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张金丽医生,河北省中医院-肝病科-副主任医师,胆结石;丙肝;酒精肝;胆囊炎;脂肪肝;肝纤维化;肝硬化,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张金丽医生评价,张金丽医生怎么样,好不好？

您好医生，问一下肝硬化的痒是怎么个痒法呢？我最近一个多月，平均一周痒一次，好好地突然身上就开始痒，全身痒，痒一会儿就不痒了。第一次是吃了柿子吃了钙，以为是有反应，这次什么也没吃。喝了一颗网上买的治腿疼的药

胆汁淤积性肝硬化多年，今年体检查出总胆汁酸高了

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张金丽医生,河北省中医院-肝病科-副主任医师胆结石;丙肝;酒精肝;胆囊炎;脂肪肝;肝纤维化;肝硬化,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【张金丽】河北省中医院-肝病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

视频摘要：肝包虫病术后复发的原因有很多，比如手术的方式、病变的切除程度，以及再次感染等，都是导致肝包虫病再次复发的诱因。肝包虫病一旦复发愈后比较差，它的复发率在4%~12%左右。复发后仍然需要手术治疗，术后患者要定期到医院随访。一般建议，半个月查一次血常规、肝功能等。术后服药满一年的时候要进行影像学检查，来发现原来的病灶是否已经消失，且没有新的病灶产生，这时候才可以判断为临床治愈状态。但是，大家也不要太担心，手术过程中只要是病变能切除干净，术后注意平时生活习惯的情况下，预后还是很好的，复发的几率是比较低的。所以，肝包虫病术后大家不要担心它的复发。

肝包虫病术后复发的原因

视频摘要：临床上有很大一部分丙肝的患者都没有任何症状。丙型肝炎是我国目前仅次于乙型肝炎的一种常见传染性肝炎，一般丙肝的症状相对乙肝来讲，更加隐匿。丙型肝炎患者一般是没有任何感觉，很多人是在常规体检时意外发现，或者是在手术前检查发现的，可有长达20，甚至30年的病情隐匿期，期间临床症状不明显，或者仅表现为轻度的疲乏、劳累等等，极易被患者忽略。但是丙型肝炎有一些特异性表现，比如大概60%~80%的丙型肝炎患者，都会合并脂肪肝。体检的时候如果没有筛查脂肪肝，可能会造成漏诊。另外慢性丙型肝炎常常伴有肝外的一些表现，比如像很多慢性丙肝患者常常合并一些自身免疫性疾病，像干燥综合征、甲状腺炎等等，临床上应该引起重视。

丙肝会有无症状情况吗

视频摘要：肝纤维化通过药物可以进行改善，因为肝纤维化是可逆的。但是，如果肝脏持续受到损伤，慢性肝病不能有效的进行控制，肝纤维化就会长期的发展成肝硬化，甚至肝癌。所以临床上一定要注意以下几个方面，对改善肝纤维化是有好处的。第一，首先是药物治疗。如果乙肝患者出现了肝纤维化，一定要到正规的医院就诊，接受规范的抗病毒治疗。辅以中药进行软肝散结、活血化瘀，进行抗纤维化的治疗。第二，要注意饮食的控制。饮食应注意以营养均衡，多吃水果、蔬菜，补充维生素。维生素C可以帮助肝脏，修复肝细胞和再生。第三，进行适当的锻炼。患者通过积极的运动来增强体质、提高免疫，避免剧烈的运动，防止对肝脏造成负担。还应保持充足的睡眠，保持乐观的心态，情绪对肝脏的影响也非常大。

怎么改善肝纤维化

视频摘要：肝硬化后积水是可以进行治疗的。肝硬化失代偿期的患者会出现腹水，甚至双下肢的水肿。一般情况下，中西医结合治疗能够很好的控制（病情）。但是，如果腹水反复，这样治疗起来就比较困难。这时候就体现了中医药的巨大优势。长期服用中医药，可以阻断肝硬化的发展、延缓腹水生长的速度。腹水的中医治疗，包括口服中药汤剂、外敷利水消肿、荷叶（封）包等。腹水的西医治疗主要包括，限制钠、水的摄入，应用利尿药、输白蛋白，以及放腹水治疗等。肝硬化的病人摄入钠盐，一般是每日在500~800毫克，摄入水的量要小于1000毫升每日。常用的利尿药是呋塞米，联合螺内酯进行利尿。利尿的效果如果不满意时，可以酌情配合静脉输注白蛋白，必要的时候进行腹腔穿刺放腹水治疗。

肝硬化后积水还能治吗

视频摘要：肝包虫病手术是有一定危险性的，但是根据病情不同，也是因人而异。肝包虫病的手术风险，因为病情的不同、治疗方式的不同而不同。但是，随着科学技术的水平和医疗技术的提高，目前肝包虫病的手术治疗风险是相对比较小的。所以，大家不要太担心。其中，囊性包虫病的囊肿破入腹腔者，需要彻底的清理全腹腔，尤其是盆腔内的包虫内容物。破入胆道者，处理原发病的同时，尚需切开探查胆总管，清除全部包虫碎屑，并做胆总管引流或者内引流手术。泡型的包虫病争取进行手术的根治，根据病变范围，分别选用肝叶、半肝，或者肝部分切除术。经手术探查无法切除者，可行姑息性手术。所以，不同的病情、不同的治疗方案，带来的风险也是不同的。

