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【朱文丽】太原市中心医院-妇产科-图文咨询-预约挂号-百度健康

人工流产术后出现月经量减少，很多人都会选择口服中药处理，但实际上不对。人工流产后出现月经量减少，需要到医院进行检查。首先要做盆腔超声检查，了解宫腔形态，子宫内膜厚度，宫腔内是否有粘连。如果在超声下看到内膜比较薄或有粘连表现，需要做宫腔镜检查到底是否有粘连以及粘连程度，是否需进一步处理。如果确实有粘连，需进行宫腔镜粘连松解术，如果检查没有粘连只是子宫内膜薄，说明人流术后子宫内膜修复较缓慢，这时候可口服药物进行治疗，促进子宫内膜生长。比如雌孕合剂，常见的芬吗通、补佳乐等都可以用，但这些药物有一定副作用，所以要到医院进行检查，在医生指导下用药，而不是患者随便服药。

人流后月经量少怎么办

子宫腺肌症患者较难怀孕，如果患有子宫腺肌症且怀孕，是非常好的事情。怀孕后不必担心，定期做产前检查即可，可以继续妊娠。比如定期到医院做常规检查，抽血化验，超声检查，还有胎心监护等。子宫腺肌病患者怀孕后对子宫腺肌症有治疗作用，子宫内膜分子在怀孕期间会萎缩，腹痛症状会减轻。在产后建议母乳喂养，且母乳喂养时间要稍微长，这样会让异位于子宫肌层内的子宫内膜分子彻底萎缩，对子宫腺肌症有很好的治疗作用。所以如果患有子宫腺肌症，同时怀孕，不必担心，正常做产前检查即可。对于该病患者，产后除哺乳外，如果断奶后还要注意月经量变化，有没有痛经情况，因为该病可能会复发，所以需产后停止哺乳后也要定期检查，而不是孕期没有症状后就不会复发。

怀孕后有子宫腺肌症怎么办

宫腔镜是微创技术，经过自然腔道，通过纤维窥镜经过阴道、宫颈进入宫腔，对宫腔里内膜形态及输卵管开口进行观察，还可以做治疗。宫腔镜检查后，出血几天属于正常，要分情况而定。如果对一般检查来说，没有做过处置，一般3-5天出血就会干净。对于子宫内膜特别厚，或子宫内膜增生的患者来说，做刮宫后，内膜没有完全剥脱，可能出血时间稍长，需要补充药物治疗，进行止血和调整周期。另外比如有子宫内膜癌，子宫内膜病变的患者，会出血时间长短不定，因为本身疾病就会造成出血，并不一定由于诊刮而引起出血，需要特殊对待。所以宫腔镜术后及诊刮术后出血是分情况而定，一般1周内基本干净。如果有异常出血还没干净，需要联系主诊医生进行咨询和处理。

宫腔镜诊刮后出血几天正常

一般不建议做宫腔镜的取胚术。很多医院会以这个手术为噱头吸引患者。宫腔镜下进行取胚术，就是宫腔镜检查，检查后取出镜子，和正常洗宫和刮宫相同。还有在宫腔镜检查的同时直视下，用小钳子或器械进行胚胎处理。但这时利用膨宫液才能做宫腔镜检查，膨宫压力非常大，会将绒毛分子或子宫内膜分子冲入盆腔，引起人为宫外孕，或子宫内膜异位症，而且还会引起感染、出血的情况，所以不建议做宫腔镜取胚术。宫腔镜在比如流产、药物流产后，对药流不全，还有做人流，人工流产不全，有残留，还有胚物残留时，可做宫腔镜的检查和治疗。因为很多胚胎组织已经粘在宫壁上，自然排出非常困难。需要做宫腔镜做精准定位，然后直视下进行处理，将残留胚物处理干净。如果有药流不全或胚物残留时，宫腔镜检查有一定优势，可在直视下进行。与盲刮和进行再次清宫相比，处理干净，且创伤较小，对内膜损伤也较小。所以建议如果出现胚物残留或流产不全时用宫腔镜检查和治疗，不建议行宫腔镜取胚术。

做宫腔镜取胚术的危害

女性的正常月经量一般是20-60ml，因为根据个体差异，月经量不同，＜20ml是月经量过少。通常判断是否月经量少，需和平时月经量比较，才能判断是否减少。另外月经颜色，和月经来潮时间，出血量及出血速度，还有子宫内膜剥脱有相关性。月经刚开始时颜色鲜红，到快结束时会呈现咖啡色或褐色。月经量减少且发黑，首先要看看近期是否有宫腔操作，比如人工流产、清宫、刮宫等病史，这些操作会引起子宫内膜损伤而造成月经量减少。另外如果没有宫腔操作时，做抽血化验检查激素水平，是否由于内分泌紊乱而引起月经量减少。如果月经量减少颜色发黑，只是单纯一次发作，首先要排除是否有妊娠可能。如果出现月经量减少，颜色发黑，要到医院及时就诊，做相关检查作出判断，给予相应治疗。

月经量少颜色黑怎么回事

很多女性出现月经量少颜色淡红稀薄的情况后后，会以为是宫寒，医学上并没有宫寒这个诊断。通常月经颜色，和来月经的时间、出血量、出血速度和子宫内膜剥脱有关系，而且正常月经量是20-60ml，月经量少要跟平时月经量做比较，去判断是否月经量少。月经量少，且颜色较稀薄，通常有以下多种原因，具体如下：1、工作压力大，还有不良生活习惯，会影响月经；2、减肥、节食：很多女性爱美，经常会减肥，不饮食，这时会影响卵巢功能，引起分泌激素水平变化，所以引起月经量减少；2、器质性病变：比如宫腔粘连，子宫内膜结核，还有做宫腔操作后，引起宫腔形态改变，内膜无法修复，引起月经量少和稀薄；3、疾病因素：比如卵巢早衰，高泌乳素血症，还有甲状腺功能异常及肾上腺功能异常，会分泌相应激素而引起月经量减少，所以需要去医院做检查找明原因。

