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杨秀卿医生,首都医科大学宣武医院-神经内科-主任医师,头痛;癫痫;脑血栓;脑出血等脑血管病;脑瘫;帕金森症;脑萎缩等各类神经系统常见的疑难杂症;神经变性病;神经免疫性疾病;周围神经及肌肉病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,杨秀卿医生评价,杨秀卿医生怎么样,好不

老师您好，我今年60岁今天三月末开始右胳膊和手有瞬间无力的感觉，在当地医院做了CT和核磁，都没有血栓形成，可是治疗了一段时间还是时有发作，请教您

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杨秀卿医生,首都医科大学宣武医院-神经内科-主任医师头痛;癫痫;脑血栓;脑出血等脑血管病;脑瘫;帕金森症;脑萎缩等各类神经系统常见的疑难杂症;神经变性病;神经免疫性疾病;周围神经及肌肉病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【杨秀卿】首都医科大学宣武医院-神经内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

跑完步脸麻麻的临床多见于冷风刺激、毛细血管扩张、脑血管疾病等原因。在排除生理性因素后应该到医院就诊，确定原因后再做针对性处理。1、冷风刺激：跑步时如果室外温度比较低，冷风刺激到面部神经或者影响局部血液循环，可能会出现脸麻麻的症状。要注意保

跑完步脸麻麻的

大拇指神经痛，临床多见于手指外伤、甲沟炎、末梢神经炎、颈椎间盘突出症、腕管综合征、腱鞘炎等情况。应该及时到医院就诊，确定病因以后再选择药物进行针对性治疗。1、手指外伤：手指碰撞、刀割、过度牵拉等原因导致外伤以后，可能会出现局部肿胀的症状。

大拇指神经痛是怎么回事

手自己抖动通常考虑是由于情绪激动、低血糖以及帕金森病等因素引起，建议放松心情。若症状严重，可前往医院进行血糖等相关检查，查明原因后由专业的医生进行诊治。1、情绪激动：当遭受到惊吓或者是生气，心情过于紧张激动时，可能会导致交感神经兴奋，从而

手自己抖动是怎么回事

植物神经紊乱可以吃甲钴胺，因为甲钴胺能够起到营养神经的作用，可以在一定程度上帮助植物神经紊乱患者改善症状，所以植物神经紊乱患者可以在接受心理治疗的同时，在医生指导下配合服用甲钴胺促进恢复。甲钴胺可用于营养周围神经的治疗，能缓解植物神经紊乱

植物神经紊乱可以吃甲钴胺吗

受凉以后出现头部神经跳痛的症状，可能提示存在枕大神经痛、偏头痛等情况。应该及时到医院就诊，确定病因再做针对性治疗。1、枕大神经痛：多是由于劳损、机械卡压、炎性刺激等原因导致局部软组织受损，刺激枕大神经而引起，表现为一侧颞枕顶部疼痛，疼痛可

受凉头部神经跳痛

脑核磁检查即脑磁共振检查，是脑部检查的影像学手段，主要用于鉴别急性脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎等疾病。脑梗即脑梗死，如果脑磁共振检查没事，但有脑梗死症状，通常可能与检查时间过早、脑磁共振检查设备陈旧或脑梗死灶较小有关，需具体分析。1、检查

脑核磁检查没事但有脑梗症状

脑核磁即脑核磁共振检查，如果结果正常只能证明大脑结构没有问题，并不代表脑功能也正常，所以脑核磁共振检查正常不能说明脑部没问题。脑核磁共振检查是临床中比较常用的一种检查方法，主要用于检查脑部有无出血、梗死、外伤以及炎症等病变，也可以对脑部一

脑核磁正常是不是脑没问题

老人四肢无力，可能是由于生理因素造成，比如睡眠不足、过度疲劳、饥饿三种情况，也有可能由于病理因素导致，比如贫血、精神心理疾病、电解质紊乱、感染性疾病、帕金森病、心力衰竭、脑干病变、肝肾疾病、恶性肿瘤九种情况，当此症持续无缓解时，需要及时就