肝包虫手术有危险吗

视频摘要：脂肪肝和体重有一定的相关性。脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内，脂肪堆积过多的病变，脂肪肝的发生主要与营养过剩、饮酒、肥胖、糖尿病、高脂血症等因素有关。都认为脂肪肝是因为吃了太多的油脂而造成，很多存在肥胖和代谢问题的人身上确实是常有脂肪肝。有一部分脂肪肝也的确可能与摄入有关，但是，脂肪肝却不完全是因为肥胖和饮食所导致的。有时候很瘦的人也可能得脂肪肝，来就诊的患者经常不吃肉，这么瘦怎么会得脂肪肝。这是因为脂肪酸分解和转移的障碍，脂肪合成过多，肝细胞中毒以及营养不良都会导致肝细胞脂肪代谢，从而出现脂肪的堆积。因此脂肪肝和体重有一定关系，但也不是绝对。

脂肪肝和体重有关系吗

视频摘要：如果临床上肝癌患者早期进行治疗，寿命还是有延长的可能。肝脏肿瘤是恶性程度比较高的一种。肝癌患者如果发现及时、诊断明确，早期的小肝癌能够手术切除或者进行消融治疗，五年的生存率能达到60%~70%。像中期的肝癌，多个结节或者单个肿瘤已经长到一定大的程度，同时肝硬化又非常的严重，患者的生存期平均五年不到50%。像晚期的或者是已经转移的，肝硬化相当严重，都出现了大量的腹水、黄疸，晚期患者五年的生存率不到10%，甚至生存机会非常小。所以，肝癌患者的平均生存时间，晚期在3~6个月左右，中期在一年左右，早期达到2~3年。每一个患者的生存根据病情还有患病复杂程度，以及患者的生存质量，时间也是不同的。

肝癌患者一般寿命有多长

视频摘要：注射了乙肝疫苗后，得乙肝的几率就会大大减小。正常情况下，健康人接种了乙肝疫苗后，一般是不会再感染乙肝的。但是有部分人还是会感染乙肝，准确的说是接种过乙肝疫苗的人，并不是终生受疫苗的保护，不得乙肝了。由于个人的免疫能力不同，注射乙肝疫苗产生的保护作用也不同。一般对成人，有持续的保护时间，也就是8年左右，儿童也就是4年左右。因为乙肝表面抗体的滴度，可以随着时间的推移而逐渐减低，失去免疫作用。因此，在接种乙肝疫苗后，需要定期、定量的检测乙肝表面抗体的滴度，如果抗体的滴度过低或者消失，就需要补种加强针或者是重新接种乙肝疫苗。还有临床上有5%~10%的人，会出现无应答，也就是接种了乙肝疫苗后，没有产生抗体，像这样的人群，也有可能会传染乙肝。

注射疫苗还会得乙肝吗

视频摘要：丙肝患者应少吃海鲜。海鲜的种类繁多，其功效也不相同。大多数海鲜含有蛋白质，多种矿物质、微量元素等物质。既可以补充身体所需的营养，又能增强身体的抵抗力。但大多数海鲜比较寒凉，且难以消化。所以对于肝炎或者是肝功能不全的人，肝脏的解毒功能已经降低。如果过量食用海鲜，就会增加肝脏的负担。因此对于丙肝的患者，尤其是重度肝损伤、肝硬化的患者而言，应该少吃海鲜或者是不吃。丙肝患者饮食上以清淡为主，建议多吃五谷杂粮以及新鲜水果、蔬菜，补充各种维生素，增进肝脏解毒代谢功能，适当食用鱼类、肉类、蛋类等，补充蛋白，促进肝细胞的修复。

丙肝能吃海鲜吗

视频摘要：临床上酒精肝的患者如果能够得到及时、有效的治疗，是可以彻底康复的。酒精肝的康复情况取决于患者的病情状况以及治疗的情况，一般而言，肝细胞具有强大的再生能力。在酒精性肝病的早期，特别是轻度的肝损害时，如果这个病人能够做到完全的禁酒，遵医嘱，配合治疗，则其肝脏病变是可以完全逆转的。因此，酒精性肝损害是能够治愈，像这样的患者不必过于担心。如果患者不能够及时发现病情，尽早进行治疗，酒精肝的病情会进一步发展甚至恶化。临床上如果病人能坚持戒酒半年以上，酒精性脂肪肝以及轻度酒精性脂肪性肝炎，通常是可以自行愈合。然而对于一些严重的酒精肝炎，可以发展成肝纤维化甚至肝癌，这时候肝脏的结构发生永久性破坏，需要配合药物来进行治疗，才能够达到临床上的治愈。

张金丽

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