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朱延军医生,复旦大学附属中山医院-泌尿外科-副主任医师,肾癌;肾上腺肿瘤;前列腺癌;膀胱癌;膀胱肿瘤;肾肿瘤;前列腺肿瘤;肾透明细胞癌;睾丸肿瘤;输尿管肿瘤;输尿管癌;肾盂肿瘤;囊性肾癌;肾血管平滑肌脂肪瘤;膀胱尿路上皮癌;膀胱原位癌;膀胱腺癌;转移性肾癌;前列腺导管腺癌;前列腺癌术后并发症;泌尿系

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朱延军医生,复旦大学附属中山医院-泌尿外科-副主任医师肾癌;肾上腺肿瘤;前列腺癌;膀胱癌;膀胱肿瘤;肾肿瘤;前列腺肿瘤;肾透明细胞癌;睾丸肿瘤;输尿管肿瘤;输尿管癌;肾盂肿瘤;囊性肾癌;肾血管平滑肌脂肪瘤;膀胱尿路上皮癌;膀胱原位癌;膀胱腺癌;转移性肾癌;前列腺导管腺癌;前列腺癌术后并发症;泌尿系统

【朱延军】复旦大学附属中山医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

前列腺穿刺活检注意事项，针对不同时段进行分析，常见情况如下：1、穿刺前：医生需采集患者病史，明确有无穿刺禁忌证，若患者存在凝血功能异常、血小板降低、心肺功能较差，或者因心血管疾病长期服用抗凝药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，均应在穿刺前停药1周；2、穿刺当天：建议患者进食早饭，以免在穿刺过程中由于过于紧张出现低血糖或迷走神经反射而突然晕倒，尽量将大便排空，再到医院进行检查；3、穿刺后：建议患者多饮水，因穿刺后多数患者会出现血尿，但无需特殊处理。此外，还要服用抗菌素，并保持大便通畅。

前列腺活检穿刺注意事项

膀胱肿瘤微创手术比较安全，微创手术主要针对相对早期或没有侵犯到膀胱肌层的肿瘤，通过膀胱镜直接切除即可。此类手术在大型医院均会采用全身麻醉，患者不会产生较大痛苦，通常1个小时左右可完成手术，术后会放置导尿管，1周左右待膀胱疮面愈合后即可拔出。对于手术整体过程而言，痛苦比较轻且患者恢复也比较快，术后第1天可恢复进食并下床活动，术后2天可出院。但对于部分身体条件较弱的患者，如患有内科疾病高血压、糖尿病、心脏病等，严重到一定程度可能会存在麻醉方面风险，与手术风险有所不同。

膀胱肿瘤微创手术安全吗

患者进行肾上腺肿瘤手术后，常见不良现象如下：1、远期后遗症：通常会伴随患者生活长期存在，常见于肾上腺皮质功能不全。因肾上腺有分泌激素、调节人体内分泌水平功能，部分患者肾上腺手术后，由于切除部分甚至于大部分肾上腺后，会出现激素分泌不足，人体所需平衡被打破，如肾上腺皮质激素、醛固酮等激素水平发生变化。患者可能会出现经常低热、精神不佳，甚至内分泌异常，如血糖、血脂紊乱，此时可能需通过补充相应激素进行治疗；2、近期并发症：主要与手术有关，可表现为出血、局部血肿，甚至周围损伤等。

肾上腺肿瘤手术后遗症有哪些

前列腺手术种类较多，如前列腺增生手术治疗通常比较安全。针对前列腺增生，多数采用微创治疗方法，包括前列腺消融术、前列腺经尿道剜除手术或前列腺激光手术，甚至尿道支架等。上述手术均通过尿道进行操作，患者身体上不会遗留较大刀口，手术时间相对较短，1小时左右即可完成。通常术前患者会进行全身麻醉，对患者不会产生较多危害、后遗症及风险。但对于患者自身情况比较差或合并较多内科疾病，如心脏疾病或高血压、糖尿病等，手术麻醉会带来一定风险，安全性有所下降。总之，对于术前评估没有明确手术禁忌证的患者，采用微创治疗方法，手术均比较安全。