老人四肢无力

运动完睡不着觉，主要是由于运动导致大脑神经兴奋性增高和交感神经兴奋所致。如果经过适当休息后，睡不着的症状未得到缓解，可能是因为高血压、冠心病或焦虑症等疾病引起。一、生理性因素：1、大脑神经兴奋性增高：人在剧烈运动时可能会导致中枢神经系统兴

运动完睡不着

40岁来月经头疼，可能是正常生理性因素引起，还可能与贫血、偏头痛、高血压等病理性因素有关。当头痛的症状较严重时，建议就医进行检查与治疗，避免造成严重后果。一、生理性因素：女性在月经期间，由于体内激素水平出现明显变化，可能会导致脑血管收缩功

40岁来月经头疼是怎么回事

大脑是中枢神经系统，脑干是大脑的中枢，由中脑、桥脑、延髓组成。从解剖部位上说，它是狭窄的，但是有呼吸中枢和循环中枢，而且大脑的信息通过脑干传达到身体的各个部位。脑干出血是急危重的重症，病死率是极高的，一般出血量在3ml左右，可能有70%左右的死亡率。如果出血在5ml，可能达到90%的死亡率。达到10ml，死亡率可能是100%的。脑干出血病人突然昏迷，很快进入深昏迷，出现呼吸、心跳的停止。

脑干出血的前兆

脑干是由中脑、桥脑、延髓三个部分组成的，是大脑连接脊髓的中间环节，脑干的功能主要是维持个体的生命，包括呼吸、心跳、体温、睡眠、消化等生理功能。当脑干出血的时候，病人突然头疼、头晕、呕吐，突然发生意识障碍，出现昏迷，而且逐渐加深。脑干出血常常出现瞳孔的变化，开始是针尖样大小的瞳孔，然后可能会增大，当脑疝发生以后，瞳孔变大。患者常常有一侧偏瘫，可能发展为四肢的瘫痪。更严重的病人可能发生呼吸衰竭、高热，伴有消化道出血、血糖升高。当脑干出血量大，还可以破入脑室，引起梗阻性脑积水，加速脑疝的发生，需要进行脑CT检查，可以明确诊断。

脑干出血的症状

偏头疼是头疼的一种表现，而且是常见的。有许多人都会有偏头疼发生，所以要了解一下偏头疼的原因是哪些？跟什么有关系的？首先是内分泌和代谢的因素，偏头疼的好发于女性，而且常常在青春期开始，比如来月经前后可能会发作。另外有一些在更年期的时候，也会发作比较频繁，等到绝经以后可能就会减少，所以与内分泌和代谢有关系。另外偏头疼发病常常与遗传有关系，最常见的病人有家族史，比如父母、兄弟姐妹，或者是旁系亲属都有过偏头痛发作，这样的患者发病率也会增高。其次是患者精神因素，因为长期的精神心理压力太大，情绪的抑郁，或者是情绪的波动，这样会导致偏头痛发作，或者是睡眠不规律，也是诱发的因素。再其次就跟饮食习惯有关，有些人经常饮酒，会引起头痛发作，或者口服了一些药物，比如血管扩张药物、避孕药、激素类药物也会引起偏头痛的发作。所以了解偏头痛的病因，在生活上尽量杜绝和避免这些因素，来防止偏头痛的发生。

偏头痛的原因和治疗方法

如果发生了急性脑供血不足的现象，比如说头疼、恶心、呕吐、偏瘫、失语或者走路不稳，这些病人要急诊去医院，在这个允许的时间内，3个小时内，可能会做动脉溶栓，或者是静脉溶栓，对于那些慢性的脑供血不血的病人，主要是要做好二级预防工作，主要是病因治疗，控制高血压病、糖尿病，或者痛风。还应该给抗血小板，抗凝血药物，还可能经常服降血脂的药物，预防脑供血不全的发作。希望病人定期到医院做脑血管的检查，包括超声波、MRA、CTA、DSA，发现血管有狭窄，要尽快的给予干预。

