张磊医生,淮安市第二人民医院-儿科-副主任医师,小儿感染性疾病;免疫系统疾病;内分泌系统疾病;对儿童矮小;性早熟等生长发育疾病的诊治有深入的研究,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张磊医生评价,张磊医生怎么样,好不好？

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小儿糖尿病确切的发病机制目前尚未阐明，但通常认为小儿糖尿病是在遗传易感基因的基础上，结合外界环境因素导致的自身免疫性反应。往往是由于胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌减少造成的，小儿糖尿病根据发病几率的不同，可以分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病是由于β胰岛细胞严重受损导致胰岛素分泌绝对不足引起的。Ⅱ型糖尿病是由于胰岛素分泌的不足或者由于靶细胞对胰岛素的不敏感导致的。在小儿糖尿病当中百分之九十八为Ⅰ型糖尿病，小儿当中Ⅱ型糖尿病的发病率较低，但是近年来随着肥胖症的逐渐增多，Ⅱ型糖尿病也有增多趋势。

小儿糖尿病什么原因引起的

婴儿喂养是婴儿在出生一年以内，根据婴儿消化能力和进食技巧，给与相应喂养方法，主要包括母乳喂养、部分母乳喂养、人工喂养以及辅食添加等。许多家长比较关心辅食添加，辅食添加原则在方面是从少到多，从细软辅食逐渐过渡到粗硬辅食。在辅食添加同时，还要注意对婴儿进食技巧培养，譬如说，可以允许婴儿用手抓食物以及让婴儿逐渐学会用勺子自己吃饭。

什么是婴儿喂养

智力障碍是指儿童在发育阶段因大脑受到器质性损伤而表现为大脑发育不全、智力低下、智力缺陷，智力活动停留在发育比较低级情况下，儿童出现智力障碍一般是因为大脑受病毒、细菌、物理、化学等因素造成损伤导致智力发育缺陷。部分儿童出现智力障碍也和遗传因素有关，比如染色体异常或者是先天性代谢异常等。

什么是智力障碍

小儿咳嗽有痰，提示呼吸道出现细菌性感染，因为炎症导致呼吸道分泌物增多，即通常所说的咳嗽有痰，小儿咳嗽有痰可以口服化痰药物，其中比较常见的化痰药物包括氨溴索口服液促进痰液稀释，有利于痰液排出，除此之外可以轻轻拍打患儿背部，也有利于小儿咳嗽痰液排出。

小儿咳嗽有痰怎么办

当孩子总是坐在班级的前两排或者第一排以及连续两年穿的衣服都没有变化，则需要高度怀疑是矮小症。对于矮小症，还需要结合相关实验室数据检查进行一定的分析和判断。日常饮食建议孩子多吃富含维生素和蛋白质的食物，保持充足的营养支持。

如何判断孩子矮小

女孩在八岁以前出现第二性征发育或者男孩九岁之前出现外生殖器发育，此种情况在临床上被称为性早熟。女孩性早熟往往会表现为乳房发育，男孩往往首先表现为睾丸发育，性早熟分为真性性早熟和假性性早熟，真性性早熟是由于下丘脑提前启动了下丘脑性腺轴发育。性早熟首先会对身高造成影响，往往在患儿小时候长的很高，到成年以后身高明显低于正常人群，除此之外，因为儿童心理原因等特点，还会对孩子产生心理上不良影响。

什么是性早熟

小儿腹泻治疗，因为小儿生理特点原因，小儿比成人更容易发生脱水，补液防止小儿脱水是治疗小儿腹泻重点，小儿补液包括静脉补液、口服补液，可以通过以下体征判断小儿腹泻，首先观察小儿精神状况，如果患儿精神良好，说明病情较轻；如果患儿精神萎靡、烦躁不安，说明腹泻较重。其次观察患儿皮肤粘膜是否干燥；第三观察患儿眼窝是否凹陷、囟门是否明显凹陷、小儿哭时是否出现眼泪；第四判断小儿尿量是否很少，根据患儿脱水程度决定补液量。治疗小儿腹泻，可以使用肠粘膜保护剂，还可以采用肠道微生态治疗，口服肠道益生菌，改善肠道微生态环境，除此之外还需要补充微量元素，有利于进一步恢复。

