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【杨红】济南市口腔医院-口腔修复科-图文咨询-预约挂号-百度健康

以瓷贴面为例，前牙美学修复的禁忌症如下：瓷贴面修复需有可靠的牙釉质以及可粘固性的牙釉质。这是因为牙本质的粘接效果远低于牙釉质的粘接效果。对烤瓷牙恢复，滞留乳牙、重度氟斑牙、不良的咬合习惯、深覆颌患者，以及上下颌无足够的间隙均为其禁忌症。瓷贴面修复适用于牙齿形态、结构异常、轻度氟斑牙、四环素牙，以及牙体小面积缺损的前牙患者。深覆颌、重度磨耗、口腔不良习惯、牙体预备后无足够的上下颌间隙则均为瓷贴面的禁忌症。

前牙美学修复禁忌症

前牙美容修复术是指对于牙齿的颜色异常、结构异常、形态异常，如氟斑牙、四环素牙进行美容修复的一种方式。美容修复术包括树脂贴面、瓷贴面、牙列缺失的隐形义齿、塑料活动义齿修复，以及大面积牙体缺损所需的桩核冠修复和全冠氧化锆类修复。对于无法保留牙齿的患者，可将患牙拔除，再考虑口腔种植修复。口腔种植修复可分为即刻种植和延期种植。对于即刻种植的患者，需要有足够的牙体条件，如厚龈生物型需要唇侧骨板＞1mm，拔牙窝无感染，拔牙位点舌侧的牙槽骨和骨板无根尖囊肿，且骨量必须达到足够的骨密度与厚度。

前牙美容修复术是什么

二氧化锆全瓷冠可分为国产类全瓷冠，以及vita公司的西诺德全瓷冠、vita全瓷冠和威兰德全瓷冠。国产类全瓷冠的组织相容性好，密度和强度高，对后期进行核磁共振的影响较小。后面三种为德国公司的进口类全瓷冠，它们的区别在于西诺德全瓷冠、vita全瓷冠，以及威兰德全瓷冠的机械性能优于国产类全瓷冠，包括后期的崩瓷度也可能略优于国产类全瓷冠。Vita和威兰德全瓷冠的机械强度，以及美观、色泽、通透度均优于西诺德类全瓷冠。医生会根据患者自身牙齿的缺失情况，以及通透度、色泽及形态，建议患者选用合适的全瓷冠。对于前牙，建议使用******进口的vita全瓷类全瓷冠，后牙则可以考虑国产的二氧化锆全瓷冠材料。

二氧化锆全瓷牙哪种好

前牙美学树脂修复成功的关键有以下几点。第一个、必须有足够的牙釉质。这是因为牙釉质的粘接性能远远高于牙本质的粘接性能。第二个，颈缘必须有足够的牙本质肩领。第三个，成功的比色。第四个，根据患者的年龄、面型、职业，以及上下牙弓之间的关系来选择个性化的设计。第五个，邻面及切缘通透度的设计。第六个，精细的抛光。

前牙美学树脂修复成功的关键

全瓷牙的材质分为玻璃基全瓷材料、氧化铝基全瓷材料、氧化锆基全瓷材料。氧化铝基全瓷材料适用于前牙贴面、单冠、前牙三个单位的桥体制作以及嵌体冠的制作，其通透性及美观性均较高，介于玻璃基全瓷材料与氧化锆基材料之间。作为单颗牙修复时，其与邻牙的协调性比较稳定，可有变色龙效应。氧化铝基全瓷冠材料的机械强度低于氧化锆基全瓷材料。氧化锆基全瓷材料的美观性稍差于玻璃基类全瓷材料，但机械强度较高，适用于长桥冠修复。

全瓷牙有几种材质

套筒冠义齿是固定与活动联合修复的一种修复方法。其靠内冠粘于基牙上，内外冠作用于患者基牙上。患者经过基础牙周治疗的牙周病患者，多数牙齿缺失，少数牙齿残存的患者以及对颌牙伸长、邻牙倾斜，无足够下颌运动空间，需进行咬合重建的患者均可进行套筒冠修复。老年患者上下口内剩余牙齿数目较少，若上下牙伸长，则建议进行完善的根管治疗后，上下颌使用套筒冠义齿进行修复。

