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朱中山医生,湖南省第二人民医院-肿瘤科-主任医师,呼吸系统肿瘤;消化道肿瘤;肝胆胰腺肿瘤;乳腺肿瘤;妇科肿瘤;耳鼻咽喉肿瘤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,朱中山医生评价,朱中山医生怎么样,好不好？

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你好！我父亲肺腺癌晚期，左肺有一个6厘米左右的肿块，承受不了化疗的副作用。目前带瘤生存，在吃中药维持。半年多了没有恶化。不知这种情况可以用光动力治疗吗好了

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【朱中山】湖南省第二人民医院-肿瘤科-图文咨询-预约挂号-百度健康

比较早期的宫颈癌可适用于手术治疗，比如子宫颈上皮内瘤变，或者是Ⅰ-ⅡA期的早期宫颈癌，宫颈癌放疗效果也很好，但是所有期别的宫颈癌放疗可以做，但是手术如果要做彻底，就是Ⅰ-ⅡA期最好。其原因主要如下：1、Ⅰ期就只局限于宫颈；2、ⅡA期是在宫旁有但是没到盆壁,所以手术也切得干净；3、如果到了Ⅲ期、Ⅳ期，就到了盆壁和周边器官，所以切不干净，所以放疗效果不好。所以放疗和化疗联合的效果，对于中晚期宫颈癌是目前规范以及标准的治疗。

手术治疗适用于哪些分期的宫颈癌

卵巢癌对放疗相对不是很敏感，所以放疗在卵巢癌治疗中的价值相对比较小。其主要用于卵巢癌转移，淋巴结转移、盆壁转移或其他地方的转移。但是如果局限于腹腔、盆腔卵巢癌，还是以手术治疗为主，手术治疗才是卵巢癌治疗的最主要手段，手术治疗早期可以做，中期、晚期都可以做，所以手术很重要。而且化疗目前也是很重要的治疗手段，手术以后做化疗，或这两个联合是目前卵巢癌治疗的标准手段，当然还可以联合其他治疗。

什么是卵巢癌放疗

宫颈癌的化疗目前占有非常重要的地位，主要用于三个方面：1、新辅助化疗主要是指术前也化疗，而后使肿瘤缩小，然后再做手术；2、放疗同时做化疗，其主要是起治疗作用，其次能够增加放疗效果；3、复发和转移性宫颈癌治疗，化疗也非常重要。目前化疗最好的药物还是以顺铂为主的化疗方案，目前第一线方案最推荐的就是紫杉醇加顺铂的化疗。

宫颈癌的化疗适应症是什么

PD-1免疫疗法是目前比较热门的医疗领域治疗方法，其中文名字是程序性死亡分子，而PD-1是从英文音译过来的，其主要根据的是免疫细胞即T细胞上有PD-1结合受体，然后肿瘤细胞上面有PDL-1即配体，受体和配体结合以后就导致T细胞杀死肿瘤细胞能力下降。所以生产的药物就是阻断PD-1和PDL-1结合，从而增强T细胞杀死肿瘤细胞的能力。

什么是PD-1免疫疗法

宫颈癌的临床表现主要有以下几个方面：1、最常见就是阴道出血，经常开始是表现为接触性出血，后面可能就是自然出血；2、白带增多，分泌物增多，因为肿瘤有分泌物；3、如果是比较晚期的，其已经侵犯到周围，就可能导致下腹部疼痛或者转移，可能导致大便、小便等方面问题都出现。宫颈癌发生的原因主要有以下三个方面：1、个人行为方面：主要是其性伴侣比较多，以及个人卫生方面，主要是家里经济条件比较差；2、生物学方面的因素：生物学方面因素主要是HPV感染。HPV感染现在研究的比较透彻，主要是HPV的16和18是最常见的。而且目前有宫颈癌的疫苗，也就是针对HPV来做的；3、遗传易感性：主要是指有亲属关系或亲缘关系的人相对容易得，这也可能也根有些基因突变或者是基因变异有关。

