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陈齐医生,安徽医科大学第二附属医院-疼痛科-主任医师,肌筋膜炎;神经病理性疼痛;腱鞘炎;骨科麻醉;老年患者麻醉;小儿麻醉,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,陈齐医生评价,陈齐医生怎么样,好不好？

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【陈齐】安徽医科大学第二附属医院-疼痛科-图文咨询-预约挂号-百度健康

全麻后出现胡言乱语，可能有两种情况：第一、麻醉没有完全苏醒，患者胡言乱语。这种情况类似于说梦话，等患者完全苏醒后，追问患者完全不记得说什么。第二、胡言乱语可能是术后谵妄。通常发生在年龄比较大的患者，尤其是有神经系统疾病，比如老年痴呆症、帕金森病等中枢神经系统功能退化疾病的患者。发生术后谵妄是麻醉和手术导致患者术后认知功能没有完全恢复，这时需要积极的康复治疗。

全麻后胡言乱语的原因

瑞芬太尼泵注维持速度是一个较大的范围。药物说明书上的范围是0.02-0.2ug/kg/min，临床上通常的做法是一支瑞芬太尼也就是1mg的粉剂，用生理盐水稀释到20ml，泵注的速度选择在20ml/h左右，这样相当于一支药一小时左右泵完，当然可以根据手术刺激的大小以及患者的体重的大小选择小于或者大于这个范围，通常调整的范围在10-30ml/h。

瑞芬太尼泵注维持速度的范围

打麻醉是一个通俗的说法，打麻醉对于神经阻滞麻醉、椎管内麻醉比较贴切。全身麻醉的实施通常有两种方式，一种方式通过静脉给药，这时只需患者打开静脉通路就是大家平时所说的吊水，通过静脉通路把全麻药推注到体内，患者就能进入全麻状态。另一种方式就是通过呼吸道，医生将面罩诊扣在患者口鼻处，患者吸入麻醉药后就能进入睡眠状态。所以问题应该是指用静脉通路方式行全身麻醉，让患者进入睡眠状态。

做手术全麻打哪里

全麻对婴儿是有一定影响，但是通常影响非常非常的小，父母最关心的是全麻对婴儿的智商和发育的影响。国外有相关研究，认为三岁以下小儿进行一次全身麻醉，对未来的智商发育没有影响。但是对于三岁以下小儿进行多次全身麻醉对未来智商发育的影响，目前没有定论，需要进一步的研究。对于小孩如果手术可以选择推迟进行，建议等孩子大进行相对安全。如果很小的手术，全麻时间比较短，完全没有必要过分担心。

婴儿全麻有没有影响

全麻后多久能喝水，不同情况不同的对待。影响全麻后喝水时间的因素包括手术因素和麻醉因素。麻醉因素里面又包括麻醉时间的长短，还有麻醉的类型。手术的因素很容易理解，有很多外科手术术后需要禁食。当然您问的应该是小手术，比如举个例子，无痛胃镜之或者无痛人流以后多少多久可以喝水。如果全麻完全苏醒，通常这些麻醉时间非常短，患者苏醒半个小时到一个小时就可以喝水。当然需要循序渐进，先喝一小口，没有出现不适，没有出现呛咳，过10-20分钟再喝一大口，然后再喝多些。

全麻之后多久可以喝水

通常医生都认为麻醉不影响记忆力，但是在临床上经常会碰到病人说曾经上过全麻而现在记忆力很差，当然这种情况应该区别对待。首先人的记忆力随着年龄的增加在不断的减退。其次做完麻醉后，其实已经是做完手术以后，既然经历手术即使这个手术不是在大脑，但是对整个人体就有创伤。所以可能记忆力的减退是因为手术创伤引起，而不是全麻所致。再次全麻药作用在中枢，对记忆力有没有小的影响，目前科学家也没有这方面非常明确的数据。

