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潘璐医生,中国中医科学院西苑医院-儿科-主任医师,反复呼吸道感染;矮小症;性早熟;肥胖症;少女月经失调;慢性咳嗽;哮喘;消化功能紊乱;便秘;抽动障碍;睡眠障碍等;儿童保健;身高促进;儿童营养;儿童肥胖;儿童性早熟;儿童行为干预;儿童情绪管理等儿科常见健康问题,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦

您好，我们家孩子今年4月27出生的，截至目前大概出生122天。11天前一直拉稀，一天5、6次左右，然后看了西医大夫，化验了大便，说是乳糖不耐受，换成了无乳糖奶粉，便便就变成正常的了，频率一天2次，因为无乳糖奶粉不是不建议长期喝，然后说3勺无乳糖加一勺正常奶粉这么掺着喝，慢慢全替换成正常奶粉，但是一掺着喝还是拉稀，有什么好的办法吗？另外可以小剂量喝参苓白术散吗，会不会对孩子的脏器造成负担，造成不可逆的影响。

上周五给她哥哥（10岁）开的褪热方，只服用了2次就不发热了。刘昕玥昨天开始发烧最高体温39.7。想咨询一下咱们医院给哥哥开的儿童退热方刘昕玥是否可以服用。

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潘璐医生,中国中医科学院西苑医院-儿科-主任医师反复呼吸道感染;矮小症;性早熟;肥胖症;少女月经失调;慢性咳嗽;哮喘;消化功能紊乱;便秘;抽动障碍;睡眠障碍等;儿童保健;身高促进;儿童营养;儿童肥胖;儿童性早熟;儿童行为干预;儿童情绪管理等儿科常见健康问题,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【潘璐】中国中医科学院西苑医院-儿科-图文咨询-预约挂号-百度健康

潘璐

以为孩子只是长个晚？可能是矮小症在“捣鬼”

儿童体检多久做一次最好？半年或者一年为最佳

孩子拉黄水怎么回事？对抗小儿腹泻，儿科医生有话说！

宝宝睡着后总爱出汗，是生理状况还是病理性的？

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儿童性早熟，“毁掉”孩子的不是豆浆和炸鸡，而是家长的无知

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明明饮食都很营养，可是孩子就是不长个怎么回事？

别随便给孩子贴上「多动症」标签，听听儿科主任怎么说！

发热是儿童最常见症状，也是儿科门诊特别是急诊最常见的主诉。在最新颁布的《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识》中，将腋温≥37.5℃或肛温≥38℃定义为发热。临床上按照体温高低将发热分为４

孩子发热同时伴有以下五种情况，要及时去医院！

什么零食可以吃，什么不建议吃，看看零食指南吧。

当儿童出现可疑过敏症状时，过敏原检测有助于提示诊断。但是，不是所有孩子都需要检查。下面根据最新颁布的（中国儿童过敏原检测临床应用专家共识》给家长们解答一下。

当儿童出现可疑过敏症状时，过敏原检测有助于提示诊断。

多动症的医学名词是注意缺陷多动障碍（ADHD），它是一种常见的慢性神经发育障碍性疾病，起病于童年期，我国儿童（4-18岁）ADHD患病率为6.26%（约2300万人）。因为活泼好动是孩子的天性，3-4

孩子4岁前有这些表现，要当心多动症！

性早熟是儿科比较常见内分泌疾病。如果女孩8岁前，男孩9岁前呈现第二性征，具体表现为，女孩8周岁前出现乳房发育，或10周岁以前月经初潮；男孩9周岁之前出现睾丸增大，阴茎增长增粗，或11周岁之前出现变声，

孩子不胖，为啥也会性早熟？

儿童可能发展成肥胖的三个关键时期一、胎儿期孕期母体BMI和体重增加，以及妊娠期糖尿病是后代肥胖的独立危险因素。TIPS：孕妇应遵循健康的生活方式，避免营养不良和吸烟，并保持糖摄入适量，孕期母亲在没有禁

