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【何亚】三亚市人民医院-心血管内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

正常心率有的时候也要根据病人病史，年龄还有其它多方面因素决定。平常情况下是以60-100次/分之间为正常，有一些人比如从事重体力劳动或者职业运动员，那基础心率可能就偏低，少于60次/分，这一般也判定为正常情况。心率偏快一般是指超过100次/分。心率过快有几个原因，第一个病人来到诊室之后，不是安静环境下来测定，比如跑楼梯，刚刚运动坐下来，心率会偏快。再有有没有背后疾病造成的心跳快。分为心脏以外因素和心脏本身因素两个方面，心脏以外的因素最常见的就是甲亢、内分泌疾病，还有电解质失衡，就是低钾、低钙会使心跳也加快。再有一些是心脏本身因素，常见的是窦性心动过速，还有早搏或者室上性心动过速，这些是器质性心脏病造成的，要一步步排查。

正常的心率范围标准是什么

心率过快首先要查找原因，能造成心率增快的原因较多，感染、发热、运动还有情绪激动，都可能使心跳变快。一般都是先看有没有器质性心脏病造成心跳过快，比如先天性心脏病可以做个彩超排查一下，另外病人有没有动脉硬化引起的冠心病，有没有肺心病，很多原因可以引起。所以可能要针对具体病因来处理，如果确实什么原因都找不到，确定为窦性心动过速。如果病人对生活没有影响，可以不治疗。减慢心率的药物主要是β阻剂，使用的最多，主要就用在交感神经兴奋性过高的病人。但是还是要请医生仔细甄别，根据不同情况采取不同的处理措施。

心率偏高怎么治疗

心率150次/分是非常快了，应该是心律失常，要积极查找原因，应该是个很严重的情况，应该去找专业医生帮助，不能自己处理。心律失常、心衰、各种各样的感染、血压波动、低血糖、创伤很多因素都可以使心跳快，所以真的心跳达到150次/分，要紧急处理。如果是剧烈运动引起，长期训练的人对于150次/分可能也可以耐受，但是一般很少达到这么快。绝大多数都是病理状态，需要紧急处理，这要请专科医生来用药，有口服、有针剂，根据不同情况，可能首先是查找背后原因，然后进行药物干预。

心率150危险吗

高血压药物种类很多，现在大体分为五大类，每一类高血压都有它的副作用，如下：1、常用的钙离子拮抗剂，有内源性交感神经兴奋作用，心跳快、容易紧张的人不太适合选用，另外它可能会造成牙龈增生，还有神经血管性水肿，如果这些系统发生病变就不太适合选钙离子拮抗剂；2、β受体阻断剂：β阻剂对于心动过缓、外周神经血管病变，还有容易发生低血糖的病人不太适合，同时有高度房室传导阻滞的病人也不太适合选用；3、利尿剂：心衰病人需要控制血容量，是首选药物，但是有痛风尿酸特别高者，在用利尿剂过程中使痛风急性发作就不适合了；4、α受体阻断剂及其他几大类，每一种都有不同的作用，在部分患者身上可能是治疗作用，在其他患者身上可能是不需要的，就叫做副作用。根据病人所选择的药物，医生会告诉你，这药要观察哪方面副作用，这个药物起效大概什么时间，这样就可针对性的观察。

高血压药副作用

降压药有不同种类，高血压有不同类型，所以药物选择适合还是不适合，需要日后测血压来决定。具体原因如下：1、有一些有其它药物因素在干扰，比如激素类药物，长期避孕药，非甾类消炎镇痛药，还有甘草类止咳合剂，这些药物会使血压升高，而并不是说降压药没起作用；2、病人没有控制生活方式，比如低盐摄入、适度运动还有体重控制都没做好，只靠着降压药效果也会收效甚微；3、高血压有些人是晨起高，但是服药的时候，药物覆盖时间没有把晨起高峰覆盖到，所以要调节给药时间；4、有一些时候，单纯一种药物不能够把血压降下来，那就要联合用药，有的时候可能要三种或者四种，所以药物使用量不够、种类不够或者针对性不好，都会造成血压没有降下来。

吃了降压药血压还是高是怎么回事

血压如果突然间升高心率一定会加快，有的时候血压太低，就是病理性血压低也会心跳加快。血压和心率其实是两回事儿，它们之间有一定的联系，所以测心率是测心率，测血压是测血压，不能根据血压推断心率，也不能通过心率推断血压。所以有的时候病人有心悸、不舒服感觉，会建议他测个血压，是不是血压波动造成心跳快。有的时候病人血压高心率快，可能会选择一些能够减慢心率同时降血压的药物，这时候用钙离子拮抗剂就不大适合了。