全麻影响记忆力吗

10级阵痛这种概念应该是不存在的影响，您问的应该是10级疼痛。10级疼痛是能够想象到最疼的情况，临床医生一般用分娩痛，也就是生孩子产生的疼痛作为10级疼痛。还有一种情况就是大面积烧伤引起的疼痛，认为是10级疼痛。爆炸伤引起的疼痛，也可以认为10级疼痛。为什么有10级疼痛这种概念，因为疼痛是一种主观感受，为了方便比较方便评估，将疼痛分为0、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10级，10级就是最痛的。

十级阵痛是什么感觉

静脉麻醉后，患者一般在30秒到1分钟进入睡眠状态。患者进入睡眠的速度取决于全身麻醉药的种类，以及推注麻醉药液的速度。最常用的全身麻醉药物是丙泊酚，推入后30秒到1分钟患者就能进入睡眠状态。另一种常用的静脉麻醉药是依托咪酯，它的速度与丙泊酚相当。如果应用的不是这两种静脉麻醉药，比如应用咪唑安定、γ-羟基丁酸钠、氯胺酮等，患者进入睡眠的速度就没有这么快，可能要达到1-2分钟。

静脉麻药多久睡着

目前临床上最常用的全麻药包括吸入麻醉药和静脉麻醉药，而最常用的是静脉麻醉药。如果是简单的麻醉，比如无痛胃镜、无痛肠镜、无痛人流手术等，所用的麻醉药多为丙泊酚，单次给药以后，通常5-10分钟就会失效，患者就能逐渐的苏醒。如果是相对较大的手术，比如胆囊切除术、阑尾切除术，所应用的麻醉不是单次给药就可以，而是单次给药以后继续持续泵注麻醉药。这时患者的苏醒速度相对较长，通常在10分钟左右就能苏醒。当然，如果麻醉的时间更久，患者的苏醒时间也会更长。

全麻手术麻药多久失效

麻醉后平躺，这是经常观察到的现象，到底需不需，因情况而定。麻醉分为全身麻醉和非全身麻醉。全身麻醉术后，如果患者需要平躺，为了保证患者的呼吸道相对通畅，因为在平卧的情况下，呼吸道相对更通畅。当然，如果患者完全清醒没有肥胖、鼾症等情况，可以保持舒适体位，不一定要完全平躺。对于硬膜外麻醉术后，如果在苏醒时患者没有低血压等风险，也不需要平躺。对于蛛网膜下腔麻醉，专业上是脊麻术后，取平躺可以减少患者术后头痛的发生，现代的脊麻，采用的穿刺针非常细，发生术后头痛的几率很小。综上所述，麻醉后平躺有一定的好处，但不是必须。

麻醉后为什么要平躺

全麻后最常见的风险是呼吸抑制。全麻后患者能不能睡觉，取决于三方面因素，麻醉因素，手术因素和患者因素。苏醒及时，没有全麻催醒，没有明显鼾症的全麻患者，术后是可以让其睡觉的。还有1个简单的测试方法，在麻醉医生在场的情况下观察患者睡觉后是否有打呼噜的现象，是否有呼吸道不畅的现象，是否有氧饱和度下降、呼吸变慢，这些现象如果这些情况都没有，可以让患者继续睡觉。

麻醉后为什么不能睡觉

麻醉类药品指麻醉相关的药品，全身麻醉相关的药品通常包括镇静药、麻醉药镇痛药和肌松药。镇静药有安定、咪唑安定。麻醉药有丙泊酚、依托咪酯等静脉麻醉药，还有七氟醚、地氟醚、异氟醚等吸入麻醉药。镇痛药包括吗啡、芬太尼、舒芬太尼等。严格意义上的麻醉药指丙泊酚依托咪酯、七氟醚、地氟醚等。肌松药包括琥珀胆碱、罗库溴铵、维库溴铵、阿曲库胺等。局部麻醉药包括利多卡因、罗哌卡因、丁卡因等。

陈齐

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