预防儿童肥胖需要抓住三个关键时期

摄入不足：饥饿会使肠道蠕动加快，胆绿素来不及被还原成胆红素，导致出现绿色大便。如果宝宝便便发稀、量少、黏液多，很多天才排一次便，并伴有因饥饿有哭闹不安的表现，那宝宝绿便根本不是病，是宝宝没吃饱。每个孩

小宝宝拉绿色大便是怎么回事？

孩子和成人不同，他们总是处于不断生长发育的过程中，需要的能量相对成人来说会更多一些，但是，孩子的消化功能相对成人来说是比较差的。所以，总体来说，孩子的胃肠道的负担比成人要重。再加上家长们都希望自己的宝

小孩为什么容易积食？

图片来源于网络在我们以往的印象中，孩子夜里磨牙是肚子里有虫的表现，但是，没有目前没有确切证据说明两者有必然联系。那么，孩子夜里磨牙的原因有哪些呢大致分为以下三大类：1.消化道功能障碍：如消化不良，晚饭

孩子夜里总磨牙是怎么回事？

回答是能吃，但不是所有孩子都能吃。为什么呢？玉屏风颗粒是根据七百多年前的一张称之为“玉屏风散”的古方研制的中成药。成分简单，就三味药，分别是黄芪、白术和防风。黄芪有很好的补气功效，可益气补气，固表止汗

玉屏风颗粒孩子能吃吗？

婴儿是指一岁以内的小孩子，这个年龄段的孩子还不会说话，不能通过语言表达自己有哪里不舒服，需要我们家长仔细的观察。小婴儿积食的一般会表现为不爱吃奶，不爱吃辅食，爱流口水，口水黏黏的，有酸臭味。有的宝宝积食会表现为吐弄舌头，有的孩子会口腔里会长鹅口疮。另外宝宝还会总放屁，肚子鼓鼓的。如果便秘，排大便的时候小脸会憋得红红的，全身使劲。那么积食的小宝宝喜欢出汗，手脚心比较热，晚上睡觉也不安稳，喜欢哭闹，还喜欢撅着屁股睡觉，趴在床上睡觉。需要提醒早产宝宝的家长们，早产儿的消化功能比正常的婴儿更弱一些，更容易出现积食的表现。

婴儿积食的症状

婴儿是指一岁以内的孩子。如果是母乳喂养的宝宝，月龄四到六个月开始辅食前的阶段，如出现几天不排大便的情况，有可能是攒肚。是因为宝宝在满月以后消化能力逐渐提高，对母乳能够充分消化吸收，致使每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便。这种情况的宝宝一般没有不舒服的表现，吃奶睡觉都很好，身长体重也正常增长，就不需要做特殊的干预。奶粉喂养的宝宝，偶尔出现两三天排一次大便也属正常。宝宝添加辅食以后大便秘结，经常三天排一次大便，就要考虑膳食纤维不够导致的便秘，要给宝宝适量增加丰富的膳食纤维食物，如红薯，南瓜，芋头，绿叶类蔬菜，新鲜水果，如梨，火龙果猕猴桃等等。平时要多喂水。可以做些按摩，比如沿着肚脐周围顺时针的揉，促进肠道蠕动，改善便秘。可以酌情使用药物，如开塞露可以在宝宝有便排不出的时候应急使用。平时可以口服作用缓和的泻剂，比较常用的有乳果糖。

婴儿几天不拉大便怎么办

宝宝黄疸高主要因为血里面胆红素水平高，和这个年龄段孩子胆红素代谢特点有关系，胆红素主要来源于衰老红细胞的降解，新生儿红细胞容量比成人多，而且红细胞寿命是成人的2/3，所以每天产生的胆红素的量是成人的两倍，有1/4的胆红素是来自于非血红蛋白的血色素和尚未成熟就在造血器官中破坏的红细胞，新生儿这两部分的来源也比较多。其次，新生儿肝脏细胞对胆红素的摄取能力不足，肝脏微粒体中形成结合胆红素功能缺陷。因为新生儿肠道菌群没有建立，不能将肠道内的结合胆红素还原成尿胆素原和尿胆素排除体外，肝脏排泄胆红素的能力差。最后新生儿肝肠循环，尤其是胎粪排出延迟，可以使肝肠循环明显增加，加重肝脏胆红素复合，导致黄疸的出现。临床上还有少数孩子属于病理性的黄疸，主要是因为疾病导致的，常见的原因有溶血性黄疸，败血症，新生儿肝炎，母乳性黄疸，胆道闭锁等等。