心率与血压的关系

血脂稠这个提法不是很确切。血脂是营养物质的一部分，平常血脂是一大类物质，是指胆固醇、甘油三酯。胆固醇又是一组物质，有极低密度、低密度、中低密度和高密度胆固醇之分。血脂升高的时候首先要控制高脂食物摄入，其次是食物总量限制，再有一个是运动量提高增加消耗，这些都可以降低血脂。还有一个是血脂里面有一种叫做高密度脂蛋白的，这个值希望高一点才安全，低密度脂蛋白希望它低一点才更好，所以不是说降血脂就所有的胆固醇都不要摄入。再有一个是食物对胆固醇的影响可能只占10%左右因素，所以不提倡过度限制脂类摄入，因为很多抗体还有细胞膜都是由脂类组成，所以适度控制脂类摄入。最主张的就是总热量摄入要控制，就是每天代谢消耗还有工作消耗、体力活动，计算一下热卡，能够不让营养过剩，血脂就不会过高了。食物主要有三大营养素，每一种都可以互相转换，不是说不吃脂类就不会胆固醇升高，因为蛋白摄入增加还有碳水化合物增加，用不完的部分也会转化成脂肪储存起来。所以哪一种食物能降血脂，就认为总热量控制是最重要的，每天摄入不要超过需求的量，这样就不会进行储存。再有一个就是青菜、纤维素这些不含胆固醇，所以总量里面这些东西占比比较多了，那可能肉类、油还有甜品这些比例少一点，血脂就会慢慢降下来。还有一些属于病理性血脂升高，光靠饮食调整是不可以的，作用有限，这时候就要给予调整血脂药物，这样才能把血脂降下来。

血脂稠吃什么食物好

血脂升高是现代人非常关注的一个问题，有人说没有胆固醇就没有事件，意思是说人的一生一辈子没有血脂升高，就不会造成心脑血管意外发生。血脂升高的时候也不是一下子就会出现严重并发症，它是个漫长的过程，经过代谢在血管壁沉积，然后逐渐使血管壁变厚，产生斑块，斑块破裂再有血小板、血栓凝集，最后才发生血管堵塞事件。所以这个漫长的过程，应该在一开始的始动环节就切断，胆固醇是造成脑梗、心梗，还有外周动脉心梗的最重要因素，所以现在治疗起来，首先要控制低密度胆固醇，这是首要目标。每一个人年龄、危险因素、合并并发症不一样，所以胆固醇降的标准也不一样，可能要听专业医生的指导。

高血脂的危害

高血压是一组综合征。血压主要是血液在血管中流动对血管壁的侧压力，血压升高有一个固定的标准，在我们国家以140/90mmHg为标准，超过140/90mmHg就算高血压。顽固性高血压，一般是指三种以上药物联合治疗后血压还没有达标，这三种药物里应包括利尿剂，排除其它因素，称为顽固性高血压。顽固性高血压有几种情况，第一种是病人依从性不好，虽然医生给了药方，可是没有按时服药或者没规律服药或者有漏服现象，造成血压不稳定，这种情况不属于顽固性高血压。再有一些病人口服其它种类药物干扰血压，也会影响降血压药物的效果，这种应该也不在高血压范围内。还有一些是明确有继发性因素引起的血压升高，也不能称为顽固性高血压。

顽固性高血压怎么回事

低血糖最多发生在糖尿病治疗过程中，也有的人本来就有低血糖倾向，尤其有家族聚集性。低血糖绝大多数人都表现为饥饿感、眼前发黑、手脚发抖、掌心出汗、心跳快，当然最精准的就是即刻测血糖。低血糖对人的危害非常大，第一个可以造成严重昏迷，尤其对老年人、婴儿可以直接造成死亡。还有一个低血糖发生之后，人体会动员一切因素来把血糖调动上来，让它迅速升高来对抗人体极端情况，所以往往治疗很好的糖尿病病人，因为发生低血糖事件就把前面这一切的益处全给抵消掉了，一次低血糖的发生可能把十年对于高血糖控制的好处全都抵消掉了，所以低血糖是最怕的一种情形。糖尿病病人都让随身带一些糖果、饼干类，而且写下标记卡，让路人能够第一时间知道有糖尿病，能最先想到是不是低血糖发生。当然送到医院然后可以有床边或者实验室检测，这是最精准最及时的。一般低血糖的时候自己吃一些甜的食物应该能够缓解，严重的时候还是积极送到医院来。低血糖有一些家族找不到原因，还有一些是吃饭不应时，有饥饿情况就发生低血糖了。但绝大多数都是因为降糖药，尤其胰岛素误操作，尤其是老年人眼睛看不清楚，已经定好只能打8个单位，结果自己一调，调成18个单位，这种情况下会造成低血糖。其它就是在降糖过程中监测不及时，血糖变化了不知道也可能会这样。再有一个就是孕妇有高糖现象，在新生儿中容易出现低血糖情况，这种在儿科也是高度谨慎，因为儿童没有什么主诉，只有靠医护人员的仔细观察，有的时候可能只是鼻尖有点出汗，孩子就在那静静的睡不知道低血糖，这时候是很危险的。所以糖尿病产妇都会做一个特殊的标志，要特别谨慎，细致的去观察婴儿情况。再有一些是老年人，一旦睡的很稳的时候，也不能减少夜查房时间，在凌晨的时候容易发生低血糖。所以低血糖原因一个是摄入不足，一个是使用降糖药物量太大，应该是最重要的原因。

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