前列腺手术安全吗

前列腺增生症的治疗主要如下：1、观察治疗：指无需应用药物，每年定期进行检查即可，主要针对症状相对比较轻的患者；2、药物治疗：包括5α-还原酶抑制剂如非那雄胺，或α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等，以及M受体阻滞剂如托特罗定等；3、手术治疗：主要针对出现反复尿潴留或并发症的患者，如合并膀胱结石、肾功能不全等。手术包括微创手术即介入性治疗，如进行前列腺消融术、前列腺内热成形支架植入术，或扩列术等。此外还有，包括前列腺切除术，指经尿道的切除方法。

前列腺增生症怎么治

CT检查可发现肾癌，且属于较好检查方法。通常患者体格检查时通过超声会发现肾脏上存在肿块，此时医生推荐患者进行增强CT检查，优先进行CT平扫，明确肿块部位及在CT上密度表现。且会为患者在静脉注射造影剂，观察造影剂进入肾脏肿块后的速度以及退出速度，均能够区别肿块性质，即属于肾癌或良性肾脏肿瘤。此外，可通过CT大致区分肿块性质，因为肾癌分较多种类型。CT还能发现有无肾脏血管周围的淋巴结转移、周围脏器转移等，因此CT属于全面诊断肾脏肿瘤的检查方式。

CT能查出肾癌症吗

前列腺癌根治术后，内分泌治疗近期效果通常比较好。多数患者通过前列腺根治后，虽将肉眼所见的前列腺、精囊，包括周围淋巴结均进行清扫或根治性切除，但较多时候部分肉眼无法发现的病灶仍残存在患者体内，对于此类患者需再通过内分泌治疗方法，将残存肿瘤细胞杀死。临床患者术前疾病分期相对较晚，或已经分到T3期出现精囊侵犯，或手术切除病理标本中发现存在淋巴结转移，或切缘存在阳性病变，以及在根治手术后肿瘤指标水平未下降，上述患者均存在残存肿瘤，需补充内分泌治疗方法缓解病情。

前列腺癌根治术后内分泌治疗效果

前列腺穿刺出结果的时间，通常根据各个医院情况决定。部分医院进行常规病理检查，穿刺后10天左右能拿到病理结果，但医院也会提供特殊加急服务，针对前列腺特异性抗原指标较高，或高度怀疑为前列腺癌的患者需及时进行治疗，可申请特需服务，通过加急可能2-3天能出报告。此外，若在常规病理切片检查中发现存在可疑病变，即常规检查无法确定是否为癌变时，病理科医生可能需进行免疫组化检查，应用特殊染色方法，对患者玻璃切片进行染色。临床可帮助病理科医生进一步明确可疑病变性质，此时出报告的时间可能需要再延长1周。

前列腺穿刺几天出结果

肾上腺肿瘤手术是否为大手术，需根据患者病情而定。肾上腺肿瘤通常进行微创手术，临床95%患者均为良性肾上腺肿瘤，如肿瘤体积相对较小在4cm以下，可进行微创手术，即在腹部打数个孔，而不需要进行较长切口，医生可通过特殊器械，经过孔洞将肾上腺肿瘤与周围分离并切除取出。通常属于较小手术，但也需进行全身麻醉，患者康复较快，手术后可较快恢复进食并下床活动。但肾上腺肿瘤也存在体积较大情况，尤其长到8-9cm，或部分肾上腺肿瘤考虑为恶性肿瘤与周围粘连比较严重，甚至于侵犯到周围脏器，如右侧肾上腺肿瘤侵犯到肝脏、下腔静脉，左侧肾上腺肿瘤侵犯到脾脏、胰腺等。此时无法进行微创手术治疗，而需进行大切口手术切除病变组织，在泌尿外科属于比较大的手术。

肾上腺肿瘤是大手术吗

前列腺微创手术后护理，需针对不同阶段进行分析，主要内容如下：1、术后：多数患者均会接受膀胱持续冲洗，即用生理盐水冲到患者膀胱内再流出，使膀胱内尿液与水不断循环，避免产生血块而堵住导尿管。此时护理人员需要仔细观察，冲洗是否通畅以及流出尿液颜色，若出现冲洗堵塞应及时检查。此外，由于患者术后数天无法下床，家属应按摩患者大腿与小腿肌肉，防止出现下肢静脉栓塞；2、出院后：从护理角度而言，患者应尽量摄入软烂食物并保持大便通畅，因前列腺在直肠前方，术后患者便秘导致大便干结，则需用力屏大便，此时会导致创面出血。此外，患者还需多饮水、多活动。

朱延军

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