宝宝黄疸高是什么原因引起的

佝偻病是指营养性佝偻病，是由于儿童维生素D缺乏或者钙摄入量过低，导致的全身性的钙，磷代谢异常，使得钙不能正常沉着于骨骼生长的部位，导致骨骼发育畸形。佝偻病的发生是一个缓慢的过程，是维生素D长期缺乏的结果，这个病多发生在儿童的生长发育期，婴幼儿多见，主要原因包括母亲缺乏，长期的母乳喂养和没有及时地添加含钙的食物。还有就是秋冬季节，高纬度的居住，还有阳光暴露受限，比如以室内活动为主，空气的污染以及雨量过多，这些都会导致的维生素D的缺乏。孩子得了佝偻病，典型表现是囟门闭合比较晚，出牙比较迟，颅骨软化，方颅，肋骨出现串珠肋的表现，肋缘外翻，有鸡胸或者是漏斗胸，有脊柱侧弯，下肢容易出现X型腿或O型腿。佝偻病很少累及生命，但是可以造成骨骼畸形的后遗症，所以建议家长要及时地早期发现孩子佝偻病的前期症状，比如多汗，容易哭闹，夜惊，夜啼等，然后再及时到医院进行检查和治疗。

佝偻病是什么病

贫血主要是营养性贫血，最常见的是缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，这两种贫血都会影响孩子的消化系统，比如说孩子会表现为食欲减退，恶心呕吐，如果长期贫血会导致人缺氧，人体就会通过心跳加速，呼吸频率增快来增加氧气的供应，如果贫血继续恶化，导致代偿功能失调，就会出现心脏扩大，严重的会出现心力衰竭的表现。除此之外，由于缺乏维生素B12，导致的巨幼细胞性贫血，会对孩子的神经系统造成比较大的损伤，孩子会表现为表情呆滞，对周围反应极不灵敏，少笑不哭，看见妈妈或奶瓶也不表示欢迎，嗜睡，不认识亲人，运动功能发育慢或者是减退，比如坐、爬、立等动作都发育比较晚。严重的可以发展成为神经系统器质性病变，出现不规则的震颤，手足无意识运动，偶尔可见呼吸暂停。总之，孩子贫血一旦发现，需要及时的干预治疗。

宝宝贫血的危害

脐疝是小婴儿，尤其是早产儿比较常见的一种预后良好的发育缺陷。主要是由于婴幼儿出生后，脐部发育不全，脐部的筋膜处未闭合留有空隙，或者是婴儿脐带脱落以后，脐部疤痕组织薄弱，在婴儿哭闹，用力等，使腹内腔压力增高的情况下，腹腔内脏主要是小肠和大网膜，会通过脐环突出到体表。脐疝的局限性肿大块大小不一，一般直径是在一到三厘米，大的可以像个乒乓球大小。那么在孩子安静或平卧的时候，肿块是可以消失的，当孩子哭闹咳嗽或者是用力排便的时候，肿块突出可见，我们用手指指端按压脐疝的中央，可以使这个肿物回纳到腹腔里面，孩子也没有不适的感觉表现。一般两岁以前脐环就可以闭合了，如果四岁还没有闭合，就需要进行手术治疗。

小孩脐疝的症状

疳积是中医的病症名称，是疳症和积滞的总称。疳症是指由于喂养不当或者患多种疾病影响，使孩子的脾胃受损，气液耗伤，不能濡养脏腑、经脉、肌肤，而形成的一种慢性消耗性疾病，孩子常常表现为形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食不好、大便不调，包括现代医学的小儿蛋白质能量营养不良，维生素缺乏症，微量元素缺乏症等等。积滞是指由于内伤乳食、停积胃肠、积而不化、气滞不行，所形成的一种小儿常见的脾胃病症，又称食积、食滞、乳滞等等，相当于现代医学的小儿消化功能紊乱或功能性消化不良，孩子主要表现为不思饮食、食而不化、脘腹胀满、嗳气吞酸、大便溏泄或便秘，还常常伴有烦躁不安、手足心热、口臭或口中异味、夜寐不安，多有伤食的病史。疳症和积滞的关系是积为疳之母，积为疳之阴，先有积后有疳，积久可成疳，如果食积不滞的话，就会形成疳症。