宫颈癌的主要临床表现有哪些

肺癌的介入治疗不一定是化疗。有些是化疗，比如支气管动脉栓塞用灌注化疗药物治疗属于化疗，即所谓的局部化疗。但是介入治疗还有其他方面，如有些是经动脉去治疗，有些不是经动脉治疗。比如上支架也属于介入治疗，栓塞止血也属于介入治疗，但是都不属于化疗。如果从支气管动脉里灌化疗药是属于局部化疗。肺癌的介入化疗疗效以前有医科院肿瘤医院做研究，大概有67%的患者有效，但是必须要联合其他治疗手段。比如做了化疗以后肿瘤缩小，能够做手术，肯定要去做手术，然后是放疗以及靶向治疗，其他方面的治疗要联合一起，如果只单纯做介入化疗，其后期效果不会很好。当然恶性肿瘤的治疗都是综合治疗，综合治疗主要是指采取多种治疗手段治疗才会达到很好的效果。

肺癌介入治疗是化疗吗

用了普通紫杉醇有可能会掉光，但是根据目前的观察，有些人好像用白蛋白紫杉醇好像掉头发相对较少。而且也可以在疗时进行局部冷敷，可能有一定缓解效果，但是没有很明显的效果。而且不打化疗以后会长的，如果化疗结束，大概3-6个月左右，头发会再次生长。所以掉头发实际上没必要过分去担心，其化疗结束以后的几个月自己会长。

宫颈癌化疗头发会掉光吗

目前化疗，有很多预防药物，即预防患者不舒服的药物。比如呕吐、肝功能损伤及损害、肾功能损害以及心脏损害等都有药物来预防。但是根据人的差异也有不同，有些人打了也没有很大的不舒服，化疗当天很多情况下是没什么不舒服，但是个别人会有，有时也是有点呕吐，但是大概过几天后，有些人可能就会有点乏力，或白细胞下降，然后大概过2-3星期左右，如果用了紫杉醇化疗方案就可能开始掉头发，甚至会全掉完，但是停止化疗后大概2-3个月左右，头发会慢慢长起来。

宫颈癌化疗有多痛苦

放疗的副作用主要是跟放疗区域周边的正常器官，和肿瘤器官的相关。肝癌周边主要是有胃、肠，然后就是脊髓、肾脏。所以副作用第一个，就是肝脏方面，可能导致放射性的肝炎，导致肝功能的损害，比如转氨酶的升高，胆红素的升高。第二个，就是放射性的胃炎，如果有肝硬化的病人，往往有食道胃底静脉的曲张，不一定是放疗引起的，但是放疗也可能加重炎症发生，消化道出血的危险性会增加，但是几率很小。还有放射性肠炎，就导致腹痛、腹泻。肾脏相对在肝脏的下面，就相对小一点，脊髓也是。放疗的医生都会控制在一个安全的范围内，这些副作用医生也会预防。比如放疗的时候，会用一点护肝的药、护胃的药，放疗也可能导致恶心、呕吐、乏力症状。如果出现也会用止呕的药，如果是导致腹泻，可能也会用一些抗生素，还有营养的药，以保证肝癌放疗的顺利完成。

肝癌放疗的副作用有哪些

放疗还是有一定的副作用。放疗的副作用主要与放疗部位的周边组织、器官相关，比如放颅内肿瘤，颅内肿瘤的放疗就可能导致脑水肿。如果鼻咽癌的肿瘤放疗，就可能导致鼻咽部、口咽部这些地方的粘膜炎症。还有如果是放疗食道，就是放射性食道炎、肺炎，这种可能性。如果是放疗直肠，就是膀胱炎、直肠炎。放疗的副作用跟放疗的部位周边的器官（存在）相关性。一般情况下，如果是整体的副作用，可能也会导致一个人乏力，然后白细胞下降。

