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【陆军】南方医科大学南方医院-心血管外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

主动脉夹层根据Stanford分型可分为A型和B型，其手术指征取决于主动脉夹层的分型，包括：1、A型主动脉夹层患者需要进行急诊开胸手术，包括人工血管置换、主动脉根部置换、全弓置换以及植入降主动脉支架；2、B型主动脉夹层患者一般首选介入支架治疗，即予以腔内修复治疗。

不同类型主动脉夹层的手术指征如何？

胸主动脉瘤的分类方法包括：1、主动脉可分为主动脉根部、升主动脉、降主动脉和主动脉弓，降主动脉又分为胸部主动脉和腹主动脉。因此胸主动脉瘤根据部位不同可分为升主动脉瘤、主动脉弓部瘤、降主动脉瘤和腹主动脉瘤；2、根据病理类型可分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和主动脉夹层动脉瘤。

胸主动脉瘤的分类方法？

预防和处理夹层手术术中出血的方法包括：1、主动脉夹层的血管壁非常薄弱，因此需要对主动脉壁进行加固，一般使用心包片或者毡片将主动脉根部进行加固；2、血管吻合时尽量使管壁受力均匀，防止发生撕裂和出血；3、出血时可以进行内引流，将血液引流至压力相对较低的右心房。

怎样预防和处理夹层手术术中出血？

主动脉根部瘤的手术方法包括：1、人工血管置换，即使用人工血管替换破坏的主动脉；2、旁路手术，即将已经扩张或者破裂的血管进行结扎，将其远近两端使用人工血管进行连接，形成旁路；3、腔内修复治疗，即在动脉瘤或者血管中植入支架形成内通路，血液可以通过支架流动，而不引起外周病变管壁的扩张。

主动脉根部瘤的手术方法有哪些？

主动脉夹层术后的护理包括：1、对患者进行心理疏导，保持积极向上的人生态度；2、保证相对良好的家庭环境，保持相对清淡的饮食，按时吃药，定期进行随访，保持血压平稳，控制心率；3、进行适当的锻炼，每天慢跑或者进行上肢锻炼，避免激烈的体育运动。

主动脉夹层术后如何护理？

主动脉夹层的分型包括：1、根据Stanford分型可分为两型。A型是指主动脉夹层累及升主动脉，B型是指主动脉夹层未累及升主动脉；2、根据Debakey分型可分为三型。一型是指内膜破口位于升主动脉，夹层累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉。二型是指内膜破口局限于升主动脉。三型是指内膜破口位于降主动脉。

主动脉夹层如何分型？

主动脉夹层的主要危害包括：1、主动脉破裂，短时间内可导致患者死亡；2、由于主动脉上分布众多侧支血管，可影响侧支血管的供血，引起相应供血器官的功能障碍。比如累及冠状动脉，可影响心脏供血，引起心肌梗死、冠心病的症状。

主动脉夹层的主要危害是什么？

A型夹层手术体外循环插管的常见位置包括：1、右侧腋动脉，是最常用的插管位置；2、两侧的股动脉；3、升主动脉。本身存在升主脉夹层的患者，可以通过进行B超检查以明确腔隙的真假性，再使用穿刺技术进行插管；4、心尖部。

A型夹层手术体外循环插管常见位置

主动脉夹层手术包括介入手术，即腔内治疗技术，属于微创手术，是经股动脉穿刺后将大血管支架置入主动脉中，是B型夹层患者常用的治疗方式，而A型夹层患者需要进行开胸置换人工血管手术，是一种创伤大、死亡率极高的手术，不属于微创手术。

主动脉夹层手术是微创手术吗？

主动脉夹层的保守治疗包括以下几个方面：1、卧床休息，尽量避免活动；2、需要服药以控制血压，将血压控制在120mmHg以下，以减少血液对动脉管壁的冲击；3、控制心率，将心率控制在50-60次/分。因为心脏的每次活动都是对动脉管壁的一次冲击，所以尽量减少血液对管壁冲击的次数有利于主动脉夹层的恢复。

主动脉夹层如何保守治疗？

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