脑部供血不足怎么办

老人头晕首先挂神经内科，引起头晕有多种因素，有神经系统的疾病，比如脑内的脑血管病，脑内的肿瘤或者是炎性病变都可以引起头晕。除了中枢系统的病变，其次耳朵的前庭病变也可以引起头晕，但是作为老年人，最常见的就是脑血管病，所以要去挂神经内科，要做一些相应的检查，比如说有没有血管的狭窄、颅内的有没有梗塞。如果颅内病变除外，考虑耳鼻喉科，比如耳石症或者是美尼尔氏综合症，它都可以引起头晕。除此以外，神经功能障碍与焦虑的病人也可以出现头晕，所以先挂神经内科比较合适。

老人头晕挂什么科室

常用的安眠药种类有很多，第一代的安眠药就是巴比妥类，目前在临床上很少使用。第二代的安眠药就是苯二氮卓类的药物，根据药物代谢、半衰期的长短分为三种类型：1、短效的如三唑仑，主要用于入睡困难，醒后难以入睡。2、中效类常见的有艾司唑仑、阿普唑仑，适合于易醒、睡眠比较浅，早晨起来需要保持头脑清醒的病人。3、长效类的有氯硝西泮、地西泮，主要是由于早醒的病人。第三类就是新型的非苯二氮卓类的药物，有唑吡坦、佐匹克隆等，具有起效快，停药反跳少等特征。

安眠药有哪些

癫痫是什么病，癫痫就是俗称的羊角风、羊癫疯，是大脑神经元突发性的异常放电，而引起短暂性的脑功能障碍的慢性疾病、一种综合征。临床上最常见的就是儿童、青少年，这部分人发病常常是原发性的癫痫。对于年龄大的人，中老年人发作癫痫症状，常常有病因可查，是继发性癫痫。最常见的脑血管病后遗症，比如脑出血、颅内感染、脑结核、脑炎、颅内肿瘤、脑萎缩。根据神经元放电的程度，放电扩散的范围不同，临床上可能表现的症状也不一样，有的表现是全身强直发作、肌阵挛发作、部分失神的发作，最常见的意识丧失、口吐白沫、四肢抽搐、口唇发紫的类型。在诱因的情况下容易诱发癫痫。一般来说，癫痫的病人最好不要饮酒，不能大量饮咖啡，保持情绪稳定，发脾气，生气、紧张都可以诱发。另外，光的刺激也可诱发，所以病人不能经常看电视或者手机，保持饮食清淡，保持大便通畅。

癫痫是什么病

抑郁症的发生不是由某个单一因素引起，而是与许多因素有关，比如遗传因素、社会环境因素、个性特征、自身内分泌功能或者是脑功能，多种因素的综合作用导致了抑郁症发生。1、遗传基因。抑郁症患者家属的患病率比普通人群明显增高，大概几率是高出10-30倍。2、社会环境因素。生活在这个社会有许多不愉快或者压力大的事件，如丧偶、离婚、丢失工作或者是失去健康，这些问题都可能会导致抑郁症发生的社会心理因素。3、个体生理缺陷。就是患者中枢神经系统的某些神经递质功能和代谢出现了异常，可能会导致抑郁症的发生，也可能有躯体疾病。由于身体发生了比较严重的疾病，比如恶性肿瘤、甲状腺功能减退、帕金森氏病、脑血管病等，这些病常常会伴有抑郁症。4、性格特征。许多得抑郁症的患者性格有两方面：一种是性格内向、自卑、多愁善感、悲悲切切，另外一种人就是过于严谨、追求完美。这一类人做事太认真、自尊心强，所以它的思想保守很难以变通，一旦受到失败或者受到挫折，就很难摆脱这样的情绪就容易造成抑郁的发生。5、关内分泌变化。女性患抑郁症的人多于男性，是男性的两倍，特别容易发病的时期就是在月经前后、分娩前后或者是女性更年期，根据这三个期的激素水平发生变化也可能会出现抑郁、焦虑情绪，所以抑郁的发生与人体内分泌代谢也是有密切关系的。

得抑郁症的原因有哪些

耳后面一跳一跳的疼最常见的就是神经痛，主要有几方面：1、枕神经痛，是因为受凉或者上呼吸道感染而引起的疼痛，出现钝疼或者闪电样的疼痛发作。2、见于三叉神经痛向后波及到枕神经疼痛。3、发生带状疱疹的早期，可能会引起后枕神经分支耳大神经的炎性改变而引起疼痛。4、除此以外，还有些耳朵的疾患，如乳头炎，因为炎症病变可能引起耳后一跳一跳的疼痛。