放疗有副作用吗

朱中山

谈谈晚期乳腺癌的诊治——朱教授周六有约③

乳腺癌防治与康复问答——朱教授周六有约②

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人纤维蛋白原降解产物DR一70是一种临床上的检查指标，主要就是针对纤维蛋白溶解系统功能的检查。 有的是原发性的纤维蛋白原溶解功能亢进，后天性的多提示以下器质性疾病，比如肾脏疾病、血栓栓塞性疾病，常见的有心肌梗死，也有的是因为肝脏疾病或者患上

人纤维蛋白原降解产物(DR一70)是什么意思

血浆通常在30分钟内输完。 血浆是血液中的透明液体成分，血细胞悬浮在其中。离心新鲜血液，让血细胞沉淀。上层浅黄色的透明液体是等离子体。血浆是血液的细胞外基质，其中大部分是水。溶解的物质主要是血浆蛋白质，包括葡萄糖、无机盐离子、激素和二氧化碳

血浆多长时间输完

血小板聚集率高的患者在饮食上要注意避免吃高脂肪、高糖、辛辣刺激性的食物，可以多吃一些富含维生素的食物。1、高脂肪血小板聚集率高可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等疾病引起的，患者可能会出现胸闷、胸痛、头晕等症状。在饮食上需要避免吃

血小板聚集率高饮食注意什么

一般来说，乳头状腺癌属于甲状腺恶性肿瘤中最常见的一种类型，属于分化型的甲状腺癌。 乳头状腺癌主要发生在胃肠道、胆囊、子宫体等部位。在显微镜下，癌细胞可以形成不同大小、不同形状和不规则排列的腺样体结构。细胞通常不规则地排列成多层，核大小不同。

乳头状腺癌是什么病

宫颈癌一般是指子宫颈癌。子宫颈癌通常需要检查白带，建议患者积极配合医生进行针对性治疗。子宫颈癌是指发生于子宫颈的癌症，主要来源于鳞状上皮覆盖的组织，可能与人乳头瘤病毒感染、多个性伴侣、吸烟等因素有关，患者可能会出现阴道不规则出血、阴道分泌物

宫颈癌是检查白带的吗

白血病的早期有可能会出现胸骨痛的症状。 白血病患者早期可能有胸骨疼痛。通常发生在胸骨下部，相当于第四和第五肋骨之间的胸骨。可能会有疼痛，有时可能会有明显的压痛。这是白血病早期的一个非常重要的标志。白血病胸骨疼痛的早期发生往往是由于骨髓腔内大

白血病的早期症状胸骨痛

盆腔癌可能是由于产后感染、不注意经期卫生、临近器官炎症和感染或者术后感染等原因引起。1、产后感染：如果妇女在分娩或流产后出现局部感染，长期感染性病变可能诱发盆腔恶性肿瘤，应及时治疗。在疾病的早期，可以选择手术来控制疾病。2、不注意经期卫生：

盆腔癌怎么引起的

癌病综合征的症状包括体重减轻、受影响区域疼痛、身体虚弱和肿块。 1、体重减轻：癌症初期，症状不易发现，最明显的症状可能是体重减轻，这种体重减轻通常是持续的。即使每天都吃正常的饮食，体重也会逐渐下降，随之而来的是，身体素质会下降，患者也会开始

癌症综合征是什么症状

急性白血病的患者通常化疗的时间要比较久。 主要是分为两个时期，第一个时期是诱导缓解时期，急性白血病的患者可以根据类型的不同，在医生的指导下，使用不同的化疗药物进行治疗，诱导缓解期的时间，主要是根据病人对于药物的反应而定，有可能需要两三个月，

急性白血病要化疗多久

宫颈癌变在早期没有明显症状，部分患者会出现接触性出血、月经异常等症状。1、没有明显症状：大多数宫颈癌患者在早期没有症状，通常在体检中发现。2、接触性出血：有些患者会出现接触性出血，如妇科检查后或性交后出血。有些还会出现不规则阴道出血等症状。

