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曾杰医生,四川省人民医院-心血管内科-主任医师,心房颤动;对高血压;高血脂;肺血管疾病;肺动脉高压的诊断和治疗有深入的认识;擅长各类成人及儿童先天性心脏病的介入微创封堵术;卵圆孔未闭所致脑卒中及偏头痛介入治疗及房颤微创左心耳封堵术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百

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【曾杰】四川省人民医院-心血管内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

油类是食物烹饪中不可缺少的成分，但是冠心病患者对于食用油有以下讲究：1、总油脂摄入量不要太多，油脂摄入太多，总热量增加，体重难以控制，会增加冠心病的发生率；2、调整食用油比例，推荐植物油占主要比例，动物油尤其是家畜油，比如猪油、牛油要少一点；3、饱和脂肪酸要少，油中不饱和脂肪酸要多，特别是多不饱和脂肪酸较多的油优先推荐，比如玉米油、大豆油、葵花籽油，动物油比如猪油、牛油要尽量避免，人造黄油饱和脂肪酸比较多，也不利于冠心病患者控制血脂和生活方式的改善。

冠心病病人如何选用食用油

心肌梗死的发生是因冠状动脉完全被血栓堵塞，治疗心肌梗死最重要的是开通被堵塞的冠状动脉血管，使心肌重获血液供应和氧气供应，恢复正常工作。治疗原则如下：1、越早开通堵塞的冠状动脉血管越好，有一句口号叫做时间就是心肌、时间就是生命；2、开通血管，方式有两种：第一种是冠状动脉支架，急性心肌梗死患者要尽快使用冠状动脉支架，尽量找到和彻底开通冠状动脉堵塞的血管，要把患者马上送到能进行冠状动脉内支架植入术的医院进行治疗。有些比较偏远地方或者外地，没有办法急诊做冠状动脉支架，要采用另外一种办法尽快开通冠状动脉，即溶栓，向血管内注入溶解血栓的药物叫溶栓药，将血管内血栓化开，血供就可以恢复到没有供血心肌和心脏，完成对心肌梗塞的最重要治疗。

突发心肌梗塞怎么治

高血压对心力衰竭病情有很大的影响，心脏类似发动机在不停工作，每泵一次血要克服外周血压阻力，将血泵到血管中，相当于心脏做功一次，外周血压越高，心脏要克服的阻力和压力越大，才能将心脏中的血泵入血管中，心脏需要消耗更多的能量，会造成心力衰竭加重。所以，血压越高，心力衰竭进展越快。对于心力衰竭患者，应尽量把血压控制到正常，甚至比正常略微低的水平，才能够延缓心力衰竭的进展，让心力衰竭患者得到更好的预后。高血压心力衰竭患者应该加强对血压的监测，在专业医师指导下合理使用药物将血压控制到相对合理的程度，可以延缓心力衰竭的进展，让患者生活质量以及最终病程得到改善。

高血压对心力衰竭的病情有影响吗

地高辛治疗心力衰竭有非常悠久的历史，大概有300年历史。地高辛可以减轻心力衰竭患者的症状，如心累、气促、乏力等感觉得到明显改善，长久以来，地高辛在心力衰竭治疗中有比较悠久的历史和很强的地位。近30年来，科学研究表明，地高辛只能改善心力衰竭症状，如心累、气促、乏力等症状，但是并不能改善心力衰竭患者的最终预后，通俗讲，就是不能延长心力衰竭患者的寿命，也就是服用地高辛并不能延长患者的最终预后。目前医学界普遍的认识是，心力衰竭，尤其是收缩性心力衰竭，即检查指标上射血分数下降的心力衰竭，如果有症状，可以使用地高辛控制症状；如果没有症状，使用其它控制心衰的药物。一般不常规推荐地高辛，除非患者有心房颤动，需要进一步控制心跳频率，才考虑使用地高辛。

是不是得了心力衰竭就要服用地高辛

冠心病是中慢性病、长期病，慢性病患者对饮食或者营养结构非常在乎，饮食要求包括如下：1、冠心病是与血脂、动脉粥样硬化紧密相关的一类疾病，力求将患者血脂中低密度脂蛋白胆固醇降下来，就要减少富含胆固醇物质的食物摄入，比如内脏食品、牛肉、羊肉，这些食物胆固醇含量相对较高，尽量减少摄入；2、蛋类食品中的蛋黄富含胆固醇，一个鸡蛋黄大概含有200-300mg的胆固醇，每天食用一个鸡蛋以上的蛋类食品，胆固醇就会超标，不适合冠心病患者，应该多增加其它食物的摄入，比如纤维素样食物，包括绿色青菜、水果，一方面可以让患者增加饱胀感，进餐不会太多，另一方面可以适当抵消胆固醇摄入，非常有益；3、要适当控制热量，目前联合国粮农组织推荐热量是成人每天约1800大卡，每天单纯食用米饭，最多是400g，但是还要吃其他食物。