耳朵后面一跳一跳的疼怎么回事

脑神经是人体非常重要的中枢神经系统，脑神经出现问题神经元就会死亡，无法恢复原来的状态，就是脑神经的神经细胞死亡了。它死亡以后其他存活的神经细胞可能出现代偿功能，非常活跃，机能在一定的程度上有所恢复。脑神经细胞不会不断分裂增殖形成新的细胞，有利于保护神经元的网络，完成机体的高级功能，正因为这样，变性坏死的神经元就不能复活，坏掉的神经也不能恢复，只有存活的神经元变得更加活跃，代偿失去的神经元功能，甚至使功能恢复。对于脑中风、老年认知障碍的治疗办法，就是以代偿性恢复训练为基础。如果一个人发生了脑梗，在3个月之内积极为神经细胞恢复创造条件，服用营养、激活脑细胞的药物，使存活的细胞活跃起来，肢体功能得到恢复。

脑神经能恢复吗

帕金森氏病是中枢神经系统一种慢性、进行性退变的疾病。用药物只能改善症状和进展，到目前没有一种药物能够完全、彻底的治疗帕金森氏病，是缓慢进展的。一般3-5年以后逐渐加重，病人就会出现智能的减退，多数帕金森病人到晚期记忆力减退，皮层认知功能减退，常常叫帕金森氏病引起的痴呆。病人可能出现情绪和精神的症状，表现的淡漠、情绪低沉，多数合并抑郁或者焦虑的症状，可能出现恐惧、阵发性冲动。帕金森氏病人由于吞咽功能有障碍，最后进食差，出现消瘦的情况。由于吞咽障碍，不停的流口水，唾液分泌增多，到晚期肢体功能活动差，常卧床不起，到晚期会出现睡眠障碍，需要特殊护理。

帕金森晚期临终症状

手指发麻原因有很多，手指感觉是由脊神经从颈椎发生后，臂丛神经分出三支神经，即正中神经、桡神经和尺神经，分布到手的末梢端。神经行程比较长，在受到卡压后会出现手指麻木，最常见拇指、食指和中指麻疼，常在夜间麻醒活动后好转，严重者伴手肌肉萎缩。最常见的是颈椎病、肘管综合征、腕管综合征，这些对手指供血和神经受压造成的麻木。如果是双侧手指都麻木，最常见于糖尿病，或者长期饮酒，引起的末梢神经炎。或者患者营养不良，由于急性感染格林-巴利综合征，都可引起双侧对称性麻木。如果是偏侧麻木，手指麻木甚至于波及到胳膊。短暂发作见于脑血管病，可能有脑供血不全、脑梗死，就是发生中风。

手指发麻是什么原因

由于各种病因造成颅内压增高，在临床上表现三大主征，有头疼、呕吐、视神经乳头水肿，患者头疼多以后枕部为主、为重。当用力的时候，比如咳嗽、大便会加重头疼，呕吐呈喷射样，视神经乳头水肿。如果病程延长颅内压增高得不到缓解，视神经乳头就会萎缩，出现视力减退，因为颅内压增高可能会相继出现代偿性体征的变化，比如患者的血压升高，脉搏和呼吸变缓。如果颅内压症状继续加重，病人可能出现昏迷，甚至发生脑疝，脑疝可能会危及到病人的生命。

颅内压增高的临床表现

植物神经也叫自律神经，是自发、非主观性意识控制的一种低级神经活动，包括呼吸、心率、出汗、胃肠功能调节，都叫植物神经功能调节。一旦发生障碍后，一般不可能自愈，通过药物治疗可以治愈。特别有一些比较顽固，常见的胃肠功能紊乱、心脏功能紊乱、睡眠障碍，都要通过药物来干预。另外，更多的是心理疏导，病人通过检查以后，排除躯体的器质性病变，解除顾虑。让患者自我调节情绪，有良好的生活习惯，积极锻炼，才能得到改善。