小儿腹泻的治疗方法有哪些

婴儿喂养困难表现有婴儿消化不良，如进食后腹胀、呕吐、腹泻、腹痛等，还有食欲不振，婴儿吃奶少或者干脆就不吃奶。除此之外长期还有表现为营养不良、生长发育落后等等。婴儿喂养困难需要查找原因，部分婴儿是因为先天性疾病，譬如先天性甲状腺功能减低、先天性心脏病，部分是由后天性感染造成，譬如消化系统感染、呼吸系统感染等等。

婴儿喂养困难的表现有哪些

蒸大蒜水对小儿的咳嗽有一定的疗效，但是如果小儿有精神萎靡或者食欲很差的症状，而且咳嗽也很重，同时还出现气喘呼吸困难等情况就要及时去医院就诊。蒸大蒜治疗小儿咳嗽也属于偏方，一般是不推荐使用的，因为偏方治疗疾病会有一定的风险。

蒸大蒜水治小儿咳嗽吗

小儿腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻的症状多是大便带有血丝或者呈稀水样。非感染性腹泻是由于饮食不当导致的消化不良，大便中会带有少部分未完全消化的食物。小儿腹泻应及时进行治疗，防止治疗不及时对患儿的身体造成严重影响。

如何判断小儿腹泻类型

斜视的矫正因类别不同，可分为手术疗法与非手术疗法。手术治疗根据学术类型及程度，选择一条或者多条手术肌肉，单眼或双眼手术。非手术治疗主要有以下几种：一、光学治疗，通过散瞳验光配镜，矫正斜视。二、遮盖治疗，对于麻痹性斜视出现复视，可遮盖一眼，消除症状。三、棱镜矫正方法治疗。四、肉毒毒素注射治疗，通过选择肌肉注射肉毒毒素治疗小度数的共同性斜视或麻痹性斜视。

斜视眼睛怎么矫正

支气管肺炎患儿在治疗期间选择输液治疗，具体的输液天数和患者病情恢复情况有关系。支气管肺炎会导致身体出现咳嗽、咳痰以及发热等症状，如果支气管肺炎不严重，输液一周左右可以治愈，如果支气管肺炎严重，可能要输液两周甚至更长的时间才会痊愈。

支气管肺炎输液要几天

先天性胆道闭锁是一种先天性畸形，可以引起新生儿持续性黄疸、大便颜色灰白、先天性胆道闭锁，可以累积整个胆道，但肝外胆管闭锁为常见，占85%-90%，发病率女性高于男性。先天性胆道闭锁可出现黄疸、营养不良、发育迟缓、肝脾肿大等，手术治疗是治疗先天性胆道闭锁的唯一方法，手术在出生后两个月进行，若手术过晚患儿已发生胆汁性肝硬化，则预后较差。

先天性胆道闭锁的症状

小儿吃奶时睡着了可不必纠结必须拍嗝，在不会造成不适的前提下，可以采取竖抱法、俯卧法、斜靠法等方法进行拍嗝。总体以婴儿和家长均能接受为主要原则，躺着喂奶的宝妈们可以用俯卧法帮助睡着的宝宝拍咯，让宝宝身体俯卧在床上，头斜向一边，轻轻拍打宝宝的背部，直至宝宝打嗝。

宝宝睡着了拍嗝技巧

宝宝呛奶后，家长可以根据宝宝呛奶的程度，采取体位引流、翻身拍背、消除口腔异物等措施急救处理。如果宝宝面色正常，妈妈要迅速把宝宝头转向一侧，并用空心手掌拍出宝宝的背部，防止宝宝吐出的奶液被宝宝吸进气管，如果宝宝初步处理后仍然面色青紫、反应差，要及时拨打120到医院急诊就诊。

