邪。感受外邪以后。中医讲任何疾病都内因和外因两方面组成。一淋雨头疼是寒邪和气血不足相叠加而引起来。最简单治疗方法是热者寒之，寒者热之，就可以用散寒热敷或者电吹风吹，喝姜汤祛寒邪。中医讲寒邪发汗，一发汗寒邪就会散掉。如果一个人经常会发生淋雨以后出现头疼，最简单办法就是避免淋雨。既然容易出现上述情况，可以避免淋雨，戴帽子尽量不要淋雨，去除致病因素，是最好的治疗方法。

为什么一淋雨就头痛

蛛网膜出血是临床上非常急促疾病，常见于脑出血以后流到蛛网膜下腔。蛛网膜下腔出血康复很谨慎，病情稳定以后患者绝对要禁止下床，反复CT复查以后，出血消失可以逐渐进行康复。早期可以在床上做各个关节活动度维持，良肢位摆放。蛛网膜下腔出血一般尽量平卧，不能枕枕头，各个关节活动度维持。当稳定下来以后可以进行康复训练，蛛网膜下腔出血估计病程在1个月以后才可以进行康复训练，康复训练也应该循序进行，开始进行少量、轻微活动，逐渐往上增加力量。如果患者感到不适，赶紧停下来，循序进行，尽量避免加大运动量而出现各种不适。

蛛网膜出血多久能康复

枕神经痛主要和偏头疼鉴别。偏头疼也叫血管神经性头疼，头疼时候血管搏动或者有血管搏动感，疼痛也比较剧烈，部分患者疼痛比较轻，病人伴有其他症状，像血压高或者睡眠不好等。枕神经痛是触电样疼痛，不敢去碰局部，稍微一碰局部，会出现触电样感觉，并且就像过电样疼。偏头疼一般在患者头一侧，而且疼痛部位根据枕大、枕小、耳大神经根据解剖部位不同而不一样，很少有两个枕大、枕小同时发生疼痛情况。根据疼痛性质、疼痛部位、疼痛伴随症状，可以鉴别。治疗上中医都是以局部治疗和整体治疗为主，相互配合。血管神经性头痛和枕神经痛局部治疗都一样，采用压痛点疗法。老百姓都知道通则不痛，不痛则通。整体治疗血管性头痛，大部分中医认为肝阳上亢引起来，治疗采取平肝潜阳、通经活络方法，常用肝经穴位太冲，大肠经穴位合谷，曲池等穴位治疗。枕神经痛根据《黄帝内经》中诸痛痒疮，皆属于心，采取祛心火方法，在心经循行部位找到瘀络，可以局部点刺、放血，再一个是用局部穴位，五腧穴采用荥穴治疗，祛心火。

枕神经痛的鉴别诊断

睡眠问题现在是很大问题，好多人都会出现因睡眠不足头痛现象，像熬夜、更年期焦虑特别多。最常见原因是入睡困难，睡后容易醒，醒后很难入睡，起码一天要保证7-8个小时睡眠。如果长期得不到充分睡眠，第二天会头疼、昏昏入睡、浑身乏力，时间久会出现各种各样症状。因睡眠不足引起头疼很常见，最根本解决方法是保证充分睡眠，睡眠足了，头疼会消失。睡眠障碍引起头疼，治疗可以用针灸或者中药方法，也可以用点安眠药，像地西泮、氯硝西泮阿普唑仑之类，中药用疏肝解郁、调和阴阳方法，针灸扎任督二脉穴位为主，促进睡眠。

因睡眠不足头痛怎么办

子宫腺肌症表现是比较厉害的痛经。有的人上吐下泻比较严重，轻者没事，重者要做B超，可以查出子宫腺肌病。子宫腺肌病有个很明显特点即临床发现有明显家族史，患者大部分有双胞胎史。也有人没有家族史，也没有双胞胎史，可能是剖腹产导致，或者不明原因引起来疼痛比较剧烈，月经来之前疼1周，来完之后还疼1周，作为女同志比较受罪，比较辛苦。子宫腺肌病痛，中医讲通则不痛，不通则痛，临床怎么止痛各有观点。西医可以吃非甾体类消炎药缓解疼痛，中医可以发挥祖国优势，采取局部治疗和整体治疗明显缓解疼痛，使患者平安度过月经期。