植物神经紊乱可以自愈吗

发生面瘫首先要到神经内科就诊，由神经内科医生诊断，因为面瘫实际上在临床上有中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫可能涉及到脑内病变，比如突然发病，最常见的是脑血管病，如果慢慢发生，可能是脑内肿瘤或者反复发病，有脱髓鞘病，都可以出现面瘫的现象。另一部分是急性发病的面神经炎。但是，中枢性面瘫和周围性面瘫在临床上是有区别的，病人不可能自己鉴别，经过医生的鉴别，可能做必要的检查，比如脑CT或者脑核磁共振，进一步的区分，然后给予不同的治疗方式。

面瘫看什么科

脑部的核磁共振检查主要是颅脑和脊髓的检查，对于脑肿瘤、脑炎、脑白质变性或者脑梗塞，脑先天异常的诊断要比CT更敏感。而且早期发现病变定位更加准确，特别是对颅底和脑干的病变显示更加清楚。核磁共振还可以查颅神经，就可以找到颅神经的走向或者脑内的神经纤维的走向。同时不需要造影剂能够显示脑血管，无论动脉、静脉，可能里示动脉瘤或者血管畸形，或者有血管的闭塞都可以显示。其次核磁共振还可以显示脊髓的全貌，对于脊髓内的肿瘤，椎管里的病变以及脊髓空洞、脊髓损害都有诊断的价值。

脑部核磁共振能检查什么

焦虑症的病人都有程度不同的睡眠障碍。焦虑性失眠以入睡困难为最突出的临床表现，病人躺在床上的翻来覆去，不能入睡，脑子在胡思乱想或者想某一件事，而且还不能控制，越想越兴奋，越兴奋越睡不着，时间久了可能会引起恐惧，一到晚上自己会想今晚会不会失眠，总是担心再失眠，结果就不能入睡，这样就造成恶性循环，造成焦虑性的失眠，难以入眠。失眠越来越加重，病人可能就感到苦恼万分。由于睡眠障碍，可能使交感神经发生功能亢进，表现手脚心多汗、心悸、心跳快、呼吸急促、肌肉的颤抖、尿频、尿急、胸部的压迫感和咽部的堵塞感、多汗、四肢麻木等躯体的不舒服症状。在行为上的有焦虑的表现，搓手顿足，唉声叹气，严重的时候用头撞墙，这些是生理异常、情绪的紧张、大脑过度的敏感而造植物神经系统的感受性增高的缘故。常常失眠病人，白天表现得无精打采，对任何事情都没有兴趣，没有精力，容貌憔悴。

焦虑失眠的症状

后背发麻最常见的原因是颈椎病，由于工作姿势不当。经过统计认为，老处于坐姿、低头伏案工作的刺绣女工、办公室打字员，特别容易发生颈椎病，而且容易出现背部麻木症状。有些人不良睡眠体位，造成椎旁肌肉、韧带和关节平衡失调，会出现背部的麻木。由于背部外伤，见于不适当体育锻炼，如超负荷运动，翻跟头、倒立，没有指导下的不当运动，因为受凉、外伤造成背部的筋膜受损伤，可能会出现背部麻木。平时应注意工作姿势、睡眠姿势，就可以减少背麻的发生。

后背发麻怎么回事

出现疲乏无力、纳差，纳差就是进食差，这是一种非特异性的症状，常常是某些疾病的预警信号，所以出现这样的变化要留意自己的身体情况，比如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能降低、糖尿病都可以引起，还有循环系统心脏疾病，如果心功能差，也可能出现这种现象。另外，肝肾功能障碍也会出现饮食不佳、全身疲乏无力。还经常见于一些肿瘤的病人，而且很快出现消瘦的现象，贫血的患者也可以出现，这些都是一些疾病的早期症状。有一些是生理性的，比如过度疲劳，由于生活不规律，经常熬夜，缺乏睡眠或者体力劳动的强度过大，饮食不当造成疲劳，或者病人因为进食不当出现腹泻、呕吐，都可以引起进食差，全身乏力。虽然是非特异的症状，应该早期引起重视，给予全面的检查，预防疾病。

杨秀卿

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