新生儿呛奶怎么急救

新生儿低血糖是新生儿的血糖低于所需要的血糖浓度，新生儿血糖监测小于2.2微摩尔每升即可诊断低血糖。新生儿低血糖是新生儿常见的一种病理表现，由于低血糖能引起脑损伤，所以务必要高度重视，临床可表现为反应低下、多汗、苍白、抽搐等，应尽快给予葡萄糖等治疗，有高危因素的新生儿生后应尽早开奶，避免低血糖的发生。

新生儿低血糖标准

对于一些较轻的生理性黄疸，可以口服茵栀黄及益生菌等药物治疗，对于比较严重的病理性黄疸，主要针对导致黄疸的病因进行治疗。如果是严重感染所致，要给予抗感染治疗，同时给予光照疗法，如果是溶血导致的黄疸，根据病情的轻重可以选择光照疗法或者换血疗法，同时给予药物治疗。

新生儿黄疸怎么治疗

小孩肋外翻不能自愈，婴儿肋骨外翻的原因有多种，一种是单纯性的肋骨发育畸形，另一个原因是佝偻病造成，甚至裤腰长期勒得过紧，都有可能导致肋骨外翻。骨骼的畸形一旦形成，则不能自已自动恢复，除了给予补钙、补充维生素D以外，同时还要加强身体锻炼，比如帮助孩子做扩胸运动，可以减轻肋外翻的畸形。

小孩肋外翻能自愈吗

对于性早熟的孩子，应注意以下几点：一、因为孩子第二性征提早发育，家长应教导孩子提高自我保护能力，防止不法侵害。二、要加强身体的体育锻炼，尽量避免身材矮小的结果。三、饮食方面应该避免油炸肉类、快餐的摄入，多吃新鲜水果蔬菜。四、在平常的电视及电脑等传媒上，避免色情的内容，减少色情对儿童的神经刺激。

性早熟注意事项

鹅口疮是白色念珠菌感染引起的口腔和咽部感染性疾病，多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素的患儿常有此病，临床表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝样小点或小片状物，可逐渐融合成大片。重症患儿可伴低热、拒食、吞咽困难，鹅口疮的有效治疗方法是用2%的碳酸氢钠溶液清洁口腔或局部涂抹制霉菌素等。

什么是鹅口疮

12岁男生的标准身高应该是144.7厘米至159.3厘米之间。每个孩子的身体发育速度都不同，所以只要身高在标准范围之内，即使低于同龄的孩子，也属于正常的现象。孩子此时的标准体重应该是34.68公斤至52.12公斤之间。若是孩子的身高体重低于正常的范围，则可能是体内营养成分不足等原因造成。建议带孩子至医院进行微量元素等检查，判断是否是因为体内缺乏钙元素等原因所引发而来。

12岁男生的标准身高？

15岁女孩还能长个子，并且15至16岁属于孩子身高快速增长的时期。期间建议孩子吃些富含钙元素的食物，例如鸡蛋、牛奶、猪瘦肉、牛肉、胡萝卜、豆腐、鱼肉、海带、虾皮等，避免大量食用肥肉、炸鸡等高脂肪的食物。其次要保证睡眠时间充足，因为入睡后生长激素分泌旺盛，熬夜容易影响孩子的身高发育。日常生活中也需要让孩子适量参加体育锻炼，例如慢跑、做健身操、打羽毛球等。

15岁女孩还能长个子吗？

一般十岁女孩的身高平均在140.1cm左右，如果检测发现孩子的身高低于133.8cm则考虑是偏矮。但也不是绝对的，因为每个孩子的生长发育情况不同，身高同时跟遗传、饮食等因素有一定的关系，具体都会有一定的差异。如果发现孩子有身材矮小的情况，家长需要引起重视，及时带孩子去医院完善体格检查、平时的生长发育中要给孩子补足营养，多喝牛奶，多吃点含钙、维生素D丰富的食物。