冠心病饮食基本要求是什么

高血压不会导致糖尿病，但是高血压和糖尿病有千丝万缕的联系，可以把高血压和糖尿病理解为两个姊妹病，它们经常一起出现，病理生理学具有共同的发病机制，也就是发病机制有很多重叠。发病机制既可以表现为血压升高，也可以表现为血糖升高，所以患者经常会看到血压高和血糖高共同出现，但并不是高血压所导致的血糖增高。经常会有患者问吃高血压药会不会导致血糖升高，高血压治疗药物，比如β受体阻滞剂、利尿剂，有升高血糖的可能性，但是可能性微乎其微，在治疗剂量下，增高血糖的危害几乎可以忽略不计，而降压效果会给患者带来好处，应该主要推崇和关注。

高血压会导致血糖高吗

心力衰竭是一个危害很大的疾病，严重心力衰竭五年生存期甚至短于部分癌症生存，因此，积极预防心力衰竭、防止心力衰竭发生、延缓心力衰竭进展非常重要。具体措施如下：1、去除心力衰竭诱因，如冠心病应避免发生心肌梗死，心肌梗死可导致心肌坏死，有效心肌总数量降低，心脏泵血做功减少，剩余心肌超负荷做功，更易衰竭，高血压应控制好血压，避免心脏长期超负荷工作；2、尽量早治疗疾病，如心脏瓣膜病、主动脉瓣狭窄，应寻找专业医生制定方案，减轻主动脉瓣狭窄，避免心脏泵血障碍，心力衰竭应减少发作次数，注意心衰管理，管理好血压、水、盐分摄入，避免过劳和经常感染，避免加重心力衰竭程度、延缓心力衰竭发展。

心力衰竭如何积极预防

心脏病分类较多，急性心脏病发作，特别是危害非常严重的心脏病，一般指心肌梗塞，表现为心前区突发剧烈疼痛、大汗淋漓、面色苍白，可伴有恶心、呕吐，少数患者可出现意识丧失、晕厥。以上情况是比较重、比较紧急的症状，处理方法如下：1、立即将患者放倒、平躺。如果有一定的急救知识，先触摸患者脉搏，如果脉搏摸不到或者很弱，患者意识较差，无法叫醒，应该立即做人工心肺复苏，即胸外心脏按压和口对口人工呼吸，为专业医务人员到来争取更多的时间。赢取时间，专业医务人员有足够时间赶到，救治患者；2、照料发病患者时，命令周围人赶紧采取行动，如拨打120，等待专业人士到来。千万不要使用没有任何科学知识、科学理论依据的方式进行心脏病急救，如掐虎口、捏人中、多喝热水等不科学的方法。应该按照科学的方式对待冠心病、急性心梗这种重症。

心脏病在家发作怎么办

高血压患者改善生活方式是非常有效治疗方法。一个良好的生活方式可以起到单剂量降压药降压的效果，可以从以下方面改善生活方式：1、合理饮食：高血压患者合理饮食最主要的是限盐，食盐摄入过多会明显升高血压或者使血压难以控制；2、适量运动：运动可以使血管扩张，能有效降低摄入热量，改善内皮功能，提倡有氧运动，不提倡无氧运动，比如短跑、举杠铃等方式。推荐进行能轻微增高心率的方式，如散步。有氧运动不建议某一天有较大的运动量，重点强调患者要坚持，即每天都坚持运动，起码在1周中要有5天时间进行有氧锻炼；3、戒烟、限酒：烟草对人体有危害，不是节假日和聚会需要，没有必要长期喝酒。如果一定要喝酒，推荐每天20g以下酒精含量，因为酒摄入过多，不利于控制血压；4、保持良好的心态：要有一种相对比较平和，以及比较与世无争的心态。

高血压患者如何有效地改善生活方式

心梗是非常严重的心血管急症，心梗发生以后有非常大危害，1/3患者未能得到及时救治而死亡。常见心梗症状主要表现为心前区胸痛或闷胀感、紧缩感，伴随症状为咽喉部不适、呼吸困难感，甚至下颌部疼痛感、上腹部疼痛感，胸痛感觉涉及较广。严重患者可伴有出汗现象，有患者因剧烈疼痛而脸色明显苍白，即一张很苍白脸上挂满汗珠。另外，因心梗影响患者心脏传导系统异常，心跳变慢，出现突然晕厥、黑蒙，也可能是心梗前兆。如果发现应立即拨打120，或把患者尽快送到就近医院进行救治。

曾杰

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