子宫腺肌症是得了什么病

脑卒中患者很大一部分会出现认知障碍，最常见命名性失语、动性失语，混合性失语等很多类型。命名性失语是患者不知道东西叫什么名，他会用但不会说。运动性失语是东西知道叫什么，但是不知道怎么用。混合性失语，还有不认人、大小便障碍，上述都是可能会出现的认知障碍，属于认知障碍的一种。治疗一般选择康复科，以康复为主，通过平常训练或者各种锻炼，提高脑的认知能力，都是需要一个过程，逐渐缓解。因为患者脑卒中以后，部分功能丧失，所以需要重新认识、重新建立。祖国医学用针灸方法或者吃中药方法，开窍醒脑，填肾益精，调理阴阳方法，提高脑细胞再生能力。

脑卒中认知障碍如何做康复训练

卵巢早衰患者大部分从生殖科转过来。诊断做妇科B超看两个卵巢功能或者形态有没有萎缩。其次看卵巢功能，女性在每个月经第一天抽血查性腺激素六项，看孕酮、雌二醇等各种指标，根据不同时期不同指标、要求判断。西医诊断指标主要根据以上2个方面。从中医角度讲，很简单，根据症状、体征，头发掉不掉，脸下不下垂，有没有出现出汗、潮热、月经量少不少、月经周期延不延长、月经颜色等诊断出相关疾病。卵巢早衰是西医名词，从中医角度讲卵巢早衰是衰老表现。卵巢早衰现在比较受关注，主要是2个原因：1、二胎要求，因为这时候想生二胎女同志大概都是40来岁，生殖功能已经走下坡路，通过治疗提高生育率；2、可能现代人生活习惯不好，受凉，吃冷饮或者女同志穿衣服少受凉，这也是导致卵巢早衰很重要因素。

卵巢早衰怎么查出来的

一般卵巢早衰患者，经过治疗大部分都可以怀孕，因为通过治疗提高卵巢功能，提高卵巢功能以后能促进排卵，促进内环境，是针灸治疗最终目的。但过程可能需要一段时间，有人很快，有人很慢，但都需要一个过程，大部分人可以怀孕。卵巢早衰患者通过针灸、中药治疗以后，不光能提高卵巢的功能，患者脾胃功能、气色、面色、形体都会感觉很轻松或者面色红润、胃肠功能比较好、者睡眠好。中医讲肾气可以提高到很大程度，促进怀孕。局部治疗或者整体功能改善都会有很大帮助。卵巢早衰患者就诊以后，大部分心情都很复杂，很焦虑，通过房氏十三针治疗，可以缓解紧张情绪，放松心情，吃得好睡得好，逐渐心情不紧张了，就可以怀孕。

卵巢早衰可以怀孕的吗

好多人一到中午就吃完饭以后会头痛、乏力，想睡觉。从西医角度讲，最常见是吃完饭以后，血液帮助胃肠消化食物，而脑子血液会供应不会太充分，而出现上述症状，中医讲血虚头疼或者头晕，有人想快一点缓解症状，有人说躺一会就好了，躺10分钟头疼、头晕会缓解，这是最常见道理。从中医角度来讲，一到中午头疼属于典型脾胃亏虚表现，脾胃亏虚、消化能力差，胃肠不好，所以血液都帮助胃肠消化食物。而中医讲清阳不升，阳气上不去，会出现头疼、头晕表现。治疗很简单，最常见是休息。如果反复发作，从中医角度讲可以吃点补中益气药，补中益气丸，香砂六君子、香砂养胃丸，促进胃肠功能。胃肠功能增强以后，头疼、头晕会消失缓解。除饮食和药物疗法以外，生化习惯也很重要，尽量不要熬夜，早睡早起。

高志勇

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