月经量少颜色淡红稀薄是怎么回事

子宫腺肌症是由于子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层而引起的疾病。目前没有有效根治性药物治疗该病。通常临床上治疗办法，是口服药物治疗，比如孕三烯酮，价格较低，可每周服2次，连服3个月，但这类药物有副作用，会引起肝功能异常，需要定期复查肝功检查。还可服用GnRH-a药物，需要1个月打1针，一般打3-6针，治疗期限一般是3-6个月，效果比较好，但价格稍高。另外还可上曼月乐环，价格较贵，主要作用是通过环上带的药物缓慢释放会起到治疗作用，这是对于轻症患者可采取的保守治疗。对于重症患者，比如腹痛非常明显，合并重度贫血，还有子宫异常增大，还有用以上药物治疗没有效果的患者，需要采取手术治疗。一般手术治疗会采取子宫切除术，还可以进行微创子宫切除，腹腔镜切除，也可做开腹手术切除。

子宫腺肌症的治疗方法

节育环和子宫肌瘤是两个概念，两者没有相关性。节育器主要用起避孕作用，一般用带铜的节育器放置到宫腔内，释放一些物质，从而影响受精卵着床，起到避孕作用。有的节育器有治疗作用，比如曼月乐环，可治疗子宫内膜异位症、痛经，还可预防子宫内膜息肉复发，这是特殊节育器。子宫肌瘤是女性良性肿瘤，子宫肌瘤患者放置宫内节育器要分情况判断。如果肌瘤突向子宫向外长或肌壁间的肌瘤，可以放置宫内节育器。如果肌瘤突向宫腔生长，宫腔形态会有变化，这时患者月经量会增多，导致出血，并且不干净，所以这时不适合放置节育器。无论是放置宫内节育器或患有子宫肌瘤，都需做定期检查，做超声检查首先要看节育器位置，是否有下移情况。另外，子宫肌瘤也需定期检查，检查肌瘤是否增大、增多，判断是否需要进一步治疗。

节育环和子宫肌瘤有什么区别

如果发现患有子宫肌瘤，且只有1cm大小，这时要分情况而定。如果只是单发，1cm肌瘤，且位于肌壁间，这时没有症状，月经没有改变，不需要特殊处理，只需要做定期检查即可。如果是多发肌瘤，有很多肌瘤，但都不大并没有超过4cm，这种情况如果没有症状，月经量不增多，不淋漓出血，也是可以进行期待治疗和观察，定期复查超声即可。如果是黏膜下肌瘤，凸向宫腔生长，会导致月经量增多，还会淋漓出血，如果有生育要求，无论肌瘤大小都需要处理。处理是做宫腔镜手术，经过阴道、宫颈、进入宫腔后进行切割，将肌瘤切除。但会有个体差异，要根据个人情况决定治疗方案。如果患有子宫肌瘤，需要定期检查，一般3-6个月做一次超声检查，观察肌瘤是否增大、变化或增多，需要进一步处理。

子宫肌瘤1厘米怎么办

痛经是由于子宫内膜剥脱，在剥脱过程中会释放前列腺素，前列腺素会引起子宫收缩。如果前列腺素释放过多，会引起子宫过度受损，或不协调收缩，这时会引起腹痛。通常青春期时有痛经症状较多，如果检查没有发现器质性病变，就可做对症治疗，比如口服止痛药物就可以。如果检查发现宫腔粘连，或做宫颈治疗，造成宫颈管粘连，这时由于粘连的经血不能通畅流出而引起疼痛，需要进一步处理。还有其他情况，比如有妇科炎症或子宫内膜炎时，经期时会有腹痛表现，也需进一步治疗。另外比如上环患者上宫内节育器，会有下移位置变化，或嵌顿在肌层，或嵌在肌层宫颈内口，也会引起腹痛，需及时到医院就诊，做相应检查和处理。如果没有器质性病变或额外因素，通常痛经，建议经前期时要注意不要吃生冷食物。另外避免剧烈活动，在经期不要进行性生活，这些都会引起痛经。

痛经是什么原因引起

子宫内膜息肉近年来发病率比较高，而且在术后也容易复发，尤其是年轻的育龄期妇女，子宫内膜息肉现在通过宫腔镜手术就可以解决。术后如果有生育要求，需要尽快备孕。如果没有生育要求，需要进行预防治疗，可以口服药物治疗，如地屈孕酮、黄体酮等，也可以上曼月乐环进行预防复发。同时，需要定期复查盆腔彩超，查看子宫的情况。

子宫内膜息肉术后容易复发吗

女人外阴瘙痒首先要看分泌物多不多，是什么样的分泌物，这种情况一般多由阴道炎所引起，治疗上可用阴道栓剂效果比较好。如果检查白带是滴虫性阴道炎，可口服甲硝唑片，用甲硝唑栓剂。如果为霉菌性阴道炎，可口服氟康唑片，同时用相应对症的栓剂。用药期间禁止盆浴、游泳及性生活，饮食清淡，注意休息。如果出现上述症状，建议尽早去医院就诊，可以化验分泌物，必要时行局部组织活检，做病理检查。

朱文丽

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