套筒冠修复适应症

烤瓷牙分为镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠、金铂合金以及纯钛烤瓷冠。烤瓷冠内有一层金属内冠，后期用真空瓷粉固于烤瓷冠之上。它们的区别在于镍铬合金烤瓷冠属于贱金属，戴入时间久了以后，牙颈部会出现一道牙龈黑线。钴铬合金烤瓷冠由钴离子和铬离子组成。钴铬合金烤瓷冠的组织相容性、美观性较好，色泽较逼真，且其组织相容性略胜于镍铬合金烤瓷冠。纯钛烤瓷冠优势在于对核磁共振影响较小，它是用一种钛金属离子作为烤瓷基底冠，其较钴铬及镍铬烤瓷冠对进行核磁共振的老年患者更胜一筹。对于前牙，纯钛烤瓷冠略有发青的底色，因此建议后牙考虑纯钛烤瓷冠。金铂合金烤瓷冠是由85%的贵金属合金、黄金构成，其优势在于基本不存在镍铬合金烤瓷冠、纯钛烤瓷冠所存在的牙颈部黑线。

烤瓷牙前牙美容的特点

单颗前牙种植修复方法是指拔牙后的一种修复方式，分为即刻种植与延期种植。根据IPI口腔种植标准指南，即刻种植有一定的修复要求：1、如前牙修复时，薄龈生物型无法进行即刻种植修复，它是一种必须考虑厚龈生物型的种植方式；2、唇侧牙槽骨板的厚度需＞1mm；3、拔牙位点无拔牙感染；4、舌侧及唇侧骨板需有足够的密度与厚度。目前，种植体的品牌有韩国登腾种植体、德国Camlog种植体，及瑞士ITI种植体。它们的区别在于种植体的组织相容性稍有区别。所有种植体的费用包括一个种植体加一个烤瓷冠的费用。烤瓷冠包含钴铬烤瓷冠，各种品牌的区别在于种植体与骨结合的程度、生物相容性及远期可靠牢固性的不同。

单颗前牙种植修复方法

前牙美容修复的费用根据所选择的材料和每个医院的定价标准不同而有所差别。树脂冠类修复的费用大约是单颗牙齿300元，此为小面积缺损，可直接进行树脂填充。中度缺损需进行桩核冠修复，其基本费用在1500元左右。这是建立在较为完善的根管治疗上，若根管治疗不到位或者欠填，则需进行完善的根管治疗，再进行桩核冠修复。隐形义齿这种牙列缺损的修复方式的费用大约为700元/颗，氧化锆类、全瓷类的费用略高。国产类的氧化锆大约在2500元/颗，德国vita公司进口类的全瓷冠在3000-6000元/颗不等。种植牙作为修复缺失牙的方式在6000-15000元/颗左右。

前牙美容修复多少钱

全瓷冠牙体预备的步骤如下：1、以前牙为例，进行切端定深预备。在切端预备1.5-2mm的定深沟；2、唇面的预备。唇面分为切端1/3和颈2/3的牙体预备，在唇侧以1.0mm的车针作为定深沟，预备1.0-1.5mm的间隙；3、邻面的预备。邻面预备大约磨除1.0-1.2mm的间隙，注意有内聚角2°-5°的聚合度。邻面预备时一定不要破坏两侧健康的牙体组织；4、舌面的预备。根据舌面的外形选择火焰状车针或者桃形车针，进行舌面牙体预备，预备约0.5-1.5mm的间隙。预备间隙应根据所选择的冠类型来进行预备；5、肩台的预备。肩台必须连续一致。全瓷冠肩台为有角肩台或浅凹形肩台，肩台宽度大约为1.0mm，备龈上肩台或者平龈肩台；6、精修完成。

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