10岁女孩正常身高？

儿童牙齿矫正费用大概是在3500元到7900元左右，具体还是要根据矫正的方法来决定。由于每个人选择的矫正方法是不一样的，所以费用也可能会存在一定的差异，目前的矫正方法主要包括钢丝牙套和隐形牙套两种，钢丝牙套的费用一般是比较低的，大概需要3500元到4200元左右，如果选择的是隐形牙套，费用就会比较高，大概需要6900元到7900元左右。矫正期间要注意口腔的卫生。

儿童牙齿矫正过程？

宝宝总是咳嗽气喘首先应该带孩子到医院儿科进行详细的检查，找出具体原因后，选择合适的方法进行治疗。如果是上呼吸道细菌感染引起的，可以给孩子使用抗菌药物以及止咳平喘的药物进行治疗，如阿奇霉素、头孢克肟、阿莫西林、布地奈德、特布他林等。如果是过敏引起的，可以给孩子使用抗组胺类药物进行治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。如果是哮喘引起的，可以使用孟鲁司特等药物进行治疗。

宝宝总是咳嗽气喘该怎么办？

小孩子黄疸，如果是生理性的黄疸，通常是因为宝宝的肝功能发育不成熟造成的，会导致血液内的胆红素排泄异常，就会诱发黄疸。如果是病理性的黄疸，有可能是溶血或者是宝宝头颅水肿等因素造成的导致，也不能排除患有肝炎的可能性，会影响胆红素的排泄。建议：您不要太紧张，若是生理性黄疸，一般在一周内是可以自行消退的，必要时服用退黄疸的药物治疗，适当给宝宝饮水。

小孩子黄疸是什么原因？

儿童阑尾炎的初期症状一般表现为转移性腹部疼痛，最后固定在麦氏点部位，通常还会伴有腹泻、呕吐、恶心等消化道不适的症状。部分患者还会出现发热、畏寒等现象，随着病情的不断加重，腹部疼痛的症状会更加剧烈，按压时也会疼痛的。如果儿童出现上述症状时，则考虑患有阑尾炎，需要医院进行详细的检查，尽早进行手术切除治疗，以免阑尾炎反复发作而转变为慢性阑尾炎。

儿童阑尾炎的初期症状？

两岁宝宝感冒咳嗽可给孩子吃些抗病毒类的消炎药治疗，同时还可配合止咳化痰药治疗。服药期间多给孩子喝些温开水，促进身体新陈代谢，滋润喉咙，可促进感冒更快恢复，缓解咳嗽症状。若是服药后症状还不缓解，可到医院查下血常规，查看是否存在细菌感染的情况，若有血象升高情况，可结合抗生素治疗。孩子感冒期间还要做好保暖措施，避免着凉，饮食上建议清淡为主，避免辛辣、生冷食物，以免加重症状。

两岁宝宝感冒咳嗽怎么办？

婴儿是可以吹空调的，但是需要将空调的温度调在合适的范围之内，一般将室内的温度保持在26度左右即可。同时需要注意避免将空调的吹风口直接对着孩子，此外还需要注意环境湿度的保持，可以在空调的房间中放置加湿器，避免环境过度干燥。婴儿的免疫力比较低下，所以平时需要注意根据温度及时给孩子添加衣物，以免出现呼吸道感染等不良的现象。在孩子出生后还需要注意婴儿的营养均衡摄入。

婴儿可以吹空调吗？

建议您在平时做好孩子皮肤表面的护理措施，并且观察孩子的黄疸情况有无消退的趋势。如果没有消退的趋势，那么建议您就可以带孩子至医院进行蓝光照射，促进黄疸情况的恢复。

张磊

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