宫颈癌变的前期症状是什么

胸膜转移可以出现下述症状，首先是胸膜转移可以出现胸痛的症状，主要是因为癌细胞侵犯胸膜表面的末梢神经引起疼痛冲动传导引起胸痛，患者疼痛的部位可以不固定，然后出现的时间也不规律。另外就是癌细胞侵犯到胸膜之后可以引起胸膜表面大量的纤维素渗出导致胸膜粘连或者增厚，也会引起胸痛，在患者咳嗽或者呼吸时可能比较明显。癌细胞侵犯胸膜引起胸膜大量渗出可以导致胸腔积液，大量胸腔积液可以压迫肺组织引起患者出现胸闷甚至呼吸困难症状。

胸膜转移的症状有哪些

继发性肝癌是肝外非肝脏本身的恶性肿瘤转移至肝脏导致的，常见的恶性肿瘤有消化道恶性肿瘤、肺癌、乳腺癌和黑色素瘤等，最常见的是结直肠癌。主要表现为原发病灶表现：结直肠来源主要表现为腹胀腹痛，便血便秘等；肝脏继发性恶性肿瘤症状：肝区疼痛，黄疸等。治疗上应积极治疗原发病，比如手术放化疗；肝脏继发性恶性肿瘤处理：寡转移可以考虑手术，射频消融等；肝脏多发转移应以积极治疗原发病为主，积极减瘤争取手术机会。

继发性肝癌是什么原因引起的

胆管性肝癌晚期的症状主要表现为原发灶症状以及转移灶症状。胆管性肝癌实际上指的是胆管细胞癌，它属于肝癌当中的一种组织学病理类型。晚期胆管细胞癌出现播散转移，局部原发灶可以引起比较剧烈的疼痛，还可以出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘或者黄疸、消瘦等不适症状。转移灶如果转移到肺部可以引起咳嗽、咳痰、胸闷，胸痛、咳血等，骨转移可以引起局部骨骼疼痛甚至病理性骨折，全身症状可能还有发热。

胆管性肝癌晚期症状有哪些

恶性肿瘤患者化疗后出现的副作用恢复的时间与所选择的化疗药物、患者对该种化疗药物的耐受性以及患者的身体情况等因素有关。当患者化疗需要进行多药联合治疗时，联合治疗的药物越多有可能引起的化疗副作用越重，就要恢复到正常的时间可能越长，部分患者甚至可以到一个月才能够恢复正常。如果患者对该肿块的药物比较敏感，也可能意味着患者对该种化疗药物耐受性比较差，用药之后副作用的恢复时间有可能会超过两周。再者就是患者的身体情况如果比较弱，化疗后副作用的持续时间也可能会比较长，可能需要1～2周才能够恢复正常。

化疗副作用多久能恢复正常

胎盘血管瘤需要注意定期到医院检查，怀孕期间应该要做好孕期检查工作。胎盘血管瘤是血管瘤的一种，它可以长在胎盘部位，也可以长在其他的任何部位。胎盘血管瘤形成的原因有可能是胎盘的形成，血管组织发育异常导致的，也有可能是遗传造成的。患者要及早的进行超声检查以及胎盘病理检查诊断，根据医生的建议来决定是否终止妊娠。

胎盘血管瘤要注意事项

一、控制血压。嗜铬细胞瘤术前准备上应该重视的就是控制血压，术前应使用肾上腺素，作用就是维持一段时间内的血压，会让血压缓慢下降。二、纠正心率失常。因为心动过速、心率失常等均会直接影响到手术，应该在术前使用α受体阻滞剂、β受体阻滞剂等，纠正心率失常工作。三、扩容。属于一个十分重要的措施，缓解出现心衰、肺水肿等并发症。

