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赵意医生暂未收到患者赠送的锦旗

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肺结核和肺癌可通过症状和病原学检测鉴别，如肺结核患者出现潮热、盗汗等症状，也可以通过对患者的痰液进行病原学检测确诊肺结核。部分陈旧性肺结核可能存在局部肿块变大的情况，需结合影像学结果判断是否发生恶变。

吸烟会提升患肺癌的几率，吸烟草中含有60多种的致癌物，长期吸烟人群出现基因突变的几率是正常人群的10倍。烟草吸食的过程中大量致癌物进入体内，长期作用导致体内基因突变，反复局部的炎症会导致体内发生癌变。

诊断多汗症的标准是根据临床症状，如温度适宜的正常状态下，手汗和脚汗较多，双手呈湿润状，甚至严重的呈滴水状。天热或紧张出汗不属于多汗症，因为天热和紧张所表现的出汗是正常人体的反应，通过出汗调节体温，属于正常的身体调节。

检查发现磨玻璃结节是否需要干预治疗视情况而定：1、首次发现小于1厘米的结节建议先观察，不急于手术治疗，部分结节可能不会增大，甚至会缩小；2、若小于3厘米，大于1厘米的结节存在恶变的特征，建议手术处理。

肺癌患者分期越早，预后越好，如1A期患者术后可不用做治疗，定期观察即可，中晚期患者手术后需要进行免疫、靶向、抗血管药物的综合治疗，患者预后也较好。患者术后可以通过加强呼吸功能锻炼，以及适当加强高蛋白食物的摄入提高生活质量。

只要是具有手术指征的肺癌患者都适合接受微创手术。分期为3A期前的患者都可以考虑以手术为主的综合治疗，而3B期以后的患者可能是以放化疗，甚至是靶向免疫为主的综合治疗。目前胸腔镜、机器人手术微创切除达到和开放同等的效果。

若多汗症患者病情较严重，如双手像水洗一样，呈滴水状，严重影响日常生活、工作、交际，建议接受手术治疗解除症状。由于该手术属于破坏性手术，因此不建议轻度或者中度的多汗症患者患者接受手术治疗，可先暂时观察。

多汗症有一定的家族遗传倾向，即父辈患病，子代患病的几率比正常人群更大，但并不属于传统意义上的遗传病。目前多汗症的确切病因未明，并不确定是基因突变或者由于携带某些基因而导致患病，同时也没有数据证明有特定的发病倾向。

多汗症治疗并不是切除汗腺，而是切断交感神经的T3或者T4等神经节段。多汗症主要的临床就是手足多汗，影响日常的工作和生活，目前可以通过切除神经节段从根本上解决问题，不过有可能有较小的几率出现复发，如出现代偿性多汗。

患有多汗症会带来的影响是对日常的生活、工作中的交际产生障碍，可能造成儿童紧张、焦虑的心理，甚至因为反复的皮肤湿润、湿冷、脱皮的情况，导致与人交流时出现自闭的情况，造成心理问题。因此，建议及时通过手术治疗解除症状。