疳积什么意思

宝宝便秘经常好几天拉一次大便，这样会导致最下面的大便又干又粗，然后就容易堵在肛门的地方，孩子因为疼痛不适会哭闹不止，这个时候家长就比较着急，需要尽快地帮助孩子把大便排出来，一般可以采用以下几个措施。第一个可以先接一盆温水，把宝宝的屁股轻轻地放在里面，家长用手指轻轻地揉着宝宝的肛门，在温水和揉动的刺激下，宝宝肛门周围的肌肉松弛，有的就可以排出大便了。如果大便实在太坚硬，家长可以带个无菌手套，用手指把大便轻轻抠出来或者使用儿童开塞露，或者是一个表面光滑的肥皂条轻柔地挤入孩子的肛门，一般不到一分钟宝宝就可以排便了。当然这些都是紧急情况下的紧急措施，如果要彻底缓解孩子的便秘，还需要平时注意饮食，多运动，帮助培养良好的排便习惯。如果孩子确实是太顽固的顽固性的便秘，各种方法都不能缓解，就一定要到医院进行检查，排除因为疾病导致的便秘。

宝宝便秘拉不出来一直哭怎么办

孩子和成人不同，他们总是处于不断生长发育的过程中，需要的能量相对成人来说会更多一些，而能量是需要从食物中摄取的，但是孩子的消化功能，相对成人来说又是比较差的，所以总体来说孩子的胃肠道负担比成人要重，再加上家长们都希望自己的宝宝能多吃一点长得又高又壮，所以孩子也经常吃得过多，过杂的食物，这样就很容易出现积食的表现。比较典型的症状就是孩子没有胃口，不爱吃饭，小婴儿可以表现为不爱吃奶，不爱吃辅食，吃完食物以后肚子不舒服，肚子鼓鼓的，口中有股酸臭味，放屁也比较臭，大便溏泄，也有酸臭味或者表现为便秘。积食的孩子，还常常有烦躁不安，脾气大，手足心热，晚上睡觉不安稳，喜欢撅着屁股睡觉的情况，舌苔看上去又白又厚，小婴儿口腔里头可以长鹅口疮。大便检查的话，可以见到不消化的食物残渣或者是脂肪滴。

宝宝积食症状

婴儿是指一岁以内的小宝宝，这个年龄段的宝宝便秘，主要是饮食导致的，通常宝宝四到六个月时候开始增加辅食，如果宝宝辅食中膳食纤维不够，就会导致便秘，所以平时要注意给宝宝添加丰富的膳食纤维。常见的有根茎类食物，如红薯，土豆，山药，芋头等，瓜类，蔬菜类，菌类，藻类等，以及新鲜水果，如桃，李子，火龙果，猕猴桃等。除注意增加膳食纤维，家长平时还可以沿着肚脐周围给宝宝顺时针揉，促进肠道蠕动，改善便秘。有些药物也可酌情使用，如开塞露，可在宝宝有便排不出时应急使用，平时可口服缓和的泻剂，常用的是乳果糖，不推荐使用刺激性较强的泻药，如番泻叶。微生态制剂也可通过改变肠道微生物菌群，调节肠道，缩短结肠传输时间，缓解宝宝便秘和减轻肠道不适。需要提醒家长注意的是，有一部分母乳喂养的宝宝，在添加辅食前会出现很多天不排便的情况，不同于便秘，这种情况被称为攒肚，是正常的生理现象，是因为宝宝在满月以后，消化能力逐渐增高，对母乳能够充分的吸收消化，导致每天产生的食物残渣很少，不足以刺激肠道形成排便所导致，这种情况不影响孩子的生长发育，所以不需要特殊的干预。

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