嗜铬细胞瘤术前准备要达到什么标准

会厌囊肿手术后需要注意暂时少说话，饮食上清淡，不宜吃辛辣刺激、咸的、油腻、不易消化的食物，饭后可以淡盐水涑口，注意口腔卫生，其他没有特殊注意。会厌囊肿属于比较常见的良性病变，和长期的慢性炎症刺激有很大的关系，由于囊肿增大会引起声音嘶哑，局部压迫等情况，所以需要手术切除。

会厌囊肿手术后注意事项

胰腺癌的检查主要是通过彩超、CT及肿瘤指标CEA、CA199等筛查。如果临床有明显的腹胀、腹痛、黄疸等症状的情况下，需要排除胰腺癌的可能性。需要彩超、CT及肿瘤指标筛查。影像学检查怀疑胰腺癌的需要穿刺活检明确病理诊断。胰腺癌恶性程度高，治疗效果差。早期的胰腺癌可以手术治疗。中晚期主要是放疗及化疗为主。

胰腺癌的检查项目

乳腺癌的症状主要是乳房无痛性肿块，可伴有腋窝淋巴结肿大，乳头溢血等症状。如果乳房有无痛性肿块的情况下，需要彩超及钼靶筛查。如果彩超及钼靶怀疑是乳腺癌的需要穿刺活检明确病理诊断。早期的乳腺癌需要根治性手术治疗。不是早期的乳腺癌术后是需要辅助化疗、放疗、内分泌治疗及靶向药物。

乳腺癌的症状,乳腺癌的早期症状,体征

主要包括血常规、肝肾功能检查、肿瘤指标的检测。查血常规主要是看白细和红细胞是否异常、血小板是否存在异常；生化检查可以了解肝肾功能。在乳腺癌治疗过程中，有些药物如他莫昔芬可能会引起高脂血症，因此还需要检查血脂情况。还要关注乳腺癌的特异肿瘤指标是否出现增高及增高的幅度。其它的一些检查主要是针对乳腺癌复发的高危部位，如对侧乳房、双侧腋下和颈部淋巴结是否出现肿大，肺的平片或者CT可以检测乳腺癌有没有转移等。

乳腺癌术后检查项目

放疗前要做好几个检查，尤其是要进行验血常规、肝肾功能等检查。化疗药毒性很大，能够降低白细胞，还会损伤肝肾功能，白细胞低、肝肾功能不全的人不能进行化疗。通过检查身体各个指标正常，能够耐受化疗药的副作用，就可以进行化疗。化疗前还要注意饮食，多吃有营养的食物，尤其是蛋白多的食物、维生素多的食物，这些食物能够增强体质。

放疗前要做什么准备

睾丸癌早期到晚期的时间不能一概而论，需要结合身体状况、生活习惯、治疗方式等来判断，有的半年，有的五年。睾丸癌在发病初期时症状表现不是很明显，因而很容易被忽略。治疗该疾病的方法主要包括手术治疗、化疗以及放疗。只要及时进行合理有效的治疗，五年以上的生存周期还是比较长的。

睾丸癌早期到晚期大概几个月

肺腺癌化疗20天化疗一次。肺腺癌可以通过手术、放疗等治疗方法，在早期可以通过手术以及化疗来进行治疗，正常情况下，20天化疗一次，具体的情况要根据患者的严重程度来定。患者在治疗的过程中，情绪要保持稳定，多吃一些含硒比较丰富的抗癌食品，比如黑木耳，大蒜，蜂王浆等，也可以在医生的指导下服用硒维康咀嚼片。

肺腺癌一次化疗几天

肺腺癌出现恶性胸腔积液抽水间隔时间需要看恶性胸腔积液生长速度，肺癌控制的情况而定。一般情况下，每周三次是没有问题的，但仅仅抽取胸水只是缓解症状，并不能解决根本问题，所以还是需要通过积极治疗肺癌，控制肿瘤病情，控制胸膜转移病灶，才有可能从根本上控制恶性胸腔积液的生长。

朱中山

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